跌倒導致慢性腦出血：治療與預後
慢性腦出血、積血壓迫大腦？張醫生您好我爸(43年次)在8月底的時候不甚從樓梯摔下導致頭部嚴重流血送急診，當時斷層掃瞄檢查僅有些微顱內出血，所以急診醫生縫合外傷後即讓我們先行回家觀察。回家休養期間我們全家人都覺得我爸有出現認知錯亂的情形，回診...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
無詳細電腦斷層及神經學檢查，無法確定確實治療方針，建議帶著出院病歷及電腦斷層到門診與醫師討論。跌倒導致慢性腦出血：治療與預後-點我查看詳細內容
車禍後遺症：神經外科醫師解析治療方案
車禍後遺症？請問！去年7月中下班途中停紅燈被後車追撞，當下雙腳膝蓋撞擊轎車置物箱，下背鈍挫傷，膝蓋隔天都瘀青經過一些檢查吃藥前十字韌帶跟內側韌帶撕裂傷，9月底做了關節鏡，後來上班長時間坐著，腰痛腳麻至今，期間有吃藥復健但是狀況不理想又跟公司...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：1.腰痛腳麻，推測是 腰椎的病況。2.椎間盤第五節第一薦有突出,是可以考慮 水冷射頻。但建議，需要就醫，讓醫生看MRI/X光，也看診病患本身，才能給出建議的方案祝福妳By 賴肇康醫師車禍後遺症：神經外科醫師解析治療方案-點我查看詳細內容
如何追蹤和治療1毫米顱內動脈瘤？
請問1mm臚內動脈瘤？趙醫師您好,我年初因長期頭暈跟左耳聽力下降就診A醫院神經內科,醫生幫我排了未打顯影劑的MRI,發現了臚內左邊長了一顆聽神經瘤,跟一個1mm的動脈瘤,我看到的報告上是這麼寫那個動脈瘤的(Circle of willis ...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
您好:一般追蹤可掛神經外科評估費侵入性檢查可電腦斷層血管攝影(CTA)及MRI可符合症狀及健保給的條件的給付而at-pouching lesion一般是指在ICA(內頸動脈)的玩出處與高危險無直接相關若有問題請到門診追蹤彰化醫院關心您的健康如何追蹤和治療1毫米顱內動脈瘤？-點我查看詳細內容
腰椎手術後出現異物感和神經問題：如何評估風險和治療選項？
腰椎手術L3椎弓釘錯位？醫師您好，家父72歲，#術前x光有脊椎側彎與滑脫的現象，主訴無法久走腰痠，久坐腳麻。#去年8月，腰椎手術，L3/4/5內固定共6根鋼釘，L3/4 rod採用活動式。#術後一年多，依舊無法久走，坐著胯下有明顯異物感（馬...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：1.術後追蹤，原來症狀沒有改善，術後更惡化，若影像發現 有鋼釘鑽入 神經管，根本沒有其它選擇，就是調整再手術(除非 病人 體質上無法接受再次全身麻醉)2.你提出了許多問題 我可以理解你的諸多顧慮，但是 對我這種 資深的神經脊椎外科醫生...腰椎手術後出現異物感和神經問題：如何評估風險和治療選項？-點我查看詳細內容
肩頸卡卡聲與神經外科問題
肩頸聲音疑問？肩膀和頸椎連接部位最近偶爾發出卡卡聲有時甚至是動肩膀 深呼吸就有聲響只動脖子反而不會個人很瘦bmi 只有17以前c5受過傷 肩井附近都沒肉 最近想做一些運動肩部緊繃有緩解 可是變成有卡卡聲肩繃太久有可能會有這情況嗎附近診所醫師...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好推測是 肩膀連接頸椎的關節異聲 .應該是你太瘦 缺乏運動 不夠柔軟 .活動時 缺乏潤滑液摩擦的聲音.類似 零件生鏽了.1.建議你 患部熱敷後 漸進的伸展運動 .均衡營養 .先執行兩周 .若未改善 或惡化 .可以就醫請教.2. 頸椎間盤突...肩頸卡卡聲與神經外科問題-點我查看詳細內容
ESR指數高：脊椎疾病與運動傷害的影響
