外科 醫師回覆問題 - 第172頁

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痔瘡與菜花治療:影響因素及建議?


痔瘡菜花問題?醫生好,我已使用Imiquimod 5%治療超過16周 菜花似乎有變小但沒有到脫落,療程期間有使用痔瘡藥膏。  1.想問醫生痔瘡與菜花同時存在會不會影響兩者治癒速度關係? 2.我該繼續擦Imiquimod 5%再一次16周嗎?...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  應該不會  2.  沒看到病灶大小無法給你建議  請你再請醫師評估是否繼續使用  3.  如果已經感染過HPV  則理論上接種疫苗已無意義  但是部分醫師仍然建議施打疫苗  理由是可以預防其他變種的HPV感染

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肛門與腸胃問題:便秘、異物感及疼痛是否為痔瘡或腸躁症??


關於肛門和腸胃的問題?上上周廁所時發現 肛門外有一圈紅紅腫腫的 摸起來不會痛 然後這天開始有時會便秘,有時又會覺得排便不乾淨還有殘留 隔天感覺肛門處熱熱的有異物感,坐在椅子上還會黏內褲的感覺(但沒有水或血只是內褲會被黏住這樣,但隔天又好了 ...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

這種情形應該是腸躁症的可能性較高  建議這段期間要避免辛辣刺激的食物暫時要避免  多補充植物纖維也會有幫助  溫水坐浴應該有助於改善症狀  也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用  軟便劑最好不要隨便服用  若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視比...

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孕期大便出血:是否需要再次做大腸鏡檢查??


大便出血?我今天出血是第三天、最近上廁所時常排氣、大便完就出血、擦時還有血塊、馬桶血量很多很多、大便顏色偏咖啡色帶黃、每三個月或半年就有會發生一次、2禮拜多會停止出血,我之前有做過2次的大腸鏡、是痣瘡影起 (最後一次做大腸鏡應該是2~3年前...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高  只要沒有再繼續出血就不要緊  建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間  辛辣刺激的食物暫時要避免  多補充植物纖維也會有幫助  溫水坐浴應該有助於改善症狀  也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用  軟便劑最好...

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獼猴抓傷疑傳染狂犬病和皀疹,該如何處理??


獼猴抓傷-狂犬病,皰疹?醫生您好,我們家今天在塔塔加玩時經過彌猴群,其中有隻獼猴過來搶食物時抓到我母親,有留下輕微抓傷和一點點的出血,我查了一下,發現獼猴可能帶皰疹和狂犬病,因此希望我母親去醫院接種疫苗,但是她死也不肯去,我父親來說不用擔心...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

確實野生動物比較有機會帶有狂犬病病毒,但目前國內疫情侷限於鼬獾、白鼻心等野生動物。 塔塔加在南投嘉義交界,雖是屬於鼬獾陽性案例分布的縣市 但是狂犬病需要先傳給其他動物(例如鼬獾傳給獼猴),這樣才會有機會感染 目前國內農業委員會監控沒有獼猴發...

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肛門外白色小肉球疼痛原因及治療建議?


肛門外腫塊-白色小肉球會痛?醫生您好,我發現肛門口會有像多出來的小息肉這個狀況也一年多了,但因爲並沒有血便的問題也不會痛只是洗澡會摸到會覺得煩躁之外,排便也通常是順暢的,偶爾遇到排便不順用力排便過後息肉也會變大,但手指可以把一些推回去裡面。...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

依你的描述看來比較像是肛門裂傷  典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血  白色的小肉球可能就是裂傷位置伴隨產生的息肉  一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週  造成原因常是便秘或是腹瀉所致  治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴  溫水坐浴有...

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肛裂與混合痔的困擾:治療方式及預防方法?


肛裂,混合痔?柯醫師您好:打擾了 我有內痔跟混合痔的問題 (之前內痔因為流血,所以橡皮筋結紮前後有處理過3-4次了,然後其中有一顆是混合痣,醫生說我那顆混合痔是倒長進去的,他能綁橡皮筋的部分只有屬於內痔的那部分,倒長進去的外痔那部分沒辦法綁...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  有可能是肛裂合併痔瘡出血  出血量才會比較大  2.  健保給付規範一個患者一年只能結紮四次  如果超過四次就不能再紮了  如果伴隨肛裂也不建議結紮  因為會伴隨較嚴重的疼痛  3.  有可能  4.  可以  生理期不影響  只是...

