腦積水手術風險與後遺症探討?
腦積水手術風險詢問?醫師你好!近期爬文很多文章僅說明病狀、後遺症及手術方式,我詢問手術過程中的風險,病人病發時腦壓過高已經過一次手術將頭骨蓋取下,目前在復原過程中能然呈現昏迷並有不自主抽蓄,經斷層掃描後確認腦部積水並且範圍有擴大狀況,長庚醫...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
1.全身麻醉通常是透過靜脈注射與吸入性麻醉藥物阻絕疼痛。正常人體會透過腦幹的呼吸中樞,發出指令讓呼吸肌肉作功進行呼吸。但是麻醉藥物在使用的過程中會抑制呼吸,因此需插入氣管內管,搭配人工呼吸器來維持病患的氧氣交換。這些藥物常會讓病患的血壓下降...>>點我查看詳細內容頸部問題是否導致頭暈??
關於頭暈的問題?醫生您好 我近一個禮拜感覺到頭暈 應該是算輕微頭暈的症狀有時候伴隨站不太穩 就是突然會覺得暈暈的 3天前剛好經期來 我以為是血壓太低! 可是量了好幾次都在正常範圍或是低血壓的邊緣 收縮壓都大概在100-110之間 舒張壓大概...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 許多的因素都會造成頭暈的症狀,如貧血,自律神經功能異常,內耳不平衡等,您的症狀出現在月經之後,一定要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。 可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。 至於您提到的到頸部僵硬,可...>>點我查看詳細內容雙手握拳疼痛且無名指無法開啟該看神經內科還是外科??
手指打不開?想請問一下雙手握拳會痛,握拳完要打開時無名指無法打開已經約有3個月之久了,想請問這是什麼情形應該掛神經內科還是外科?謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到無名指無法打開的情形,如果有沒有麻刺的症狀,首先可能要考慮板機指。 板機指是狹窄腱鞘炎的俗稱,主要是因為手指中的腱鞘因為發炎症狀而導致周圍組織發炎,就會影響手掌肌腱的伸展功能。 最直接的治療方式是注射類固醇,達到消炎止痛...>>點我查看詳細內容右手拇指按壓刺痛:該看神經科嗎??
右手拇指按壓刺痛?前天母指前端按壓出現刺痛,以為是有東西刺入,仔細看沒有傷口,到晚上按壓刺痛變成母指指腹上右方,痛到我母指不能按遊戲搖桿,昨天都不敢用拇指做事情,今天疼痛減輕能按搖桿了,但還是想知道是什麼問題,以及看哪一科就診
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到右手拇指周圍發生刺痛的情形,如果有發生紅腫熱痛的症狀,首先可能要考慮拇指附近軟組織發炎或感染。 指尖神經壓迫的話可能會有神經分布區域(帶狀)的麻刺感。 一般來說,輕微的軟組織感染,通常會在1-2週,身體會修復,多補充水分,...>>點我查看詳細內容躺下就神經痛,股溝痛是否因傷口結疤壓到神經??
躺下就神經痛,且對冷熱異常敏感?痔瘡開刀完後兩個月後, 離傷口不遠的股溝痛起來,而且是躺下睡覺才痛。醫生說是傷口結疤壓到神經。有時刺痛有時抽痛,本來洗熱水澡沒問題,痛了約三個禮拜後,稍微熱就會感到刺激不舒服。 我不知怎麼辦,我要睡覺, 但躺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您提到開刀組織周圍發生刺痛或是抽痛的情形,首先可能要考慮肌肉組織發炎。 如果是發生麻木或是觸電感可能要考慮神經壓迫。 復健科醫師可以安排肌肉超音波來進行診斷。 至於,您提到躺下時造成不適的情形,可以側睡或是以軟墊減少組織的壓迫。 ...>>點我查看詳細內容腦下垂體腫瘤引起的症狀及治療選項?
腦下垂體腫瘤?父親年已77歲有心臟病(心律不整、二尖瓣閉鎖不全),根據心臟科的醫生表示父親的心臟功能僅剩20%,腎功能不好但還沒有到洗腎地步,目前生活情況可自行行走但走約3分鐘就必須休息。 他多年因為嘔土、頭痛經由MRI確診有非功能性的腦...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 根據您的描述: 您提到腦下垂體腫瘤的問題是三年前的檢查,擔心腫瘤變大可以再次安排視野檢查,如果視野檢查發現缺損變大,可以安排MRI來進行檢查; 至於,內分泌異常,可以安排抽血檢查來排除。 但,低血糖的問題,可能要考慮腎功能的問題,隨...>>點我查看詳細內容彌可保對神經障礙的治療效果及使用期限?
