多發性神經炎:類固醇與免疫球蛋白哪個治療更優??
全身性神經炎?請問江醫師,我昨天有去看神內,醫師診斷“多發性神經炎”,他是有開類固醇2週給我,想請問這個病是直接打免疫球蛋白效果比較好(如果這個診斷,有健保給付嗎?)還是都先吃類固醇,謝謝!
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到“免疫球蛋白” 臨床上是使用在 急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病變(acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathies, AIDP)或稱格林-巴利症候群(Guill...>>點我查看詳細內容焦慮症引發四肢無力與神經傳導檢查正常??
有持續四肢無力問題?醫生您好,我是大三的大學生,本身患有焦慮症,對於身體的症狀會十分焦慮,早晚會服用得安緒,睡前服用克癲平。最近兩個多禮拜突然有四肢無力肩頸僵硬的問題,手腳彎曲至要出力的角度時會抖,也有去看神經內科,抽血檢查甲狀腺沒有問題,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
陳同學您好: 您提到“兩個多禮拜突然有四肢無力肩頸僵硬的問題,手腳彎曲至要出力的角度時會抖” 可能要先考慮過度換氣的症狀。 過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。 通往腦...>>點我查看詳細內容區分助眠藥、鎮定劑與安眠藥:成分、開藥資格及市售產品探討?
助眠藥與鎮定劑與安眠藥的差別??請問以上三種藥物是否屬於醫師才可開的藥物?成分差別?市售的助眠保健食品是否屬於助眠藥?
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
鎮定劑與安眠藥的藥理作用相近,但是劑量與藥效強度不同,此類藥品均屬管制藥品,必須醫師才能開立。 市售助眠保健品非藥品,助眠效果不一,請自行斟酌使用。>>點我查看詳細內容臉部抽搐的危險性及治療方法?
臉部抽搐 顏面抽蓄?臉部 顏面一直抽蓄會有危險嗎 要如何治療 有朋友告訴我臉部 顏面一直抽蓄會對腦神經會死掉 謝謝
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
臉部肌肉不自主抽搐的病因有各種可能,如果症狀持續、未改善,建議至神經內科門診檢查。>>點我查看詳細內容不自主抽動顏面神經臉部抽搐:生命危險與腦部傷害??
不自主抽動臉部抽搐 顏面抽蓄?不自主抽動顏面神經臉部抽搐請問有沒有生命危險 一直抽蓄會不會對腦部傷害或腦神經會死
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
臉部肌肉不自主抽搐的病因有各種可能,如果症狀持續、未改善,建議至神經內科門診檢查。>>點我查看詳細內容神經內科問題:自律神經失調、三叉神經痛還是腦中風??
自律神經失調、三叉神經痛??醫生您好,最近的狀況如下:11/2晚上耳鳴+頭暈,11/3早上起床抽筋+心悸 並且開始舌頭麻,11/6晚上洗臉時右臉太陽穴至顴骨旁及右下顎出現類似瘀青痛的感覺,11/9晚上睡覺右眼尾跳動頻繁,11/10清晨額頭右...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
上述症狀,與右側顏面神經功能有關,建議至神經內科門診治療。>>點我查看詳細內容高三學生入睡時出現幻覺、呼吸困難等症狀,該如何處理??
入睡時出現幻覺 呼吸困難 有壓迫感?醫生您好: 我現在是高三學測生,平時讀書壓力蠻大的,會莫名沮喪、沒有動力,從國一開始陸陸續續出現睡眠問題,午休時經常做夢 ,五分鐘內可以感覺到進入一個狀態,可以自己控制夢、很容易會醒來,經常有全身翻滾、墜...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 根據您的描述,建議您可到醫院尋求睡眠專科(如兒童身心科、神經內科)的協助,需要考慮是否有猝睡症或是憂鬱症。另外,您的睡眠時間以一般17歲的人來看,是不夠的,需要調整作息。 >>點我查看詳細內容頭部與軀幹震顫:神經內科問題的可能原因與治療?
頭很軀幹震顫?以前就有手抖的問題,靜止時或動作時都會發生,但近幾個月發現睡前會感覺頭部和軀幹震顫,有時剛睡醒也會發生(並沒有喝茶的習慣),症狀不是每天都會發生,以前發生時是放長假並沒有勞動,只是最近更為頻繁。另有一問題不知是否有關聯,近來頻...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 全裕診所 神經內科 主治醫師
您好 依您的症狀,建議「盡早」至有看「動作障礙」專長的神經內科醫師求診>>點我查看詳細內容頭痛電腦斷層檢查:無顯影劑能否檢測血管異常??
