選擇最適合的脊椎融合手術：OLIF vs 3D電腦導航微創脊椎融合手術
脊椎滑脫不穩定？賴主任你好我是RA 磁振造影顯示L4-5脊椎滑脫脊椎不穩定、間椎盤突出壓迫神經、間隙變窄。症狀:腰椎酸、右下肢神經痛、行動不便目前有腰椎斜位融合術和3D電腦導航微創脊椎融合手術想請問的是!!1、腰椎斜位融合術(OLIF_)是...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：1.妳所提及的OLIF說明，基本上算是 相對新穎的手術方式，優點大致如妳所說，只是，沒有提及的是：OLIF是從<前側面>進入脊椎，採用 <間接減壓>的方式，也就是，可能無法<直接減壓> ：(把壓迫神...選擇最適合的脊椎融合手術：OLIF vs 3D電腦導航微創脊椎融合手術-點我查看詳細內容
頭蓋骨儲存是否易受痘痘菌感染？
頭蓋骨保存會被自己的痘痘菌感染嗎？？內人上個月做腦部動靜脈增生切除手術，取下頭蓋骨暫存一個多月，這兩天做第二次手術時，詢問醫師能否裝回頭蓋骨，被告知頭蓋骨被自己本身痘痘菌感染了，可能需要另外重建，請問醫師，頭蓋骨保存會有這種狀況嗎，另外是，...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
您好:頭蓋骨在無論是取出 置回或任何保有的狀態下曾有被感染的可能性 原頭蓋骨是否已遭感染及是否合適在取回皆會經過醫師仔細的評估 若貿然夜回 即可能導治傷口感染更甚至腦膜炎的風險 建議您與您的主治醫師在做討論 祝你早日恢復健康!衛生服利部彰化...頭蓋骨儲存是否易受痘痘菌感染？-點我查看詳細內容
脊椎手術後仍持續疼痛，是否有其他治療方式？
脊椎手術？醫師您好：我爸爸因爲腳痛且麻由腰椎麻痛到腳底，經醫院診斷為第四、第五節脊椎退化壓迫到神經。後來做了微創手術置換人工椎間盤及脊椎支架，剛開始一個月麻痛都有改善只是臀部部位還是會痛，但過了差不多1個多月後，那種疼痛感又來了且更痛。又看...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:依照你的描述，是可以嘗試 高頻熱凝療法 ，但是需要病人 親自來院看診 以評估。同時，也建議來診時，攜帶原來醫院的近期MRI X光......拷貝成光碟。祝福你們//by 彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康醫師脊椎手術後仍持續疼痛，是否有其他治療方式？-點我查看詳細內容
脊椎手術後持續疼痛：是否有其他治療方式？
脊椎手術？醫師您好：我爸爸因爲腳痛且麻由腰椎麻痛到腳底，經醫院診斷為第四、第五節脊椎退化壓迫到神經。後來做了微創手術置換人工椎間盤及脊椎支架，剛開始一個月麻痛都有改善只是臀部部位還是會痛，但過了差不多1個多月後，那種疼痛感又來了且更痛。又看...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:依照你的描述，是可以嘗試 高頻熱凝療法 ，但是需要病人 親自來院看診 以評估。同時，也建議來診時，攜帶原來醫院的近期MRI X光......拷貝成光碟。祝福你們//by 彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康醫師脊椎手術後持續疼痛：是否有其他治療方式？-點我查看詳細內容
活動骨釘手術後出現脊椎突出和神經麻感，是否需要回診檢查？
鋼釘問題？你好，想請問我在三年前因椎間盤凸出腰椎L1,2醫生建議下在胸椎15腰椎1.2裝設活動骨釘,但近期發現如有彎腰時脊椎會突出一塊，但伸直後又縮回去,而術後左腳還是有麻感 醫生說是傷到神經需慢慢等神經修復 想請問突出症狀是對的嗎還是需回...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
無詳細病歷及身體檢查，無法回答活動骨釘手術後出現脊椎突出和神經麻感，是否需要回診檢查？-點我查看詳細內容
頭部外傷後症狀是否正常？
頭部外傷？4/9車禍造成左前額擦挫傷無腦震盪消腫後前額仍有輕微腫塊偶有刺痛感（未觸摸）請問經過月餘了此狀況正常嗎？
趙紹清 醫師回覆-神經外科
可以到門診就診頭部外傷後症狀是否正常？-點我查看詳細內容
帝盟多治療方案外，還有哪些選擇？雙腳痠痛是否為腦幹症狀？PCV方案適用嗎？
帝盟多適合嗎？醫生好:以下是我近期切片,18年前是2期寡樹突細胞瘤,開過刀做過放療,由於這次長在腦+幹前方,壓迫到腦幹,沒醫師要開刀,又無法電療,建議觀察,更嚴重再締盟多,之前步態不穩,講話不清,寫字右手會抖,現在雙腳腳後跟和小腿肚會痠痛,...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
我非腦瘤專科醫師，建議找腦瘤專科醫師門診詢問。帝盟多治療方案外，還有哪些選擇？雙腳痠痛是否為腦幹症狀？PCV方案適用嗎？-點我查看詳細內容
