外科 醫師回覆問題 - 第8頁

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整型外科撕裂傷癒合恢復:區域性肉凹凸不平整、硬塊感及縫線疼痛的處理方式?


撕裂傷癒合恢復問題?醫師您好,我8/13車禍左大腿內側撕裂傷,曾二次清創(含蜂窩性組織炎),目前傷口已癒合,但局部新長的肉凹凸不平整並且有硬塊感,縫線周圍時常出現刺痛及麻感,請問是否正常?縫合傷口約 10–15 公分,想請問目前是否可開始使...


周宏璋 醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷: 為恭紀念醫院 整形外科 主治醫師

1. 傷口癒合一週後,可以開始使用 淡疤產品。 2. 若傷口有什麼問題,如刺痛 等,需回門診諮詢

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急性闌尾炎:爛掉的地方真的不用切出來嗎??


急性闌尾炎?闌尾炎爛掉變局部腹膜炎 但是醫生說闌尾已經爛掉了不用開刀,這已經是第二次復發了,兩次都叫我用抗生素治療,請問闌尾爛掉就真的不用把爛掉的地方切出來嗎


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

如果是廣泛性腹膜炎,通常會建議盡快手術以避免進展成敗血症危及生命。但如果是局部腹膜炎,未在發作的2—3天內接受手術,在感染控制良好下可以選擇抗生素治療,待發炎緩解三個月後再進行手術,稱之為延遲手術(interval appendectomy...

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參加寵物展時被蜜袋鼯輕咬,是否需要施打狂犬疫苗??


狂犬病問題?醫生您好, 今天下午(1/2)去參加了寵物展,裡面好像是一個協會的員工把蜜袋梧放在我手上,然後我被牠輕咬了幾口,當下無明顯傷口也未見血。 想請問這種狀況需要去施打狂犬疫苗嗎?或是我需要注意什麼。 謝謝醫生。


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依描述蜜袋鼯僅為輕咬、未造成皮膚嚴重破損、未大量出血,此情況不構成狂犬病暴露,不需要施打狂犬病疫苗或免疫球蛋白。另外蜜袋鼯屬於小型囓齒/有袋類動物,幾乎未被報告為狂犬病傳播來源。建議持續觀察局部是否有紅腫、疼痛或感染跡象;若出現異常再就醫評...

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肛門廔痯術後刺痛與分泌物:正常癒合時間、原因及解決方法?


肛門廔痯術後,肛門附近刺痛?想請問醫生兩個問題  1. 前一陣子做了簡單廔管手術,目前已過六週還是有微微的小傷口還沒有癒合是正常的嗎? 目前在外面走路走比較久的話,也都還是有黃黃的分泌物  2. 目前只要走路走比較久,常會覺得肛門周圍會有點...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 肛門廔管手術後4—8週仍有小範圍未完全癒合、少量黃色分泌物,在臨床上仍屬可接受範圍。只要分泌物量不多、無惡臭、無明顯紅腫熱痛或發燒,通常代表仍在修復過程中。  2. 走路久後肛門刺痛可能與分泌物刺激、潮濕摩擦有關,尤其在排便後、長時間...

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雙腳大腿二級燙傷,傷口復原情形問題如何處理??


雙腳大腿二級燙傷,傷口復原情形問題?主任好 我想請教,我在11月1日雙腳大腿因被熱茶燙傷,轉往竹圍馬偕診斷2級燙傷,現傷口已癒合,但兩隻腳的情形不同: 1.左腳—部位皮膚已長成白色並接近膚色,但仍微微紅紅,且皮下有少許凝血 2.右腳—部分皮...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

​深度不同的傷口癒合後外觀也會不同 ​依你的描述看來感覺右腳燙傷深度較深 ​如果傷口表皮都已長好就不用再擦燙傷藥膏 ​如今已經2個月了 ​應該可以開始擦抗疤痕藥膏 ​或是塗抹凡士林直到沒有死皮剝落再擦抗疤痕藥膏

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起床後肛門疼痛,是否為痔瘡??


