兒科 醫師回覆問題 - 第23頁

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國二男生成長疑惑:發育晚嗎?需要檢測骨齡和還會不會再長高?


國二生發育問題?您好..請問孩子目前國二下(95.11)男生..目前尚未變聲..有體毛還未有腋毛..身高應該是170..這樣是否發育較晚???需要檢察骨齡嗎 ???還會長高嗎???因為身邊週遭比他小的或者同齡皆有第二性徵...爸爸179媽媽...


林逸首 醫師回覆-兒科
家長您好,可以至醫院看診確定情況。感謝您。

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青春期女孩月經不規律是否需要就醫?


青春期問題?林醫師:您好!我的女兒目前就讀國小六年級,現在身高163公分,體重47公斤,去年9月16日初經來潮(當時是11歲6個月)來潮4天,第二次月經10月22日來潮5天,兩次月經大約相隔30多天,但今年開始兩次的月經間隔忽長忽短,分別於...


林逸首 醫師回覆-兒科
家長您好,建議至婦產科檢查。

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媽媽擠奶時使用的紗布巾是否會傳染白色念珠菌給寶寶?


媽媽白色念珠菌與新生兒鵝口瘡疑問?醫生 您好,擠母奶時拿了寶寶用的紗布巾擦拭母奶滴落處(大腿根部),請問後續還能給寶寶使用嗎?紗布巾還能和寶寶其他衣物一起清洗嗎?媽媽不太確定自己是否感染白色念珠菌,為防萬一,想和醫生了解若有感染的狀況下,是...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
如果擦拭的皮膚處沒有明顯的異常病變(皮膚念珠菌感染會有搔癢紅疹,若陰道念珠菌感染也會有搔癢分泌物),應該還是可以和寶寶衣物一起清洗後繼續使用。同上,如果皮膚沒有明顯唸珠菌感染徵兆,而且紗布巾已經清潔完成,應就不會因此讓新生兒產生口腔念珠菌的...

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12歲長陰毛與身高關係


12歲長陰毛還長的高嗎??我現在12歲,去年長陰毛了,我很擔心是否還長的高?怎麼長高?現在才150公分,同學都已經155以上了


林逸首 醫師回覆-兒科
家長您好。照骨齡就可以知道還會不會長高。感謝您的來信。

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嬰兒睡眠與飲奶量關係


戒夜奶;但總奶量下降?醫生您好小兒目前2個月又16天(5.1KG),最近開始可以睡過夜;大約晚上10:00~10:30分喝,隔天上午6~7點會醒起床喝奶。未睡過夜前;一天餵6次,平均160cc,睡前最後一餐180。日平均落在800~930之...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
如果體重增加正常(兩個半月大5點1公斤是正常),而且尿量正常(每天有6次以上的小便,且只有小便的尿布有重量而且不黃濃),就表示奶量是足夠的,不一定要很拘泥於整天的奶量(其實日平均720~800cc之間也是正常),所以並不需要在睡眠時補充奶量...

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身高成長疑惑:國中生喉結、腋毛成長狀況


還能不能長高?我國二開始長喉結 國三開始長腋毛 但只有一些 而且左邊沒長 國一到國二長8cm 國二到國三只有4cm我爸180 我媽160 我是不是很難再長高了?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
男生的青春期一般是到18歲,青春期過後要再長高的機會就不大了,也可考慮到醫院小兒生長發育科做骨齡檢查,檢測生長板癒合的程度,來評估未來身高可增加的情況。

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五個多月嬰兒脖子垂下正常嗎?兒科專家解答


脖子問題?醫生你好,請問我兒子五個多月,趴著抬頭可以抬的起來也不會搖晃,但是抱著坐在大人的大腿上,小孩的脖子都會一直往下垂,但是拿東西吸引是抬的起頭,但是會不穩還會點點頭,連餵副食品坐幫寶椅那種脖子也是都垂垂的,請問這樣是發展遲緩嗎?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
若無早產的5個多月新生兒,大人抱著頸部無法支撐頭部的話,這樣粗動作的發展就有遲緩的問題了,建議至大醫院小兒神經科檢查。

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蜜蜂叮咬後持續紅腫和傷口變深的原因是什麼?


