ADHD成年癥狀與治療：如何確診和選擇適當藥物？
ADHD相關問題？劉醫師您好：我目前20歲，從小媽媽就有告訴我我可能有ADHD的輕微症狀但是並未就醫確診，大致上的狀況有情緒起伏大，且會捶牆壁、在開心時沒辦法克制自己的衝動，會失控等等。隨著年紀增長，衝動這個部分似乎有慢慢消退（但是還是很容...
劉士愷 醫師回覆-精神科
阿甜先生，您好：非常肯定您自己的觀察與具體描述，可以感受到內心的困擾與疑惑，針對您的問題在以下回覆：1.在成年人中要確診ADD或ADHD的確比較不容易，依照診斷準則，需要了解12歲以前是否就出現相關的症狀，如果有家人的描述、國小階段的成績單...ADHD成年癥狀與治療：如何確診和選擇適當藥物？-點我查看詳細內容
非典型憂鬱症是否會影響記憶力？
憂鬱症會不會導致智商下降？？醫生您好，我自從得了非典型憂鬱症之後，原本可以在半小時內把一段課文背起來，都不會忘記，可是現在背個一天也背不起來，而且隔天馬上忘記，請問醫生會不會得了憂鬱症或是服用抗憂鬱劑藥物會讓智商下降？
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好：憂鬱症一般是不會導致智商下降的，但憂鬱焦慮時會造成無法集中注意力，進而影響學業表現，建議還是要好好接受治療喔！吳恩亮醫師非典型憂鬱症是否會影響記憶力？-點我查看詳細內容
ADHD思銓藥物對大腦發育有影響嗎？
請問ADHD思銳藥物，是否會使大腦發育疑問？醫生 你好!我之前看到一則文章說吃思銳會大腦生長BDNF（腦源性神經營養因子）增加，刺激大腦神經傳導、神經元生長分化。請問這是甚麼意思?不懂，煩請醫生解答，謝謝醫生連結 (https://heho...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好：我看了一下你附上的連結。這篇是由資深精神科醫師撰寫的文章，文章內容的資訊是正確的。一般過動症的治療藥物，有很多家長以及患者會擔心有無副作用的問題。這篇文章的內容主旨是要解釋藥物治療有其原理，絕不是反腦科學的山達基人士任意污衊的「貼...ADHD思銓藥物對大腦發育有影響嗎？-點我查看詳細內容
憂鬱症狀併發性性功能障礙的治療方式
憂鬱症狀併發性（慾望、功能）障礙？醫師您好，由於本人前陣子有至身心科就診，但當時並未向醫師說明且提到相關等等，納悶的是，這些問題太過於私密且個人化等又有患者「面子」問題，所以想由此處進行詢問，如果不便敬請見諒。關於憂鬱症的症狀（輕中度），病...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好：謝謝您的提問，感覺得出來您對自身健康情況的擔心，您也把自己的情況敘述得很清楚。憂鬱症本身會影響一個人對各方面的興趣，這當中也包括性慾和性功能。因此，您對異性之興趣降低且沒有生理反應之情形，確實有可能是憂鬱症的表現。一般而言，當憂鬱...憂鬱症狀併發性性功能障礙的治療方式-點我查看詳細內容
聽歌後腦中重複播放旋律是否為強迫症表現？
音樂旋律重複播放？林醫師您好，請問有時聽完歌之後，腦中會不斷播放歌曲的旋律，停都停不下來，這樣算是強迫症嗎？謝謝~
林勉璋 醫師回覆-精神科
小南妳好：妳說的這種現象是「不自主音樂意象（involuntary musical imagery）」，又稱為「耳蟲(earworm)」，其實這是一個很常見的現象，大部分人都曾經有過這樣的經驗，因此這不算是強迫症。若這樣的情況讓您困擾的話，...聽歌後腦中重複播放旋律是否為強迫症表現？-點我查看詳細內容
強迫性思考與焦慮：如何應對？
