神經外科醫師回覆問題 - 第37頁

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頭蓋骨手術後仍昏迷，何去何從？？

頭蓋骨，昏迷不醒？醫生，你好我先生在工作時跌落地面頭先著地，當下還可以站起來走路，過沒3分鐘就流鼻血昏倒，之後緊急開左腦頭蓋骨也先取下來放冷凍，穩定下來後隔天右腦也瘀血也做手術了，可是一個月過去了人還沒清醒，但是不需要使用呼吸器！他能夠自主...

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

一般來說，頭蓋骨放回去，會對病人神經功能恢復有幫助。自己骨頭放回去的確感染風險較高，人工頭蓋骨是低感染風險的一種選擇。

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開顱手術後頭皮緊繃及疼痛是否正常？？

頭部術後問題？醫生您好:想請問您一下，我在7-8年前因頭部血管瘤有做開顱手術，術後狀況也都很好，但這幾個月偶爾開刀處頭皮都會很緊繃，挑眉時會繃住痛的感覺，請問這是正常的嗎？麻煩您了，謝謝！

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

7-8年前的手術，傷口理應無問題，因無法檢視傷口，建議回門診追蹤。

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自體頭骨裝回後出現凹痕的原因是什麼？？

頭蓋骨裝回？請問頭蓋骨用自體頭骨裝回，至今已3個月，摸頭頂縫線處，有個5元硬幣大小的凹痕，身體沒有不適，請問是什麼原因

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

凹痕應為當時手術開顱痕跡。

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腦出血手術後的恢復與復健問題？

請問腦出血手術後恢復問題？醫師您好我想請問　　我母親64歲月初時腦出血中風送至醫院說需要開刀手術也順利　　手術後已經12天了第3~4天之後就有醒來但醒來時間都不長幾乎都在睡覺　　母親左邊半攤不能動右邊會...

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

據你描述，可能病人迄今都尚未完全清醒，因病人各自狀況不同，建議詢問你的主治醫師才對。

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水腦治療方式選擇：腰椎腹腔引流與腦室肋膜腔引流之比較？

水腦處理方式？醫生您好，　　公公目前年齡約75歲，民國93年車禍有腦傷及水腦，當時做過腦室腹腔引流術(第一次裝可調節引流管但感染拔除，拔除3個月後再另一側腦安裝不可調節引流管至今)，最近一年身體功能明顯退化，尤其這2-3個月變化突然間情緒易...

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

肋膜腔引流就怕胸腔積水。至於引流後症狀能改善多少不一定。引流能改善水腦，但病人已有失智症狀，這個引流手術無法幫忙。

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車禍頭撞擊後一個月，症狀仍未緩解，是否正常？？

車禍頭撞擊？主任您好：　我媽媽（71歲）於2/5車禍，頭部左前側有撞擊，當天照CT，急診醫生認為有輕微出血的情況（影像有點白白的），但出院後回診的門診醫生看CT影像認為並未有出血的情況。目前已過一個月了，頭仍感覺到重重的，頭部左側前額仍腫的...

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

頭部外傷本來常見的症狀就會頭痛頭暈不適，跟有沒有出血不一定相關。症狀持續時間大部分一周左右緩解，也有人持續一個月。

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女性頭蓋骨自體移植後多久會吸收？？

頭蓋骨裝回？請問頭蓋骨裝自體的頭骨，多久會自行吸收，年約52歲的女性

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

不一定，有的人會吸收，有的人不會。

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椎間盤切除術後神經沾黏問題及疼痛改善疑慮？

椎間盤切除術後問題？爸爸於109年九月中因椎間盤突出(L4/L5)急性疼痛送去急診，故接受椎間盤切除術並裝墊片，手術完症狀立馬舒緩，小腿大腿皆不痛，復原狀況良好，且有持續在復健。　但術後第四個月(約110年一月底)又急性疼痛，有照核磁共振，...

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好 :　　你父親的神經應該是有病變 .至於是如何有諸多可能性 .應該優先與原實際手術治療的醫師討論.　若未改善.可以拷貝術前術後的MRI等影像再諮詢其他脊椎神經手術的專家.　祝福你們　　//脊椎神經外科主任賴肇康醫師　

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後縱韌帶鈣化的原因及預防方法？

關於後縱韌帶鈣化？賴主任好，敝人有後縱韌帶鈣化的問題，已經導致頸部不舒服了，聽說這是亞洲人特有的疾病。請問賴主任，後縱韌帶鈣化是否因為身體鈣質過多才形成的呢?我是否應該減少鈣質的攝取量，譬如說少喝牛奶、芝麻等含鈣高的食物，不知有甚麼方式可以...

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:　依據文獻 : 1.後縱韌帶鈣化 (OPLL)與多種先天遺傳基因有關.多方面因素.　2.偏愛泡菜等醃制食物和主食為大米的人群發生OPLL的風險明顯高於偏向食用雞肉和豆製品人群。　3. 具有糖尿病史患者比例明顯高。　4.多種激素混亂造成...

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如何解決因頸椎壓迫神經造成的耳鳴問題？？

腦鳴諮詢？我父親因於106..09月份頸椎456節壓迫神經造成肩頸背手肘痠麻痛，起先不明病因，急病亂投醫，有介紹針灸、電療、拔罐等等，全都針對背部及手肘在醫，歷經近二個月毫無好轉，後經高醫神經外科主任X光、MRI等證實456節壓迫神經，目前...