肛門很痛?醫師您好 星期六一早起來肛門很痛,甚麼姿勢都痛,唯獨坐在馬桶上或排便時不會痛。 前幾天也沒有哪裡不適,每天都排便順暢,就星期六起來非常痛,隔天星期日起來更痛了。 看起來是粉紅色的,有點硬硬的、碰到很痛、沒有出血。 想請問是痔瘡嗎還...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

年輕人肛門疼痛,最常見的原因是痔瘡和肛裂。如果是突然發作、持續性肛門疼痛,加上觸摸到粉紅色、偏硬、壓痛明顯的腫塊,坐在馬桶或排便時反而較不痛(肛門括約肌放鬆),應是痔瘡血栓造成的疼痛。 建議先多做溫水坐浴,使用外用痔瘡藥膏或口服止痛消炎藥,...

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肛門腫塊癢:症狀、自我療癒還是需要治療??


肛門腫塊癢?肛門外有一腫塊,比豌豆略小,有彈性,無痛且不出血,無特別分泌物,外層皮膚會癢,無對外傷口,排便沒有異狀。這是什麼症狀?這會自己好嗎?還是需要治療?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

根據描述,可能是肛門皮膚贅生(skin tag)。多為舊的外痔或肛裂發炎後留下,屬良性,可能會縮小但不易自行消失。有變化或造成生活困擾才需要處理。

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頭部撞傷是否會導致二次腦震盪或腦水腫??


頭部撞傷?醫生你好我禮拜一的時候頭頂被足球打到頭當下痛超痛然後有點暈昏 視野模糊很快就消失了 然後就去跑1600回到家後還是頭痛很困 然後已經好幾天頭痛後頸痛有點暈 好幾次想吐也是很困但都睡不著 有去照ct沒事然後禮拜六的時候不小心側頭擦撞...


蔡翊新 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

您好: 依照您的描述,受傷日期應為114年12月22日,當時人並未昏迷,有頭痛、頭暈、短暫視力模糊等現象,甚至還能夠繼續跑步;您的發問日為12月27日,距離頭部外傷已有5日,雖然仍有一些不舒服,但尚能上網打字發問,表示神智清醒且未有神經功能...

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神經源性腫瘤是否需要手術??


神經源性腫瘤?醫師您好,因肺部LDCT檢查而發現T8—T9間有顆約2cm的神經源性腫瘤,想請教關於這顆腫瘤我可以做些什麼? 後續再接受MRI檢查,放射科醫師:『T8—T9 right paraspinal tumor with homoge...


林正凱 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

你好,  因為無法看到實際影像,就算他說paraspinal tumor,但是範圍還是很大,如果三位裡面兩位建議觀察,通常也可以定期追蹤來避免變大或變惡性而錯過黃金時間  神經鞘膜瘤通常只會變大,不太會惡化,所以我的建議也是定期追蹤

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小狗咬傷七歲孩子大腿,需不需要補打破傷風疫苗??


破傷風施打問題?醫生你好,我的孩子(七歲)被家裡養的小狗隔著褲子咬傷大腿,傷口有輕微的破皮跟血點,血沒有流出來,因為他沒有施打入小學前的兩劑常規疫苗,請問需要去診所補打破傷風疫苗嗎?(因之前施打新冠疫苗誘發癲癇,目前仍持續在吃癲癇藥,後來就...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

台灣常規疫苗接種表中,孩子在五歲至入小學前應接種的四合一疫苗(Tdap—IPV)就對破傷風有一定的基礎保護力(保護效期約 5—10 年)。 如未施打保護力可能稍微下降,但因傷口微小且非汙染性(如生鏽鐵釘或深度髒污傷口),僅是表皮擦傷且持續癒...

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縮胃手術能否幫助身高增長??