請問彌可保可以吃多久呢??江醫師您好,我在去年下半年參加了一場半馬,跑完後發覺前腳掌痛,後來就衍生腳趾頭發麻的現象,甚至到了冬天ㄧ遇到比較冷的天氣腳姆趾就發麻,去醫院就診時醫生說這種神經障礙係屬於比較小的神經出了問題,無法用儀器去檢查究竟是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的問題可能要考慮足底神經受到壓迫造成蹠神經損傷。 如果反覆發生前腳掌痛的情形,可能要考慮跑步時腳步過度旋轉以及足弓支撐力不足。 至於,服用維生素B12(彌可保)的問題,可以抽血檢驗血液中的B12是否缺乏。有時會因為腸道吸收的問題...>>點我查看詳細內容綜合維生素加B群對肝和血壓的影響:一個神經內科的探討?
請問服用綜合維生素加上B群是否會傷肝??江醫師晚安,非常感謝您針對我的腳趾頭發麻情形提供建議,因為我本身有高血壓及高血酯,所以每天早上都會各吃一顆得安穩及諾脂替,另外也有輕度脂肪肝,肝功能指數約7*,因此服用醫生所建議的綜合維生素加上B群來...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您所擔心的根本原因,應該是代謝症候群,不知道您是否有過重的問題? 不知道您有無呼吸中止症等睡眠障礙。 比起您所服用的 Rosuvastatin,B群和綜合維他命對於 肝指數的影響有限。 血壓的影響和食物及生活習慣有關。 如果服用...>>點我查看詳細內容猝睡症疑慮?檢查這些症狀?
是否為猝睡症??江醫師您好: 最近兩個月,幾乎每個晚上我都而感覺自己做了很多夢,沒睡飽;有時候明明意識很清楚,四肢卻動彈不得,要等一下子才會恢復正常。還有白天我常常會打瞌睡,每次大約20分鐘,醒來之後隔沒多久又會睡著,而且在這短短的時間也有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您似乎有睡眠障礙的問題, 但,猝睡症跟您的狀況有些不同。 診斷猝睡症的通常需要詳細的疾病史,因為猝睡症跟前晚的睡眠狀況通常沒有直接關係。 在睡眠中心中,醫師會安排進行儀器操作來確認猝睡症的診斷及嚴重性,即多項睡眠生理檢查及多次入睡時...>>點我查看詳細內容總是睡不飽:白天昏昏欲睡的原因與解決方法?
總是睡不飽?醫師你好,我每天凌晨2-3點入睡,隔天早上9-10點起床,也就是說我都有睡7小時,但是我白天時還是昏昏欲睡,我都要把鬧鐘設提早一小時,不然我都會把鬧鐘按掉,導致上課遲到,我也試過不設鬧鐘,睡到自然醒,大概要9-10小時我才會自然...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的睡眠時間,比較不符合常態的睡眠時間,因為睡眠時褪黑激素會分泌,當天亮時,便會受到抑制,您的睡眠在後段會受到外在環境影響睡深度。 此外,不知道您的睡眠衛生習慣如何? 如避免在早晨以外的時間段飲咖啡。(咖啡因的效用會持續長達14小時...>>點我查看詳細內容美容除痣導致顏面神經失調?如何治療??
顏面神經?醫師你好,我在兩年前在眉毛前面靠近眼頭的位置做了美容除痣,在大約一個月後照鏡子覺得好像有稍微眼嘴下垂,但是因為不明顯覺得是自己多慮了就沒去看醫生,直到三四個月之後覺得變嚴重了才去復健科看,復健科是跟我說顏面神經失調,所以我做了電療...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似,主要是影響第七對顱神經,臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合,也會出現流淚的現象。通常臉部肌肉的影響都極為廣泛,如同您所述的嘴角及同側眼睛周圍肌肉。 顏面神經麻痺在急性期...>>點我查看詳細內容正顎手術後的眼球疼痛與神經受損相關性研究?
神經受損或肌肉受損?3年前正顎手術後眼球後方酸、漲痛,眼球疲勞,視花花,精神疲累,3年來都未改善。肌肉鬆弛劑、止痛藥,都無效,也確認不是心理問題,也做過MRI,CT都顯示正常。不知是否可能和神經受損或肌肉受損有關? 正顎手術有植入固定用鈦板...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 不知道您有沒有屈光的問題,也就是因為近視或是眼球睫狀肌老化,造成使用眼睛時需要更多的力量來聚焦。 因為鼻竇距離眼球還有一段距離,而且眼外肌在眼眶內,比較不會考慮上顎固定板的問題。 建議您可以先從眼科開始檢查是否有屈光的問題。 此...>>點我查看詳細內容小腿肚痠痛無力:是缺鈣還是下肢動脈栓塞?該看哪一科??
