腦部水囊近腦幹手術：困難度、風險及後續照護？
腦部水囊近腦幹手術問題？醫師您好 近日就醫進行 MRI 檢測後 得知腦部有個大囊腫(水泡)因近腦幹需進行手術引流 請問這樣的手術困難度與風險 在腦部手術中算是高難度手術嗎 醫生說明從後腦開洞 穿過小腦 進行水囊引流 會對腦功能有損傷...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
無明確影像學檢查，病歷及身體檢查，無法回答。>>點我查看詳細內容神經外科檢查結果與症狀對照：如何緩解胸痛、背部問題？？
胸痛、背部問題？上禮拜有去看神經外科，做了磁振，報告如下： Summary Imaging findings Multiplanar multisequence MRI of the cervical spine without contr...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 ： 請跟復健科醫師描述你上述的症狀，再提供上述頸椎 MRI報告或影像給醫師，請教他的意見，也請求安排復健療程，一般會以 頸椎牽引為主 祝福你 By 神經外科賴肇康醫師>>點我查看詳細內容跌倒導致慢性腦出血：治療與預後？
慢性腦出血、積血壓迫大腦？張醫生您好 我爸(43年次)在8月底的時候不甚從樓梯摔下導致頭部嚴重流血送急診，當時斷層掃瞄檢查僅有些微顱內出血，所以急診醫生縫合外傷後即讓我們先行回家觀察。 回家休養期間我們全家人都覺得我爸有出現認知錯亂的情形，...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
無詳細電腦斷層及神經學檢查，無法確定確實治療方針，建議帶著出院病歷及電腦斷層到門診與醫師討論。>>點我查看詳細內容車禍後遺症：神經外科醫師解析治療方案？
車禍後遺症？請問！去年7月中下班途中停紅燈被後車追撞，當下雙腳膝蓋撞擊轎車置物箱，下背鈍挫傷，膝蓋隔天都瘀青經過一些檢查吃藥前十字韌帶跟內側韌帶撕裂傷，9月底做了關節鏡，後來上班長時間坐著，腰痛腳麻至今，期間有吃藥復健但是狀況不理想又跟公司...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 1.腰痛腳麻，推測是 腰椎的病況。 2.椎間盤第五節第一薦有突出,是可以考慮 水冷射頻。但建議，需要就醫，讓醫生看MRI/X光，也看診病患本身，才能給出建議的方案 祝福妳 By 賴肇康醫師 >>點我查看詳細內容如何追蹤和治療1毫米顱內動脈瘤？？
請問1mm臚內動脈瘤？趙醫師您好, 我年初因長期頭暈跟左耳聽力下降就診A醫院神經內科,醫生幫我排了未打顯影劑的MRI,發現了臚內左邊長了一顆聽神經瘤,跟一個1mm的動脈瘤,我看到的報告上是這麼寫那個動脈瘤的(Circle of willis...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主任（脊椎微創中心）
您好: 一般追蹤可掛神經外科評估費侵入性檢查可電腦斷層血管攝影(CTA)及MRI可符合症狀及健保給的條件的給付 而at-pouching lesion一般是指在ICA(內頸動脈)的玩出處與高危險無直接相關 若有問題請到門診追蹤 彰化...>>點我查看詳細內容腰椎手術後出現異物感和神經問題：如何評估風險和治療選項？？
腰椎手術L3椎弓釘錯位？醫師您好，家父72歲， #術前x光有脊椎側彎與滑脫的現象，主訴無法久走腰痠，久坐腳麻。 #去年8月，腰椎手術，L3/4/5內固定共6根鋼釘，L3/4 rod採用活動式。 #術後一年多，依舊無法久走，坐著胯下有明顯異物...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 1.術後追蹤，原來症狀沒有改善，術後更惡化，若影像發現 有鋼釘鑽入 神經管 ，根本沒有其它選擇，就是調整再手術(除非 病人 體質上無法接受再次全身麻醉) 2.你提出了許多問題 我可以理解你的諸多顧慮，但是 對我這種 資深的神經脊椎...>>點我查看詳細內容肩頸卡卡聲與神經外科問題？
肩頸聲音疑問？肩膀和頸椎連接部位 最近偶爾發出卡卡聲 有時甚至是動肩膀 深呼吸就有聲響 只動脖子反而不會 個人很瘦bmi 只有17 以前c5受過傷 肩井附近都沒肉 最近想做一些運動 肩部緊繃有緩解 可是變成有卡卡聲 肩繃太久有...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 推測是 肩膀連接頸椎的關節異聲 .應該是你太瘦 缺乏運動 不夠柔軟 .活動時 缺乏潤滑液 摩擦的聲音. 類似 零件生鏽了. 1.建議你 患部熱敷後 漸進的伸展運動 .均衡營養 .先執行兩周 .若未改善 或惡化 .可以就醫請教. ...>>點我查看詳細內容ESR指數高：脊椎疾病與運動傷害的影響？
ESR升高的原因？趙醫生您好: 我是僵直性脊椎炎的患者,目前在風濕科吃藥穩定治療中,所有的症狀及指數都已穫得很好的控制,唯獨ESR指數都還在30左右.有關ESR的問題想請問醫生: 1)一般如果有脊弓斷裂或脊椎滑脫症狀而造成下背會痛時,會造成...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主任（脊椎微創中心）