蜜蜂叮咬已經2週又4天了?醫師您好:我家小朋友6歲,於3/28日右臉頰靠近眼睛處被蜜蜂叮咬,當下有留蜂針在臉上,有自行拔除,當下有紅腫嚴重,之後冰敷且去診所看,一開始冰敷加擦藥約一週有好轉,但是沒多久又紅腫,又去看診、這次有吃藥加擦藥,之後...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
不知“傷口變深",是顏色變深?還是深度變深?

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小孩沙門氏菌感染後出現血便和黏液的原因是什麼?


沙門氏菌感染?醫生您好:小孩腹瀉帶去診所,診所醫生看過糞便照片後,告知為沙門氏菌感染,藥吃了7天,腹瀉漸漸好轉(次數開始減少),沒在發燒,大便也從綠色開始轉變為黃色。今天有固體狀便便,但便便裡有很多未消化的蘋果,還出現一大塊稍暗紅的血+黏液...


林逸首 醫師回覆-兒科
家長您好,基本上,症狀好轉,是不會有血的。建議再回醫院追蹤。感謝您的來信。

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先天聽損基因孩童能否安全接種含Neomycin的水痘疫苗?


耳毒性嬰兒打水痘疫苗?林醫師,請教一個問題小孩剛滿1歲1個月,因為先天帶有藥物性敏感聽損基因,對Aminoglycosides 抗生素過敏,但水痘疫苗Varivax藥單有寫“極少量殘存自MRC-5培養基的neomycin”請問這樣是否還能夠...


林逸首 醫師回覆-兒科
請詢問其他醫師

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八歲男童三年血液檢查 RBC、Hb、Hct 值持續下降,是否為貧血?


血液檢查RBC減少?醫生好,兒子今年八歲從2019年到2021年,三次的血液常規檢查,RBC的數量從4.67-4.53-4.34,Hb從13-12.9,hct從39.7-38.7-37數值一直在降,並且RBC、Hb(13-12.9)、Hc...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
8歲的血液常規檢查跟大人數值是一樣的。容易瘀青是要看凝血功能例如血小板數,跟貧血是沒有關係的。這樣的數值只有非常些微的減少,如果血液常規檢查其他的例如白血球數血小板數正常,應該後續持續追蹤即可。

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酒精誤食對兒童生長發育有影響嗎?


誤食未揮發完全酒精?這一年來在戶外或餐廳小朋友(2歲和4歲)常用75%酒精或酒精濕巾消毒手部,小朋友實在很難控制,偶爾酒精未完全乾就暴衝拿取食物吃下肚,想請問那樣的酒精攝取量是否會對他們的生長發展造成影響? 😣謝謝回覆!


蕭凱文 醫師回覆-兒科
我認為酒精洗手液內的酒精添加物質分量不多,而且每次用量有限,酒精揮發後,在手上殘留的問題應不大。但能避免當然就避免,畢竟直接用手拿取食物吃,對衛生觀念來講是不好的。

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嬰兒頭圍偏大:後續是否仍有風險?


嬰兒頭圍?醫生你好,我小孩在懷孕時頭圍就偏大,出生37.5公分,出生及第二個月時都做過腦部超音波正常,頭圍每個月仍正常長大無暫緩,目前6.5個月頭圍47,發展都無問題,兒科醫生表續觀即可,想請問超音波之前沒事,代表之後都沒事嗎,還是說有可能...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好!1. 6個月頭圍47 cm, 已經超過95百分位, 屬於大頭 (macrocephaly)2. 大頭的原因包括:a. 家族性大頭, 與遺傳有關b. 水腦c. 腦腫瘤d. 腦出血/血腫e. 腦部感染f. 某些遺傳/代謝症候群您寶寶...

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嬰兒轉換配方奶出現嘔吐、紅疹和咳嗽問題該如何處理?


母奶轉換配方奶,嘔吐紅疹咳嗽?醫生您好,我兒子即將滿1歲,從出生兩個月母奶足夠後,就全母奶到現在,因為奶量不足,想轉配方奶,但是遭遇到一些困難。第一次喝明治奶粉,喝一半就吐光光(喝40cc)。第二次改喝美強森奶粉,剛出生就是喝這款奶粉,他很...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
母乳建議可以持續餵到兩歲。其實滿1歲就可以吃大人餐桌上剪碎壓爛的正餐食物了,奶製品反而變為副食了,並沒有強求一定要喝多少。如果疑似對配方奶過敏的話,因為嬰兒的免疫系統還會改變,可以3個禮拜後再少量嘗試看看,有時候就不一定會過敏了(各廠牌的配...

