膽管擴張：超音波與電腦斷層檢查結果的差異及後續處理建議？
膽管擴張？醫師您好， 家母之前C肝已治癒(65歲)，之後每半年追蹤一次，今年2月超音波檢查出來有點膽管擴張(0.9cm)，抽血檢查正常，有安排做了電腦斷層檢查，報告顯示沒有膽管擴張(0.5cm)、 S4有輕微肝內膽管擴張可能是肝水泡(家母肝...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是誤差，但可早些(3個月)在追蹤比較超音波及膽道指數 >>點我查看詳細內容PPI藥物與胃乳之間的使用關係？
Ppi藥物會與胃乳衝突嗎？？醫師您好： 已照過胃鏡，前幾天已確診胃潰瘍（2個小破洞）+輕度逆流+沒有幽門， 主治醫師有開治療ppi（逸潰定，每日早餐前一顆）， 因此為了治好潰瘍也避免自己難受，目前飲食改以清淡為主，也遵循醫囑按時吃藥， 希望...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
只要不是同時使用，就不會影響PPI的吸收>>點我查看詳細內容大便帶血的原因分析與治療建議？
大便有血？醫師您好: 我沒有便秘困擾每天都正常排便,之前有發生過內痣問題但也已經過了許久,但這2天發現大便要出來時有點硬,在肛門口有點痛,今天早上大便完時我還是按照慣例看糞便形狀顏色,糞便約前3-5公分左右剛出來那一端很乾就像"布...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任
阿佑先生您好: 如果有大便病出血的現象，建議可以去門診安排大腸鏡檢查，排除一些病症，謝謝您的提問。>>點我查看詳細內容胃食道逆流與VPC：腸胃問題引起的可能？？
胃食道逆流、胃心症候群？醫師您好，不好意思打擾您，想請問醫師聽過VPC（心室早期收縮）嗎？ 之前在這個症狀發生時，有胃食道逆留的症狀，過一段時間就出現VPC造成心臟漏拍，心臟科檢查超音波都正常，24小時心電圖出現300下的VPC，有些人是自...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任
ANDY先生您好 理論上是沒甚麼相關性，但是胃食道逆流跟情緒有關，你可以做胃鏡看看是否胃食道逆流，不過跟VPC不太相關。 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容大便顏色變化與腸躁症相關？請教專業肝膽腸胃科醫師？
大便顏色問題？醫生您好，我本身有腸躁症，今天中午大便大出兩小條一般黃色的大便，但後面大出很多變成泥狀的深褐色的大便，但看起來又很像暗紅色，並且聞起來有刺鼻酸味，剛剛晚餐後大出了一小搓的大便如圖https://drive.google.com...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
請再觀察並注意食物相關性 擔心可檢查糞便潛血>>點我查看詳細內容大便出血疑慮：是否為腸腫瘤？？
大便出血？醫師您好，我這兩個禮拜來大便都有鮮血，約2-3天才大便一次，今日有到診所看，醫生說有痔瘡但並沒有看到出血點，建議我做大腸鏡檢查。我想請問如果不是痔瘡出血的問題那麼可能就是腸子裡面有腫瘤所以才出血嗎？因為今天忘記問到醫生了⋯如果照大...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
Abby小姐您好： 出血的原因有很多可能性，不一定是腫瘤，建議詢問您的醫師，大腸鏡檢查本身對餵母奶應不至有太大影響，不過清腸藥和麻藥部份，就要看哪一種藥了？ 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容胃食道逆流症狀：僅打嗝就代表病徵？？
胃食道逆流症狀？醫生您好，想請問人正常會胃食道逆流嗎?，我沒有火燒心的感覺，但很常會打嗝有時候感覺只有空氣，有時候會有水的感覺，想請問這樣算是胃食道逆流嗎?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
正常人多少會有逆流，尤其在飽食之後 。若未造成困擾生活的症狀，則可飲食 與生活習慣調整即可。>>點我查看詳細內容糞便問題：大便大小突變是否為大腸癌警訊？？
糞便問題？醫師你好，前3個月照了腸鏡 只發現了內痔。 今天第1次大便時是正常大小的 但夜晚第2次大便時 大便突然變小 像鉛筆大點 還有量很少 但顏色正常 昨天凌晨3點時食了很多雞 沒有吃菜 大概有半隻左右 請問這會影響大便的大小嗎？我很擔心...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