長期小腿肚痠痛無力?醫生您好,我長期有小腿肚痠痛無力的困擾,之前是偶爾,現在次數越來越頻繁,每次痠痛無力都會感覺小腿肌肉很緊繃,筋很緊,會想要拉筋,但也沒改善,按壓小腿肚也很痠痛,這狀況導致我每次痠痛無力就睡不著,每次一痠痛都要依賴現在市面...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的症狀比較像是因為乳酸在小腿累積,造成酸痛的情形。 也許要考慮姿勢的問題。 此外,可能要考慮下肢靜脈血流不良的問題,因為動脈問題較常出現疼痛,肢體變白...等症狀。 建議您可以先找神經科醫師討論檢查(進行抽血及靜脈血流檢測)及...>>點我查看詳細內容睡眠作噩夢身體隨夢境動作是否為睡眠障礙??
睡眠疑問?從國小就有 睡覺作惡夢 最後夢要醒時 身體會跟著動的情況 通常是腳 或身體移動 夢的內容都會記得最後一幕 然後感覺是 身體一動 人就馬上驚醒 心跳跳很快 然後會發現自己在動作 感覺有點像這樣 有人要打我 我要閃 或反擊...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 如果是因為巴金森症造成在睡眠動眼期出現肢體活動,通常病患在睡醒時,不易記得發生的經過。 您的問題可能要考慮睡眠呼吸中止症:常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道,使上呼吸道變得較狹窄,進而引發鼾聲與呼吸中止。 上呼吸道...>>點我查看詳細內容持續輕微頭痛是否為緊縮性頭痛??
持續4天的輕微頭痛?醫師您好 我從小到大都不太會頭痛 只有偶爾沒睡飽會痛個半天到一天 大概5天前 我因為沒睡飽 頭痛了一天 大約四分的痛 並且搖頭會加劇 後來我晚上睡到自然醒 隔天起床頭痛已經好了 但卻出現了另外一種非常輕微的疼痛 位置...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 根據您的描述 可能要先考慮緊縮型頭痛或是肌膜發炎性頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。 ...>>點我查看詳細內容水母漂換氣導致頭痛及頸部痠痛,有何應對建議??
閉氣或用力會劇烈頭痛?昨日游泳時練習水母漂換氣,五次換氣結束起來後腦勺劇烈疼痛,連帶頸部微酸,不過沒有頭暈想吐。 之後只要稍微閉氣或是用力便會發作,連躺床腹部用力起身和大號時都會疼痛。 今日跑步後除了後腦勺劇烈疼痛、頸部痠痛,也出現了頭暈的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的症狀比較像是偏頭痛的變形,或是肌膜炎。 但,如果持續性超過3日頭痛,可能要考慮少見的頸靜脈血栓,有別於一般大腦動脈栓塞以肢體無力、口齒不清、吞嚥困難、失語症等較為明確之症狀來表現,大腦靜脈栓塞則以頭痛、癲癇、單一腦神經麻痺、噁心...>>點我查看詳細內容肌肉跳動連日不歇,該如何判斷病因??
肌肉跳動連續幾天 每天數小時?親愛的醫生你好 我太太上週六晚上突然告訴我說上手臂有肌肉跳動的現象,觀察了數小時後狀況仍未止息,當天凌晨掛了急診,驗血有檢出缺鐵性貧血和缺鈣的問題。 在肌肉跳動前, 1.跳動發生前一至兩週,反應有失眠問題,...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
肌肉跳動的原因很多種,其中電解質異常、貧血、脫水、神經根病變等等都是常見的病因。而良性肌肉顫動這個診斷通常是排除電解質異常、貧血、神經肌肉問題之後才會下這樣的診斷。至於漸凍人常好發在中老年人,因此就年紀而言較不像(我假定您太太的年齡和您類似...>>點我查看詳細內容右腳無力:是職業傷害還是神經問題??
單腳無力?醫師您好: 家母大約三日前出現右腳無力狀況,除此之外並沒有疼痛感或酸麻感,同側的手也無異狀。家母從事針車鞋業,類似於修改衣服的針車機械,工作時除雙手外也需要以右腳操作。家母本身也有高血壓,但長期以來皆有服藥控制,也定期抽血檢驗,血...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 根據您的描述 令堂有高血壓…等心血管疾病史屬於中風的高危險群 若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等 首先要考慮腦血管疾病 因為沒有腰部疼痛或是麻木,比較不像是坐骨神經壓迫的症狀。 如果您擔心職業傷害的問題,可以找職業醫...>>點我查看詳細內容頸部檢查:解決說話、手部不適與記憶衰退的方法?
