家醫科 醫師回覆問題 - 第59頁

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持續咳嗽且伴隨胸悶及喘息感:家醫科診斷建議


我不知道為什麼咳嗽咳很久?我咳嗽咳了超過兩星期,白天還好但晚上咳的很厲害會有胸悶的感覺,偶爾會有一點痰,但幾乎都以乾咳為主,有時候會覺得有點喘不過氣的感覺,主要是發生在清晨跟晚上,我本身有胃食道逆流還有過敏性鼻炎,上下樓梯也都很容易喘,有時...


侯昂廷 醫師回覆-家醫科
您好:依據您描述的狀況,目前無法判斷是什麼原因造成,建議您至胸腔內科門診就醫,以釐清病情,謝謝。

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手麻加肌肉萎縮:該看神經科還是復健科?


睡覺手麻+肌肉萎縮?睡覺雙手手麻,這個狀況持續一年了,3個月前,掛神經內科,作了神經傳導檢查,神經正常,同時作頸部X光,醫生說頸骨有點偏直,但應該沒壓到神經最近一個月發現,手心及手背肌肉萎縮,去掛神經內科再看一次醫生建議看一下復建科,復建科...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:從您描述雙手麻和肌肉萎縮的情況,因為已經排除頸椎神經壓迫,所以有可能是腕隧道症候群,如果看神經內科是可以安排神經和肌肉的相關檢查來輔助診斷,如果看復健科是可以安排非侵入性治療和輔具,如果真的有需要外科處理,可以考慮看神經外科或整形外科...

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胃不適與消化問題:是消化不良還是胃酸過多?


胃不適、消化?醫生您好最近胃不適,昨天睡前兩三個小時吃了點心,十一點多不舒服,睡了一下到了一點醒來,肚子一直咕嚕叫且打嗝有食物味道,胃有點悶悶的,喝水打嗝會緩解,是消化不良脹氣嗎?還是胃酸問題?吃胃藥可以嗎?謝謝醫生


侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好:消化不良的原因很多,建議你可至肝膽腸胃科或家庭醫學科門診接受進一步評估。願你身體健康

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手麻加肌肉萎縮:家醫科或復健科?


睡覺手麻+肌肉萎縮?睡覺雙手手麻,這個狀況持續一年了,3個月前,掛神經內科,作了神經傳導檢查,神經正常,同時作頸部X光,醫生說頸骨有點偏直,但應該沒壓到神經最近一個月發現,手心及手背肌肉萎縮,去掛神經內科再看一次醫生建議看一下復建科,復建科...


侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好: 建議你就醫與醫師進一步諮詢及安排檢查。 願你身體健康

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頭暈目眩原因解析


頭暈目眩?醫師您好:我昨天晚上9點多忽然有點頭暈目眩的感覺,我躺著休息時要往左邊躺會比較不難受,往右躺整個有夠暈,把眼睛睜開看天花板時也有種天花板在動的感覺,也會有點想吐,但沒有真的吐。這種不舒服的感覺大概持續有1個多小時,期間有慢慢好轉,...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:依您的描述來看,您有可能是良性陣發性位置性眩暈,通常是內耳平衡器官(內耳石)受到干擾所導致,另外也有可能是頭部創傷、病毒感染或其他內耳疾病所導致,如果您現在症狀已經緩解,並且沒有伴隨耳鳴或聽力受損的情形的話,其實可以再觀察就好,如果時...

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猴痘傳染風險:對床消毒與傷口影響


猴痘傳染途徑?醫生你好,猴痘現在開始在人類中流行,請問傳染途徑若像是去醫院檢查一些超音波,有的會需要脫光上衣躺在床上檢查,假如上一位是猴痘確診者躺過我是在他下一個進去檢查的人,躺在一樣的地方若是我背部有傷口,這樣會被傳染嗎?若是對床噴酒精是...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:依您描述的情形的確是有可能感染的,假如前一個感染猴痘病人的皮膚病灶有破裂的情形,那病灶裡面的猴痘病毒就會大量釋放,接觸到的物品都會有猴痘病毒的殘留,這時候接觸到這些殘留猴痘病毒的物品,就有可能造成感染,如果又剛好有傷口的話,那感染機率...

