頸椎MRI未使用顯影劑能否檢測血管問題？頭暈是否與頸部血管有關？
頭暈,頸椎問題？醫生您好想請教醫生頸椎mri若未注射顯影劑，大致能確認血管問題到什麼程度呢？因最近3個月一直有頸部緊繃僵硬的問題（mri也是因這樣才照的），但同時這陣子也時常頭暈（坐船搖晃感+腦裡有東西在轉的感覺），之後有打算先去耳鼻喉科檢...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好您的問題跟當時做檢查的MRI機器設定和他的解析度都有關係所以我沒辦法給您一個明確的答案然而，依您的年紀，頸部僵硬大部分都跟頸部的血管沒有直接相關，除非您有先天的血管結構異常所以，一般的放鬆按摩和伸展都是還好的謝謝您的提問頸椎MRI未使用顯影劑能否檢測血管問題？頭暈是否與頸部血管有關？-點我查看詳細內容
帕金森第二期患者的嗜睡與夜間譫妄症狀能否得到改善?
帕金森第二期患者，日間嗜睡與夜間譫妄可以改善嗎?？雖然三個月前媽媽被診斷是帕金森第二期患者(因多次小中風導致)，但目前行動已須靠助行器且緩慢移動，幾乎需要餵食且全日臥床，病程發展快速，日前因尿道發炎導致白血球升高，全身無力入院施打抗生素治療...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好我認為您媽媽的瞻妄症狀並不跟巴金森的慢性病程有關係比較有可能是跟先前的感染與住院有關一般來說，這類型的急性瞻妄會隨著時間慢慢改善，您需要給媽媽幾周的時間您可以嘗試幾點來讓母親慢慢恢復1. 盡量維持日夜區分的作息: 白天讓媽媽能有一點日照...帕金森第二期患者的嗜睡與夜間譫妄症狀能否得到改善?-點我查看詳細內容
腳無力、痛，可能是漸凍症前兆嗎？新癥狀出現，該看哪科？
腳無力、痛，可能是漸凍症前兆嗎？在2021年被診斷可能是坐骨神經痛(僅照X光)，後來持續復健有好了一陣子，只是很偶爾腰還是會痠，但都能正常生活。4月20日前的生活 : 在辦公室大多一直坐著，在家偶爾會進行深蹲等練臀運動。在2023年4月20...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小某小姐您好：您提到“走路時如果腳踏下去的感覺不對，就會一陣痛，然後腳軟無力。”這些不是漸凍症的症狀。您擔心的漸凍人主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經...腳無力、痛，可能是漸凍症前兆嗎？新癥狀出現，該看哪科？-點我查看詳細內容
突然頭痛，類似抽痛感該掛神經科檢查甚麼？
無法預期、持續時間短、類似抽痛感的頭痛？醫師您好，我偶爾會感到突發性的頭部疼痛。此症狀已持續好一段時間(應該有3~4年了)，皆是突然發生(例如：吹頭髮、坐著不動、轉身等等)且也無規律性。左右兩側皆有過，通常是靠近後頸上方至耳上的位置。每次的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Zoe 小姐您好：您提到“後頸上方至耳上的位置。每次的疼痛都很突然。一瞬間的痛感十分強烈，疼痛程度...3~5分鐘才會恢復到正常狀態”這症狀可能要考慮頸椎的肌肉發生抽動的症狀。頸椎旁的肌膜會有一些小肌肉連接到頭部，肌膜有時會延伸到頭頂。女性...突然頭痛，類似抽痛感該掛神經科檢查甚麼？-點我查看詳細內容
身體不自覺搖晃：可能是神經內科問題