強迫性思考所產生的焦慮感？醫師您好，不好意思下述可能會有點長，謝謝您的耐心閱讀。如題，我一直為強迫思考帶來的焦慮所困擾著，最初有這個症狀是小五的時候，但那時我只要上網爬爬文，馬上就能消除我的焦慮感，後來我的狀態都很穩定，偶爾會強迫性思考一下...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：強迫性思考確實很煩人，感覺得出來妳備受困擾，也很努力想要壓抑住它。不過，當妳想要去壓抑住那樣的想法時，往往會得到相反的效果。因為當妳愈是去注意它，它對妳的影響也會愈大。比較合適的方法是，當那樣的想法出現時，就讓它出現，不要把注意力...強迫性思考與焦慮：如何應對？-點我查看詳細內容
自我傷害的控制與治療
最近一直想看自己受傷？如題，我並不覺得自己有什麼壓力。但是最近很常拿美工刀割自己的手臂，喜歡割一大片紅色的，不會太深，但是有血，洗澡時會特意把肥皂往傷口上抹，沖水時溫度也會調高往傷口上沖，想感覺痛感。傷口好了就再割。我不覺得自己是想引起人注...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：用刀在身體上割出傷口，可能有許多複雜的心理動力因素，例如:1. 找回自我控制感(有人會覺得生活一切都是失控的，自己唯一能夠控制的，就是在自己的身體創造傷口)2. 轉移注意力(透過肉體的痛苦，能夠讓自己把注意力轉移到身體上，而可以暫時地...自我傷害的控制與治療-點我查看詳細內容
焦慮症狀影響生活？如何處理？
焦慮自己的身體？醫生您好，最近覺得自己焦慮的情況越來越嚴重，我不知道該怎麼辦。今年九月中起直到現在，為了胸部泌乳、腸胃、喉頭問題看了不下二十次醫生，平均一個禮拜看一次。做過乳房超音波，腹部超音波，糞便潛血檢查，頭頸部電腦斷層，喉頭內視鏡，還...
林勉璋 醫師回覆-精神科
A您好：您的情況與罹病焦慮症(illness anxiety disorder)，也就是過去所稱的慮病症類似(雖然單純就診斷準則來看，您的情況還未超過6個月以上，尚無法下此診斷)。您提到您從9月中開始出現焦慮的情況，不曉得在開始出現焦慮症狀...焦慮症狀影響生活？如何處理？-點我查看詳細內容
如何克服考試焦慮及粗心問題？
考試無法專心？我是學測生，但是一直有一些問題讓我成績起不來，有點困擾。因為我本身性子比較急，常常考卷寫一半就會覺得很焦躁，向自然或社會這種一次考110分鐘的科目我差不多題目寫到一半的時候就會開始走神，沒辦法專心思考進而隨便寫一寫就想交卷，自...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友 妳好：學測對每個人來說都是人生的大事。你對學測一定也花了很大心力。你有注意到自己的注意力似乎難以持續超過1個小時，到後來會想要草草結束，而且會有煩躁的狀況。這雖然不見得代表「注意力不足」或者「過動」，但是你覺得跟別人相比，也許專注的程...如何克服考試焦慮及粗心問題？-點我查看詳細內容
憂必晴是否會引發注意力不集中及焦慮副作用？多久能改善或持續？
憂必晴 藥物諮詢？醫生好：想問憂必晴是否有注意力不集中和焦躁的副作用？副作用是在服藥多久會改善？還是會持續？謝謝醫師回答(人*´∀｀)｡*ﾟ♡
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：憂必晴是有可能產生較焦躁、影響注意力的副作用，這些副作用通常要等憂必晴抗憂鬱和抗焦慮的效果出現後才會較改善，也就是需要約2週左右的時間。但如果這些不舒服的症狀持一直持續而未見改善，那就要請醫師評估是否換藥，或是調整其他藥物，或者要...憂必晴是否會引發注意力不集中及焦慮副作用？多久能改善或持續？-點我查看詳細內容
如何克服過度擔心和胡思亂想？
慮病的痛苦？醫生您好自從家人多年前生病後，我就變得慮病，常常過度緊張。總是胡思亂想過度注意身體，曾諮商了兩年，已經好了大半，現在還是會有一點這種狀況。比如說：之前會習慣拿衛生紙捅鼻孔，有次發現衛生紙有血就很緊張，去看了耳鼻喉科，醫生說照了鼻...
