神經內科：服用贊安諾的規律性改變是否會產生藥物依賴或戒斷症狀?？
用藥諮詢？醫師您好，我原本每週服用1～2次的贊安諾，但突然改成每天規律吃，不過只吃了三天就不吃了，請問這樣會產生藥物依賴、戒斷或是反彈症狀嗎？
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 依你的情況應該不會造成依賴、戒斷症狀。>>點我查看詳細內容如何選擇合適的治療方案？悠樂丁與康停的使用差異及後續處方建議？
悠樂丁與康停的使用差異？奶奶長期服用悠樂丁（每天睡前一錠）幫助睡眠，近期被診斷出有記憶退化的問題（評估還不到失智），會吵著說要回家等等，醫生建議老年人不要吃悠樂丁，開了康停藥水給我們使用，叫我們代替悠樂丁，但現在有遇到一些問題： 1. 停...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
keir先生您好： 佩服的孝心，您提到奶奶“康停藥水給我們使用，叫我們代替悠樂丁...恢復1顆悠樂丁的劑量，停用康停？還是改用半顆悠樂丁，加一點康停？又或者繼續使用康停？ ” 建議半顆悠樂丁 + 低劑量康停 臨床上長期依賴 Zolpidem...>>點我查看詳細內容脊髓小腦萎縮症的初期症狀：動作性、意向性手抖與姿勢性顫抖頻率？
小腦萎縮症？醫師您好，請問第1, 2, 3型的脊髓小腦萎縮症會不會以動作性或意向性手抖為初始症狀？是否會幾年前只是偶而抖，過了幾年就突然變成每天抖？是否會表現為姿勢性顫抖左手8～9Hz和右手5～6Hz?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
金先生您好： 您提到“脊髓小腦萎縮症....是否會表現為姿勢性顫抖左手8～9Hz和右手5～6Hz?” 一般來說脊髓小腦會以指鼻測試無法準確的症狀。 手抖頻率為低頻（3–4 Hz），非 8–9 Hz。 感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！...>>點我查看詳細內容神經問題的治療與觀察：肌肉跳動、視力模糊、姿勢性顫抖及失眠的診斷？
神經問題？醫師您好，我有問題想請教醫師 Xanax跟Baclofen同時服藥，我在以下時間出現這些症狀，想請醫師幫我判斷是否符合藥物反彈、藥物戒斷或神經重整？還是跟脊髓小腦萎縮症1, 2, 3型有關？還是屬於自律神經失調？ 第1天～第3天睡...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
喬先生您好： 您提到“第三週進入第4週當晚和隔天晚上曾服用剝半的Rivotril，兩天加總共服用了0.5mg(差不多一顆)，停藥過兩天後睡前吃了10mg的Baclofen，好像吃了1～2天又停了，吃的那兩晚睡眠可以來到8小時，但平衡感和肌肉...>>點我查看詳細內容睡眠不足是否會引起手抖？？
睡眠不足？醫師您好，我最近一個多月來每個晚上都無法好好睡滿7小時，並且在睡眠不足連續滿三週時出現了拿筷子夾菜時手抖，請問像這樣的顫抖會是睡眠不足造成的嗎？
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 聽你的述述確實有可能和睡眠不足有關，因為手抖的原因很多時是生理性的顫抖，例如肌餓、低血糖；或生氣、緊張焦慮時交感神經亢奮，這種手抖，在手舉起懸空靜止時會抖，通常放下休息就不抖。所以還是先建議你調整睡眠狀況。>>點我查看詳細內容吞嚥問題：神經內科的診斷與治療？
吞嚥問題？醫師您好，我這6～7年開始就常常清喉嚨，1～2年前開始容易覺得吃飯時有食物會跑到鼻孔裡面，要經由清喉嚨或是擤鼻涕才能弄出來，想請教醫師，如果這些再加上只有偶爾一次喝水太快嗆到，是否屬於真正醫療上的吞嚥困難？平常吃東西都是可以正常吞...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 因爲你都可以正常吞嚥所以應該不是吞嚥困難。如果有吞嚥困難的症狀是只能吃某些質地的食物、咀嚼或舌頭攪動食物困難、吞不下去、吃飯時間延長。如果常常喝水或吃東西會有食物跑到鼻腔裡，建議可去看耳鼻喉科。>>點我查看詳細內容手抖、肌肉跳動：是否為脊髓小腦萎縮症的前兆或症狀?？
手抖、肌肉跳動？醫師您好，我最近常常覺得身上肌肉會不自主跳動、用筷子或拿杯子手會抖，但不會抖到沒辦法完成動作，就是感覺手還是會抖；這一個月來，幾乎每個晚上無法睡超過7.5小時。請問我這是脊髓小腦萎縮症的前兆或症狀嗎？還是只是普通的自律神經失...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
手顫抖的原因有許多，建議到台中神內科門診檢查出原因才能決定治療方式。>>點我查看詳細內容手抖是否可能是脊髓小腦萎縮症的表現?？
