乳管腫大與混濁物：可能是粉刺性乳管炎嗎？
乳管腫大、乳管內混濁物？醫生您好，我媽媽53歲，去年照乳房超音波有兩邊乳房乳管擴張腫大現象，內有清澈液體。上週回診追蹤發現乳管（兩邊3、9點方向）依然腫大，兩邊管內有混濁物，超音波影像發現混濁物看起來一點一點的白點。在症狀上，我媽媽沒有任何...
唐于雄 醫師回覆-外科
Alice你好依據您上述的描述，建議可以進行分泌物細胞學檢測，可直接確認是否有異常。乳管腫大與混濁物：可能是粉刺性乳管炎嗎？-點我查看詳細內容
肛門濃瘍癒合後是否仍需進行廔管開刀？
肛門濃瘍及廔管不痛了還需要開刀嗎？？醫生您好：前陣子因為肛門附近長了一顆濃瘍，有去診所吃抗生素及擠濃出來，目前狀況是已經都沒有異物感，也沒有疼痛感。診所請我到醫院進行廔管開刀處理，請問若都不會痛了，還有需要到醫院進行手術嗎？謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
如果是第一次肛門膿瘍發作並切開引流，不一定會形成廔管。診所可能是觸診發現，或是有反覆腫痛所以建議開刀處理。若都不會痛了，即是發炎感染已經緩解，可以先觀察。若有廔管產生，腫痛會容易復發影響生活品質，此時就會建議開刀切除廔管。肛門濃瘍癒合後是否仍需進行廔管開刀？-點我查看詳細內容
複雜性纖維腺瘤的變化與成長速度探討
續問題#209049 複雜性纖維腺瘤？陳醫師您好：非常謝謝您的回覆！另外有2個問題想再請教您：1.病理報告結果是纖維腺瘤，但為什麼報告中會有Fibrocystic change with ductal， terminal ductal ec...
陳家銘 醫師回覆-外科
1. 乳房腫瘤切片大多採取粗針切片(core-needle biopsy)，多次取樣中，除了腫瘤本身外，也會切到周邊的正常組織，文中提及就是周邊乳房組織常見的病理變化及描述。2. 越發靠近停經期前後，身體賀爾蒙的變得不穩定，常常高高低低，所...複雜性纖維腺瘤的變化與成長速度探討-點我查看詳細內容
大腿內側紫色凹痕是靜脈曲張嗎？該如何處理？
這是靜脈曲張嗎？？醫生好：大腿兩邊內側（胯下）都有紫色凹下去的痕，已經有20年了吧，但是發現真的很不好看，無痛無癢，這算是靜脈曲張嗎？這需要就醫治療嗎？這些凹下去的筋痕要怎麽消除呢？我有附照片，請點連結，謝謝！https://lurl.cc...
柯芳序 醫師回覆-外科
這個看起來是皮膚擴張紋並不是靜脈曲張發生的機轉跟妊娠紋是一樣的如果有快速減重或是長期使用類固醇的人容易發生這種現象要怎麼消除可能要請教皮膚科或是整形外科醫師比較專門大腿內側紫色凹痕是靜脈曲張嗎？該如何處理？-點我查看詳細內容
囊腫抽取檢查出異常結果：如何評估與處理乳腺病變風險？
細針細胞抽吸檢查？陳醫師您好我有一顆囊腫（水泡）（cyst)（從超音波影像看起來是橢圓、很黑），因為覺得它有一直變大，所以拜託醫生幫我抽掉，沒想到結果是Breast, aspiration, atypia. Sample adequate ...
陳家銘 醫師回覆-外科
單純性纖維囊泡，一般來說，抽吸僅作為減壓改善症狀用，多做的細胞化驗大多無實際臨床意義。只有複雜性囊泡，才會建議抽吸後送病理細胞化驗，此時資訊 atypia 是不足以進一 步鑑別診斷。例如常見裡面有 macrophage (巨嗜細胞)表示先前...囊腫抽取檢查出異常結果：如何評估與處理乳腺病變風險？-點我查看詳細內容
耳垂蟹足腫切除後的重建手術可能性與方法
耳垂蟹足腫切除後？醫生：我弟有蟹足腫體質，沒發作前他有穿耳洞，但發作後耳垂長了蟹足腫(環狀)。先前他動了蟹足腫切除的手術，兩邊都有長所以雙耳大部分的耳垂都被切除，並都有留下一小塊肉塊，表示是避免縫合時縫到臉上。但我弟對雙耳的外觀看起來不對稱...