您好: ESR指的是紅血球沉降速率是一種堅階測量發炎性蛋白質的方法 但一般椎方斷裂滑脫引起的下背痛以及運動傷害導致的肌肉肌腱發炎並不會導致ESR指數上升建議到本院風濕免疫科求治 謝謝 彰化醫院關心您的健康 >>點我查看詳細內容三叉神經痛減壓手術後多久可以上班？？
三叉神經痛減壓手術術後恢復期？醫師您好，我因嚴重三叉神經疼痛進行開顱減壓手術，目前術後約1個月，平時還會有頭暈偶有站立不穩但不至於跌倒的情況，有時會有些不舒服的感覺，想請教醫師，術後大概需多久恢復期再上班較合適，因為本身工作為教職，周邊親友...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 一般來說，術後若傷口乾淨拆線，是可以逐步返回日常生活。更穩定癒合，大約三個月。 不過，這種術後的恢復細節，有個別化的差異。你應該請教 當事的執刀主治醫生，因為他才最了解個案的實際狀態。 祝福你 by 神經外科 賴肇康醫師>>點我查看詳細內容頭蓋骨手術後搭乘飛機的安全風險？
頭蓋骨手術多年後，搭飛機風險是否還高？？醫師好，我在四年前出過重大車禍，當時有腦傷所以移除頭蓋骨約一個拳頭大小，後來用鈦金屬代替原來移除的頭蓋骨做顱部修復，現在已經過四年了。 想請問，這四年頭部都沒有異狀，復原的都很好，那麼坐飛機是否還有甚...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
基本上沒有風險了，但還是建議詢問原本幫你開刀的醫師。>>點我查看詳細內容伸肌下支援帶抽痛：該看神經外科嗎？？
腳痛問題？醫生您好， 今天早上起床後，大概是在伸肌下支持帶(inferior extensor retinaculum)的部位一直抽痛，尤其是起床後的 一個小時內，現在的狀況大概是偶爾會抽痛一下，想請問一下這種狀況，是要去看神情外科，還是其...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 建議初步先看診 神經外科、骨科、復健科 ... 均可 祝福你 by 彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師 >>點我查看詳細內容椎間盤突出引起的坐骨神經痛與馬尾症候群：治療方式與開刀標準？
椎間盤突出？已去復健科看診過，年齡20歲，只診斷為某一節腰椎的空間狹小擠壓到神經，判斷為坐骨神經痛，目前在做拉腰及電療的復健，整條腿都痛，無法站立太久，行動不便、掰咖，走幾步就得坐下，睡覺也會痛，後背、整隻左腿、屁股臀部的部分最為嚴重，整隻...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 若妳 已經努力復健過，症狀沒有改善，建議看診神經外科醫生，帶上檢查的磁振造影MRI,評估是否可以嘗試其它治療,比如 ：腰椎疼痛神經阻斷術/微創脊椎手術...... 也不一定要開大手術。 祝福妳 by 彰化醫院 脊椎神經外科主任...>>點我查看詳細內容微創手術與傳統手術：選擇哪一種治療方案？？
賴主任您好:想請您對我椎間盤突出衛教？賴主任您好，謝謝撥冗回答，考量經濟因素，加上醫學名詞不太清楚 所以上網請教您，許多問題蠻粗淺，尚請見諒，請用力指正。 一、前言 因右腰及小腿疼痛，復健未改善，只靠止痛藥，轉診至醫院 檢查有X光、MRI...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
妳好： A.看妳很認真研究，應該是網路爬文太雜太多，陷入 了迷思了。許多年輕網路族就類似妳這樣子的困擾，被專有名詞及某些特定的醫療廣告包裝迷惑了。 B.妳的理解 大致是對，不過，對於<微創脊椎手術>，我們業界也沒有公定的定義，...>>點我查看詳細內容神經外科手術後提重物對腦部有何影響？？
術後照顧？主任您好，想請問主任腦膜瘤術後如果提重物會對腦部會造成什麼影響？
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
基本上不會，但要看物品有多重，譬如你要去舉重，那就不好。>>點我查看詳細內容腦出血昏迷患者的後續治療選擇？
因腦出血昏迷的後續問題？醫生您好，我想詢問的是媽媽今年83歲，在一個月前因右腦大量腦出血幾乎過了中線，緊急做了開顱手術及插管，從出事到現在為止，昏迷指數大概都在3~5，昨天醫師告知，媽媽原本腦袋裝的引流外管目前都引流出120cc左右，看來他...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
因無詳細病歷，很難給出答案。只能說，若病情嚴重到被醫師判定無法甦醒，且家屬同意不做積極治療，那做引流手術的確不一定要做。>>點我查看詳細內容找不到蜘蛛膜下腔出血點？可能性與解決方案？
蜘蛛膜下腔出血找不到出血點?？親人因突發性頭部劇痛 被診斷出蜘蛛膜下腔出血 照過相關掃描攝影檢查 有無可能仍找不到出血點在哪的可能性?
