如何處理持續一年的24小時耳鳴與視覺異常？
已持續一年的24小時耳鳴（腦鳴？）跟視覺異常 Part2？江醫師您好，我是曾經在上上個月諮詢過您相關問題的人<a href="https://adoctor.tw/article/217179">#21717...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小強先生您好：您提到“ 基於這些症狀，在什麼情況下可能要把去看「身心科」當成選項呢？. 如果我想看偏頭痛門診會需要掛哪個科呢？...”不知道您在這段時間是否接受偏頭痛的相關藥物治療？如果接受兩種以上的偏頭痛藥物治療後，症狀沒有明顯改善，可能...如何處理持續一年的24小時耳鳴與視覺異常？-點我查看詳細內容
持續肩頸痠痛後注射止痛針，手腳無力該如何處理？
手腳無力？主任好，上個月底由於持續近一年的肩頸酸痛去往復健科看診，醫師認為是小面關節問題於是在頸椎附近施打止痛針，打完針後沒有覺得疼痛感下降反而是兩天後出現右手寫字無力感覺些微異常的情況，緊接著右腳掌也跟著出現無力的情況，回診詢問醫師他認為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小周先生您好：您提到“爾後一週後症狀有好轉消失，但前天晚上洗完熱水澡後症狀又出現，這次也是右手右腳雷同的症狀，想請問醫生這樣子要怎麼處理比較好呢？由於這種好了又復發的情況讓我擔心會不會是多發性硬化症”您擔心的多發性硬化症...在台灣屬於罕見...持續肩頸痠痛後注射止痛針，手腳無力該如何處理？-點我查看詳細內容
服用煩多閃與癲癇發作之間是否有關聯？
服用煩多閃會不會誘發癲癇發作？家人有癲癇病史，因睡眠品質不是很理想，4/1回診醫師加開睡前一顆煩多閃，可是從5月起小發作次數增加(眼神呆滯，不動)，想說會不會因為服用煩多閃的關係
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
煩多閃理論上不會造成癲癇頻率增加，請紀錄發作次數或錄影，並盡早回原神經科門診找尋發作頻率增加的原因。服用煩多閃與癲癇發作之間是否有關聯？-點我查看詳細內容
眉骨上方點癢麻：神經內科問題解讀與治療建議
眉骨上方有一個點發麻？醫生您好，前天自己有稍微用手按摩頭部、太陽穴及眉骨眼周附近，然後昨晚手無意間滑過左側眉毛上方（靠近眉峰）時，發現有一個點每次摸到都好像有撥到一條筋，會發麻一路延伸到頭皮，抬額或張嘴時也會牽動到那個點，不會痛但有種怪異的...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您描述的情況（摸到左眉上方一點會發麻、牽引至頭皮，抬額或張嘴牽動）很可能是上眶神經（supraorbital nerve）受到按摩時壓迫或拉扯所引起的短暫性神經刺激。這條神經負責額頭與頭皮的感覺，受到壓迫時會出現「撥到一條筋、麻電延伸」的感...眉骨上方點癢麻：神經內科問題解讀與治療建議-點我查看詳細內容
單側手腳無力：神經內科的謎團解密
手腳無力？您好，家父某一天下午突然出現單側手腳無力，不能行走，不知道原因，之前沒發生過，有去看過神經科，但醫生不能確定他的病因，有驗ach-ab 乙醯膽鹼抗體但正常，醫生有開抗重肌無力症的藥，但家父吃了沒什麼改善，他有癲癇病史，想要請教醫生...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
您父親某日下午突然出現單側手腳無力、無法行走，這種突發性的神經症狀，臨床上最常見的原因是「中風」，特別是年長者。由於他有癲癇病史，也需考慮是否為「癲癇後癱（Todd’s paresis）」，即癲癇發作後暫時性的一側肢體無力，但這通常在數小時...單側手腳無力：神經內科的謎團解密-點我查看詳細內容