85 歲老太太慢性硬腦膜下出血：是否需要開刀？
85歲老太太慢性硬腦膜下出血？張主任，不好意思，要麻煩您了。丈母娘已失智甚久，因此無法表達自己的病痛，她在4/23於自家庭院跌倒。當天的表徵就如下：1-全身無力 無法自站2-昏睡時間長（甚至是秒睡）3-胃口倒是都沒變4-醒時常常做揉頭、揉右...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
慢性硬腦膜下出血，有一定的機率惡化(機率因人而異)。除了開刀外，沒有其他好的治療方法。或是觀察能否自行吸收，但機率不高。85 歲老太太慢性硬腦膜下出血：是否需要開刀？-點我查看詳細內容
腦水腫與脊椎手術的順序：如何處理母親的症狀？
腦水腫與脊椎手術？你好: 8個月前神外醫生說我媽有腦水腫需要手術, 當時我媽(80歲)並無任何異狀, 就沒有理會, 現在走路搖搖晃晃 站立時一直彎腰快跌倒的樣子 請問這是水腦的狀況嗎? 另外3年前因左側大腿極力抽痛開腰椎4.5節滑脫手術...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
沒有完整身體評估，無法回答此問題。腦水腫與脊椎手術的順序：如何處理母親的症狀？-點我查看詳細內容
腦下垂體稍微向上凸起是正常生理變化嗎？
腦部核磁共振報告？因為泌乳激素偏高54，所以照了核磁共振報告是No definite brain mass including the stellar region.upward bulging appearance of pituitar...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
報告已經告知是生理變化了，正常的。腦下垂體稍微向上凸起是正常生理變化嗎？-點我查看詳細內容
創傷性顱內出血治療後遺症及生活照顧建議
創傷性顱內出血治療及後遺症？醫生您好：病人於4/28於屏東發生車禍，因居住山區當地醫院要求轉院至市區有神經外科之醫院住院，當日住進加護病房，本人於4/30前往探視，病人有意識，但對答無法正常，搞不清楚時空，當日醫生告知會慢慢復原，無嚴重情形...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
因不知其受傷狀況如何，無法回答為何現在如此。只能說若生活無法自理，請找人照顧，儘快回神經外科門診。創傷性顱內出血治療後遺症及生活照顧建議-點我查看詳細內容
腦震盪是否會出現在診斷證明書上？休養天數該如何計算？
診斷證明書內容？醫生您好，日前母親車禍導致頭部撞擊地板有5公分撕裂傷已處理。急診時，急診醫生明確告知有「腦震盪」，但診斷證明書內容卻沒有提到「腦震盪」，只寫「頭部外傷，頭皮5公分撕裂傷⋯」我想請問1.「腦震盪」是否並不會被填寫在診斷證明書？...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
腦震盪有其特殊定義，並非所有撞到頭都叫腦震盪。腦震盪休養天數因症狀而異，沒有固定休養天數。腦震盪是否會出現在診斷證明書上？休養天數該如何計算？-點我查看詳細內容
四個月大嬰兒頭部凹陷對智力行為發展有影響嗎？
頭蓋骨凹陷？你好我兒子四個月大時撞到頭，頭部左後有一條凹陷，現在七歲了，凹陷處越顯明顯，但他說按時無疼痛感，請問這凹陷對於他智力或行為發展會有不好的影響嗎？
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
理論上不會，但仍建議神經外科門診檢查四個月大嬰兒頭部凹陷對智力行為發展有影響嗎？-點我查看詳細內容
鼻腔壓迫感是否可能是由腦瘤引起？
腦瘤是否會壓迫鼻腔？從2021年10月開始就感覺右側鼻腔內有壓迫緊繃的感覺(不會痛)，也看過耳鼻喉科、牙科確認無鼻咽癌或齒神經發炎等問題，但至目前壓迫緊繃感仍持續，所以想請教醫師是否有可能是腦瘤壓迫到鼻腔內的神經導致，謝謝。
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
一般情況下，腦瘤不會壓迫到鼻腔鼻腔壓迫感是否可能是由腦瘤引起？-點我查看詳細內容
慢性硬腦膜下出血術後復健需多久？家父現存睡眠問題困擾
請問慢性硬腦膜下出血術後復健時間需要多久?？醫師您好，家父 (78歲)3月中旬頭部受到撞擊，因有服用抗凝血劑，3月底出現頭痛、暈眩與語言障礙送急診後判定是慢性硬腦膜下出血，經過微創手術治療之後順利排除血塊，但出院後反而出現下列症狀1. 失語...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
您好:慢性硬腦膜下出血是否需要接復健治療應仍次臨床症狀為主可請您的復健科醫生評估 並與妳討論祝您早日恢復健康衛福部彰化醫院關心您慢性硬腦膜下出血術後復健需多久？家父現存睡眠問題困擾-點我查看詳細內容
胸椎手術後持續腳麻及膝關節疼痛是否與神經受損有關?