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
有可能。>>點我查看詳細內容車禍頭部受創：昏迷、意識不清是腦震盪還是腦內出血？？
車禍造成的傷害？騎摩托車跟一台腳踏車擦撞，跌倒撞擊的頭部導致第一時間意識不清、昏迷，路人叫都沒反應，又被第二輛摩托車撞到，到醫院治療後，是腦下蜘蛛膜出血，想問第一次跌倒撞擊到頭部，導致昏迷、意識不清，會是腦震盪的現像嗎？還是有腦內出血？撞擊...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
是的，是腦震盪，會。>>點我查看詳細內容年輕人下背痛：是僵直性脊椎炎還是脊弓斷裂？？
下背痛的可能原因？醫生您好: 我今年19歲,有僵直性脊椎炎,之前都是只有屁股痛,目前吃撒樂穩定病情中,但最近半年來,在我肚臍後方的脊椎位置,往後仰時會痛,但前彎到底都不會痛,一直都當僵直性脊椎炎的症狀在治療,有吃了3周的萬客適及2周的希樂葆...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好： 你的病症我研讀過了，建議你，去趟醫院，掛號 神經外科 /骨科，先照x光片，才能評估 是否有骨折 ......，才能 對症治療。 祝福你 by 彰化醫院 神經外科賴肇康醫師 >>點我查看詳細內容母親62歲 頸椎手術後生活影響與後續治療？
頸椎 脊隨損傷 椎板切除減壓手術 椎間盤切除 可移動式人工椎間盤？ 母親62歲 有糖尿病，但應沒有骨質酥鬆(不確定) 騎車在路上摔車，摔車後四肢無力緊急送醫 主治醫師說明 : 因為C3-C7頸椎狹窄，神經壓迫水腫 建議要做的手術 : ...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: A.頸椎脊髓損傷 手術治療的原則是 1.減壓 2.重建 你們 已經 先<後位>長節減壓(但是 沒有重建的內固定物),若自覺症狀未改善,追蹤的MRI 前位壓迫明顯 ,且健保審查通過.是可以考慮 追加 前位減壓+重建 手...>>點我查看詳細內容椎間盤破裂術後持續腳麻、偶爾腰痛：如何處理？？
椎間盤破裂術後持續腳麻、偶爾腰痛？醫生您好:想幫我的先生請問您: 我先生因椎間盤破裂進行微創手術,術前是很痛+麻..但術後腳底還會麻,醫生說難免的,約要半年才會改善.(建議用熱敷墊、吃B群).術後半年沒改善回院照X光,醫生說沒有大礙,再過一...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 術後 疼痛比較快改善.但 <麻>真的比較難恢復 . 若你在原醫師處 .得到的答案不理想 .術後疼痛有改善.但你也覺得殘餘症狀<麻> .1腳變成2腳.有變化.又合併腰痛. 建議 複製 原MRI .X...>>點我查看詳細內容神經外科常見問題
| 頭部 | 椎間盤突出 |
| 腰椎 | 脊椎 |
| 腦部 | 腦震盪 |
| 車禍 | 頸部 |
| 顱內出血 | 腦瘤 |
| 神經 | 坐骨神經痛 |
| 頸椎 | 頭部外傷 |
| 腦出血 | 手部 |
| 頭部撞傷 | 背部 |
| 家醫科 | 醫療諮詢 |
| 頭痛 | 腦積水 |
| 手汗症 | 酸麻痛 |
| 頸錐手術 | 頸錐 |
| 看那一科 | 術後 |
| 椎間盤切除術後 | 脊椎 |
| 腳部 | 多汗症 |
| 癲癇 | 腳麻痺 |
| 尾椎 | 腳底發麻 |
| 椎間盤突出術後 | 腦血管 |
| 頭蓋骨 | 車禍後症狀 |
| 脊椎術後 | 脊髓受傷 |
| 頸椎術後 | 脖子頸椎骨刺 |
| 水腦 | 腦膜炎 |
| 手指 | 拇指 |
| 後腦硬塊 | 腫瘤 |
| 腦部手術後 | 顱內血管瘤 |
| 肩膀酸痛背部麻 | 其他 |
| 手指麻 | 大腿神經痛 |
| 抽筋 | 動脈瘤 |
| 左腳酸麻 | 腰椎滑脫 |
| 頸椎骨折 | 嚴重手汗 |
| 三叉神經痛 | 腋下多汗症 |
| 腕隧道症候群 |