不定期短暫頭暈噁心及其他頭部問題的神經內科解讀及治療建議
不定期短暫頭暈噁心，以及其他頭部問題請教？1.醫生您好，從去年暑假左右開始，我會不定期感覺到頭暈噁心（沒有天懸地轉），流程大致為：感覺到身體不對勁，隱隱約約頭暈頭暈噁心感越來越強烈，耳朵開始悶脹左耳（固定）耳朵強烈悶脹有點失去平衡，重心向左...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“，醫生診斷和坐姿有關，我用正確的坐姿嘗試了，還是有上述情形發生，不確定是不是真的有改善...有時候走路時會感覺頭頂一麻，好像頭上起雞皮疙瘩的感覺，目前觀察好像常發生在剛綠燈我發力起步時，請問這又大概是什麼情況呢？”您的症...不定期短暫頭暈噁心及其他頭部問題的神經內科解讀及治療建議-點我查看詳細內容
腳麻手麻是什麼原因引起的？是否需要進一步檢查？
突發性的腳麻與手麻？江醫師好，從上禮拜五起床突然發現右腳踝的皮膚感覺不像是自己的皮膚，感覺上遲鈍了不少，雖然捏了還是會痛但用手抓之類的就比較難發現。因此在禮拜一早上到附近的骨科/復健科問診後，該為醫生說可能是因為腳筋發炎造成神經壓到，因此開...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張先生您好：您提到“右腳踝的皮膚感覺不像是自己的皮膚...腳快好了卻轉移到手指.”您的症狀可能要考慮神經壓迫或是發炎。腳踝的症狀可能要先考慮局部神經壓迫（如脛骨神經的淺支壓迫）。手指的麻感若集中在拇指及其周圍，需考慮正中神經或橈神經的受壓迫...腳麻手麻是什麼原因引起的？是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
妥富腦是否適合治療神經慢性疼痛？
藥物諮詢妥富腦？醫生您好，我媽媽因為手指麻、嘴唇麻去看神經內科，也有做檢查醫生說看起來手的神經有點退化，但不知道是不是自體免疫系統的問題，還要再抽血檢查。醫生就開了三個禮拜合利他命B1、血液循環及妥富腦，藥單上寫著妥富腦是抗憂鬱的藥及夜尿問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Judy您好：您提到“手指麻、嘴唇麻去看神經內科...藥單上寫著妥富腦是抗憂鬱的藥及夜尿問題，我有稍微搜尋也有看到這個藥用於治神經慢性疼痛”一般而言，妥富腦是一種三環抗憂鬱劑（TCA, tricyclic antidepressant）常被...妥富腦是否適合治療神經慢性疼痛？-點我查看詳細內容
腦震盪CT正常，但半身麻感能否排除?
腦震盪 CT正常但半身麻感？醫生您好距離撞擊日已過5天，我在第48小時左右時有照CT，當時就有手麻的情況，但是拍出來是正常無出血，最近兩天麻感一直持續，雖不影響日常但仍然很擔心會不會是腦出血，不過除了半身麻感以外並沒有其他嚴重症狀，想問這種...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“48小時左右時有照CT...正常無出血，最近兩天麻感一直持續..一般腦震盪可能嗎?還是高機率有出血"如果48小時照過頭部CT電腦斷層：沒有出血，沒有新的神經學症狀下（如意識變化、視力問題、劇烈頭痛等），再出血的機...腦震盪CT正常，但半身麻感能否排除?-點我查看詳細內容
頭部問題可能是自律神經失調？需要進一步檢查嗎？
頭部問題？醫生您好，我目前有以下症狀1.後腦勺脹脹的，有時會痛、有時也會伴隨著喉嚨腫腫的感覺：一開始是在考學測時，也就是今年1月19時，在等待考最後一科時，突然頭很暈，有想吐的感覺，但是過沒多久就好了，反而變成是脹脹的感覺，腦袋會覺得頓頓的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
