水腦手術前是否需要進行額外檢查?？
水腦手術評估？家父因車禍全身多處骨折，並產生複視、水腦等問題， 現身體日益恢復但水腦症狀還是日益嚴重， 因此尋求神經外科意見，醫生看了片子，說需手術引流。 為求第二意見，有到另一間醫院評估手術執行， 其實兩間醫院醫生人都很好，但新諮詢的醫...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
水腦手術前當然要做腦部電腦斷層，不然如何知道有水腦。 至於水腦手術前要不要再做詳細評估，理論上是要的。因為這牽扯到術後病人因水腦產生的神經功能障礙會不會進步。 水腦手術前可以做核子醫學檢查，可確定病人水腦是否真的是因為腦脊髓液吸收不良導致堆...>>點我查看詳細內容高齡者車禍導致腦震盪：觀察期與後遺症探討？
車禍之後的觀察期？醫生您好： 爺爺日前騎機車不幸跟自行車騎士出車禍，經送醫檢查之後急診醫師是說頭部只有輕微腦震盪但暫無大礙。想請問醫師：這類涉及腦部撞擊而且屬於高齡者出車禍的話大概要觀察幾天才能判斷已經渡過最危險的時刻或是可以初步判定是觀...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
急性期大約3天，不過老人家最好要觀察一個月，因為一個月之內仍有可能產生慢性硬腦膜下出血 。>>點我查看詳細內容大腦萎縮與代償性水腦：適合進行腦室腹腔引流手術嗎？？
大腦萎縮導致代償性水腦有失智症狀，適合做腦式腹腔引流手術嗎？？醫生您好，我父親今年66歲有帕金森氏症、癲癇、糖尿病、精神疾病等病史，2019年10月份爸爸在家裡跌倒撞到頭部，導致硬腦膜下血腫，開刀後住院期間癲癇頻繁發作了很多次，醫生使用了四...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
若病人因為大腦萎縮引起代償性的腦室擴大，這種情況下做腦室腹腔引流手術的確效果不好。並不會讓病人失智的狀況有明顯改善。>>點我查看詳細內容腦水腫治療方法：除了引流還有其他選擇嗎？？
腦水腫治療？我先生四個月前腦瘤手術後側癱，目前有腦水腫症狀(MRI顯示腦組織浸潤積水，腦室正常)。主治醫師建議先觀察看看，如惡化則需做引流手術。請問腦水腫的治療是否同腦積水，只能做引流? 除了引流外，還有其他減緩腦水腫的方法嗎? ...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
腦水腫跟腦積水是不一樣的病，處理方法也完全不同。腦水腫通常隨著時間過去會自己慢慢改善。>>點我查看詳細內容肩頸痠痛及轉頭聲響原因分析？
肩頸 身體問題？醫師您好 我這3個月以來 左後頸中間的地方偶爾會微微疼痛緊繃。有時候會延伸到左肩膀痠痛 偶爾連額頭也會緊繃 ，耳後凹進去那條下來也都會不舒服 很緊 然後時好時壞的 後來脖子連接頭的那個地方 轉頭偶爾都會有聲音，抬頭時那個...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 初步推測為頸椎神經問題 .建議看診神經外科 安排MRI 評估嚴重度 祝福你 // 神經外科 賴肇康醫師>>點我查看詳細內容腰薦椎滑脫治療：無鋼釘手術與鋼釘固定的比較？
脊椎滑脫？賴主任您好: 之前您來台東醫院支援，我去掛過您的門診， 您看我的MRI資料說是腰椎第五節、薦椎第一節滑脫， 您給我的建議是需要打鋼釘固定， 因為我本身腰薦椎生長的形狀， 考量如果只打這兩節的四支鋼釘， 以後跑掉的機率很大，所以您...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 1.無鋼釘微創 :是只清除壓迫神經之組織 再 墊上 軟墊片. 或是 清除整個壞損的椎間盤後 再補回 融合護架 是可以改善你現狀. 但是 因為骨性滑脫不穩之結構沒有固定 有可能復發 而且費用較昂貴 2.微創鋼釘手術 加入骨...>>點我查看詳細內容久坐引發神經症狀，該看神經內科或外科？？
久坐約2-3小時，大腿無力感，小腿緊蹦？醫生您好 最近只要久坐約2-3小時，大腿會有無力感、小腿肌肉會有緊蹦感覺。 第一次有印像發生是2年前搭火車久坐，發生類似鐵腿感覺，大腿無力、小腿緊繃，腳背抬不起來（走路鞋子會掉出去）無法正常行走，...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 像是神經的症狀 可以就診神經外科 祝福你 //彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師>>點我查看詳細內容坐姿體前彎導致上背部痠痛及疼痛感？