頭痛 電腦斷層?醫師你好 想請問我因為頭痛去看醫師,醫師幫我安排電腦斷層但沒有注射顯影劑,醫師說顯影劑比較可以看出有沒有腫瘤,但聽我的症狀不像有腫瘤那種,因為我吃藥有改善,但前一家醫院說要注射顯影劑,請問醫師: 1. 沒有打顯影劑的電腦斷層...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好: 一般通常是懷疑有腫瘤、腦部發炎、感染等狀況才需要施打顯影劑。顯影劑經靜脈注射到體內後,可能導致身體有不適感,可能有腫脹溫熱,有些人會感到頭暈、低血壓、噁心,甚至會嘔吐。多數人在檢查後只要多喝水,加速把顯影劑排出體外就沒事;但有少數人...>>點我查看詳細內容頭痛檢查需不需要打顯影劑??
請問 頭痛 顯影劑 電腦斷層?醫師您好 因為頭痛去看神經內科,幫我安排了電腦斷層,但是不用打顯影劑的,看了兩家不同的醫院,一家說要打(前/ 地方小型醫院),一家說不用(現在看的/ 長庚大醫院 ),所以想請問: 1. 因為之前有打過顯影劑照電...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 全裕診所 神經內科 主治醫師
您好 不打顯影劑就無法判斷血管有無問題 但是否需要打顯影劑判斷有無血管問題,可能還是要依您的頭痛症狀判定。若醫生覺得您的頭痛是良性機率大,不打顯影劑是沒問題的。您可選擇您較熟識或信任的醫師之醫院完成檢查>>點我查看詳細內容手部不適:扭傷、乏力與疼痛的可能原因?
手指問題?醫生您好 由於前晚有壓住右手臂所以起床後有扭到的感覺,手臂與前臂彎90度,試著平舉與肩膀平行就會痠痛,不過,下午因吵架,情緒憤怒激動後,右手大拇指變得乏力,譬如左手大拇指可以輕鬆點無名指與小指指頭,右手大拇指做不到且會乏力,會不會...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 全裕診所 神經內科 主治醫師
您好 依您的症狀,壓到的後遺症機率較大,但若症狀沒有因休息後改善,建議可以至神經內科門診請醫師進一步評估>>點我查看詳細內容周邊神經炎治療與藥物選擇?
全身性神經炎?江醫師您好: 請問假設是周邊神經問題,這是要用什麽藥控制嗎?因去年打完疫苗的灼熱,手掌的熱約1個月消失,腳掌的熱約5個月消失.之後就變成游走的涼感. 現在確診後,8/30腳掌灼熱再次出現,且會抖、發軟.裡面也有訊號.如果是周邊...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到“神內有開利瑞卡跟鎮頑顛,及利福全.這類的藥吃了有幫助嗎?” 臨床經驗上,神經疾病的建議 from low, go slow. 可以從低劑量開始,每次試用一種藥物。 一次吃多種,會有頭暈、頭暈的情形。 建議可以由低劑量lyri...>>點我查看詳細內容耳鳴與按壓相關?神經內科檢查或有必要?
醫師您好 想要請教一下耳鳴的奇怪現象問題?江醫師您好: 最近我一直有左邊單側電流聲耳鳴的問題大約2個禮拜了, 有先在其他大型醫院檢查過聽力還有耳壓都是正常的,只是耳鳴情況時好時壞, 有時候持續性,有時候還有脈動性的感覺 ,有時候大聲有時候小...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
HJK您好: 您提到“咀嚼食物的時候還有打哈欠嘴巴張到最開的時候耳鳴也會變大聲.....,這有可能是耳朵周圍神經或是肌肉的問題嗎” 可能原因是耳咽管的問題。 因為打哈欠和咀嚼時,會進行耳朵壓力的平衡。 當耳內循環不好、血路阻塞不通,故內耳...>>點我查看詳細內容持續一個多月的手腳麻木感:可能的病因與治療?