吳同學您好：您提到“反而變成是脹脹的感覺，腦袋會覺得頓頓的，從學測那天就一直到現在了，有時沒什麼感覺，但在熬夜過後，就會加重這種感覺....自律神經失調的問題？我還需要大醫院做腦部掃描嗎？”首先要說，目前如果沒有明確神經學異常的表現（如單側...頭部問題可能是自律神經失調？需要進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
疑似三叉神經痛：左臉至耳部麻木、左後腦疼痛的解決方案
疑似三叉神經痛？我的症狀是左臉至耳部發麻，左後腦疼痛，現在每天必須用酸痛藥膏緩解左頭皮至太陽穴的疼痛
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
你描述的症狀不像典型三叉神經痛，更可能是枕神經痛或頸椎相關神經痛。建議至神經科門診給醫師檢查喔!疑似三叉神經痛：左臉至耳部麻木、左後腦疼痛的解決方案-點我查看詳細內容
起床臉麻手麻，是否為自律神經失調或藥物副作用？
臉麻手麻，藥物副作用？醫生您好我今早起床感覺左臉微麻 左手腳也麻麻熱熱的，因為擔心中風問題，我早上有量血壓 左右手都在104～106／67～69之間，血氧95以上。左手臂麻的狀況已經一週左右，腳跟臉則是最近一兩天出現麻感，先前有看過復健科跟...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
目前症狀不符合典型中風表現，無單側無力、臉歪、講話不清等神經學缺損，血壓與血氧正常，急性中風可能性低。左手臂麻木已一週，與頸椎C5–6狹窄相關性高。近兩天出現左腳與左臉麻熱感，為非持續性、起床後較明顯，較符合自律神經失調或焦慮引起的體感異常...起床臉麻手麻，是否為自律神經失調或藥物副作用？-點我查看詳細內容
感染性單純皰疹病毒性腦膜炎痊癒後是否仍有傳染風險？
感染性之泡疹性腦膜炎復原後,是否還會有傳染給別人的可能性?？醫生您好以下問題都是以"感染性"之單純皰疹腦膜炎,請教(本身有生殖器皰疹 2型)1. 想請問,如果是單純性皰疹病毒造成的腦膜炎, 如果痊癒後是真的都好了, 還是...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
這種類型的皰疹病毒是藉由親密接觸有體液接觸才會傳染，即便身上有病毒，也是免疫力下降才會發病。感染性單純皰疹病毒性腦膜炎痊癒後是否仍有傳染風險？-點我查看詳細內容
久坐繪圖設計工作導致右腳拇指麻痛，該尋求哪一科就診？
右腳拇指麻,痛？您好:我是屬於久坐辦公桌繪圖設計工作,本身有輕度脂肪肝,近來右腳拇脂麻,痛,造成我走路右腳拇脂都會痛,我睡覺時習慣右側躺睡,想詢問我的情況究竟是如何,該針對哪一科去就診
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jacky 先生您好：您提到“右腳拇脂麻,痛,造成我走路右腳拇脂都會痛..”您的症狀可能要先考慮腓深神經（Deep peroneal nerve）的壓迫，這條神經走在小腿前側，負責腳背拇趾內側與第二趾中間的感覺。可能病因：足背壓迫（如穿太緊...久坐繪圖設計工作導致右腳拇指麻痛，該尋求哪一科就診？-點我查看詳細內容
神經內科患者服用抗焦慮及抗憂鬱藥物後出現昏眩、嗜睡等症狀，是否需要停藥？
藥物交互作用？醫師您好家母已70歲本身有心律不整及糖尿病，因家父兩年前過世後太過傷心，至今仍無法走出傷痛，有記憶力退化(嚴重時會忘記上一秒說過的話)、時而焦慮緊張不斷走動、時而憂鬱天天哭的症狀，有反應給心臟科醫師，先開了贊安諾抗焦慮的藥物，...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