手抖和脊髓小腦萎縮症？醫師您好，我最近常常會感覺手抖，主要是感覺亢奮時要拿東西的時候手會感覺抖；另外就是從裝滿的電熱水壺的手把去拿起來的時候會抖(兩手都會)，而空的不會抖；再來是拿杯子時如果透過手把拿也是很容易抖(裝滿水會抖，沒裝水不會抖)...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
哲先生您好： 您提到“感覺亢奮時要拿東西的時候手會感覺抖...手靠近自己的鼻子不會偏離也不會抖” 小腦型的顫抖會在動作接近目標時劇烈抖動、動作不準、容易偏離，您沒有這樣的症狀，基本上沒有小腦萎縮症的症狀。 情緒緊張的手抖，通常稱為生理性顫...>>點我查看詳細內容眼睛水波紋：是否需要尋求神經內科的幫助？？
眼睛出現水波紋？醫生您好 幾個月前突然兩隻眼睛視野出現一條閃爍的水紋，大概持續10分鐘後就消失。看過眼科醫生說沒有問題，眼科醫生說可能是一種類似偏頭痛還是什麼神經的現象，有時會在太累的時候發生或者是體質關係，說如果很常出現可能求助神經內科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Wendy T 小姐您好： 您提到“兩隻眼睛視野出現一條閃爍的水紋，大概持續10分鐘後就消失。” 除了視覺的症狀外，不知道您是否有頭痛的症狀？ 如果反覆發生，可能要考慮視覺前兆型偏頭痛 此外，請問您是心血管疾病的高風險群嗎？ 如果出現單側...>>點我查看詳細內容手抖是否為神經內科疾病之初期症狀?？
特定動作時手抖？醫師您好，我的右手最近在拿裝滿水的杯子、拿筷子或是要使用手機時會出現抖動，但水並不會灑出來，食物也不會從筷子上掉落，不過手就是會不停抖動，但是拿筆寫字就沒有這個症狀，已經持續兩週了。目前走路有時候會震顫，還有全身性肌肉顫動，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
譚先生您好： 您提到“右手最近在拿裝滿水的杯子、拿筷子或是要使用手機時會出現抖動..” 您的症狀可能要先考慮其他的問題，脊髓小腦萎縮症不會優先考慮... 臨床上要排除一些可能的原因。 如睡眠不足、咖啡、壓力..造成的生理性顫抖。 焦慮造成的...>>點我查看詳細內容手抖與腳跟碰撞：是否可能是脊髓小腦萎縮症的早期症狀?？
手抖問題？醫師您好，我從2週前吃飯時就常常發現右手拿筷子會抖動，大概是拿著筷子靠近食物會抖，但不是抖到完全夾不住食物或食物會掉落；另外同隻手在拿裝滿水的水杯(200ml)時手也會抖，但當水杯重量減輕就會漸漸減少；我三個月前有一個晚上就好像滑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
白先生您好： 您提到“拿著筷子靠近食物會抖...走路時鞋子會卡在地面拔不起來..” 您的症狀可能要先考慮其他的問題，脊髓小腦萎縮症不會優先考慮... 臨床上要排除一些可能的原因。 如睡眠不足、咖啡、壓力..造成的生理性顫抖。 焦慮造成的顫抖...>>點我查看詳細內容小中風初期症狀：起床尿尿時突然步態不穩，應如何處理?？
這是小中風嗎？需檢查否？？醫師您好。 上月某日清晨起床尿尿，突然步態不穩，撞了一下床腳。有幾秒鐘時間整個人鈍鈍的不太舒服，有點迷糊感，沒有頭暈，視線正常。尿完之後看鏡子檢查臉、伸舉雙手、跟自己對話一下，都正常。在房間內來回走直線測試一下，...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好： 你的症狀可能是從睡眠中醒來時，大腦神經尚未完全清醒或控制肢體的功能尚未完全恢復，建議起床先在床上輕微活動腳踝和腿部，幫助血液循環 ，起身後慢慢地站起來，讓身體有時間適應。 如有伴隨其他症狀，如言語不清、單側無力或麻木、嘴歪等，則建...>>點我查看詳細內容半邊臉抽痛是否可能是三叉神經問題?？
半邊臉抽痛，連上下顎也在痛？醫生您好： 我從6月底到9月初就有睡前半邊臉部抽痛的問題，一開始像是被電鑽鑽上下顎中間，然後一路痛到牙齒。之前看醫生說是肌肉筋攣，後來十月也沒問題，但昨天晚上忽然抽痛到整個臉部、牙齒都像被雷劈到，連帶著心跳加快跟...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 三叉神經痛是一種在三叉神經分布區域內陣發性反覆發作的疼痛，通常發作無預兆是突然出現，症狀是閃電樣短暫而劇烈的疼痛，感覺為尖銳、針刺或撕裂樣的劇烈疼痛，發作時亦有可能會面部肌肉抽搐。有些部位一接觸就誘發疼痛，像是吃飯、說話或刷牙洗臉等...>>點我查看詳細內容小腦萎縮症前兆：手抖、喝水抖及行走困難？
小腦萎縮症前兆？醫師您好，我從2週前吃飯時就常常發現右手拿筷子會抖動，大概是拿著筷子靠近食物會抖，但不是抖到完全夾不住食物或食物會掉落；另外同隻手在拿裝滿水的水杯(200ml)時手也會抖，但當水杯重量減輕就會漸漸減少；我三個月前有一個晚上就...
