如何克服社交接觸帶來的心理壓力？
心理壓力大？我應從小到大都當獨行俠，但也因如此一般人習慣的社交接觸對我來說都是一種壓力。當我越想當不跟人接處時壓力就過來讓我想逃避離開。我的想法是這種心理壓力一直存在我就可能會想尋短，但我還是用理智去克服，請問我該怎麼辦
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：幾乎每個人的內在都有某一部分是缺乏安全感的，不確定自己會不會被他人所接受，差別只是影響的程度和嚴重度。許多人的「疏離孤立」的困境都是在童年早期開始的，多數人都會在成年後走出這種疏離狀態，我們可能會找到一群和我們比較相像的朋友，也或許我...如何克服社交接觸帶來的心理壓力？-點我查看詳細內容
夢遊還是自我意識？解析衣服換搭之謎
這樣是否是夢遊？？最近一個月發生兩次類似的事情，早上睡醒時發現自己的衣服跟睡著的時候不一樣，應該是自己走到衣櫃換的。（不知道跟最近壓力稍微比較大一點有沒有相關）但跟一般夢遊不一樣的是，我有非常依稀的印象記得我睡眠中有醒來，然後當時衣服是汗濕...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
敬啟者您好，從描述中可感到問題帶給您的困惑的擔憂。大腦中掌管記憶形成牽涉的區域相當廣及複雜，不單是海馬迴負責而此情況尚未牽涉到長期記憶形成。然NREM夢遊診斷仍需要更多症狀的特徵評估，以及排除睡眠剝奪、物質使用、生理疾病...等狀態，建議您...夢遊還是自我意識？解析衣服換搭之謎-點我查看詳細內容
精神科相關：探索多重精神健康問題：強迫症、焦慮、憂鬱症
強迫症？焦慮？憂鬱？？醫生你好，雖然這個問題僅僅跟隨我大約半年多的時間，但我真心覺得困擾，還希望醫生幫我指點一二。是這樣的，我認為曾經的我很勇敢，就是那種雖然內向但與人相處之間是沒有包袱的那種，受到責罵也不會輕易落淚的那種人。但是我發現隨著...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：聽妳描述了這麼多不舒服的經歷，我覺得妳真的辛苦了，要承受那麼多不舒服，還要準備今年的大考。我想醫師診斷妳有強迫症，應該是根據妳會不由自主地出現傷害自己或他人、詛咒等想法。不過，根據妳的描述，我覺得妳可能也有恐慌症與憂鬱症的情況，建...精神科相關：探索多重精神健康問題：強迫症、焦慮、憂鬱症-點我查看詳細內容
失眠症狀改善中出現思緒混亂，是否應繼續服用藥物？
失眠問題？醫師您好，不好意思再次打擾了😅我想請問一下就是我目前有在吃戀多眠10天了，然後我想請教醫師一下就是說我在2次吃藥中間有時早上到下午思緒會很混沌，每到晚上12就精神很好，而在早上7點到晚上12點中間思緒混沌有時想睡有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐您好：謝謝您的提問，感覺得出來您的困擾。您白天會有想睡、思緒混沌的狀況，應該與夜間睡眠品質不佳有關。而夜間睡眠品質不佳的原因有很多，像之前提過的憂鬱、焦慮、壓力等情況都有可能。當然，也有可能是安眠藥的劑量不足。因此，若您持續覺得夜間睡...失眠症狀改善中出現思緒混亂，是否應繼續服用藥物？-點我查看詳細內容
中度憂鬱症出院後的困境：如何找回生活動力？
該怎麼改善現況生活？定烈醫師您好我已經確診中度憂鬱症也住院近兩個月但住院期間我覺得沒有給我治療的感覺反而是把你養在一個毫無壓力的環境裡吃好睡好（暫時忘記一切）也有護士姐姐照三餐關心情緒（雖然也不確定是否只是工作上的需要而對每個人虛情假意畢竟...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好：從來信中可以讀到你在這個情緒的困擾中非常深沈的無助感。精神疾病真是個折磨人的病痛啊！特別是別人雖然善意地希望提供幫忙，要你「振作起來」，這時候聽起來格外刺耳。很多本來能做的事，現在都無法做到；很多感覺，現在都無感；如果人生失去了重...中度憂鬱症出院後的困境：如何找回生活動力？-點我查看詳細內容