ESR升高的原因？趙醫生您好:我是僵直性脊椎炎的患者,目前在風濕科吃藥穩定治療中,所有的症狀及指數都已穫得很好的控制,唯獨ESR指數都還在30左右.有關ESR的問題想請問醫生:1)一般如果有脊弓斷裂或脊椎滑脫症狀而造成下背會痛時,會造成ES...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
您好:ESR指的是紅血球沉降速率是一種堅階測量發炎性蛋白質的方法 但一般椎方斷裂滑脫引起的下背痛以及運動傷害導致的肌肉肌腱發炎並不會導致ESR指數上升建議到本院風濕免疫科求治謝謝彰化醫院關心您的健康ESR指數高：脊椎疾病與運動傷害的影響-點我查看詳細內容
三叉神經痛減壓手術後多久可以上班？
三叉神經痛減壓手術術後恢復期？醫師您好，我因嚴重三叉神經疼痛進行開顱減壓手術，目前術後約1個月，平時還會有頭暈偶有站立不穩但不至於跌倒的情況，有時會有些不舒服的感覺，想請教醫師，術後大概需多久恢復期再上班較合適，因為本身工作為教職，周邊親友...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：一般來說，術後若傷口乾淨拆線，是可以逐步返回日常生活。更穩定癒合，大約三個月。不過，這種術後的恢復細節，有個別化的差異。你應該請教 當事的執刀主治醫生，因為他才最了解個案的實際狀態。祝福你by 神經外科 賴肇康醫師三叉神經痛減壓手術後多久可以上班？-點我查看詳細內容
頭蓋骨手術後搭乘飛機的安全風險
頭蓋骨手術多年後，搭飛機風險是否還高？？醫師好，我在四年前出過重大車禍，當時有腦傷所以移除頭蓋骨約一個拳頭大小，後來用鈦金屬代替原來移除的頭蓋骨做顱部修復，現在已經過四年了。想請問，這四年頭部都沒有異狀，復原的都很好，那麼坐飛機是否還有甚麼...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
基本上沒有風險了，但還是建議詢問原本幫你開刀的醫師。頭蓋骨手術後搭乘飛機的安全風險-點我查看詳細內容
伸肌下支援帶抽痛：該看神經外科嗎？
腳痛問題？醫生您好，今天早上起床後，大概是在伸肌下支持帶(inferior extensor retinaculum)的部位一直抽痛，尤其是起床後的 一個小時內，現在的狀況大概是偶爾會抽痛一下，想請問一下這種狀況，是要去看神情外科，還是其他...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好建議初步先看診 神經外科、骨科、復健科 ...均可祝福你by 彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師伸肌下支援帶抽痛：該看神經外科嗎？-點我查看詳細內容
椎間盤突出引起的坐骨神經痛與馬尾症候群：治療方式與開刀標準
椎間盤突出？已去復健科看診過，年齡20歲，只診斷為某一節腰椎的空間狹小擠壓到神經，判斷為坐骨神經痛，目前在做拉腰及電療的復健，整條腿都痛，無法站立太久，行動不便、掰咖，走幾步就得坐下，睡覺也會痛，後背、整隻左腿、屁股臀部的部分最為嚴重，整隻...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：若妳 已經努力復健過，症狀沒有改善，建議看診神經外科醫生，帶上檢查的磁振造影MRI,評估是否可以嘗試其它治療,比如 ：腰椎疼痛神經阻斷術/微創脊椎手術......也不一定要開大手術。祝福妳by 彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康醫師椎間盤突出引起的坐骨神經痛與馬尾症候群：治療方式與開刀標準-點我查看詳細內容
微創手術與傳統手術：選擇哪一種治療方案？