劉家榛 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經內科 醫事人員
你好: 小腦主掌人體的平衡、動作協調及控制肌肉，因此脊髓小腦萎縮症患者的症狀，多以運動協調失衡為主。初期症狀以步態不穩易跌倒、行走時雙腳外開、動作變緩、 身體顫抖等。 而顫抖的原因有生理、心理、病理性的。其中病理性的顫抖是因神經系統的機能障...>>點我查看詳細內容高雄榮總神經內科診斷：左側神經炎，建議進一步檢查與治療？
周邊神經炎？醫師您好： 目前是在高雄榮總就醫，您所提到的特殊抗體已驗，均正常。 以下為 11月做的肌電圖內容： 1. The MNCs revealed relatively low CMAP amplitude and mildly pr...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
feng 小姐您好： 您的報告中提到“No MNCV response, but with normal SNCV, in bilateral lower limbs...” 感覺神經正常、運動神經完全無反應，這樣的反應不像是常見的糖尿病神...>>點我查看詳細內容關節疼痛與手指抖動：神經內科的診斷與治療建議？
手指抖動？延續之前問題 手肘附近的手臂肌肉,時常會有痠痛感,撐傘或提東西時都得不停換手,因為會有痠痛感,除了手肘也包括手腕 另外 手指除了抖動外,小關節也會疼痛,做過檢查並沒有類風濕,但我手指有略為變形,有時拿杯子手指也會疼 基本上我的大關...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Angel 小姐您好： 您的報告中提到“Bilateral knee grade III OA of Ahlback classification” 您的雙膝軟骨完全磨光，骨頭開始直接磨骨頭。 此外“Increased Tracer Upt...>>點我查看詳細內容手指抖動、手肘痠痛及頭痛：應尋求哪一科別的診治？？
手指抖動？手只要一放鬆,手指便開始抖動 另外 , 我平日在做水療復健時,如手在水面抓握十秒,大約在地7秒時,手肘就會開始非常酸痛到無法持續 用手把頭往右壓或往左壓,頭部會疼痛 這是何問題,是否該就診,而且該看那科別
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Angel 小姐您好： 您提到“肘就會開始非常酸痛到無法持續 用手把頭往右壓或往左壓,頭部會疼痛..” 您的症狀可能要考慮頸椎相關的頭痛或頸椎神經根壓迫。 不知道您是否有手臂酸麻和痠痛的症狀？ 建議可以找神經內科醫師討論 安排相關檢查如神...>>點我查看詳細內容肌肉顫動是否可能是帕金森氏症或小腦萎縮症的早期症狀？？
全身肌肉顫動？醫師您好，請問早期帕金森氏症和早期小腦萎縮症造成的肌肉顫動是全身性的嗎？因為我一個月前在短短10天內肌肉不自主跳動已經從下巴擴散到腿，接著擴散到手臂，最後擴散到軀幹，請問需要擔心帕金森氏症或小腦萎縮症嗎？目前顫動的情況是靜止不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
姜先生您好： 您提到“前顫動的情況是靜止不動或維持一個姿勢時(看手機)手腳不會抖，但是手臂、腿、軀幹和臉部肌肉可能會不自主跳動..." 不需要擔心帕金森氏症或小腦萎縮症,,,這兩者疾病的進展都相對慢。 如果症狀持續 建議可以找神...>>點我查看詳細內容視神經脊髓炎急性期第二線治療藥物是什麼？莫須瘤與新型單株抗體生物製劑有何區別？如何預防疾病的復發？？