抗焦慮藥物都嗜睡又頭暈的副作用，如果副作用太強則建議減量，藥物之外的治療方式就多陪伴，建議利用假日陪母親短期旅行，暫時能脫離讓他傷心回憶的地方，也可以看精神科門診諮詢。神經內科患者服用抗焦慮及抗憂鬱藥物後出現昏眩、嗜睡等症狀，是否需要停藥？-點我查看詳細內容
頭部創傷、腦震盪與失智之間的關係
腦震盪與失智間關聯？江醫師您好：近來家人因車禍導致頭部受創，急診時先被診斷有頭部創傷後因出現日夜顛倒 記憶有異 且隨時間過去一兩周並未有改善因此轉診至大型院所 根據急診時所做的腦部斷層掃描 與就診時身上殘存的傷痕被判定為腦震盪後症候群 並持...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“被判定為腦震盪後症候群 並持續就診 大約一年後被診斷為輕度失智...”不知道您的家人是否有接受MRI的檢查，對於腦震盪的微小腦損傷有較高的敏感度。您問到的相關文獻建議：Fann, J. R., et al. (2018). L...頭部創傷、腦震盪與失智之間的關係-點我查看詳細內容
椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷是否會影響腦部血液迴圈？
椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷？醫師您好：我在三年前因頭痛有照腦部MRI，發現在右側頸內動脈(ICA)有一顆動脈瘤(1.2毫米)，檢查報告上也有寫出還有椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷，我想請教醫師~椎基底動脈迂迴跟左延髓凹陷這個情形會不會對腦部的血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kai 小姐您好：您提到“右側頸內動脈(ICA)有一顆動脈瘤(1.2毫米)...椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷...”這些在是MRI的影像發現，如果臨床上沒有症狀，是不需要馬上處置的。不知道您是否接受過頸動脈超音波檢查。因為若血管過度扭曲或擴張...椎基底動脈迂迴及左延髓凹陷是否會影響腦部血液迴圈？-點我查看詳細內容
午休後後腦疼痛與肩頸不適：可能與神經內科相關
睡醒後後腦疼痛？醫師你好，我想請問我在午休的時候，休半個小時左右沒事，但是在半個小時到兩個小時的話醒來後會覺得後腦疼痛帶有一點頭暈，然後肩頸有點不舒服，不知道是什麼原因？會是貧血的原因嗎
江俊宜 醫師回覆-神經內科
白先生您好：您提到“午休的時候，休半個小時左右沒事，但是在半個小時到兩個小時的話醒來後會覺得後腦疼痛帶有一點頭暈，然後肩頸有點不舒服”首先說：貧血不會造成您描述的症狀。不知道您午休是趴睡嗎？趴睡時，頸部支撐不足或扭曲角度不良，容易壓迫頸椎周...午休後後腦疼痛與肩頸不適：可能與神經內科相關-點我查看詳細內容
考試周身體不適？可能是自律神經失調
不知道是壓力大還是身體出問題？最近這幾天的考試周都覺得自己身體不舒服，但詳細又不知道是什麼原因…出現症狀：•左外腳踝微酸麻(單一點)→整個腳那一點出現異樣的感覺•頭皮發麻→有點像突然到乾燥環境的毛躁感•一直打嗝→吃了胃藥就沒症狀了•微微頭暈...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
宥先生您好：您提到“有時會說變異率和RMSSD過低”關於 RMSSD （Root Mean Square of Successive Differences）是一種常見的 心率變異性指標，用來評估連續兩次心跳之間（RR間期）的變化程度，特別...考試周身體不適？可能是自律神經失調-點我查看詳細內容
雙腳腳麻：可能是神經內科的問題嗎?