失眠困擾：藥物治療效果及副作用探討
睡眠問題？醫師您好我想請問一下失眠的問題，我的狀況：在吃藥之前有一陣子2天才睡大概2小時，但精神依舊很好，中間雖然有點頭腦鈍鈍的都撐住沒睡，中午或晚上就算頭腦鈍鈍的，依舊睡不著，甚至晚上精神更好，聽音樂什麼的剛開始有效，後來也沒效了，運動也...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐您好：睡不好真的是件讓人困擾的事情，雖然安眠藥可以讓人快速入睡，但是畢竟只是輔助性質，要找出失眠的真正原因，才是比較治本的方法。舉例來說，憂鬱、焦慮、壓力、飲酒、喝茶或咖啡、夜間運動太接近睡前、作息不規律、睡前看太多3C產品等因素都有...失眠困擾：藥物治療效果及副作用探討-點我查看詳細內容
多重事件下的心理健康：憂鬱症、PTSD及解離型人格？
是否患解離型人格和PTSD？？事件1：記得在很小的時候，有到溪邊烤肉，我一個人下去玩水結果溺水，水流太急我游不上來，之後的事我就忘記了。這在我的記憶裡，但我不知道溺水是真的，還是夢到，還是ptsd？到溪邊烤肉是確實發生的，不過長大父母也沒有...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.來信透露自幼長年來的負面情緒表現.應與小時候父母.家庭生活事件對您造成影響有關.但也不用急於為自己下診斷.似乎您也在成長過程中試著調適.建議您蒐集些情緒(EQ)管理的資訊.從中學習些方法.也可到就近的身心(精神)科院所就診諮詢您的心理...多重事件下的心理健康：憂鬱症、PTSD及解離型人格？-點我查看詳細內容
自律神經失調症狀：疲勞、失眠、呼吸困難、心悸、頭暈和肌肉抽痛
自律神經失調？醫師您好，我最近疲倦，有時想睡睡不著，並且偶爾有呼吸不順、心悸，也會頭暈暈的，肌肉會有時抽痛一下，請問醫師我這是自律神經失調嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
銘，你好：自律神經失調其實是一個籠統的說法，由於自律神經掌管了呼吸、心跳、血壓、腸胃活動、排汗等功能，因此當上述功能異常的時候，其實都可以說是自律神經失調。因此，就症狀而言，你的情況可以說是自律神經失調，但真正重要的是要知道原因在哪裡。許多...自律神經失調症狀：疲勞、失眠、呼吸困難、心悸、頭暈和肌肉抽痛-點我查看詳細內容
睡眠中斷的原因及可能疾病
睡眠中斷，好怪？我是一個生理時鐘很準時的人早睡早起，通常7點前會被生理時鐘喚醒偶爾會半夜醒來幾乎都是口渴，12點或3點左右通常很快又會睡著~白天不會嗜睡從退伍後就這樣了已經持續了好幾年有鼻塞，體重過重平常9點就睡了，最晚不超過12點入睡很快...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好：如果您半夜醒來都是因為口渴的緣故，那有可能是因為鼻塞導致必須以口呼吸，所以容易感到口乾。由於您看起來睡眠品質還不錯，白天也不會嗜睡，因此睡眠呼吸中止症的可能性較低。當然，如果要確定是什麼狀況，那還是要做睡眠檢查才能得知。若有需要可...睡眠中斷的原因及可能疾病-點我查看詳細內容
未成年自殘就醫：父母是否應被告知？
未成年自行就醫父母會不會被通知？謝謝醫生上一篇的答覆因為父母晚婚,所以年齡差距較大而且家裡父母的觀念都比較傳統,如果跟他們說的話他們會回:小孩又沒什麼煩惱,是抗壓性太低了,那你以後怎麼辦長越大壓力越多,不要胡思亂想,你就是太閒才會去想這些有...