身體不自覺搖晃？醫生您好，在一個星期前上班到一半突然開始有頭暈晃動的感覺，不是天旋地轉，也不是看東西景物會晃動，眼看物品沒有複視，偶爾會晃到反胃不舒服，有時前後擺動有時左右或旋轉，會有點重心不穩，這一個星期裡幾乎都在晃，只有一天的早上起床後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Joyce 小姐您好：請問您提到“右手的手指頭跟右腳腳指會有麻麻的感覺”是和頭暈的症狀同時發生的嗎？還是這種症狀已經很久呢？如果是同時間發生，可能要考慮腦幹的神經異常。如果兩者是獨立事件，建議要先考慮偏頭痛型眩暈症。眩暈：可能持續幾分鐘到幾...身體不自覺搖晃：可能是神經內科問題-點我查看詳細內容
坐姿不正導致腿麻和腳背脹痛，如何處理骨盆歪斜問題？
容易腿麻？因為坐姿關係導致有點骨盆歪斜，但因為沒有很嚴重所以就沒有去給醫生看，但最近兩星期只要維持一個姿勢太久就容易腿麻，前幾天雙腳腳背突然會脹痛，過蠻久漲痛感才消失，想請問醫師，這跟骨盆歪斜有關係嗎？骨盆歪斜又該掛哪科看會比較好？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kirao 小姐您好：您提到“姿勢太久就容易腿麻”可能要考慮周邊神經壓迫的症狀。周邊神經異常的症狀常會有：1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力至於，您提到“雙腳腳背突然會脹痛”除...坐姿不正導致腿麻和腳背脹痛，如何處理骨盆歪斜問題？-點我查看詳細內容
額頭右上方突然抽痛，是否與撞擊有關？
額頭大約右眼上方處會突然抽痛？您好，如主題所述，我有時候在轉頭或是蹲下站起來、頭的姿勢改變時，會突然感到額頭右上方處有有一陣好像從內而外發出的抽痛，時間大約持續一兩秒，之後又完全沒事，並且也不是每次姿勢改變就會痛。發生的頻率似乎不固定，自我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“額頭右上方處有有一陣好像從內而外發出的抽痛.....痛的位置都相同”您的症狀跟姿勢有關，可能要考慮頸椎的肌膜造成症狀。高位頸椎C(cervical)C2-C3：上頸痛和頭痛C3-C4：痛在後頸，不會延伸到頭部或肩膀建議您可...額頭右上方突然抽痛，是否與撞擊有關？-點我查看詳細內容
肌肉跳動：可能是神經內科問題？
肌肉跳動？醫生這幾天我胸口雞肉跳動很平凡主要是坐在椅子上 位置就好戲在心尖跳動旁邊一點點的肌肉 有時候跳一下 有時候連續跳 有時候跳兩下 有時候感覺跟心跳一起跳 醫生我這是什麼問題 是下胸肌肌肉的問題嗎 因為我本身有在重訓 但之前沒有這問題...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
斌先生您好：您提到“位置就好戲在心尖跳動旁邊一點點的肌肉”可能要考慮胸前肌群的不穩定。清醒時的肌肉抖動，可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重清醒時肌肉跳動的症狀。建議先減少攝取含有...肌肉跳動：可能是神經內科問題？-點我查看詳細內容
耳悶、聽不清楚、頭暈：治療後仍無改善
耳悶聽不清楚？江醫師您好：2022年2月份有一天早上起床發現耳悶前往耳鼻喉科治療治療一週後耳悶解除但再一週後耳悶又開始且聽聲音變成不清楚，甚至要再複誦別人的話才能理解然後出現頭暈的情況（不是天旋地轉暈那種）中間繼續前往耳鼻喉科治療懷疑耳咽管...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小正先生您好：您提到“耳悶、聽不清楚、頭暈.....腦部MRI都做過，結果皆正常”您的症狀可能要考慮耳咽管功能不良的症狀。這問題在許多的檢查都會是正常範圍的反應。遇到多重問題，建議的就醫原則：可以換醫師，換不同的治療視角，就近找一家有急診的...耳悶、聽不清楚、頭暈：治療後仍無改善-點我查看詳細內容
