失眠焦慮：如何改善睡眠品質及擺脫負面情緒？
失眠焦慮？醫生您好有滿長一段時間總是心情覺得很煩躁很會胡思亂想常常覺得我是不是哪裡生病了總是把事情想的很嚴重感覺什麼事情都可能發生在我身上前一陣子身體不舒服就很擔心自己是不是得了什麼很嚴重的病然後最近沒次睡到半夜就會醒來然後難以入眠然後好像...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear fgh你好，聽起來你有許多擔心的事情，以及焦慮失眠，不曉得是否最近有令你感到壓力的事情，很多時候焦慮症狀，與我們腦部的內分泌物質不平衡也有關係，建議你尋求身心科醫師評估，給予藥物和心理治療，來改善症狀！祝福你！黃孝先醫師失眠焦慮：如何改善睡眠品質及擺脫負面情緒？-點我查看詳細內容
焦慮症患者關心中樞神經抑制劑Mirtazapine劑量調整問題
焦慮症mirtazapine劑量問題？醫師您好 我之前有來信請教您問題，非常感謝醫師的熱心；我目前由於焦慮症狀已服用mirtazapine 30mg半片一個月，今日回診時因為回答醫師無特別改善的感覺，醫師說那改成一次吃一片30mg的，一個月...
黃孝先 醫師回覆-精神科
王先生你好有關於你的問題，一般說來焦慮或憂鬱會希望調整到足夠劑量(一顆以上一般視為足夠劑量)，但開立時會希望將暫時性副作用的機率降至最低，所以會採漸進式增加劑量(0.5#=>1#),因此一顆的量是相當合理的使用範圍，且mirtazap...焦慮症患者關心中樞神經抑制劑Mirtazapine劑量調整問題-點我查看詳細內容
產後焦慮與自我檢查：如何找到平衡？
產後焦慮？醫生您好生完孩子已經兩年半了，情緒上變得慮病且有強迫行為我會一直舔我的口腔內壁懷疑有哪邊不對勁，讓我心情變得很低落最近一週我看了四次耳鼻喉科醫師請幫我檢查整個口腔跟喉嚨，都說沒有問題，但我依然疑神疑鬼。請問醫生我該做的是轉移注意力...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:諮商師的說法是試圖解釋症狀的意義，要努力是說服自己接受現況，不再覺得委屈，症狀自然消失。可將症狀當作指標，還有症狀時，較表示自己需再多嘗試不同的方法，或更耐心等待自己慢慢接受。轉移注意力到其他有趣或有意義的事件上是有效的方法之一，當我...產後焦慮與自我檢查：如何找到平衡？-點我查看詳細內容
焦慮恐慌症：如何用藥物控制？
焦慮恐慌症？黃醫師您好，我自己本身是醫學生準備面臨國考但是身體好多部位一直出毛病每次看完醫生心情就非常焦慮尤其在自己查完資料以後會更悲觀常常一焦慮會無法入眠作息混亂書也念不下、也更擔心成績往下掉整個是惡性循環想請問醫師這種情況有辦法吃甚麼樣...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Wemin學弟你好謝謝你的提問，聽你描述起來，這陣子焦慮的症狀讓你相當難受，辛苦了！加上你提到的多部位的身體狀況，聽起來與焦慮症常見表現類似，建議你前往身心科門診更進一步評估以確立診斷，並獲得適當治療。一般說來，治療除了你提到的藥...焦慮恐慌症：如何用藥物控制？-點我查看詳細內容
廣泛性焦慮症患者常出現的強迫思考現象
是妄想嗎？醫師您好我長期患有廣泛性焦慮症這兩年來最擔心的就是 會不會得到思覺失調每天都很擔心所以之前常常上網爬文 查思覺失調有什麼症狀後來 就ㄧ直注意自己有沒有些症狀開始對號入坐例如 1別人在講電話 會覺得是不是在講我 （我知道並沒有2保母...