預防視神經脊髓炎復發？醫師您好： 視神經脊髓炎急性期的第二線治療藥物是莫須瘤。 請問預後預防疾病復發必須依靠昂貴的新型單株抗體生物製劑(櫻普利、優視納)才能有效預防嗎？健保給付的條件嚴苛，這不是一般人負擔的起 還是莫須瘤也可以？如果可以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Kuo 小姐您好： 您提到“視神經脊髓炎...請問預後預防疾病復發必須依靠昂貴的新型單株抗體生物製劑(櫻普利、優視納)才能有效預防嗎？健保給付的條件嚴苛，這不是一般人負擔的起..還是莫須瘤也可以？” 莫須瘤約可降低50–60%復發。 Ar...>>點我查看詳細內容彌可保是否為治療周邊神經炎的唯一藥物？？
周邊神經炎？醫師您好，請問從8月起便因總腓神經損傷及下肢跗隧道症候群及截癱。很困惑從8月至今，醫師只有開了彌可保早晚各一顆，每次問是否有其他藥物，醫師一概不回答，只說一起努力。但我的檢驗報告無任可慢性疾病，誘發檢查從骨盆以下神經通道無反應，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
feng 小姐您好： 您提到“總腓神經損傷及下肢跗隧道症候群及截癱...誘發檢查從骨盆以下神經通道無反應” 您的症狀似乎無法用一處的神經損傷來解釋。 請問您是否接受特殊免疫檢查？如ANA、ANCA、抗AQP4、抗MOG 神經傳導檢查和肌電圖...>>點我查看詳細內容神經內科常見問題
| 頭痛 | 頭暈 |
| 頭部外傷 | 暈眩 |
| 腦部 | 癲癇 |
| 肌肉疼痛 | 自律神經失調 |
| 頭部 | 顏面神經 |
| 神經痛 | 中藥 |
| 頸部疼痛 | 臉部抽搐 |
| 帕金森氏症 | 手抖 |
| 腿部 | 四肢發麻 |
| 手的 | 家醫科 |
| 頸部 | 藥物諮詢 |
| 肌肉不自主跳動 | 睡眠 |
| 手麻 | 耳鳴 |
| 手指 | 手腳酸痛 |
| 肌肉跳動 | 腳痛 |
| 腳麻 | 腦震盪 |
| 頭皮發麻 | 腦中風 |
| 眼睛 | 頸椎 |
| 偏頭痛 | 肌肉顫動 |
| 腰椎疼痛 | 神經 |
| 漸凍症 | 臉部 |
| 顏面神經麻痺 | 腿麻 |
| 中風 | 背部 |
| 感覺麻痺 | 手指發麻 |
| 看哪一科 | 手腳發麻 |
| 肩頸 | 腳趾 |
| 藥品諮詢 | 三叉神經痛 |
| 呼吸 | 不自主抽動 |
| 其他 | 身體搖晃 |
| 腦波檢查 | 醫療諮詢 |
| 小腿 | 身體麻刺感 |
| 腕隧道症候群 | 耳朵異音 |
| 身體顫動 | 睡眠障礙 |
| 藥物 | 失智症 |
| 腦膜炎 | 左肩骨痛 |
| 眼皮跳動 | 末梢神經病變 |
| 失眠 | 肌束顫動 |
| 身體靜電 | 頸椎退化症 |
| 多發性硬化症 | 腳踝 |
| 三叉神經 | 老年痴呆 |
| 後腦勺痛 | 腰腿酸痛 |
| 腳底 | 肩關節酸痛 |
| 多發性神經病變 | 抽筋 |
| 記憶 | 腦出血 |
| 手掌 | 小腦萎縮症 |
| 尺神經 | 運動神經傷害 |
| 身體不自主抽動 | 血壓 |
| 眩暈症 | 手腳無力 |
| 四肢抽痛 | 用藥 |
| 舌頭 | 腳無力感 |
| 膝蓋 | 皮膚刺痛感 |
| 精神官能症 | 手腳發麻無力 |
| 神經壓迫 | 頸部超音波檢查 |
| 打針 | 昏厥 |
| 嗜睡 | 臉麻 |
| 關節 | 左胸疼痛 |
| 交感神經 | 肌肉抽動 |
| 肌肉 | 脖子 |
| 發麻 | 腳背 |
| 臉麻手麻 | 顏面抽蓄 |
| 顱內出血 | 昏迷 |
| 車禍後 | 腦梗塞 |
| 手腳刺麻 | 視覺 |
| 腳部 | 嘴唇發麻 |
| 藥物副作用 | 手腳發麻疼痛 |
| 眼瞼肌肉抽動 | 藥物交互作用 |
| 新冠疫苗施打後 | 肌腱 |
| 顫抖 | 眼皮跳 |
| 口腔 | 手無力感 |
| 手腳抽動 | 手臂酸痛 |
| 車禍受傷 | 周邊神經 |
| 神經受損 | 脊椎 |
| 眼皮 | 腸胃失調 |
| 運動傷害 | 嘴唇抖動 |
| 重症肌無力 | 喉嚨異物感 |
| 腦血管栓塞 | 血液循環 |
| 脊椎神經腫瘤 | 嘴角不自主收縮 |