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煮菜、吃飯後胸悶:家醫科診斷與治療建議


煮菜、吃飯後胸悶?醫生你好在前天下午2點30分外出辦事,曬了太陽約20分鐘,出現胸悶狀況,之後喝水休息有好了,有打一個嗝就好了今天中午跟晚上煮菜後,也出現胸悶狀況,中午喝水站一下深呼吸就好了,但晚上有感覺更明顯,也更久一點,鼻子感覺有點鼻塞...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:您的胸悶不適感,除了腸胃道的問題外(比較常見為胃食道逆流),還是要考慮是否為心臟(例如:心絞痛)或肺臟(例如:氣喘)的問題,建議您可以先至家醫科就醫,做初步的檢查來判斷比較偏向哪一方面的問題,有需要的話再進一步轉介至專科處理。

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家醫科相關:噁心反胃、食慾不振的可能原因及治療方式


腸胃不適?醫生好之前有詢問關於噁心反胃、食慾不振的問題,我症狀持續約兩個禮拜,這幾天稍微緩解,還是有些微不適想再問幾個問題1.沒有發生過性行為所以可以排除懷孕,除了腸胃,有可能是壓力、便秘引起嗎?2.平躺時肚子會一直咕嚕咕嚕叫,請問是什麼原...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:1. 您的不適也有可能是壓力引起的,只不過應該要先排除其他器質性問題,比如:腸胃道、腹腔內其他器官、內分泌⋯等等,才能考慮為壓力等非器質性問題,另外,如果是便秘的話,理論上應該在排便後您的不適會有所改善,假如您持續不舒服的話,還是建議...

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魚油與抗凝血藥的互動作用


魚油與抗凝血藥?林醫師好想請教,本人有在服用(晚飯後)伯基.凱蒂心.喜格脈.理脂,以及(早飯後半顆)可悅你。平時的綜合維生素只要錯開時間大致上應該沒問題?現又因三酸甘油脂控制不理想(最高279mg/dl),所以在想是不是可以藉由攝取魚油加以...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:關於您想服用魚油來降低血中三酸甘油脂的部分有以下2件事需考慮:1. 您已經有使用理脂這個藥物,裡面的成分對下降三酸甘油脂應該也有一些效果,如果效果不彰的話,說不定可以考慮換成其他對降血脂藥物試試看。2. 您已經有使用伯基這個抗凝血藥物...

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家醫科應如何處理長期貧血問題?


體檢問題/貧血/詢問科別?醫師,您好!我從國中就一直有貧血,有時候剛起床會有一點點頭暈的問題,但也想說是女生,每個月月經流失很多,貧血感覺是正常的情況,從國中到高中一直都是輕度貧血,到了現在大學畢業,前陣子去做檢查,發現變成中度貧血,飲食一...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:依您的年紀,且有月經量較大的情形,再加上您提供的抽血資料,您應該偏向是長期月經量大的慢性失血所造成的缺鐵性貧血,以下有2個建議:1. 就醫使用鐵劑治療至少三個月,之後再抽血檢查血色素是否有上升,平時也可以多吃富含鐵的食物,比如:肉類、...

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肉裡癢痛原因解析


肉裡面會癢?我最近早上常常癢醒,但都抓不到癢處,用捏的捏到肉裡面才會稍微止癢,抓皮膚都沒有抓到癢處,這是什麼問題?


葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!建議您至皮膚科診療!

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家用電子血壓計需定期校正嗎?


血壓問題?醫生您好主要是想要詢問家用的電子血壓計(上臂式)是否有需要進行校正?因為我從剛買血壓計到現在已經4年左右了,都沒有校正過,但每次跟在診所量都會低大概20/10左右。但剛買的時候有帶去診所現場比對是差不多的,所以這些年來認為在診所的...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:如果您家裡的血壓計在這4年間測量的數值都差不多的話,其實就不一定要送去店家校正,另外,如果您是屬於較容易緊張的個性,那您看診的血壓比較高的原因就很有可能是白袍高血壓所導致。如果您還是不放心,其實可以看診時順便將家裡的血壓計帶去,在同樣...

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運動後腹瀉導致頭痛持續


腹瀉後引發頭痛多日?我週一(6/20)晚上運動完後, 為了補充蛋白質有喝冰豆漿+小籠湯包,喝冰豆漿當下也沒有"冰淇淋頭痛"的情況,而過去喝都將還蠻常腹瀉的, 冰或溫的都會,且不只是想上廁所, 肚子也會痛, 但拉完就一切恢...


侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好:建議你可至家庭醫學科門診接受進一步評估。願你身體健康

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勞工體檢可否避免抽血?廣泛性焦慮症患者該如何處理?


健檢可以不抽血嗎??醫師您好:近期因公司要求需做勞工體檢,但本人因為針頭恐懼症看身心科確診罹患廣泛性焦慮症已9個月,請問健檢時可以選擇做非侵入性檢查(抽血)嗎? 謝謝。


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:這部分就要看您公司所規定的檢查內容有哪些呢?如果只是一般的勞工健檢,內容通常是包含抽血、驗尿、驗糞便、胸部X光和心電圖,這幾樣檢查其實都是非侵入性的。另外,就看您個人的需求,比如說:個人身體不適之情形、特殊之家族病史⋯等等,除了抽血、...