右臉跳動可能是顏面神經失調嗎？
這兩天睡前感到右臉在跳動？如標題，這兩天到了晚上會感受到右臉的臉頰有點緊緊的可能會跳一兩下，躺著的時候就可以明顯感受到右臉頰在跳動，眼睛往下看可以感覺看到臉在跳動…想知道這會是顏面神經失調相關的疾病嗎，近期睡眠品質不是很好，都睡三小時左右會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
張小姐 您好：您提到“右臉的臉頰有點緊緊的可能會跳一兩下”可能還是要考慮睡眠不好造成的症狀。您的症狀比較不像顏面神經麻痺，這會影響第七對顱神經，臨床的症狀是臉部出現僵硬的感覺。眼瞼無法閉合。可能要考慮頸椎第三四節的神經根不穩定。建議您可以找...右臉跳動可能是顏面神經失調嗎？-點我查看詳細內容
兩邊都有麻感是否代表多發性硬化症機率較低？
多發性硬化症？醫生想再詢問一下 如果是兩邊都有麻感是不是多發性硬化症的機率較低（我查資料都是半邊）若是醫生沒有說要照mri我們需要提出嗎
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
是的兩邊機率比較低若醫師沒有提出，可能是因為他認為您比較符合別的診斷，請依他的意見為主謝謝您的提問兩邊都有麻感是否代表多發性硬化症機率較低？-點我查看詳細內容
左腳小指間歇性刺痛：可能是什麼神經問題？
左腳小指偶爾刺痛？醫師您好，我從三月底開始，每隔5-6天，左腳小指周圍會刺痛，就像被電到，或像是被蟲咬一樣痛，疼痛大概持續5秒左右就消退了，疼痛滿分10分的話大概有6-7分痛，以前都沒有過這種情形，發作的時候通常是坐著或躺著，站著倒是沒有發...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
游先生您好：您提到“左腳小指周圍會刺痛，就像被電到，或像是被蟲咬一樣痛”這是神經痛相關的症狀。可能要考慮周邊神經壓迫的症狀1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3. 伴有肌肉酸軟無力周邊神經問題的檢查通...左腳小指間歇性刺痛：可能是什麼神經問題？-點我查看詳細內容
頭痛、乾嘔與喉嚨異物感：該看哪一科？
喉嚨異物感乾嘔？醫師您好：大約2周前出現頭痛的狀況...狀況大約是 從眉心額頭覺得很緊繃，頭兩側會痛，有時會頭暈想吐，至診所看診拿止痛藥後有好轉4/29 覺得頭痛，偶爾會想吐的感覺(剛吃完飯也吐不出東西，比較像乾嘔)但是乾嘔完頭就比較不痛了...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Johnny 先生您好：您提到“眉心額頭覺得很緊繃，頭兩側會痛，有時會頭暈想吐，至診所看診拿止痛藥後有好轉....整天都有喉嚨異物感(喉結附近)，一整天大約乾嘔了7-8次”“喉嚨異物感“可能要考慮嘔吐後的食道發炎。如果您的症狀是這兩週才發生...頭痛、乾嘔與喉嚨異物感：該看哪一科？-點我查看詳細內容
臉麻手麻：可能與頸椎狹窄、神經問題及外貌特徵有關
臉麻手麻？醫生好。我的右臉頰和右耳周圍有些微麻刺感，兩年前是耳朵周圍，現在是臉頰，右臉有摸到約一公分軟軟滑動的瘤，外觀上右臉法令紋深，比較下垂，右邊臉頰贅肉多，右眼雙眼皮很小，就是左眼是雙眼皮，右眼是內雙，眼皮沒有明顯下垂，眼睛一大一小，但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到許多問題。臨床上先處理急性的問題。“右臉頰和右耳周圍有些微麻刺感...軟軟滑動的瘤”這部分的神經可能要考慮三叉神經第三支或是周邊神經的壓迫。三叉神經對於觸覺訊號的傳遞，將三叉神經痛的病因很多，大約有百分之八十是因為三叉神經從...臉麻手麻：可能與頸椎狹窄、神經問題及外貌特徵有關-點我查看詳細內容