陳先生您好： 如三個月前有照過大腸鏡，大腸有腫瘤的機會應該比較少，建議回原就診醫師再確定，當時大腸鏡是否有適當清腸？建議詢問您的醫師相關問題會比較清楚。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容B肝帶原者可否安全接種HPV疫苗？？
B肝健康帶原者可以施打HPV疫苗嗎？我是一名B肝健康帶原者，如果施打HPV疫苗，它會誘發B肝急性發炎嗎，使用皮質類固醇，和免抑制劑好像會誘發B肝急性發炎是嗎，謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應不會引發b肝發作，仍需定期追蹤>>點我查看詳細內容胃食道逆流與VPC：是否由腸胃問題引起？？
胃食道逆流、胃心症候群？醫師您好，不好意思打擾您，想請問醫師聽過VPC（心室早期收縮）嗎？ 之前在這個症狀發生時，有胃食道逆留的症狀，過一段時間就出現VPC造成心臟漏拍，心臟科檢查超音波都正常，24小時心電圖出現300下的VPC，也些人是自...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
兩者應無直接相關性>>點我查看詳細內容糞便中出現粉紅色纖維狀物體，是否與食用西瓜有關？？
排便相關問題？醫生好，剛才排便的時候，發現糞便中有些許粉紅色纖維狀物體，想請問這是否為近幾天食用西瓜造成的呢？感謝醫生。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可再觀察，必要時可糞便潛血檢查。>>點我查看詳細內容糞便潛血檢查陽性，是否需再做檢查？？
糞便潛血檢查？醫師您好， 八月健檢後，最近收到報告，其中糞便潛血檢查結果是15ng/ml-陽性，請問是否需要再做一次檢查，或需要進一步去做大腸鏡檢查呢? 謝謝您撥冗回答。
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
A小姐您好： 建議您先至大腸直腸科評估可能原因為何？如您這擔心為大腸原因，可能就要考慮大腸鏡檢查。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任 >>點我查看詳細內容胃腸問題引起的胸口疼痛？該如何判斷與治療？？
胃腸問題會導致胸口痛嗎？我在八月中時感覺到心悸的症狀，伴隨著經常腹瀉和脹氣到嘔吐的情況。 當時到心臟內科就診時，醫師安排心電圖和驗甲狀腺亢進，醫生時說心臟的確有跳比較快(100-110左右)、但甲狀腺沒有大礙；醫生有開心律錠、說心跳過快部分...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
請再與腸胃主治醫師討論>>點我查看詳細內容高中生大便出血：是否正常？？
大便出血？醫師你好！我是一位高二生，容易漲氣，前天有吃火龍果，但在今天上廁所時，排出來的糞便有深棕和淺棕夾雜，便體偏硬，跟著便體排出來的液體沉澱，是紅色的，想請問是正常現象嗎？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應是火龍果色素影響，可再觀察。>>點我查看詳細內容Strocain與PANTOPRAZOLE可同時服用嗎？可能會產生相互作用嗎？？
Strocain和PANTOPRAZOLE可以同時服用嗎？因胃酸逆流和潰瘍，醫生開這藥物給我吃，請問Strocain和PANTOPRAZOLE可以同時服用嗎?strocain會影響PANTOPRAZOLE的藥效嗎?謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
理論上會有些影響，但應不會妨礙整體藥效。>>點我查看詳細內容腹部中間、右側肋骨下方、斜後方疼痛的原因探析？
腹部中間、右側肋骨下方、斜後方疼痛？醫師您好， 上次向您詢問 從腹部右下腹疼痛 慢慢往上轉移 變成腹部中間，沿著右邊肋骨下緣至後方疼痛 而且一直蠻想吐的 尤其是壓到腹部 有點食慾，但吃太飽就會想吐 9/16拉了兩次 昨天有掛急診 抽血驗尿...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
症狀持續扔請利用時間就醫(也可以到診所喔)>>點我查看詳細內容胃食道逆流：PPI治療是否真正有效？？
胃食道逆流 賁門鬆弛？我之前有照胃鏡 醫生說賁門有一點鬆 就開了ppi給我吃 叫我吃三個月 但我很懷疑吃ppi根本就是治標不治本 Ppi只是抑制胃酸 根本沒有解決賁門鬆的問題 停藥不就又會復發嗎？ 我從來沒聽過吃ppi可以解決賁門鬆的問題...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任