手腳麻木感?醫生您好 我從9/25起床開始雙手 手指開始發麻,原先以為會自己好,隔了一天9/26雙腳 腳指也開始麻,直到現在10/31雙手雙腳已經持續麻了一個多月,沒有變好,但是也沒有變差。 麻的位置是手指頭第一第二節,腳的位置是腳趾頭跟...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
蘋果小姐您好: 您提到“抽血檢查、神經肌肉傳導檢查以及脊髓穿刺檢查,但是以上檢查報告醫生都說正常,脊髓液檢查也是正常的,只有說神經傳導有變慢的情形” 您提到感覺神經異常,像糖尿病患者、因椎間盤突出所造成的神經根壓迫、腎衰竭病人、中風患者、化...>>點我查看詳細內容頭痛十日:可能的神經內科問題及治療建議?
關於頭痛?醫師您好: 10天前晚上8點突然感到頭部感覺怪怪的,可能類似腦壓升高感到頭部發麻一下子後就開始持續性劇烈搏動性頭痛,吃了止痛藥睡一覺就好了,但開始整天小暈,又過了一天開始整整兩天感到整個頭皮都麻麻的感覺,在幾天前10/28的凌晨2...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
張先生您好: 您提到“8點突然感到頭部感覺怪怪的,可能類似腦壓升高感到頭部發麻一下子後就開始持續性劇烈搏動性頭痛...沒事就頭臉發熱的情形,頭也都會有暈眩感,坐著也會暈眩(但都是小暈不至於會不穩)” 您的症狀可能要考慮血管性頭痛。 尤其要考...>>點我查看詳細內容頭部外傷後的長期症狀與治療建議?
頭部外傷?醫生好,兩年前工作時被上方一根鐵管打到頭部,當下不確定有無問題,去了骨科照x光,醫生說頭骨沒破,過了兩個月看了神經內科有排電腦斷層,那時醫生說腦部看起來沒什麼大問題,在出現這次意外之前就有頭部不適的問題,發生意外之後也不知道是否有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小至先生您好: 您提到: 1.一直有疑慮,如果頭顱有破裂或有輕微裂痕,人是否還可以基本活動,到現在兩年之久,如果當下有裂,人還能清醒嗎 A: 顱底骨折本身無需特別治療,著重於觀察有無腦損傷及處理腦脊液漏、顱神經損傷等合併症。頭顱骨折大概要3...>>點我查看詳細內容打哈欠、嘴巴張大引發左側太陽穴跳動及耳喀聲,是否與顳顎關節相關??
顳顎關節問題?醫師您好,最近我只要打哈欠或是嘴巴張大時,左邊太陽穴附近就會感覺在跳動,不會痛只是有點緊繃,要過一陣子才會平復,而且有時候耳朵會有喀的一聲,想請問兩者是不是都和顳顎關節有關?有辦法自己舒緩這種狀況嗎?謝謝。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到“只要打哈欠或是嘴巴張大時,左邊太陽穴附近就會感覺在跳動” 這症狀可能要考慮顳肌的不穩定。 有時神經發炎也會加重這些症狀,如代謝疾病:如甲狀腺亢進、電解質異常也會有這樣的症狀。 “耳朵會有喀的一聲” 這似乎和耳咽管的關閉有關...>>點我查看詳細內容肌束顫動:良性與漸凍人之區別及治療建議?
肌束顫動?醫生你好,我自從確診後一個多禮拜開始全身肌肉顫抖(肉眼可見的),之後有去看過神經內科也照了肌電圖,醫生跟我說一切正常並沒有捕捉到肌束顫動,說我應該是自律神經失調,也沒有幫我開回診單。可是我的肌束顫動最近感覺有變嚴重的趨勢!這一兩天...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
洪先生您好: 您提到“兩天有大腿後側睡前連續跳了兩小時起床之後一陣子也跳到中午才好 ,足弓也有點緊緊的感覺、左右手臂時不時也有酸的感覺。” 您擔心的漸凍人: 通常會表現同側肢體的下運動神經元徵象(如無力、萎縮和肌束抽搐)及上運動神經元徵象(...>>點我查看詳細內容全身神經炎症狀及治療方式探討?
全身性神經炎?醫生您好,我去年8/9打完az疫苗,有出現膝關節紅腫熱痛,後來9/8出現手掌跟腳掌灼熱,之後手未稍出現麻、電感,接著電感延伸腋下、舌頭唇麻,針刺感跑全身...10/8有出現手腳無力感,掛長庚急診,當時血檢跟神經傳導報告還好,醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到“腳灼熱,有時熱到大腿,或熱感會跑,或涼感” 這症狀可能是周邊神經的症狀 周邊神經的症狀常有 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈,碰觸或按壓可以誘發症狀 3. 伴有肌肉酸軟無力 “ 熱到大腿” 可能要考慮...>>點我查看詳細內容腦炎引發癲癇:停藥後出現抽搐現象是否為復發??