周宏璋 醫師回覆-整型外科
耳垂可以重建，只是很困難。一般蟹足腫，可以切除後再來慢慢打針，有機會會看起來好一些耳垂蟹足腫切除後的重建手術可能性與方法-點我查看詳細內容
頸椎與腰椎手術後症狀不明顯，需否再進行MRI檢查？
椎間盤突出？想請教賴醫師，頸椎4.5.6壓迫脊髓，腰椎L5S1椎間盤突出破裂，頸椎已於2月22行前位椎間盤切除術。術後，雙下肢感覺異常，一直覺得很沈重，神外表示為頸椎脊髓壓迫嚴重導致感覺異常，但開完頸椎，換腰椎痛到必需每天吃止痛藥才能緩和，...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.頸椎脊髓若術前壓迫嚴重已損傷，術後確有部份病人會感覺異常.需要服藥配合復健治療2.術前頸椎症狀,術後變成 腰椎或其他區域疼痛症狀加強,也偶見 ,這與人類大腦對疼痛感知的訊號判讀有關.3.若2/2手術到現在6/11 已經4個月，若改...頸椎與腰椎手術後症狀不明顯，需否再進行MRI檢查？-點我查看詳細內容
複雜性纖維腺瘤是否可能癌化？二年後尺寸變大需注意
複雜性纖維腺瘤？陳醫師您好：這是我在二年前切片的病理報告，請問這顆腫瘤是複雜性纖維腺瘤嗎？因為已經過了二年，擔心會癌化，而且最近檢查發現由0.6公分變成0.8公分。謝謝您解惑。The sections show a picture of f...
陳家銘 醫師回覆-外科
這病理報告描述就是一般的乳房纖維腺瘤(fibroadenoma)，屬於常見乳房良性腫瘤，基本上已經切片確認其組織特性，就沒有癌症病變的可能，只有長大與否的問題。隨著年紀接近停經期前後，一般來說，持續生長狀況也會慢慢停頓下來，無須過度擔心，保...複雜性纖維腺瘤是否可能癌化？二年後尺寸變大需注意-點我查看詳細內容
額頭脂肪瘤手術後七個月仍紅紅的，是否正常?
脂肪瘤術後問題？醫生您好，去年11月底我在高雄榮總手術切除了額頭上一個綠豆大的脂肪瘤，當時執刀醫生說腫脹只會持續一陣子，我都有按照指示使用美容膠帶，癒合後改用倍舒痕凝膠每日早晚兩次，但到現在已經過了七個多月了，額頭上那個包還在，且還是紅紅的...
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!建議回診看是否對縫線無法吸收.現在縫線都對岸製造,沒得選擇.平安!彰化醫院 關心您!額頭脂肪瘤手術後七個月仍紅紅的，是否正常?-點我查看詳細內容
男性女乳症手術適應症及術後護理
男性女乳症多少體脂以下比較適合做手術?？本人(男)已由某大醫院婦科醫生觸診後確定是男性女乳症(確定後還不收我掛號費)，目前應該是三級男性女乳症，身高181、體重135、體脂率超過34%、骨骼肌約莫50公斤，目前看台北醫生大多抽脂+拿掉乳腺甚...
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!我只做單純乳腺增生切除,若體脂太多要合併抽脂要找整形外科,3級男性女乳坐立時已下垂明顯,不過我都會先掃超音波,超音波若乳腺組織不明顯,純粹很多脂肪組織時,運動減重會有效.真的減重完乳房沒變小再考慮手術.傷口照顧也沒什太特別的,有私人保...男性女乳症手術適應症及術後護理-點我查看詳細內容
後頸異物疑慮：尋求神經外科醫師的建議
後頸摸到一顆東西？這幾天抬頭時忽然摸到後頸有很大一顆東西，會移動，也非長在皮膚上，但低頭又摸不到，完全不會痛，有點擔心不知道是什麼（位置不是在富貴包的位置，是在髮際線下面）叫很多人幫我摸都有摸到，因為真的蠻大一顆，硬硬的！或是這該看什麼科呢...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
一般外科，整形外科，神經外科都可以。後頸異物疑慮：尋求神經外科醫師的建議-點我查看詳細內容
手被狗咬傷後一個禮拜仍腫痛不適，是否正常？
被狗咬傷？請問先生被家犬咬傷手背，有看醫生打破傷風跟吃抗生素，已經一個禮拜了，手還是很腫，而且傷口附近有點硬硬還會麻麻的，這樣是正常嗎
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!狗的牙齒咬傷傷口沒想像中那麼淺,細菌都帶到深處了.需用ENT最細棉棒深入傷口清創後,抗生素藥膏抹入,但這很痛,不是每個醫護人員都下得了手,都一個禮拜還在腫,乾脆全身麻醉進開刀房清創比較快.平 安!彰化醫院 關心您!手被狗咬傷後一個禮拜仍腫痛不適，是否正常？-點我查看詳細內容
無限電波治療凹疤：效果與風險探討
想請教關於無限電波？醫生您好朋友因為青春痘留下了滾動型凹疤，進行一次無限電波有明顯改善，所以推薦跟他有同樣問題的我試看看我已經做過各種凹疤治療方式，飛梭、up、異體真皮、tca、蜂巢皮秒全都沒有效果，每天都很自卑痛苦好不容易這個電波讓我找到...