林勉璋 醫師回覆-精神科
文你好：就你描述的情況看來，有可能是強迫思考的症狀。不過，是否為強迫症，還需綜合其他方面做考量，例如是否有其他生理的因素，或是因為其他藥物所造成。建議你還是至精神科就醫，由醫師作完整的評估，才能正確地下診斷，並提供最適當的建議喔！廣泛性焦慮症患者常出現的強迫思考現象-點我查看詳細內容
常感被排擠，是否為社交恐懼症？需不需就醫？
總覺得別人在說自己壞話？因為班上的同學很臭的人都會被排擠，我也不想成為她們那樣的人，所以常常會聞自己身上有沒有味道，有時會特別注意靠近我的人有沒有立即走開還是摀著鼻子，有時聽到別人說話特別小聲時，總覺得它們都在說我的壞話，又或者是別人靠近我...
黃惠群 醫師回覆-精神科
您好，謝謝您的問題，看到你的描述，這個擔心別人在聞自己身上的味道，和擔心他人說自己壞話，已經影響到您的心情和生活了!建議您儘快就醫身心科或精神科，與醫生進一步討論。常感被排擠，是否為社交恐懼症？需不需就醫？-點我查看詳細內容
重度憂鬱症狀下的妄想與幻聽：是否為思覺失調？
憂鬱併發症？您好想請教您我大約17-18歲的時候得了重度憂鬱那兩年常常極度憂鬱ㄧ發作就非常想死那種印象中 有其中ㄧ年我有一次在睡夢中 聽到很多講話聲 還有很吵的聲音 我就醒來了 可是眼睛睜開那一瞬間 聲音也沒了（只發生過ㄧ次還有有ㄧ次在房間...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Linda謝謝你的提問，有關於你的描述,早些年嚴重憂鬱的狀態，在睡夢曾有疑似幻聽的情況，以及有感覺有人在注視你，出現時間都很短暫，目前也漸漸沒有這個困擾，整體而言不太像是思覺失調的情況，因為其症屬於慢性病，應該不太會像你描述的那麼...重度憂鬱症狀下的妄想與幻聽：是否為思覺失調？-點我查看詳細內容
血清素症候群：SSRI類抗抑鬱藥的罕見副作用及風險
藥物問題？SSRI類抗抑鬱藥一般被認為是安全的。然而，當腦中血清素的濃度上升過高時，會發生SSRI類藥物被稱為血清素症候群的罕見副作用。它最常發生於兩個或兩個以上會影響血清素濃度的藥物同時使用時。例如，如果你正在服用triptan類的偏頭痛...
黃孝先 醫師回覆-精神科
DEAR 潔謝謝你的提問!你提到的突然心悸，與血清素症候群的症狀差別蠻大的，乍聽之下不太相像，應可以不用擔心。而你的症狀描述聽起來確實是蠻焦慮的，建議持續治療，而當時心悸的症狀，看起來也可能與本身的焦慮有關係，所以也對藥物的反應敏感，但一般...血清素症候群：SSRI類抗抑鬱藥的罕見副作用及風險-點我查看詳細內容
強迫思考：是個性還是生理問題？
強迫思考？您好，我常常有一些強迫思考的行為，我會擔心死亡之後的世界會不會存在，因此一直思考給自己一個合理的死後世界樣貌，但又害怕不是像自己所想的一樣！想請問我這樣停不下來的思考會不會本來就是我自己的個性因為自己本來就是一個害怕「結束」的人，...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Tommy 首先感謝你的提問，你提到的症狀也開始擔心死亡的世界，不曉得是否最近有任何突發事件與此相關?你似乎也提過你無法不告訴別人事情否則會很難受，以上其實不是常見的強迫症狀，但若你在很多事情都是如此反覆思考(過往也常是這樣)，建...強迫思考：是個性還是生理問題？-點我查看詳細內容
焦慮症治療：是否需要長期服藥？
是否真的需要服用藥物？？醫師您好近日去精神科就診 因為時常會過度擔心小事情 醫生診斷說有焦慮症 開了彌鬱停(Mirtazapine 30mg)給我 每天睡前吃15mg第一天拿到藥時 查了好多資料 深怕吃了有甚麼終身後遺症改變了我大腦物質的...