賴主任您好:想請您對我椎間盤突出衛教？賴主任您好，謝謝撥冗回答，考量經濟因素，加上醫學名詞不太清楚所以上網請教您，許多問題蠻粗淺，尚請見諒，請用力指正。一、前言因右腰及小腿疼痛，復健未改善，只靠止痛藥，轉診至醫院檢查有X光、MRI和HLA-...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好：A.看妳很認真研究，應該是網路爬文太雜太多，陷入 了迷思了。許多年輕網路族就類似妳這樣子的困擾，被專有名詞及某些特定的醫療廣告包裝迷惑了。B.妳的理解 大致是對，不過，對於<微創脊椎手術>，我們業界也沒有公定的定義，其實，...微創手術與傳統手術：選擇哪一種治療方案？-點我查看詳細內容
神經外科手術後提重物對腦部有何影響？
術後照顧？主任您好，想請問主任腦膜瘤術後如果提重物會對腦部會造成什麼影響？
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
基本上不會，但要看物品有多重，譬如你要去舉重，那就不好。神經外科手術後提重物對腦部有何影響？-點我查看詳細內容
腦出血昏迷患者的後續治療選擇
因腦出血昏迷的後續問題？醫生您好，我想詢問的是媽媽今年83歲，在一個月前因右腦大量腦出血幾乎過了中線，緊急做了開顱手術及插管，從出事到現在為止，昏迷指數大概都在3~5，昨天醫師告知，媽媽原本腦袋裝的引流外管目前都引流出120cc左右，看來他...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
因無詳細病歷，很難給出答案。只能說，若病情嚴重到被醫師判定無法甦醒，且家屬同意不做積極治療，那做引流手術的確不一定要做。腦出血昏迷患者的後續治療選擇-點我查看詳細內容
找不到蜘蛛膜下腔出血點？可能性與解決方案
蜘蛛膜下腔出血找不到出血點?？親人因突發性頭部劇痛被診斷出蜘蛛膜下腔出血照過相關掃描攝影檢查有無可能仍找不到出血點在哪的可能性?
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
有可能。找不到蜘蛛膜下腔出血點？可能性與解決方案-點我查看詳細內容
車禍頭部受創：昏迷、意識不清是腦震盪還是腦內出血？
車禍造成的傷害？騎摩托車跟一台腳踏車擦撞，跌倒撞擊的頭部導致第一時間意識不清、昏迷，路人叫都沒反應，又被第二輛摩托車撞到，到醫院治療後，是腦下蜘蛛膜出血，想問第一次跌倒撞擊到頭部，導致昏迷、意識不清，會是腦震盪的現像嗎？還是有腦內出血？撞擊...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
是的，是腦震盪，會。車禍頭部受創：昏迷、意識不清是腦震盪還是腦內出血？-點我查看詳細內容
年輕人下背痛：是僵直性脊椎炎還是脊弓斷裂？
下背痛的可能原因？醫生您好:我今年19歲,有僵直性脊椎炎,之前都是只有屁股痛,目前吃撒樂穩定病情中,但最近半年來,在我肚臍後方的脊椎位置,往後仰時會痛,但前彎到底都不會痛,一直都當僵直性脊椎炎的症狀在治療,有吃了3周的萬客適及2周的希樂葆,...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：你的病症我研讀過了，建議你，去趟醫院，掛號 神經外科 /骨科，先照x光片，才能評估 是否有骨折 ......，才能 對症治療。祝福你by 彰化醫院 神經外科賴肇康醫師年輕人下背痛：是僵直性脊椎炎還是脊弓斷裂？-點我查看詳細內容
母親62歲 頸椎手術後生活影響與後續治療
頸椎 脊隨損傷 椎板切除減壓手術 椎間盤切除 可移動式人工椎間盤？母親62歲 有糖尿病，但應沒有骨質酥鬆(不確定) 騎車在路上摔車，摔車後四肢無力緊急送醫主治醫師說明 : 因為C3-C7頸椎狹窄，神經壓迫水腫建議要做的手術 :1) 頸椎第...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:A.頸椎脊髓損傷 手術治療的原則是 1.減壓 2.重建你們 已經 先<後位>長節減壓(但是 沒有重建的內固定物),若自覺症狀未改善,追蹤的MRI 前位壓迫明顯 ,且健保審查通過.是可以考慮 追加 前位減壓+重建 手術 ....母親62歲 頸椎手術後生活影響與後續治療-點我查看詳細內容