梁孫源 醫師回覆-精神科
yy 妳好:如果妳確實有情緒上的困擾，建議可以好好的與父母溝通，父母一開始也許會以妳所說的方式回應，但有耐心一些，過幾天當妳已經以父母的建議方式做了，仍然沒有改善時，再次向父母求助，我想父母會體會到妳情緒上的困擾，有可能他們會主動希望帶妳就...未成年自殘就醫：父母是否應被告知？-點我查看詳細內容
孤獨症狀下的自我封閉：個性如此的精神科探討
個性如此？最主要的原因是我習慣一個人自言自語，導致我已經習慣沒有跟人交談，所以就算會欣賞異性但也不會花太多時間跟對方交談，所以我到40歲生活都依賴父母不會覺得追求異性很重要。我自己只會講自己的而不會想了解別人。加上我唯一的興趣只是去逛書店而...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友你好：加油。其實思覺失調症患者中，很多都擁有正常生活，包括交往、結婚、養兒育女等。對於不善與人交往的你，也許並不習慣跟人講話。如果跟異性交往還帶有結婚的意味，往往會出現雙重的壓力。仍然建議你：平常要培養各種生活習慣與外出活動，這樣內在與...孤獨症狀下的自我封閉：個性如此的精神科探討-點我查看詳細內容
睡前咬牙：壓力過大還是正常現象？
快睡著時會咬牙？您好醫生，最近在睡前一小時食用鎂錠讓失眠狀況有稍加改善，且在生活上會做些有氧運動紓解壓力，入睡時間從原本的2~3小時縮減到一小時內，但是在這幾天要入睡時常常會突然咬牙一下然後驚醒，過了大概十分鐘又會睡著，可以請問醫生這可能是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
吳小姐您好：睡覺時咬牙或磨牙的原因有很多，例如心情緊張、害怕、壓力、喝咖啡或酒、抽菸等，建議您可以觀察自己最近的生活有什麼變化，上述因素是否與最近的咬牙情形有關。將可能的原因排除，這樣咬牙的情況應當就能改善。若仍未改善，則建議至睡眠專科或精...睡前咬牙：壓力過大還是正常現象？-點我查看詳細內容
情緒失控時的自我藥物濫用：解決方法探討
情緒失控時無法控制自己服用過多的藥物？醫師您好我目前有在身心科診所看診，每月固定回診一次當初就醫是因環境適應不良導致焦慮、失眠、食慾不振最近因換新環境的關係，導致壓力變大，情緒無法自己調適在情緒失控時會不自覺的服用過多的藥物，頻率幾乎每天，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小黑妳好：妳辛苦了！妳現在是自己一個人住嗎？如果不是，和妳同住的家人或朋友可以幫妳保管藥物嗎？若有人可以幫妳保管藥物的話，較能確保妳的安全，避免妳服藥過量；如果妳是自己一個人住的話，那麼建議妳不要一個月才回診一次，盡量先改為一週回診一次，才...情緒失控時的自我藥物濫用：解決方法探討-點我查看詳細內容
自我傷害的控制與治療
最近一直想看自己受傷？如題，我並不覺得自己有什麼壓力。但是最近很常拿美工刀割自己的手臂，喜歡割一大片紅色的，不會太深，但是有血，洗澡時會特意把肥皂往傷口上抹，沖水時溫度也會調高往傷口上沖，想感覺痛感。傷口好了就再割。我不覺得自己是想引起人注...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：用刀在身體上割出傷口，可能有許多複雜的心理動力因素，例如:1. 找回自我控制感(有人會覺得生活一切都是失控的，自己唯一能夠控制的，就是在自己的身體創造傷口)2. 轉移注意力(透過肉體的痛苦，能夠讓自己把注意力轉移到身體上，而可以暫時地...自我傷害的控制與治療-點我查看詳細內容
感到髒汙是否代表心理疾病？如何尋求幫助？
覺得自己好髒2？林醫師：謝謝你這麼有耐心的回覆我問題，真的非常感謝你，另外我想請教如果我一直覺得自己很髒是不是心裡生病了？這樣無意義的清潔是不是強迫症或是焦慮症，看身心科真的對我有幫助嗎？其實因為得到性病內心一直承受很大的壓力也變得很厭世，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小魚妳好：如果妳明知不需要洗那麼久卻仍然不由自主地持續清洗，且清洗之後心中的焦慮也確實會減輕，那麼，妳的情況很有可能是強迫症。當然，確定的診斷還是需要醫師當面與妳會談後才能確定。如果妳擔心保險的問題的話，可以先去了解妳想要保的保險，其要保書...感到髒汙是否代表心理疾病？如何尋求幫助？-點我查看詳細內容