黃孝先 醫師回覆-精神科
DEAR大王你好謝謝你的提問你提到很多事情會讓你覺得擔心，在醫師的評估之下診斷有焦慮症，而醫師開給你的藥物是與血清素的回收機制有關係，簡單的說來藥物的機轉是讓你的腦中血清素因為回收血清素變慢而提升濃度，而不是刺激分泌或是提供外來血清素，停藥...焦慮症治療：是否需要長期服藥？-點我查看詳細內容
長女情緒問題：憂鬱、過動、冷漠行為的解讀及治療建議
為長女表情憂鬱、行動緩慢、個性不陽光等相關發現，就教醫師。？黃醫師:好長女自2013年國立大學經濟系畢業後工作上並非順遂，前後換了多家銀行，至今在證卷公司上班，終較穩定。回顧其工作史，有著大美女般的臉蛋，卻面部冷酷常擺臭臉，還曾被花旗銀行面...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear 李小姐您好：聽起來令媛有些舉止讓你滿擔心的，與人應對也不是那麼合宜，一般說來可能會先區別與其原本個性是否相符，是個性因素還是病情導致，而她似乎有接受治療與評估，這對於上訴述兩因素應該都有幫助，建議持續。以下針對你提到問題回覆：請問...長女情緒問題：憂鬱、過動、冷漠行為的解讀及治療建議-點我查看詳細內容
如何應對因精神分裂症導致的社交障礙？
精神分裂症？我因此診斷害怕別人知道所以很自閉所以不知如何跟人相處也不知如和讓人接納所以是頹廢青年盼醫師給個建議
黃惠群 醫師回覆-精神科
您好，感謝您的勇敢發言，瞭解您會擔心別人因為這個診斷而對你貼標籤，"精神分裂症"現在已經更名為"思覺失調症"，是一種大腦的疾病，也是服用藥物持續治療可以改善的。可以考慮先向就醫的院所詢問是否有日間病房...如何應對因精神分裂症導致的社交障礙？-點我查看詳細內容
Propranolol在精神科治療中的應用與風險評估
關於propranolol的用法？黃醫生您好:我媽媽日前去動了甲狀腺右半邊切除的手術,手術前有定期看一家精神科來治療他的失眠症狀(已有6`7年病史),之前道地醫院看睡眠科,醫生都沒有開到propranolol這個藥,最近兩個月換到家裡附近診...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Angela你好首先謝謝你的提問第一點:從你提到的propranolol的作用其一可以抑制肝臟某些酵素(而此酵素的功能是用來代謝抗憂鬱劑:血清素提升的藥物),所以可能會提高抗憂鬱劑的濃度。第二點:至於甲狀腺亢進的症狀常常會造成交感...Propranolol在精神科治療中的應用與風險評估-點我查看詳細內容
焦慮或思覺失調？如何區分？
請問這樣算焦慮還是思覺失調？醫師您好我大概從5-6年前 就有恐慌症跟憂鬱後來ㄧ直到這兩年 結婚後 憂鬱症就幾乎沒有在發作 但是卻變的很焦慮我擔心我得癌症、得思覺失調、得心臟病 我每ㄧ陣子所擔心的事情都會不ㄧ樣但我ㄧ直很擔心得思覺失調去年我上...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear mouse小姐你好:首先謝謝你的提問，關於你提到的症狀其實大部分以焦慮為主，並不是那麼典型，所以思覺失調症機會並不是太高，當然有些思覺失調症初發症狀可能會上述症狀有些類似之處，建議前往門診評估釐清症狀，以及治療焦慮症狀。祝福你！焦慮或思覺失調？如何區分？-點我查看詳細內容
自律神經失調藥物與耳鼻喉科藥物是否有互動作用？
自律神經失調 - 藥物諮詢？您好，想請問，小弟本身有服用身心科開的以下藥物Surin Tab 200mg (SULPIRIDE 200MG)alprazolam 0.5mg (ALPRAZOLAM)Leeyo tab 10MG (ESCIT...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好：你的藥沒有上述的成份，請放心服用。吳恩亮醫師自律神經失調藥物與耳鼻喉科藥物是否有互動作用？-點我查看詳細內容