頸部檢查?江醫師您好: 約十年前的某天,我猛力的用手按我左頸部,然後突然覺得右半身子好像全部進水了的感覺,就是感覺怪怪的,自此之後,有幾個後遺症迄今無法解決。 1. 説話嘴角往右邊歪,但不是突然而是漸進 2. 右手提重物或稍微用力一點(比如...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的症狀可能比較像是頸椎神經根壓迫造成的症狀。因為,提重物後症狀會加重。 此外,有時頸部血管異常,也可能發生類似的症狀。 建議可以自費進行頸椎MRI加上頸部的MRA(血管影像),MRA會比頸部超音波提供更多椎動脈的資訊,若血管流經...>>點我查看詳細內容頭昏二年多:檢查結果正常,但症狀持續,如何改善??
不知名的頭昏?醫師您好,我頭昏二年多了,在2016和2017年做了許多檢查,腦部MRI, CT,頸部CT,腦波,顱內血流,眼震,心電圖,24小時心電圖,運動心電圖,心臟超音波,還有很多檢查,都有小狀況,但醫生說不會造成頭昏,禮拜一因後腦脹塞...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您似乎做了很多的檢查,但是還是有睡眠不佳的情形。 不知道您是否做過睡眠檢查? 因為許多症狀如頭昏,血壓升高,精神不集中...等,似乎可以由睡眠呼吸中止症來解釋,如果有此疾病會造成日間精神不集中,常打瞌睡。 中年男性最常見的是周邊行呼...>>點我查看詳細內容神經內科常見問題
| 頭痛 | 頭暈 |
| 頭部外傷 | 暈眩 |
| 腦部 | 癲癇 |
| 肌肉疼痛 | 自律神經失調 |
| 頭部 | 顏面神經 |
| 神經痛 | 中藥 |
| 頸部疼痛 | 臉部抽搐 |
| 帕金森氏症 | 手抖 |
| 腿部 | 四肢發麻 |
| 手的 | 家醫科 |
| 頸部 | 藥物諮詢 |
| 肌肉不自主跳動 | 睡眠 |
| 手麻 | 耳鳴 |
| 手指 | 手腳酸痛 |
| 肌肉跳動 | 腳痛 |
| 腳麻 | 腦震盪 |
| 頭皮發麻 | 腦中風 |
| 眼睛 | 頸椎 |
| 偏頭痛 | 肌肉顫動 |
| 腰椎疼痛 | 神經 |
| 漸凍症 | 臉部 |
| 顏面神經麻痺 | 腿麻 |
| 中風 | 背部 |
| 感覺麻痺 | 手指發麻 |
| 看哪一科 | 手腳發麻 |
| 肩頸 | 腳趾 |
| 藥品諮詢 | 三叉神經痛 |
| 呼吸 | 不自主抽動 |
| 其他 | 身體搖晃 |
| 腦波檢查 | 醫療諮詢 |
| 小腿 | 身體麻刺感 |
| 腕隧道症候群 | 耳朵異音 |
| 身體顫動 | 睡眠障礙 |
| 藥物 | 失智症 |
| 腦膜炎 | 左肩骨痛 |
| 眼皮跳動 | 末梢神經病變 |
| 失眠 | 肌束顫動 |
| 身體靜電 | 頸椎退化症 |
| 多發性硬化症 | 腳踝 |
| 三叉神經 | 老年痴呆 |
| 後腦勺痛 | 腰腿酸痛 |
| 腳底 | 肩關節酸痛 |
| 多發性神經病變 | 抽筋 |
| 記憶 | 腦出血 |
| 手掌 | 小腦萎縮症 |
| 尺神經 | 運動神經傷害 |
| 身體不自主抽動 | 血壓 |
| 眩暈症 | 手腳無力 |
| 四肢抽痛 | 用藥 |
| 舌頭 | 腳無力感 |
| 膝蓋 | 皮膚刺痛感 |
| 精神官能症 | 手腳發麻無力 |
| 神經壓迫 | 頸部超音波檢查 |
| 打針 | 昏厥 |
| 嗜睡 | 臉麻 |
| 關節 | 左胸疼痛 |
| 交感神經 | 肌肉抽動 |
| 肌肉 | 脖子 |
| 發麻 | 腳背 |
| 臉麻手麻 | 顏面抽蓄 |
| 顱內出血 | 昏迷 |
| 車禍後 | 腦梗塞 |
| 手腳刺麻 | 視覺 |
| 腳部 | 嘴唇發麻 |
| 藥物副作用 | 手腳發麻疼痛 |
| 眼瞼肌肉抽動 | 藥物交互作用 |
| 新冠疫苗施打後 | 肌腱 |
| 顫抖 | 眼皮跳 |
| 口腔 | 手無力感 |
| 手腳抽動 | 手臂酸痛 |
| 車禍受傷 | 周邊神經 |
| 神經受損 | 脊椎 |
| 眼皮 | 腸胃失調 |
| 運動傷害 | 嘴唇抖動 |
| 重症肌無力 | 喉嚨異物感 |
| 腦血管栓塞 | 血液循環 |
| 脊椎神經腫瘤 | 嘴角不自主收縮 |