瞭解腦半球缺血病變：影響及治療建議
腦半球缺血病變？江醫師您好:我大概在3年前開始偶爾會發生頭痛(痛起來都無法集中精神非常不舒服)，接著偶爾也會伴隨流鼻血，自己本身原本鼻子過敏就蠻嚴重的，季節或氣候轉變時鼻子就會發癢不舒服甚至一直留眼淚，很不舒服那種，鼻子不舒服會看診所拿過敏...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
妮小姐您好：您的報告中提到”scattered hyperintensity in the periventricular and deep white matter with mild juxtacortical involvement....瞭解腦半球缺血病變：影響及治療建議-點我查看詳細內容
左腳趾第三、第四趾麻：可能是多發性神經病變嗎？
左腳趾第三、第四趾麻？江醫師您好：大約四個月前開始踮腳尖時左腳趾頭會感到刺痛麻，就像被電到的感覺。後來到了清明連假，發現左腳第三、第四趾都麻麻的，起床踩地板有刺痛感，後來延伸到整隻左腳、屁股酸，坐著時左側屁股跟大腿後側酸，站著時小腿酸，很像...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您提到“多發性神經病變” 通常在神經傳導檢查上會有異常。您提到的症狀“到整隻左腳、屁股酸，坐著時左側屁股跟大腿後側酸，站著時小腿酸”可能還是要先排除坐骨神經或腰椎第五節神經根的壓迫。常見事椎間盤突出導致局部的發炎反應而產生下背痛...左腳趾第三、第四趾麻：可能是多發性神經病變嗎？-點我查看詳細內容
脖子後面熱熱的可能原因
頸部問題？江醫師您好請問最近常常覺得脖子後面熱熱的會有可能是什麼問題？謝謝您
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“脖子後面熱熱的”可能要考慮頸椎肌膜發炎或是神經根的壓迫。頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬...脖子後面熱熱的可能原因-點我查看詳細內容
普拿疼引起頭痛及神經症狀
吃普拿疼不舒服？醫生您好因為生理期來 痛到去藥局買藥吃這次止痛藥成份有乙醯胺酚吃第一顆時沒什麼太大的止痛作用 約過了4小時又吃第二顆後耳朵與下巴的連接處痛、舌頭麻、眼睛裡面會痛、幾乎整個頭右半邊都很疼痛 只有痛半邊有幾次的經驗吃了普拿疼 有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：不知道吃的藥物是哪一種？有哪些附加成分？乙醯胺酚很少見有過敏的情形，大部分是其他混合藥物造成。1. 感冒藥：可能含有多種成分，不確定是哪一類造成過敏2. 止痛藥：可能是NSAID(非類固醇消炎止痛藥)，常見過敏藥物。如日本的EVE...普拿疼引起頭痛及神經症狀-點我查看詳細內容
手指尖麻可能是什麼原因？自律神經失調的可能性大嗎？
手指尖麻？醫師您好最近這三天開始出現雙手（右手居多）手指尖五個指頭皆覺得類似有異物感時有時無手背及手指上也會偶爾像有電流流一下左手也會但覺得較少不知道是不是自己太敏感腳有時候也覺得皮膚上有電流流過有補充B群好像沒什麼成效不會覺得太疲勞或者頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿嘉先生您好：您提到“時有時無...手背及手指上也會偶爾像有電流流一下”可能要先考慮周邊神經的問題。常見的原因是感覺神經異常，像糖尿病患者、因椎間盤突出所造成的神經根壓迫、腎衰竭病人、中風患者、或是維生素 B12 缺乏者等，都有可能會發生。...手指尖麻可能是什麼原因？自律神經失調的可能性大嗎？-點我查看詳細內容