上背部酸痛？醫生您好，我今天坐在地上在雙腳前伸狀態上背部受到瞬間壓迫，身體向前傾很像坐姿體前彎的動作（我柔軟度蠻好的），下壓重量大約4、50公斤，快速掙脫，下壓時我有聽到一聲嗑的聲音，當下十分疼痛，大約3分鐘內疼痛解除，後來正常行走工作，自...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
應該是肌肉拉傷，不用太擔心，吃吃消炎止痛藥，休息幾天就會改善!!!>>點我查看詳細內容頸椎疼痛與喀啦聲：是否為頸椎間盤突出？？
頸錐問題？前陣子看了正確脖子姿勢的衛教影片 又剛好照著這方式有刻意的調整脖子 然後這個方式工作了一天 回家之後 脖子低頭就會痛 起初以為是脖子痠痛 但過了三四天一直沒好 就去看了骨科照了x光 但醫生說很漂亮 只開個消炎止痛 然後過了二...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
此症狀不像椎間盤突出壓迫神經，通常若X光沒問題，建議帶軟頸圈，吃吃消炎止痛藥，休息一兩個禮拜即可，若真無法改善，可掛神經外科門診。>>點我查看詳細內容右側口腔疼痛是否為三叉神經痛？？
三叉神經痛？？醫師你好 最近右邊牙齒有點隱隱作痛 但偶爾喝東西時 吞下去 會突然右邊嘴巴抽痛一下 再多試幾次吞 卻又沒有了 嘗試找尋臉部 口腔 下顎 頸部 到處按壓 好像也沒有類似引發抽 刺痛 觸發點 想請問醫師 這算是 三叉神經痛嗎？ ...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
建議先看牙科醫師，排除牙齒問題，才能懷疑是三叉神經痛。>>點我查看詳細內容頸椎手術後的用藥選擇與副作用探討？
頸椎手術後用藥問題？您好 我在9月中時被診斷為頸椎椎間盤破裂，動了微創手術裝上2支全活動式支架。出院後又陸續得到支氣管炎，背部的粉瘤也發炎，一直到現在都為疾病所苦，最近這陣子我又開始覺得右眼皮有微微的沉重感，同時人也變得比較疲勞，狀況時好...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: a..右眼皮有微微的沉重感 :可能要請神經內科醫生評估病況 b.治療憂鬱:請與 <精神科>醫師討論 .另外 ..B肝患者適不適合服用千憂解?? ..也請與精神科醫師討論 你的問題 應該不是神經外科的轄區喔 祝福你...>>點我查看詳細內容椎間盤突出症的治療選項與手術風險？
椎間盤突出？醫師您好，我的家人58歲，經診斷為第四、五節椎間盤突出，並且有神經壓迫的情形，在此附上MRI影像： (不好意思，因為不知道哪一張才是重點，所以多上傳幾張) https://ppt.cc/fEm3Vx https://ppt.cc...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 1.你家人有好多節壓迫 最嚴重的是L4-5椎 已經突出並破裂. 學理上 已經建議要手術了. 但是 若是症狀已經改善 .要繼續保守復健 也可以嘗試 .但 不要期待 壓迫會完全消失 (破裂的軟骨 可能慢慢變乾. 萎縮. 但是一般也會變更硬...>>點我查看詳細內容顱骨凹陷與腦出血：車禍撞擊力道與復原期探討？
顱骨凹陷，腦出血？醫生你好，事情經過是這樣子，車禍當下帶安全帽，安全帽無撞擊刮傷痕跡，身上也無其他挫傷，人一路是清醒的，到院後醫生說頭顱凹陷約1-1.5公分，腦有出血要開刀 請問 1.頭顱要有凹陷這是不是需要很大的撞擊力道? 2.住院約5天...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
撞擊造成顱骨凹陷，腦出血，當然撞擊力道一定很大，至於恢復需多久，因無詳細病歷資料，無法在網路上回答。>>點我查看詳細內容腰椎與尾椎壓迫症狀：肛門異物感、尿液殘留及性功能受影響？
醫師您好,我想請問有關腰椎和尾椎的相關問題？醫師您好,是這樣的.大約這一年來我的肛門會感覺有異物感,小便完也會殘留幾滴尿意.而生殖器在解尿的時候收縮感跟之前差很多.好像都無法收緊.導致在一些比如蹲下後起立總會滴幾滴尿.而更有甚者.我縮肛的時...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
若有神經壓迫，光靠X光是看不清楚的，一般都還需要做核磁共振檢查，建議掛神經外科門診，請專業的醫師評估。>>點我查看詳細內容頭暈、肩頸痠痛兩個半月：是否需自費做MRI？？
頭暈兩個多月？醫生你好 頭暈肩頸痠痛至今兩個半月,症狀就是頭整天都暈暈,沒有天旋地轉,噁心想吐,走路不穩,手腳無力,就早上起床會一直打哈欠,到了晚上要睡覺前也會一直打哈欠,肩頸僵硬很酸按下去會痛,太陽穴很緊按壓很痛,去了長庚神內科安排誘發電...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