匿名先生 您好 關於您的問題，賁門鬆弛是結構性的問題，服用藥物是不能改善，但是手術跟Stretta有相對應的風險跟副作用，若非症狀影響生活過大，是不建議處理，所以不是醫療落後，而是泥的狀況到哪個醫療先進的國家都是這樣的建議處理方式，您若是不...>>點我查看詳細內容瘦體質者的腹部問題：可能的病因與治療？
腹部問題？陳院長您好， 因為我蠻瘦的...181公分/55公斤 昨天躺在床上側身伸懶腰 右側肚子覺得被東西頂到 還是有東西跑掉（往內縮） 想詢問院長 腹部有可能臟器位移 或因太瘦，骨頭弄傷臟器 或其他情況嗎 因為昨天之後一直覺得肚子痛 ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可再觀察，所訴應不相關，若持續不適可就醫診察>>點我查看詳細內容燒烤食物後出現深色便，是什麼原因？？
糞便問題？陳醫師你好：今天早上大便剛大出來的顏色呈淺咖啡色以為大完了，然後又有感覺又大了然後顏色跟大的顏色差很多，呈現不知道是不是黑色的便，就顏色很深，因為我昨晚有吃燒烤的東西，吃香腸跟米血還有青椒，我想詢問這是怎麼回事?!有照片也可以給你...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能跟飲食有關，有再觀察>>點我查看詳細內容右下腹疼痛：可能是盲腸炎嗎？？
右下腹疼痛？醫師您好 9/10的晚上11點左右肚子滾痛 去上了廁所 9/11右下腹部餓的時候會感覺一直收縮 吃飽會好一點點 隔三-四個小時又會不舒服 有點噁心想吐無食慾 拉肚子3-4次 （不是水狀，只是有點散） （吃飽沒多久就會拉） 9/1...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
依所述初步不像盲腸炎，可先清淡飲食，自我監測體溫及疼痛，若症狀持續可到醫療院所診治>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科常見問題
| 排便 | 腸胃 |
| 腹部 | 腸胃肝膽科 |
| 大便相關 | 胃食道逆流 |
| B型肝炎 | 胃腸 |
| 大便出血 | 糞便 |
| 胃潰瘍 | 下腹痛 |
| 大腸直腸癌 | 肝功能 |
| 肛門異物 | 藥物諮詢 |
| 痔瘡 | 腹痛 |
| 食道 | 膽結石 |
| 幽門桿菌 | 十二指腸潰瘍 |
| 腹瀉 | 腹部脹氣 |
| 肛門 | 肝臟 |
| 胃鏡 | 肝的 |
| 肝炎 | 胃酸過多 |
| 解便 | 嘔吐 |
| 大便黏液 | 肝腫瘤 |
| B肝疫苗 | 膽囊切除 |
| 大腸鏡檢查 | 糞便潛血 |
| 大腸急躁症 | 胃痛 |
| 胃幽門桿菌 | 腸躁症 |
| 胃部 | 肚子 |
| 家醫科 | 寄生蟲 |
| 腹部疼痛 | 腸胃炎 |
| 脹氣 | 誤食 |
| 胰臟炎 | 飲食 |
| 打嗝 | 上腹痛 |
| B肝傳染 | 直腸 |
| 食慾不振 | 肚子痛 |
| 藥物副作用 | 肝指數 |
| 肝血管瘤 | 打膈 |
| 腸胃脹氣 | B肝抗体 |
| B肝檢查 | 放屁 |
| 便秘 | 胃炎 |
| 拉肚子 | C型肝炎 |
| 便秘 | 膽囊息肉 |
| 脂肪肝 | 下腹部 |
| 上腹部 | 消化性潰瘍 |
| 胃息肉 | 看哪一科 |
| 胃不舒服 | 喉嚨 |
| 豬肉絛蟲 | 腹部超音波 |
| 消化蠕動 | 藥物交互作用 |
| 血便 | 其他 |
| CA199 | c肝 |
| 腸鳴 | 胃脹氣 |
| 胃酸逆流 | B肝 |
| 盲腸 | 脾臟 |
| 膽管 | 肝結節 |
| 大腸瘜肉 | 消化 |
| 黃疸 | 嗝氣 |
| 胃下垂 | 益生菌 |
| 胰臟癌 | 用藥 |
| 抽血檢查 | 胰臟 |
| 健檢報告 | 肛門異物感 |
| 逆流性食道炎 | 肛裂 |
| 胃癌 | 癌症 |
| 腎臟 | 腹部脹痛 |
| 大腸激躁症 | 藥物跟飲食 |
| C肝檢查 | 息肉 |
| 大腸癌 | 右肋骨 |
| 肝硬化 | 憩室炎 |
| 肝硬化 | 肥胖 |
| 食道逆流 | 胰臟腫瘤 |
| 電腦斷層 | 總紅膽素 |
| 總膽紅素 | 體重 |
| 闌尾炎術後 | B肝用藥 |
| 總膽固醇偏低 | 口臭 |
| 肚臍 | 排氣 |
| 巴瑞特氏食道 | 手術後續 |
| B | C肝炎感染風險 |
| 肝癌 | e抗原 |
| 膽紅素 | 膽囊炎 |
| 血液 | 病毒傳染 |
| 腸道 | 膽道支架 |
| 膽囊 | B肝感染風險 |
| 肝纖維化 | 幽門螺旋桿菌 |
| 澱粉酶 |