兩側腦半球缺血病變：MRI檢查結果解析與治療建議
MRI檢查結果顯示疑兩側腦半球缺血病變？蔡醫師您好:我從前年一直到前陣子偶爾都會產生劇烈頭痛，頻率時好時壞，大部分都靠吃普拿疼緩解，今年初有到台中醫院自費做頭部MRI檢查，檢查結果主要有顯示:Impression: Cerebral leu...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
艾克斯 您好:上述MRI報告的中文意思是腦部小血管退化導致腦部有缺血變化，就是血液流量降低導致局部腦組織缺血所致的病變，常見的腦部小血管疾病的成因主要是三高，高血壓、高血糖、高血脂，治療主要是控制三高，年齡增長也會伴隨血管退化導致上述疾病，...兩側腦半球缺血病變：MRI檢查結果解析與治療建議-點我查看詳細內容
神經內科常見問題
| 頭痛 | 頭暈 |
| 頭部外傷 | 暈眩 |
| 腦部 | 癲癇 |
| 肌肉疼痛 | 自律神經失調 |
| 頭部 | 顏面神經 |
| 神經痛 | 中藥 |
| 頸部疼痛 | 臉部抽搐 |
| 帕金森氏症 | 手抖 |
| 腿部 | 四肢發麻 |
| 手的 | 家醫科 |
| 頸部 | 藥物諮詢 |
| 肌肉不自主跳動 | 睡眠 |
| 手麻 | 耳鳴 |
| 手指 | 手腳酸痛 |
| 肌肉跳動 | 腳痛 |
| 腳麻 | 腦震盪 |
| 頭皮發麻 | 腦中風 |
| 眼睛 | 頸椎 |
| 偏頭痛 | 肌肉顫動 |
| 腰椎疼痛 | 神經 |
| 漸凍症 | 臉部 |
| 顏面神經麻痺 | 腿麻 |
| 中風 | 背部 |
| 感覺麻痺 | 手指發麻 |
| 看哪一科 | 手腳發麻 |
| 肩頸 | 腳趾 |
| 藥品諮詢 | 三叉神經痛 |
| 呼吸 | 不自主抽動 |
| 其他 | 身體搖晃 |
| 腦波檢查 | 醫療諮詢 |
| 小腿 | 身體麻刺感 |
| 腕隧道症候群 | 耳朵異音 |
| 身體顫動 | 睡眠障礙 |
| 藥物 | 失智症 |
| 腦膜炎 | 左肩骨痛 |
| 眼皮跳動 | 末梢神經病變 |
| 失眠 | 肌束顫動 |
| 身體靜電 | 頸椎退化症 |
| 多發性硬化症 | 腳踝 |
| 三叉神經 | 老年痴呆 |
| 後腦勺痛 | 腰腿酸痛 |
| 腳底 | 肩關節酸痛 |
| 多發性神經病變 | 抽筋 |
| 記憶 | 腦出血 |
| 手掌 | 小腦萎縮症 |
| 尺神經 | 運動神經傷害 |
| 身體不自主抽動 | 血壓 |
| 眩暈症 | 手腳無力 |
| 四肢抽痛 | 用藥 |
| 舌頭 | 腳無力感 |
| 膝蓋 | 皮膚刺痛感 |
| 精神官能症 | 手腳發麻無力 |
| 神經壓迫 | 頸部超音波檢查 |
| 打針 | 昏厥 |
| 嗜睡 | 臉麻 |
| 關節 | 左胸疼痛 |
| 交感神經 | 肌肉抽動 |
| 肌肉 | 脖子 |
| 發麻 | 腳背 |
| 臉麻手麻 | 顏面抽蓄 |
| 顱內出血 | 昏迷 |
| 車禍後 | 腦梗塞 |
| 手腳刺麻 | 視覺 |
| 腳部 | 嘴唇發麻 |
| 藥物副作用 | 手腳發麻疼痛 |
| 眼瞼肌肉抽動 | 藥物交互作用 |
| 新冠疫苗施打後 | 肌腱 |
| 顫抖 | 眼皮跳 |
| 口腔 | 手無力感 |
| 手腳抽動 | 手臂酸痛 |
| 車禍受傷 | 周邊神經 |
| 神經受損 | 脊椎 |
| 眼皮 | 腸胃失調 |
| 運動傷害 | 嘴唇抖動 |
| 重症肌無力 | 喉嚨異物感 |
| 腦血管栓塞 | 血液循環 |
| 脊椎神經腫瘤 | 嘴角不自主收縮 |