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肛門周圍反復出現硬塊和膿皰,是否為廔管症狀??


肛門廔管還是皮膚問題??一年前肛門左側長了一個膿觴,引流後就沒有再在同個位置復發,但這一年內從右側大陰唇到右側肛周卻不斷有較硬的小顆粒長出,上個月在一年前位置的對面(也就是右側)長了一個柔軟又發展迅速的膿觴,當下用抗生素壓掉完全消失,但過不...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

沒有確定診斷當然不能貿然手術  建議妳請醫師詳細診斷再決定  除了肛門膿瘍及廔管以外  也有可能是巴氏腺發炎  如果直肛科醫師認為不是肛門廔管  可以請婦產科醫師診查看看

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肛門乳突增生的手術治療方式與後續照護?


肛門乳突?醫師您好 因為先前做了痔瘡切除手術癒合不良 導致出現肛門乳突增生的情形 請問做肛門乳突切除術需要住院嗎 是否可能會需要合併擴肛呢


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

如果只切除肛門口的乳突  應該局部麻醉即可  不需要住院也可以  如果沒有肛門狹窄則擴肛應該不需要

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如何護理摔車後的傷口??


摔車後的傷口? 醫生您好  本人7/23摔車到現在,右腳磨皮很嚴重,有四個傷口,有去醫院給醫生診斷,醫生診斷右腳的皮膚磨傷相當於燙傷二級。  至今只剩下一公分左右就可以癒合,可是這半個月來感覺患處很緊繃,會不會是新生皮膚的血液循環不太好,腳...


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好!  高速磨地面的傷口如同燙傷, 也會有攣縮的問題, 可以去復健科診所復健,  傷口若癒合了, 皮長過去後, 肉就不會再變多, 剩下就減少疤痕, 請擦去疤凝膠.  平安!  彰化醫院關心您!

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廔管術後出血:提肛運動有助於傷口癒合嗎??


廔管術後?請問廔管術後60天,有時候大便會出一些血。 可能是大便太硬或大便擦過肛門口的廔管傷口肉芽組織。  請問可以練一點提肛運動來增加傷口癒合嗎? 謝謝


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

提肛運動並不能增加傷口癒合  但是訓練骨盆肌力量是不錯的

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跌坐傷害引發臀部腫塊,是否需立即就醫??


臀部腫塊問題?一個月前曾經跌坐撞到物品,當時右邊屁股腫痛瘀青,塗抹去瘀藥膏數日後有消,也不痛了,但是昨天半夜突然腫大發熱,用力按壓才會痛,且久坐椅子後,發現腫脹的部分能稍微移動,想詢問這腫塊可能是什麼?有需要立刻就醫檢查,還是能自行消退?


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

您好: 血腫有空到外科門診

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盲腸炎開刀後出現波波波聲,是否正常??


盲腸有聲音?醫師好,盲腸炎開刀至今已一個半月,開刀的地方偶爾會有「波波波」的感覺,很像是放屁那樣,可是是從盲腸炎開刀的地方發出的。請問這樣是正常現象嗎?我有沒有需要回診看看傷口? 謝謝


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

這是因為闌尾炎造成右下腹局部的腸子沾黏所導致,經過此處的小腸彎曲難行,所以產生的腸蠕動空鳴聲。 無需太在意,一般來說過一段時日會慢慢改善。

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膝蓋傷口癒合疑惑:深紅、凹凸不平是疤還是未好??


傷口癒合問題?醫生您好,我7/20車禍有擦傷,到現在膝蓋部分的傷口不會痛是深紅色然後有凹凸不平的感覺,看起來跟剛受傷有點像,但感覺表面有一層透明的皮,這是疤嗎還是傷口還沒好?


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

聽你的描述,比較像是疤痕組織,但是膝蓋部位因為彎曲度較大,所以形成之疤痕一般來說會增生而較厚,打直時反而會皺皺的。

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多重腦震盪對認知功能的影響及治療可能性?