胸椎問題？醫師您好！我去年6月時有因為胸椎狹窄擠壓神經而開刀治療但距離開刀時間也將近一年的時間了腳麻的症狀還是持續存在後來也有回診做MRI看胸椎和腰椎擠壓的狀況但狀況都有比開刀前好很多了可是最近出現走一段路後膝蓋和小腿會有痛的感覺而且時不時...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
很有可能胸椎手術後持續腳麻及膝關節疼痛是否與神經受損有關?-點我查看詳細內容
腦積水手術最佳時機：住院安排與預後考量
腦積水：？醫生你好，想請問一下腦積水的手術最佳時機大概是多久呢？因為看到資料都是儘快處理，但是因為要安排住院需要時間目前奶奶已經過了3個禮拜還沒有做引流的處理，擔心會不會因為時間拖太久讓預後不好…麻煩醫生了謝謝！
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
積水有分多跟少，但仍建議儘快處理腦積水手術最佳時機：住院安排與預後考量-點我查看詳細內容
手術後小腿麻痛一年，是否為疤痕壓迫神經？該如何治療？
部位腳膝蓋後面手術切除？請問醫師我手術後小腿又麻又痛已經持續一年了！期間經歷復健，藥物注射，都沒顯著改善，最近尋求中醫針灸依然沒有顯著效果，感到非常沮喪，開刀的醫師說神經他執刀過程都沒有傷到，他也不知道為何會如此麻痛，因此開藥以及注射治療但...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：建議妳看診 疼痛科或 神經外科，安排神經傳導/肌電圖 ...等系列檢查，再評估是否可以做後續的治療 比如 疼痛神經阻斷術......祝福你//彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師手術後小腿麻痛一年，是否為疤痕壓迫神經？該如何治療？-點我查看詳細內容
後縱韌帶手術後全身麻痺及疼痛原因分析
後縱韌帶手術後病情未改善？醫師你好：我因為頸椎後縱韌帶鈣化而手術,C3-4-5,其中第4節換了人工關節,手術後至今己經近4個半月,術後這段期間,全身都是麻的,雙手不但麻而且也會痛,後頸也是很痛,我的主治醫師在術後有幫我照MRI,說手術順利,...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 ：我不是你原來手術的醫生。我想幫忙你，可是，你的描述，對專業醫生的判斷來說，太過簡略。建議你，應該先跟你原本手術的醫生諮詢。若得不到你想要的解說，再請你複製你術前/術後的MRI後，帶著，再另外看診掛號 另一位專業的 神經外科醫師 一起...後縱韌帶手術後全身麻痺及疼痛原因分析-點我查看詳細內容
迢迢就醫路：轉診的挑戰與掙扎
迢迢，就醫路？賴醫師您好：是這樣的，如前所述(<a href="https://adoctor.tw/article/177636">#177636</a>)，病人母親基於安全考量希望轉診至就近醫...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：醫病之間 是需要互相的建立信任關係的。以妳們的方便與安心最重要。妳們已經在童醫院看診多年 留在原來醫生那裏 ，是很好的決定。祝福妳們彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師迢迢就醫路：轉診的挑戰與掙扎-點我查看詳細內容
神經外科常見問題
| 頭部 | 椎間盤突出 |
| 腰椎 | 脊椎 |
| 腦部 | 腦震盪 |
| 車禍 | 頸部 |
| 顱內出血 | 腦瘤 |
| 神經 | 坐骨神經痛 |
| 頸椎 | 頭部外傷 |
| 腦出血 | 手部 |
| 頭部撞傷 | 背部 |
| 家醫科 | 醫療諮詢 |
| 頭痛 | 腦積水 |
| 手汗症 | 酸麻痛 |
| 頸錐手術 | 頸錐 |
| 看那一科 | 術後 |
| 椎間盤切除術後 | 脊椎 |
| 腳部 | 多汗症 |
| 癲癇 | 腳麻痺 |
| 尾椎 | 腳底發麻 |
| 椎間盤突出術後 | 腦血管 |
| 頭蓋骨 | 車禍後症狀 |
| 脊椎術後 | 脊髓受傷 |
| 頸椎術後 | 脖子頸椎骨刺 |
| 水腦 | 腦膜炎 |
| 手指 | 拇指 |
| 後腦硬塊 | 腫瘤 |
| 腦部手術後 | 顱內血管瘤 |
| 肩膀酸痛背部麻 | 其他 |
| 手指麻 | 大腿神經痛 |
| 抽筋 | 動脈瘤 |
| 左腳酸麻 | 腰椎滑脫 |
| 頸椎骨折 | 嚴重手汗 |
| 三叉神經痛 | 腋下多汗症 |
| 腕隧道症候群 |