你的問題複雜，沒有完整的身體檢查及檢驗很難回答，建議神經內外科門診。>>點我查看詳細內容頸椎問題引起的疼痛和麻痺：治療選項與風險評估？
頸錐問題？您好： 我父親快70歲了，這幾個月開始肩膀會痛到無法睡覺，到醫院檢查，照片子的結果說是頸椎4、5、6節太緊壓迫導致的，至今復健已有2個多月，從一開始的痛止痛藥都止不了，到現在變成有痛又麻，還會不時的抽痛，而且不止是手，有時候腳也會...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 1.依你的描述 病狀是頸椎神經被壓迫.初起疼痛 變麻是神經惡化了. 2.是否需手術 還是要看MRI 檢查的影像. 3.一般 保守治療 藥物 復健.若無效 或 症狀惡化 是要建議手術了. 4.年紀70歲 若身體本來健康 無重大慢性病 ...>>點我查看詳細內容頸錐問題引起的疼痛和麻痺：治療選項與風險評估？
頸錐問題？您好： 我父親快70歲了，這幾個月開始肩膀會痛到無法睡覺，到醫院檢查，照片子的結果說是頸椎4、5、6節太緊壓迫導致的，至今復健已有2個多月，從一開始的痛止痛藥都止不了，到現在變成有痛又麻，還會不時的抽痛，而且不止是手，有時候腳也會...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 1.依你的描述 病狀是頸椎神經被壓迫.初起疼痛 變麻是神經惡化了. 2.是否需手術 還是要看MRI 檢查的影像. 3.一般 保守治療 藥物 復健.若無效 或 症狀惡化 是要建議手術了. 4.年紀70歲 若身體本來健康 無重大慢性病 ...>>點我查看詳細內容撞牆後出現持續性疼痛是否需立即求診？神經外科專訪？
頭撞到牆壁？醫師您好: 我在10/11頭的右側撞到牆壁，當天跟隔天都不太痛，但10/13開始頭的右側到右邊肩膀都會痛，如果10分是很痛的話，我大概是3-5分，除了頭痛肩膀痛之外沒有其他不適，請問這是正常的嗎??這樣需要馬上就醫嗎??
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 可能合併 頸椎問題喔 若持續1-2週. 建議還是看診神經外科醫師 祝福你 彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康 醫師>>點我查看詳細內容手部麻痛及觸電感：該看神經外科嗎？？
手的問題，？醫師好，近1年來右手放在某些角度(如騎腳踏車時，騎機車時)手掌會有麻的感覺，換角度後麻立刻緩解，但4個月前開始，右手常常做到某些動作就會有觸電的剎那疼痛感覺，且手掌麻的感覺越來越嚴重，早上起床甚至無法握起手掌，感覺好像筋拉的非常...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 病況推測 應該是 手腕隧道症 .也就是手掌區的神經被壓迫了 建議看診 神經外科 醫師 安排評估檢查 祝福你 //彰化醫院 神經外科 賴肇康 醫師>>點我查看詳細內容腰椎手術後出現排洩問題及疼痛是否為馬尾症候群？？
醫師您好,我想請問有關腰椎和排泄的相關問題？是這樣的,去年我有做過L5S1的皮下鏡手術.術後約過兩個月.因用力排便而導致有腰痛的情況發生.隔約一周後.起床時左腰像是被電到一樣.無法挺腰(.往後常常有肛門收縮不緊(有脫垂感)和漏尿的情況.而縮...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 請盡快回去找你原來 腰椎內視鏡手術的醫師吧 祝福你 //彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康 醫師>>點我查看詳細內容神經外科常見問題
| 頭部 | 椎間盤突出 |
| 腰椎 | 脊椎 |
| 腦部 | 腦震盪 |
| 車禍 | 頸部 |
| 顱內出血 | 腦瘤 |
| 神經 | 坐骨神經痛 |
| 頸椎 | 頭部外傷 |
| 腦出血 | 手部 |
| 頭部撞傷 | 背部 |
| 家醫科 | 醫療諮詢 |
| 頭痛 | 腦積水 |
| 手汗症 | 酸麻痛 |
| 頸錐手術 | 頸錐 |
| 看那一科 | 術後 |
| 椎間盤切除術後 | 脊椎 |
| 腳部 | 多汗症 |
| 癲癇 | 腳麻痺 |
| 尾椎 | 腳底發麻 |
| 椎間盤突出術後 | 腦血管 |
| 頭蓋骨 | 車禍後症狀 |
| 脊椎術後 | 脊髓受傷 |
| 頸椎術後 | 脖子頸椎骨刺 |
| 水腦 | 腦膜炎 |
| 手指 | 拇指 |
| 後腦硬塊 | 腫瘤 |
| 腦部手術後 | 顱內血管瘤 |
| 肩膀酸痛背部麻 | 其他 |
| 手指麻 | 大腿神經痛 |
| 抽筋 | 動脈瘤 |
| 左腳酸麻 | 腰椎滑脫 |
| 頸椎骨折 | 嚴重手汗 |
| 三叉神經痛 | 腋下多汗症 |
| 腕隧道症候群 |