思覺失調患者的就業與社交挑戰：專業建議
給個意見？請問思覺 失調患者工作選擇是否有侷限性?(還是看人家是否會僱用)別人講的話容易放在心上我本身因很孤僻所以不願意到外面工作現因醫師說我有思覺失調症我不知如何求職時說出口?(孤僻的人如何在社會上立足呢?)我不知如何認識女生接納我(都還...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 您好思覺失調患者工作選擇是否有侷限性就看你是否還有症狀或症狀對生活影響的程度而定，如果是康復的病友(藥物治療下症狀已緩解或不干擾生活動的人)就不會有什麼侷限性。有思覺失調症求職時不用特別說出口吧！就像是某人有僵直性脊椎炎應徵工作面談時...思覺失調患者的就業與社交挑戰：專業建議-點我查看詳細內容
電玩沉迷對認知及身心健康之影響
沉迷電玩影響身心問題？請問沉迷電玩會影響認知或是其他影響嗎?聽說被列為精神疾病，畢竟每天在網路上時間都是長達好幾個小時，畢竟認知這方面影響很多事情，甚至是一生，擔心自己興趣缺缺任何事物都沒有感覺或是新鮮感聽說也是這方面的問題，有改善認知或是...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.沉迷電玩或網路是越來越需正視的問題.的確會影響認知情緒管理及工作學業表現.姑不論是否為精神疾病.建議您從事一般的休閒活動取代(沉迷電玩或網路).剛開始執行上一定不容易戒除.但為自身身心健康著想.請多些意志.必要時可就診身心科院所諮商協...電玩沉迷對認知及身心健康之影響-點我查看詳細內容
對責任感引起的焦慮及記憶力問題的解決方法
對“我負責”的事感到擔心？事情是這樣的我發現只要碰到需要我負責的時候我就會覺得很緊張而且這個症狀是在最近發生而且是對很久以前的事感到緊張比如我最近突然想到我高中時幫忙退費可是不知道我為何會在念大學的時候突然想起啊我有沒有退到那個人的費用呢明...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Grace感謝你的提問。你提到原本是容易擔心的個性，近期對於很多與金錢的償還交付相關的問題感到擔心，需要做許多確認和存查，這些顯示你處在相對焦慮的狀態，不曉得你是否最近有經歷突發的壓力事件呢？而這些焦慮的症狀建議可以進一步尋求醫療...對責任感引起的焦慮及記憶力問題的解決方法-點我查看詳細內容
如何在求職中處理精神健康問題？
給個意見？我本身有精神上的問題需接受治療容易注意力不專注 喃喃自語。(得思覺失症)所以求職時必須避免被看到，也因為如此比較不敢透漏自己有精神上的診斷。所以，只能顧店幫忙，目前不希望被當作身心障礙者所以希望能用一般求職者不知能否給些建議
田心喬 醫師回覆-精神科
你好，感謝你的來信。思覺失調症患者常有跟你一樣的困擾，擔心自己的工作狀態，也擔心別人對自己的看法。特別是文中提到，你會有注意力不集中及喃喃自語的問題。精神症狀的治療狀況的確會影響自己的工作能力以及社交互動，所以固定與精神科醫師討論且能按時服...如何在求職中處理精神健康問題？-點我查看詳細內容
如何克服強迫症的困擾？
強迫症的困擾？醫生您好：我想請問我原本只是會很常回頭擔心自己的東西有沒有掉，後來演變成現在只要騎車在路上只要有聽到任何聲音都會覺得是自己東西掉了而反覆的想是不是東西掉了，這陣子更是連等紅燈都會反覆看左右有沒有掉東西，如果沒有看還會一直猶豫要...
林勉璋 醫師回覆-精神科
H您好：看起來你有強迫症的症狀，若是症狀輕微的話，未必需要用藥，可以採取認知行為治療的方式來處理，也就是要練習"暴露-不反應療法"。此外，了解您最近生活上是否有些壓力，對於症狀的改善也會有幫助。詳細的治療方式可能還需要您...如何克服強迫症的困擾？-點我查看詳細內容