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家醫科問答:紙類物品如何安全消毒?


消毒事宜請教?醫師您好,想和您請教現在疫情的關係,若有明信片或是書這種紙類物品,因為沒辦法用酒精擦過,應該怎麼消毒才好呢?放著多等幾天病毒會自行死去嗎?謝謝


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
建和先生閣下:1.武漢肺炎(COVID-19)剛發生時,有研究報告指出這種冠狀病毒在各種物質的表面存活時間分別為紙張4~5天、玻璃4天、木板4天、鋼鐵48小時、外科手套8小時、鋁板2~8小時、塑膠5天。但是,這僅能做參考;其實還有很多影響因...

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維他命D與健康風險:對於有心血管疾病和恐慌症的人是否適合食用?


維他命豬的問題?抱歉我不太清楚我能不能吃,我有二三間瓣閉鎖不全,還有恐慌症,血壓偏低95/55左右請問可以吃維他命d一天800iu嗎?聽說可以提高對病毒的免疫力,吃了血壓會不會下降,心跳會不會刺激變快呢?我很怕心悸..勞煩醫生..€...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:以您的年紀,維他命D的建議劑量為每天600IU,其實每天4000IU以內都算是安全劑量,以您每天吃攝取800IU的維他命D,理論上是不會有副作用的,而攝取維他命D通常比較擔心的副作用是高血鈣(每天4000IU以上),並沒有血壓降低和心...

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家醫科問答:噁心想吐、食慾不振可能是胃炎,該如何處理?


腸胃不適?醫生你好最近總噁心想吐、食慾不振,好像有點胃炎,吃了胃藥這幾天有緩解,但食慾和以前還是有差,容易飽1.請問會慢慢恢復嗎?2.還是有什麼疾病?(有點擔心...)3.可以看中醫調養嗎?謝謝醫生


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:您腸胃不適的問題,不知道有沒有可能是懷孕呢?如果確定沒有懷孕的話,以您的年紀,一般的腸胃炎應該幾天後就會緩解,如果持續沒有緩解甚至變嚴重(腹痛、嘔吐、血便)的話,建議可以至家醫科或腸胃內科就醫,安排檢查找出問題所在,以方便對症下藥,另...

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新冠肺炎後遺症:體溫偏高與疲倦是否需就醫?


新冠肺炎?醫師您好:想請問我5/28確診,到現在已經將近一個月,最近發現體溫會相較於之前高,但不會超過38度,身體也比確診前疲倦,這樣子會是正常確診後的後遺症嗎,因為看蠻多資料說會疲倦一陣子,但體溫的部分相較於確診前確實有比較高,不知這樣是...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:您的體溫偏高和疲倦的確很有可能是新冠肺炎的後遺症,這種情況有可能會持續幾個月甚至一年,不過也要考慮可能是其他疾病造成您的不適,建議您先維持健康的生活作息,能抽空運動的話更好,然後觀察您不適的情形是否有漸漸改善,但是,如果您的體溫偏高和...

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家醫科看診:白血球偏低與淋巴球偏高的疑惑


血液檢查問題?大概兩年前做體檢就有發現白血球偏低但去年7月時五種白血球檢查皆正常當時家醫科醫生說明有人天生白血球就偏低只要白血球功能正常就沒關係今年5月血液報告淋巴球48.3%(顯示偏高)嗜伊紅性白血球0.6%(顯示偏低)嗜中性球44.7%...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
林小姐閣下:1.白血球減少(leukopenia)是指血液中的白血球數量減少;最常見的白血球減少症是嗜中性白血球減少(neutropenia),而淋巴球減少(lymphopenia)則較少見。白血球減少的常見病因:包括再生不良性貧血、巨母紅...

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新冠肺炎家醫科問題:症狀輕微但快篩陰性,該如何處理?


新冠肺炎?醫師 您好有個問題想請教您目前爸媽、嫂嫂和姪女都在7天前確診然後我跟家人是住在一起我大概是4天前開始出現症狀第一次是輕微的打噴嚏跟流鼻涕當天快篩是陰性隔兩天後是出現輕微的喉嚨痛跟咳嗽症狀再次快篩還是陰性到目前為止沒有出現很嚴重的狀...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:依據您的描述,您染疫的機率應該很高,至於為什麼連2次快篩都陰性,可能要考慮以下3種情況:1. 採檢問題:每項檢查都會因為操作方式的差異而影響檢體的採樣,也就會影響結果的判讀2. 病毒量少:因為您目前已經有症狀,所以應該不是在潛伏期造成...

新冠肺炎家醫科問題:症狀輕微但快篩陰性,該如何處理?-點我查看詳細內容


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