林勉璋 醫師回覆-精神科
思敏妳好：辛苦妳了，這種對身體健康的焦慮看起來很困擾著妳。妳提到幾點很重要的事情，第一，妳慮病的症狀是在家人生病後出現，請問，那位家人是誰？他(她)和妳的關係怎麼樣？他(她)目前的病況如何呢？家人生病後妳們的關係又變得怎麼樣呢？這些都是需要...如何克服過度擔心和胡思亂想？-點我查看詳細內容
潔癖強迫症：如何處理因過去事件引發的清潔過度癥狀？
潔癖強迫症？醫生你好：四年前腸胃炎拉肚子，褲子沾染一些排泄物，不小心丟到洗衣機與衣服一起洗，後來就常常會反覆思考這件事，認為這樣會污染到其他衣服，那些衣服又會被我穿著碰到各個地方，家裡也會被污染，我又會跟別人接觸，又會污染給別人，無時無刻會...
林勉璋 醫師回覆-精神科
你好：辛苦你了！被這樣的症狀糾纏實在很困擾。你的症狀看起來是強迫症的可能性很大，若要確切的診斷還是需要醫師當面診視才能確定。看起來你也有嘗試暴露不反應，這實在很不容易，因為許多強迫症患者對於要做暴露不反應療法是很抗拒的，因此你能夠這樣做是非...潔癖強迫症：如何處理因過去事件引發的清潔過度癥狀？-點我查看詳細內容
如何克服思想強迫症？
思想強迫症？請問醫生每次我看到神像或是看到喪禮之類的地方內心都會莫名其妙亂想一些不敬的話，我越不想就還是會胡思亂想，請問該怎麼辦，我很怕得罪神明或是往生者該怎麼辦才能控制，如果吃藥的或我怕藥會讓身體不好腦袋不清楚影響身體健康怎麼辦，而且吃藥...
林勉璋 醫師回覆-精神科
廖小姐妳好：妳的情況類似強迫思考，通常在出現這類思考的時候，若要自己不要去想，往往會造成反效果，比較好的方式是當這類想法出現時，就讓它出現，但是不要被那個想法帶著走，也不要因此而責怪自己。試著把自己的注意力轉移到其他地方，比如說當下在做的事...如何克服思想強迫症？-點我查看詳細內容
成人ADHD症狀：注意力不集中、健忘及易怒
關於成人ADHD的相關症狀？醫師您好，我在2018年主要因為工作無法專注的關係，曾到亞東醫院精神科就診，當時診斷書是寫 ADHD - unspecified type，那時並沒有開藥，醫生有教了一些方法幫助我練習專注力，後來因為換了性質很不...
劉士愷 醫師回覆-精神科
小花小姐，您好：專注力無法集中的因素很多，除了注意力不足過動症的疾病因素之外，也要考慮是否有其他疾病的影響，還有要探究睡眠、作息、飲食、生活壓力等因素的交互影響。您提到曾經到亞東醫院精神科就診，嘗試一些行為調節與專注力練習等方式後有所改善，...成人ADHD症狀：注意力不集中、健忘及易怒-點我查看詳細內容
停藥後的精神科問題：萬憂停對睡眠、情緒及身體影響
萬憂停停藥？我之前因為恐慌症、泛焦慮症等原因，吃了4個月的萬憂停，然後上周二是最後一次吃，之後每天都睡不好(停藥前其實有兩到三個月的狀況都蠻好，也從完全不敢一個人搭乘大中交通工具到可以一個人到市區逛街，睡眠也都不錯)，然後上課都一直打哈欠，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：聽起來這些症狀與妳停藥有關，一般而言，抗憂鬱劑要停藥的話，建議漸進式地停。比如原本一天兩顆，先改為一顆，視情況再決定是否繼續減藥。這樣漸進式地減藥比較不會有身體不適，也可以將症狀反彈的機率降到最低。還有很重要的是，務必先與妳的醫師討論...停藥後的精神科問題：萬憂停對睡眠、情緒及身體影響-點我查看詳細內容
開車時腦袋不停想事情，心跳加速，是否為焦慮症狀？
焦慮症狀？醫師您好，平常在四處無人、開車時我的腦袋會一直持續想事情，只要沒做事的當下就會想事情、什麼事都可以想，最近心跳跳快、有感覺心悸，去照過24小時心電圖、心臟超音波都是正常，想請問這是不是焦慮的一種。謝謝醫師
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿米國你好：心跳加快是焦慮的症狀之一，不過通常焦慮還會伴隨其他症狀，例如心情緊張、肌肉緊繃、睡不安穩、注意力不集中，或是容易疲勞等，如果你單純只有心跳快，而並沒有上述的其他症狀，那就不太像是單純的焦慮；但若伴隨有其他的症狀，那麼是焦慮的可能...開車時腦袋不停想事情，心跳加速，是否為焦慮症狀？-點我查看詳細內容
夢遊、講話失常與物品遺失：精神科醫師如何幫助你？
最近腦筋越來越不正常？我最近開始會無意識夢遊及有意識夢遊。說夢話的頻率是每個禮拜會有1、2天左右。最近有一次跟朋友在玩遊戲，他突然說：什麼有人？我很疑惑，因為我沒有講話，但他說我剛剛說：有人有人。我好像開始會沒意識的講話，我很怕哪天我又講話...