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糞便潛血檢查陽性:需再做嗎?檢查數值含義解析


糞便潛血檢查??前陣子小朋友大便有血絲,看診之後收集糞便,做免疫法糞便潛血檢查特地只挖血絲的地方。檢查出來是陽性 , 但好像糞便潛血檢查是篩檢出肉眼看不出的血液反應。是否需要在正常糞便再做一次呢?另外請問潛血檢查數值表示的意思是?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
糞便潛血檢查意思是說,糞便如果有帶血液,則敏感到就算量少到肉眼都看不到也可以檢驗的出來,那如果血液量多到肉眼都看到當然糞便潛血檢查就一定會陽性,所以並不需要外觀正常糞便時再做一次,免疫法對人類血液專一性很高,不會因為動物性血液(例如吃豬血鴨...

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懷孕初期流感發燒是否會導致寶寶思覺失調?


懷孕初期曾流感發燒對寶寶的影響?醫生你好,我在懷孕初期6w曾得流感發燒到38度,沒有吃藥自然痊癒,寶寶出生後一直很緊張,但目前一歲一切發展正常,是個活潑可愛的寶寶,但每每想起這件事內心就很不安,最近偶然看到資料說思覺失調症和媽媽懷孕中得流感...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好!有研究報告: 感染流感而住院的婦女。除了更有可能早產,以及生下體重不足的嬰兒外,所生下的寶寶有APGAR評分過低 (寶寶出生時, 有呼吸/心跳/肌肉張力 不穩定) 的可能性是平常的8倍之多!2004/08 AND 2017/12 的研...

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兒科問題:APTT延長是否代表血友病或類血友病?


血液問題/APTT延長?醫生好,我兒子7歲,因為小孩在2019/10月,流感發燒,後來手上有些紅點,診所醫生認為最好去檢查小孩凝血功能,馬上就去醫院急診抽血檢驗,血小板跟PT時間都是正常的,但APTT有延長(正常:0-31,檢驗:38.7)...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
血友病是先天性疾病,所以應該是出生之後就會發現凝血功能有問題,例如皮膚出血點瘀青,容易流鼻血,關節容易出血腫脹而變形等,而且APTT一般會延長滿明顯的,所以你小朋友應該沒有血友病。至於自體免疫疾病和類血友病等後天引起的凝血問題,應該隨著時間...

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寶寶肛門異常:無紋路是否會有後遺症?


寶寶生長發育?請問醫師,我的小孩一出生肛門長得跟正常的不一樣,本來婦科醫生以為可能是無肛症,但是小兒科檢查有肛門,是沒有紋路,沒有像一般肛門菊花那樣,只有一個肛門洞,目前排便都正常,身體也無異狀,只說就是長得不一樣,但是我上網找完全沒有相關...


林逸首 醫師回覆-兒科
這部分目前是無研究表示有異常,建議仍須注意,若有發生失禁問題請就醫,謝謝。

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新生兒低血糖的治療選項:Diazoxide是否適用?副作用與風險有哪些?


新生兒低血糖?請問新生兒低血糖可以使用Diazoxide嗎?要用多久?有什麼副作用和風險?除了Diazoxide有没有其他治療方法?


林逸首 醫師回覆-兒科
請詢問其他醫師

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Diazoxide在新生兒低血糖治療中的應用與副作用探討


Diazoxide?請問新生兒低血糖適合用Diazoxide治療嗎?副作用嚴重嗎?用Diazoxide治療效果如何呢?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
新生兒低血糖的治療一般是會以點滴葡萄糖補充,血糖還是提升不起來的話可能就會加打皮質類固醇或升糖素等等一般就能使血糖穩定。Diazoxide的作用是抑制胰島素的作用,當然也可以使血糖上升,不過一般比較常使用在持續性幼兒型胰島素過度分泌低血糖症...

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