雙腳腳麻？江醫生你好，我因工作關係必須操作電腦，前3年手麻過有去照過核磁共震，肩頸椎間盤突出(第5/6節)，但當時醫生說覺得還不需要手術治療，建議我復健，後來我尋求中醫針灸方式，已有改善手麻。就在前一個月某天我的雙腳，從腳底腳趾前2指開始有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Erica 小姐您好：您提到“腳底腳趾前2指開始有麻麻感(不會痛，就是麻麻的，淡淡微微的刺)，前幾天可能麻幾小時消失，但後來到現在麻感就一直持續存在，有往上延伸感，腳背、腳趾、小腿外側附近比較明顯(但也是麻麻而已不會痛)”您的症狀可能要先考...雙腳腳麻：可能是神經內科的問題嗎?-點我查看詳細內容
神經內科常見問題
| 頭痛 | 頭暈 |
| 頭部外傷 | 暈眩 |
| 腦部 | 癲癇 |
| 肌肉疼痛 | 自律神經失調 |
| 頭部 | 顏面神經 |
| 神經痛 | 中藥 |
| 頸部疼痛 | 臉部抽搐 |
| 帕金森氏症 | 手抖 |
| 腿部 | 四肢發麻 |
| 手的 | 家醫科 |
| 頸部 | 藥物諮詢 |
| 肌肉不自主跳動 | 睡眠 |
| 手麻 | 耳鳴 |
| 手指 | 手腳酸痛 |
| 肌肉跳動 | 腳痛 |
| 腳麻 | 腦震盪 |
| 頭皮發麻 | 腦中風 |
| 眼睛 | 頸椎 |
| 偏頭痛 | 肌肉顫動 |
| 腰椎疼痛 | 神經 |
| 漸凍症 | 臉部 |
| 顏面神經麻痺 | 腿麻 |
| 中風 | 背部 |
| 感覺麻痺 | 手指發麻 |
| 看哪一科 | 手腳發麻 |
| 肩頸 | 腳趾 |
| 藥品諮詢 | 三叉神經痛 |
| 呼吸 | 不自主抽動 |
| 其他 | 身體搖晃 |
| 腦波檢查 | 醫療諮詢 |
| 小腿 | 身體麻刺感 |
| 腕隧道症候群 | 耳朵異音 |
| 身體顫動 | 睡眠障礙 |
| 藥物 | 失智症 |
| 腦膜炎 | 左肩骨痛 |
| 眼皮跳動 | 末梢神經病變 |
| 失眠 | 肌束顫動 |
| 身體靜電 | 頸椎退化症 |
| 多發性硬化症 | 腳踝 |
| 三叉神經 | 老年痴呆 |
| 後腦勺痛 | 腰腿酸痛 |
| 腳底 | 肩關節酸痛 |
| 多發性神經病變 | 抽筋 |
| 記憶 | 腦出血 |
| 手掌 | 小腦萎縮症 |
| 尺神經 | 運動神經傷害 |
| 身體不自主抽動 | 血壓 |
| 眩暈症 | 手腳無力 |
| 四肢抽痛 | 用藥 |
| 舌頭 | 腳無力感 |
| 膝蓋 | 皮膚刺痛感 |
| 精神官能症 | 手腳發麻無力 |
| 神經壓迫 | 頸部超音波檢查 |
| 打針 | 昏厥 |
| 嗜睡 | 臉麻 |
| 關節 | 左胸疼痛 |
| 交感神經 | 肌肉抽動 |
| 肌肉 | 脖子 |
| 發麻 | 腳背 |
| 臉麻手麻 | 顏面抽蓄 |
| 顱內出血 | 昏迷 |
| 車禍後 | 腦梗塞 |
| 手腳刺麻 | 視覺 |
| 腳部 | 嘴唇發麻 |
| 藥物副作用 | 手腳發麻疼痛 |
| 眼瞼肌肉抽動 | 藥物交互作用 |
| 新冠疫苗施打後 | 肌腱 |
| 顫抖 | 眼皮跳 |
| 口腔 | 手無力感 |
| 手腳抽動 | 手臂酸痛 |
| 車禍受傷 | 周邊神經 |
| 神經受損 | 脊椎 |
| 眼皮 | 腸胃失調 |
| 運動傷害 | 嘴唇抖動 |
| 重症肌無力 | 喉嚨異物感 |
| 腦血管栓塞 | 血液循環 |
| 脊椎神經腫瘤 | 嘴角不自主收縮 |