郭佳倫 醫師回覆-精神科
夢遊可能與一些心理社會因素相關的壓力或遺傳因素有關，然而一般來說是睡覺時出現。您提到的例子是在白天清醒活動時，出現不自覺的行為，有可能類似解離狀態或注意力不集中，可能與內在或是外在的壓力相關。如果狀況嚴重到影響生活功能，建議尋求身心科評估。夢遊、講話失常與物品遺失：精神科醫師如何幫助你？-點我查看詳細內容
精神科問題：被害妄想症的特徵及處理方法
被害妄想？病情是發生在我媽身上的，他總覺得鄰居的人在說他壞話，會把別人說的話無限延伸，導致最後情緒崩潰。 他很長嘴角下凹，一臉悶悶不樂，叫他也不怎麼回應，叫很久之後才說自己在想事情。現在也很容易執著於以前發生的事，每次吵到最後都會把同樣的事...
梁孫源 醫師回覆-精神科
酷酷你好:Q1: 適應障礙、憂鬱症、妄想症、思覺失調都有可能，必須要進一步評估才有辦法確認。Q2: 可問問看是否有失眠、記憶衰退、頭痛頭暈等症狀，以治療這些身體症狀的理由來說服就醫通常較容易被接受。Q3: 建議聆聽理解，提供情緒支持。也可轉...精神科問題：被害妄想症的特徵及處理方法-點我查看詳細內容
多重精神疾病引發的全身疼痛及記憶問題
嚴重型憂鬱症 嚴重型焦慮症 嚴重型強迫症 嚴重型恐慌症 嚴重型慮病症 清微幻聽 心悸失眠？精神科開立:睡前:Zoloft樂復得50mg*2顆 美舒鬱50mg*2 思樂康50MG*1顆 LYRICA(pregabalin)75MG*2顆 Zo...
郭佳倫 醫師回覆-精神科
每個人對藥物反應及副作用不同，並非服藥後所有副作用皆一定出現，藥物輕重及作用效果也因人而異，建議返診時與醫師討論用藥。此外，疼痛可以與許多內外科問題相關，憂鬱及焦慮症狀也可能有肌肉痠痛，心悸，記憶不佳，注意力不集中，失眠等等表現。建議需與門...多重精神疾病引發的全身疼痛及記憶問題-點我查看詳細內容
自我傷害：如何處理壓力、情緒及心理健康？
自殘相關問題？醫生您好最近心理狀態很差 生氣的時候會使用指甲抓自己的手腳和臉 撞牆 打牆壁 拉扯頭髮 暴飲暴食 做完這些行為又會覺得自己很糟糕 還有失眠困擾 常常做惡夢 一切都很糟糕父母在我小時候就離婚了 去跟姑姑住 姑姑是個對我要求很高...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
妳好：建議可用心情溫度計(連結如下，也有APP可下載) 評估最近一周的情緒狀況，如果大於10分，建議要找人幫忙，如果大於15分，確實是應該到精神科就醫了。APP上會有就近的醫療院所或心理諮商資源的建議，加油!有很多人(包括我在內)願意幫忙妳...自我傷害：如何處理壓力、情緒及心理健康？-點我查看詳細內容