停藥後的精神狀態：緊張焦慮是否因過度在意？
緊張焦慮？已經停藥3個月了 也沒回診了因為到後面也會不知道要去跟醫生說甚麼從每個星期一次.到兩個星期回診一次.三個星期回診一次一個月回診一次，大概就醫了一年又3個月常常就是反覆地說有時候會心情重重的但也還好醫生也說:應該順順的!沒什麼事，也...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：不曉得您最初是因為什麼情形開始服藥的？憂鬱、焦慮或是恐慌？您最近出現的這些不舒服，是否跟還未開始服藥前的不舒服類似呢？如果是的話，那可能代表您的病情在停藥後又有復發的跡象，那就建議再回診請醫師評估。如果不是，那或許還可以嘗試做些放鬆訓...停藥後的精神狀態：緊張焦慮是否因過度在意？-點我查看詳細內容
焦慮症狀影響生活？如何處理？
焦慮自己的身體？醫生您好，最近覺得自己焦慮的情況越來越嚴重，我不知道該怎麼辦。今年九月中起直到現在，為了胸部泌乳、腸胃、喉頭問題看了不下二十次醫生，平均一個禮拜看一次。做過乳房超音波，腹部超音波，糞便潛血檢查，頭頸部電腦斷層，喉頭內視鏡，還...
林勉璋 醫師回覆-精神科
A您好：您的情況與罹病焦慮症(illness anxiety disorder)，也就是過去所稱的慮病症類似(雖然單純就診斷準則來看，您的情況還未超過6個月以上，尚無法下此診斷)。您提到您從9月中開始出現焦慮的情況，不曉得在開始出現焦慮症狀...焦慮症狀影響生活？如何處理？-點我查看詳細內容
如何克服屁股潔癖？
精神科醫師說這是潔癖？1.擦屁股擦得乾不乾淨的事情，已經困擾我好幾年。2.曾就醫詢問身心科，我這樣的行為算是強迫症嗎？醫師他倒是回答：「是潔癖，但請縮短時間。」3.我用濕紙巾可以擦到15至30分鐘。我也曾爬文過有無他人與我有類似之困擾，有的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：聽起來擦屁股的問題已經對您造成了困擾，這確實超出了潔癖的程度，是強迫症的症狀，不曉得除了抗憂鬱劑以外，您有服用過抗精神病藥物嗎？對於較嚴重的強迫症狀，有時需要低劑量的抗精神病藥物來治療。不過，除了藥物以外，認知行為治療也是很重要的，雖...如何克服屁股潔癖？-點我查看詳細內容
失眠、焦慮與信仰：尋找生活出路的故事
失眠覺得有憂鬱的傾向？二十多歲開始就有恐慌和焦慮的狀況，在人多太少認識的人在會頭暈頭疼喘不過氣，有時候連買東西都緊張到說不出話，六月假日頭痛頭暈停不下一直吐，急診檢查沒什麼問題，後來和我說如果還會痛去神經內科。神內檢查也說沒什麼大問題，就開...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小光妳好：辛苦妳了！感覺妳很努力地試著要讓自己好起來，可是卻有種使不上力的感覺。就妳目前的情況，由於在生活中沒有人可以做妳心情抒發的窗口，因此會累積許多的壓力在自己身上。建議妳，可以跟妳的醫師詢問轉介心理治療的可能性。妳與人相處的緊張害怕、...失眠、焦慮與信仰：尋找生活出路的故事-點我查看詳細內容
如何克服考試焦慮及粗心問題？
考試無法專心？我是學測生，但是一直有一些問題讓我成績起不來，有點困擾。因為我本身性子比較急，常常考卷寫一半就會覺得很焦躁，向自然或社會這種一次考110分鐘的科目我差不多題目寫到一半的時候就會開始走神，沒辦法專心思考進而隨便寫一寫就想交卷，自...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友 妳好：學測對每個人來說都是人生的大事。你對學測一定也花了很大心力。你有注意到自己的注意力似乎難以持續超過1個小時，到後來會想要草草結束，而且會有煩躁的狀況。這雖然不見得代表「注意力不足」或者「過動」，但是你覺得跟別人相比，也許專注的程...如何克服考試焦慮及粗心問題？-點我查看詳細內容