周宏璋 醫師回覆-整型外科
大部份的雷射，音波，電波，都是破壞性的。就是破壞組織，來點發炎反應，讓組織重新再長一次，看會不會好看一點只要不要破壞太多的組織，理論上都會長回去無限電波治療凹疤：效果與風險探討-點我查看詳細內容
痔瘡問題：是否需要進行大腸鏡檢查？
痔瘡問題？張醫師好我於五月中某一天身體感到不適（發冷，疲倦），隔天開始拉肚子，一天可能有拉四到五次。有去診所看醫師，說是感冒已起的腸胃炎，吃了藥就比較舒緩。三天的藥吃完後，吃了比較油的東西就會拉肚子，後來又去看了腸胃科診所，一樣開藥吃了七天...
張書豪 醫師回覆-外科
依健保規範，痔瘡塞劑和藥膏不能同時開立，若要同時開其中一項要自費，醫生應是覺得只開塞劑足以緩解症狀。如果沒有家族病史，沒有其他腹部或排便症狀，且出血有明確來源（如痔瘡），不一定要立刻做大腸鏡檢查。痔瘡手術的方式，無論傳統或是微創都不太會傷害...痔瘡問題：是否需要進行大腸鏡檢查？-點我查看詳細內容
嬰兒陰囊異常：如何判斷是否需要立即就醫？
陰囊水腫？醫生好，兒子出生兩個月時被診斷為陰囊水腫，就醫被建議觀察到兩歲，原本快兩歲前到前陣子都沒事，但最近三歲兩個月，偶爾又會發現他陰囊右邊除了睪丸外，睪丸上方還有一顆明顯圓圓的東西，輕壓兒子沒表現痛感，看起來也跟以前水腫不同，最近兩週偶...
余明昌 醫師回覆-外科
疝氣可能性較高,有空有帶她去看小兒外科嬰兒陰囊異常：如何判斷是否需要立即就醫？-點我查看詳細內容
外痔疼痛與吸收時間：如何舒緩坐立不安？
內外痔問題？醫師您好:日前去綁內痔(原本應會混合痔)橡皮筋提早(二天)脫落造成外痔充血疼痛,請問外痔是會一直疼痛嗎??大便時也會痛嗎(痛感有稍稍減輕)??己經坐立難安一週了.也有溫水坐浴.請問這樣子的痛感會持續多久??另這樣子的外痔會自行吸...
余明昌 醫師回覆-外科
外痔做痔不能施行橡皮筋綁內痔 有空看一下大腸直腸科外痔疼痛與吸收時間：如何舒緩坐立不安？-點我查看詳細內容
微創手術與傳統手術比較：成功率、康復及復發風險探討
廔管手術？1.請問微創手術會比傳統手術差很多嗎？如手術成功率、康復好壞、復發可能。2.看網路上有分微創結紮和微創雷射，請問這些技術成熟嗎？3.請問微創目前主流的技術和方法是什麼？組織膠又有什麼優缺點嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
1. 廔管傳統手術目前仍是復發率最低的手術方式。微創手術會比傳統手術傷口小，復原快，但廔管位置必須定位精確，在複雜性廔管治療效果可能沒有傳統手術好。2. 較為新穎的技術缺乏長期追蹤的效果佐證，但實際執行仍以手術醫生的經驗為準，只要臨床判斷可...微創手術與傳統手術比較：成功率、康復及復發風險探討-點我查看詳細內容
視力模糊是否與神經外科相關？可能是腦瘤引起的嗎？
視力模糊？想詢問醫生視力模糊 看近可以看得到 看遠較模糊之前大約一月分也有此現象休養用眼後有好轉於近日單眼視力模糊於眼科檢查一切正常如是腦部長東西 或是其他原因有可能是單眼模糊嗎？然後會這樣突然好了 於近日又開始模糊嗎？不確定是用眼關係還是...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
視力模糊，絕大部分都是眼睛問題。若有疑問，建議神經內科門診求診。視力模糊是否與神經外科相關？可能是腦瘤引起的嗎？-點我查看詳細內容
顱內血管瘤術後能否安全搭飛機？
顱內血管瘤術後是否可以搭飛機？張醫師您好:小弟家人因為3年前, 因為顱內血管瘤而作過夾閉手術, 目前回診狀態正常...這3年內家人未坐過飛機, 懇請教醫師, 這樣狀況可以坐長途飛機嗎? 這樣安全嗎?我很擔心會不會因為坐飛機壓差而使顱內夾閉...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
理論上不會，若擔心，建議還是回原開刀醫師處詢問。顱內血管瘤術後能否安全搭飛機？-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後問題與症狀探討
肛門廔管？去年在國泰開刀，有兩條，一條癒合另一條沒癒合，由於沒時間加上基本不會造成太大影響，就想說之後有空再解決，結果最近未癒合的附近又生一顆新的膿瘡，看了醫生後說先吃抗生素就好，還說再手術的話怕傷到括約肌。1.請問已經紅腫，而且有一條的感...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 如果是發炎膿腫，尚未形成廔管的話有機會痊癒。如果已形成廔管通往肛門則容易復發。2. 切除的括約肌不會長回來，但闊約肌為一圓筒狀構造，少量切除不會造成失禁3. 常腹瀉可能會加重廔管的症狀及發作頻率，但腹瀉和廔管的因果關係還不是十分明確。...肛門廔管手術後問題與症狀探討-點我查看詳細內容
外科常見問題
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