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

耳鳴問題建議還是耳鼻喉科及神經內科門診治療，我目前也想不到還有甚麼方法及檢查好做。

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左胸疼痛和熱感：可能與頸椎有關聯嗎？？

左胸疼痛熱？醫師你好　我本身不抽菸不喝酒不吃檳榔　左胸有時會會疼痛隱隱作痛偶爾會熱熱的，位置有點偏向腋下　頻率不一定　　曾到醫院照過乳房超音波正常　照過胸部X光正常　做過心電圖心臟超音波正常　照過胸椎X光醫師說正常，但我看健保...

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

左胸疼痛會跟頸椎有關的機率太低，建議回胸腔科門診檢查治療。　

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顱骨成形術後頭骨癒合時間及穩定性疑慮？

顱骨成形術後頭骨癒合時間？醫生您好:　我在去年八月底發生了車禍，安全帽脫落頭撞到地面，當下送到急診判斷是顱骨骨折以及顱內出血，立刻開刀清理瘀血並切除右邊部分顱骨減壓，切除面積約手掌大小。　術後約昏迷一周，醒來之後主治醫師說恢復得很快，過沒幾...

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

通常突起可能是固定頭骨的小骨釘及骨板。頭骨會前後滑動是不正常的，建議再回神經外科門診求治。

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寶寶手抖是否為顱內出血後遺症或預防針副作用？？

寶寶手抖問題？醫師您好　1.我的寶寶目前6個月又21天，去年12/20不小心自80公分尿布台跌落，造成顱內出血，經醫師照CT及MRI的結果是在輔助感覺區部分有一塊血腫，且那時後因為腦壓過高造成前囟門突出合併嘔吐症狀，經住院治療已經恢復，出院...

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

很難說你看到的手抖是不是癲癇，建議發生時用手機錄影下來，而後掛門診請醫師判斷及處理。

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椎弓成形術手術後兩個月，左手麻痺是否會持續？？

關於椎弓成形術手術後的恢復期？張主任好，我的手術已經過了兩個月了，當初是因為左手麻痛才去做椎弓整形術，我是C5-C7壓迫到神經。我現在左手仍持續麻痛，效果似乎沒有改善多少。請問張主任，往後有可能持續恢復嗎?或者可能就沒辦法復原了?內心掙扎不...

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

本來椎弓整形術在大部分情況下就只能改善症狀，無法完全改善。要症狀改善，還是從前路手術較為可能。

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雲霄飛車造成之肩頸背部問題：上交叉症候群？？

肩頸背部問題？約2年前去遊樂園坐雲霄飛車，因沒有將頭貼緊椅背，轉彎時導致脖子甩到　當下只覺得脖子疼痛，過幾個禮拜後就好了　但是後來發現，只要頸部出力(類似縮下巴，頭往後方出力移動)，肩胛骨中間靠近脊椎就會疼痛　看了骨科說骨頭沒什麼問題，復健...

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

有可能是經椎神經壓迫問題，建議神經外科門診檢查。

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身體顫動可能的原因與脊椎側彎的關係？

身體顫動？醫生您好：近半年來右半邊的上半身一直有跳動感，用手去摸也可感覺出在跳動，有時候不只是跳動有點像滾動、翻動的感覺，範圍包括乳房側面、腋下、副乳、肩頰骨、肋骨多處⋯⋯⋯想請問醫生有可能是什麼原因造成的呢？　（本人有脊椎側彎26度，像右...

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

先多吃一些綜合維他命B群，觀察2-3個禮拜看看。若沒改善，建議掛神經科門診處理。

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椎弓成形術後能否進行高強度運動？？

關於椎弓成形術手術後的運動？賴主任好，之前曾詢問您有關頸椎後開椎弓成形術骨釘骨板的問題，此時內心仍非常掙扎是否接受手術。敝人喜歡跑步、做瑜珈和爬山，接收手術後我仍是否可再做跑步和爬山等運動?若做這些運動時，是否會因為過度震動而造成骨釘骨板的...

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:　一般術後需護頸圈保護 3個月靜待融合 .確認融合後除了頸椎本身的運動需輕柔 .其他跑步爬山運動若適度應該可以.　只是跑步若劇烈晃動頭頸部則避免 .　　祝福你　　//神經外科賴肇康醫師

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長時間久坐導致的手腳麻木及解決方法？

手腳發麻？醫師您好，　我是一個大學生，生活常久坐，一月初的兩個星期幾乎整天都坐著趕期末作業。　最近已放寒假不再坐那麼久，不過幾天前開始雙腳腳底發麻，麻的感覺是間歇性的，有時也有些微刺痛感，且腳跟感覺有點緊繃，但不會影響行動，到今天變成比較偏...

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

右腳及右手掌麻比較奇怪，建議至神經科門診檢查　。

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腦震盪後遺症：疼痛與麻木？

腦震盪後遺症覺得有痛、麻感？醫師您好，我去年10月1號晚上右側頭偏上方一點點因滑倒撞到車門，剛撞到時覺得很痛，下意識有揉，後來開始頭暈趕快冰敷，之後比較不痛了，回到家偶爾會冰敷。到了第三天下午頭就開始暈，有先至家附近的診所看診，開了止暈止痛...

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

聽起來不像腦震盪後遺症，就只是一般挫傷及頸椎拉傷，建議吃消炎藥，多歇息即可。

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頸椎骨板骨釘鬆脫風險？

關於頸椎骨板骨釘脫落問題？張主任好，我去年12月剛做完椎弓整形術，因為我頸椎5,6,7節壓迫到神經，加上有OPLL，所以醫生為我施行了Open Door Laminoplasty. 我現在頸椎有三塊鈦合金骨板和6顆骨釘，這些骨板和骨釘會不會...

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

很少聽到椎弓整形術的骨釘及骨板會脫落的，不用擔心。

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