椎間盤破裂術後持續腳麻、偶爾腰痛：如何處理？
椎間盤破裂術後持續腳麻、偶爾腰痛？醫生您好:想幫我的先生請問您:我先生因椎間盤破裂進行微創手術,術前是很痛+麻..但術後腳底還會麻,醫生說難免的,約要半年才會改善.(建議用熱敷墊、吃B群).術後半年沒改善回院照X光,醫生說沒有大礙,再過一年...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:術後 疼痛比較快改善.但 <麻>真的比較難恢復 .若你在原醫師處 .得到的答案不理想 .術後疼痛有改善.但你也覺得殘餘症狀<麻> .1腳變成2腳.有變化.又合併腰痛.建議 複製 原MRI .X光 .諮詢 ...椎間盤破裂術後持續腳麻、偶爾腰痛：如何處理？-點我查看詳細內容
神經外科手術後脖子疼痛及眼睛顫抖問題的觀察與處理
硬腦膜動靜脈樓管？醫生您好：我母親8月底的時候因耳鳴進行動靜脈樓管手術，位子是靠近耳朵下方，從鼠蹊部往上至脖子附近進行手術剛手術完時，醒來我媽媽就說脖子很痛，不太能動，當初有詢問過主治醫生，醫生說可能是後遺症，要持續觀察，而開刀完兩個禮拜後...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:建議看診 神經外科醫師.評估 頭頸部的脊髓或交感神經. 是否有病灶 .祝福你by 彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師神經外科手術後脖子疼痛及眼睛顫抖問題的觀察與處理-點我查看詳細內容
孕婦椎間盤突出手術後能否進行自然產及腰椎無痛分娩?
孕婦椎間盤突出術後自然產？主任您好：我目前懷孕7個多月今年8月初因神經壓迫無法走動，做了椎間盤突出第4.5節切除手術，只有切除突出部分沒有鋼釘固定到現在偶爾還是會感覺腰酸痛及左腳趾微麻。想請問是否適合自然產？及能不能在腰椎部位打無痛分娩針？...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.應該可以自然產(也需諮詢 負責你生產的 婦產科醫師)2.腰椎無痛分娩針 應該也是可以 (也需諮詢 負責你生產的 麻醉科醫師)3.若生產後 還是有 腰腿的不適 .建議再回診 神經外科祝福你by 彰化醫院神經外科 賴肇康醫師孕婦椎間盤突出手術後能否進行自然產及腰椎無痛分娩?-點我查看詳細內容
神經外科常見問題
| 頭部 | 椎間盤突出 |
| 腰椎 | 脊椎 |
| 腦部 | 腦震盪 |
| 車禍 | 頸部 |
| 顱內出血 | 腦瘤 |
| 神經 | 坐骨神經痛 |
| 頸椎 | 頭部外傷 |
| 腦出血 | 手部 |
| 頭部撞傷 | 背部 |
| 家醫科 | 醫療諮詢 |
| 頭痛 | 腦積水 |
| 手汗症 | 酸麻痛 |
| 頸錐手術 | 頸錐 |
| 看那一科 | 術後 |
| 椎間盤切除術後 | 脊椎 |
| 腳部 | 多汗症 |
| 癲癇 | 腳麻痺 |
| 尾椎 | 腳底發麻 |
| 椎間盤突出術後 | 腦血管 |
| 頭蓋骨 | 車禍後症狀 |
| 脊椎術後 | 脊髓受傷 |
| 頸椎術後 | 脖子頸椎骨刺 |
| 水腦 | 腦膜炎 |
| 手指 | 拇指 |
| 後腦硬塊 | 腫瘤 |
| 腦部手術後 | 顱內血管瘤 |
| 肩膀酸痛背部麻 | 其他 |
| 手指麻 | 大腿神經痛 |
| 抽筋 | 動脈瘤 |
| 左腳酸麻 | 腰椎滑脫 |
| 頸椎骨折 | 嚴重手汗 |
| 三叉神經痛 | 腋下多汗症 |
| 腕隧道症候群 |