多重腦震盪?醫生你好 我已經在兩年內有四次腦震盪(最近一次在八月初,仍有注意力,判斷力和記憶問題,目前在吃彌可保)了  請問我未來的失智(如早發失智,CTE等等)機率會不會很高?  還有我目前的症狀有治好的可能性嗎?


趙紹清 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主任(脊椎微創中心)

您好: 頭部外傷後造成日後腦萎縮機率較高 若您出院注意力判斷力和記憶力問題 建議你到本院神經外科門診追蹤治療    衛服部彰化醫院關心您

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痔瘡術後肛門狹窄:需擴肛嗎?方法分享?


痔瘡術後?痔瘡術後兩個半月,醫生診斷肛門狹窄,排便時會微刺痛,因擦藥治療已超過一個月,雖有改善但好像無法痊癒,請問是否該進行擴肛?自己擴肛的方法為何? 謝謝柯醫師~


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

如果排便時只有些微刺痛  是否確定是肛門狹窄則還有待商榷  應該再請醫師檢查判斷  自行擴肛可以帶手套塗抹凡士林  從一根手指慢慢增加  直到解便不痛為止

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混合痔與簍管手術後出現黃色分泌物和腫塊該如何處理??


外痔瘡術後?我三天前開混合痔跟簍管,肛門口上有一大一小的腫塊,今天騎機車上班雖然疼痛但我還是給他坐下去了,回家發現大的腫塊上黃黃的還流湯請問怎麼辦?


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

痔瘡跟廔管手術三天後傷口不可能完全癒合  一個月內都會有分泌物的現象  建議注意局部清潔並加強坐浴  若有紅腫熱痛再請醫師檢查治療

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廔管術後傷口旁出現疑似肉芽物體,是否正常??


廔管術後的傷口旁邊,長一顆肉芽?柯醫師您好 先前有提問過複雜性廔管,7月中旬開刀後的傷口周圍皮膚硬硬的。 最近兩周傷口旁邊長了一顆很像肉芽的東西,按壓都不會痛,不知道是正常還是異常狀況? 因主治醫師這幾天沒有看診,所以有點擔心,網址是傷口圖...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

依照片看來很像是廔管復發  建議你再請手術醫師評估  有可能要再做一次手術

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五年無復發的菜花算是痊癒嗎??


想詢問菜花未復發多久算痊癒?菜花感染是在五年前,已經電燒以及擦樂得美治療過了,現在的伴侶還是擔心會有感染風險。 想詢問將近五年都沒有復發,是否算痊癒,想詢問跟伴侶之間的相處應該要注意什麼嗎?才能增加對方的安全可,因為看大家的回答都蠻模稜兩可...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

肛門濕疣(俗稱菜花)如果半年都沒有復發  一般就可以認為是復原了  不過這是一個終生帶原的疾病  理論上有機會復發  如果擔心感染的風險  全程使用保險套便可以減低感染的機會

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肛門廔管術後的黃白色分泌物與肉芽生長關係?


肛門廔管術後?柯醫生您好  我肛門廔管手術已開完兩個月。 不過術後還是有黃白色的分泌物,回診給開刀醫生看,醫生說恢復的很好。我想因為之前開過多次,每次都有這黃白色分泌物,所以我想我不是復發。就是單純的括約肌滲液。  不過回診時,醫生幫我清除...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

肛門廔管術後坐浴是鐵則  保持清潔至關重要  你的肉芽是什麼狀況我不清楚  不過肛門廔管術後的肉芽組織就算不清理也是沒有關係  傷口癒合速度如果太快反而是造成復發的原因

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腹部硬塊與肛門搔癢的關係及治療建議?


腹部硬塊?醫師您好~ 有兩個問題想請教 1.前陣子躺平時發現肚臍左側有硬塊,不痛不癢,下壓時有感覺但不痛,剛發現右側也有硬塊,近幾年胖了近10公斤(全身均勻胖),排便 時順暢時不順暢,不知是不是糞便所致? 2.去年約8月開始肛門搔癢的厲害尤...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  沒有親自檢查無法確定  也有可能是脂肪瘤  2.  肛門搔癢可能是過度擦拭所致  有三件事情要特別注意  1. 不可搔抓以免造成傷口感染  2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激  3. 避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以...

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外科常見問題

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