曾經是腦炎引起癲癇?您好~我之前2017年曾經腦炎引起癲癇後來住院治療服用藥物到2020年左右,也定期回診無任何發作慢慢停藥,至今已停藥將近兩年 。今天突然左邊腳趾頭十指小小抽筋,詢問醫生 是否是癲癇復發的可能性 ?! 剛好身體也有點疲勞 ...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
朵朵您好: 上述症狀是否癲癇復發,要看狀況是否與先前的癲癇症狀相同,建議至神經內科檢查腦波,可以有更好的判斷。>>點我查看詳細內容神經內科常見問題
| 頭痛 | 頭暈 |
| 頭部外傷 | 暈眩 |
| 腦部 | 癲癇 |
| 肌肉疼痛 | 自律神經失調 |
| 頭部 | 顏面神經 |
| 神經痛 | 中藥 |
| 頸部疼痛 | 臉部抽搐 |
| 帕金森氏症 | 手抖 |
| 腿部 | 四肢發麻 |
| 手的 | 家醫科 |
| 頸部 | 藥物諮詢 |
| 肌肉不自主跳動 | 睡眠 |
| 手麻 | 耳鳴 |
| 手指 | 手腳酸痛 |
| 肌肉跳動 | 腳痛 |
| 腳麻 | 腦震盪 |
| 頭皮發麻 | 腦中風 |
| 眼睛 | 頸椎 |
| 偏頭痛 | 肌肉顫動 |
| 腰椎疼痛 | 神經 |
| 漸凍症 | 臉部 |
| 顏面神經麻痺 | 腿麻 |
| 中風 | 背部 |
| 感覺麻痺 | 手指發麻 |
| 看哪一科 | 手腳發麻 |
| 肩頸 | 腳趾 |
| 藥品諮詢 | 三叉神經痛 |
| 呼吸 | 不自主抽動 |
| 其他 | 身體搖晃 |
| 腦波檢查 | 醫療諮詢 |
| 小腿 | 身體麻刺感 |
| 腕隧道症候群 | 耳朵異音 |
| 身體顫動 | 睡眠障礙 |
| 藥物 | 失智症 |
| 腦膜炎 | 左肩骨痛 |
| 眼皮跳動 | 末梢神經病變 |
| 失眠 | 肌束顫動 |
| 身體靜電 | 頸椎退化症 |
| 多發性硬化症 | 腳踝 |
| 三叉神經 | 老年痴呆 |
| 後腦勺痛 | 腰腿酸痛 |
| 腳底 | 肩關節酸痛 |
| 多發性神經病變 | 抽筋 |
| 記憶 | 腦出血 |
| 手掌 | 小腦萎縮症 |
| 尺神經 | 運動神經傷害 |
| 身體不自主抽動 | 血壓 |
| 眩暈症 | 手腳無力 |
| 四肢抽痛 | 用藥 |
| 舌頭 | 腳無力感 |
| 膝蓋 | 皮膚刺痛感 |
| 精神官能症 | 手腳發麻無力 |
| 神經壓迫 | 頸部超音波檢查 |
| 打針 | 昏厥 |
| 嗜睡 | 臉麻 |
| 關節 | 左胸疼痛 |
| 交感神經 | 肌肉抽動 |
| 肌肉 | 脖子 |
| 發麻 | 腳背 |
| 臉麻手麻 | 顏面抽蓄 |
| 顱內出血 | 昏迷 |
| 車禍後 | 腦梗塞 |
| 手腳刺麻 | 視覺 |
| 腳部 | 嘴唇發麻 |
| 藥物副作用 | 手腳發麻疼痛 |
| 眼瞼肌肉抽動 | 藥物交互作用 |
| 新冠疫苗施打後 | 肌腱 |
| 顫抖 | 眼皮跳 |
| 口腔 | 手無力感 |
| 手腳抽動 | 手臂酸痛 |
| 車禍受傷 | 周邊神經 |
| 神經受損 | 脊椎 |
| 眼皮 | 腸胃失調 |
| 運動傷害 | 嘴唇抖動 |
| 重症肌無力 | 喉嚨異物感 |
| 腦血管栓塞 | 血液循環 |
| 脊椎神經腫瘤 | 嘴角不自主收縮 |