縮胃長高?我朋友191公分他150公斤去做縮胃手術他的主治醫師說他會長到193因為脊椎壓力變小我78公斤瘦到多少也會有一兩公分的長高幅度


李清龍 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部花蓮醫院 外科 主任(一般外科兼胃腸外科)

您好: 抱歉,並非減重外科醫師,故無法對您朋友狀況回答。建議可詢問原醫師或相關專業醫師,以便得到詳細的說明,謝謝。  衛生福利部花蓮醫院關心您的健康 

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甲溝炎術後腫脹及處理方式?


甲溝炎術後腫脹?醫生您好。 我腳的大拇哥甲溝炎,醫生判定有肉芽並進行局部切除指甲手術,今天12/16是術後第4天,發現腳整個腫脹起來,比另一隻腳的溫度高,但沒有到特別燙。前幾天都沒有此情況,醫生和護士也很是不解,並表示沒有看過類似的情況。醫...


李清龍 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部花蓮醫院 外科 主任(一般外科兼胃腸外科)

您好: 您的狀況比較特別,沒看過類似狀況,建議您能至外科門診諮詢就醫為好,謝謝。

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植皮釘取出後傷口仍無癒合應如何處理??


植皮釘方面的問題?想請問醫師植皮釘是否可以不需拆除?如因釘子未拆除但肉包覆住但傷口還是沒好,且換藥時的組織液是綠色的,已超過半年傷口還未癒合,是否需要在次手術取出,我五月份車禍到現在12月傷口還未好


周宏璋 醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷: 為恭紀念醫院 整形外科 主治醫師

傷口半年後,仍未癒合,還是要去看醫師。

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肚臍清潔破皮流組職液發臭紫菌素乳膏治療效果不佳,是否需要回診??


肚臍問題?4天前肚臍清潔破皮流組職液發臭,去看醫生拿了紫菌素乳膏 擦了幾天後組織液有減少但還是發臭 擦乾肚臍上藥還是有少量血與破皮痛感 請問建議繼續塗抹藥膏還是有必要回診


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

使用藥膏後組織液有減少,但仍有異味、滲血與疼痛,表示發炎尚未完全控制。建議避免過度清潔,每日以清水或生理食鹽水輕柔清潔一次並保持乾燥。藥膏可短期持續使用至回診前,避免自行增加次數或更換藥物。約一週後回診,由醫師評估是否需要更換抗生素、更改口...

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下巴復位內固定術後消腫多久會好??


下巴復位內固定術後消腫問題?呂醫師:您好,11月初車禍經南基彰基急診後,加護到兩三場手術,一般病房後於11月底出院;整外的部分是11/16開刀的,因為整個下巴很嚴重,所以做了一個叫做「下巴復位內固定」手術,有放入鐵骨板,住院期間先綁了牙齒骨...


呂明川 醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 整型外科 主治醫師

每個人復原不同 要有耐心才可以 大概也要半年以上

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傷口附近刺痛、麻木感是否建議掛神經外科??


傷口附近有痛?8/22車禍隔天開刀,到現在傷口跟傷口附近稍微碰到會刺痛會麻,如果稍微用點力按壓會刺痛,有時穿長袖會突然有被電到的感覺,大拇哥的位置摸起來也很像麻醉還沒完全退的感覺一樣⋯摸起來很奇怪也是麻的⋯請問這樣適合掛神經內科嗎⋯因原本骨...


林正凱 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

你好  依你描述的症狀(傷口及周圍刺痛、麻木、觸電感,衣物摩擦就不適,大拇指區域感覺異常,且已持續三個多月未改善),這很像是周邊神經受傷或神經病理性疼痛,可能與手術或外傷後的神經牽拉、壓迫或神經纖維修復不完全有關。單純補充 B 群有時不足以...

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如何處理結痂問題??


結痂問題?醫生你好請問醫生 我10月15開腹腔鏡闌尾手術 總共3個洞 2個洞已經好了 另一個洞被我的主治醫師摳掉了 害我凹一個洞 又在結痂一次 我想了解為何醫生要摳掉我的結痂? 今天12月21我被摳掉那個傷口已經又結痂了沒組織液沒發炎接下來...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

當時醫師摳掉結痂應有其原因  ​或許是因為傷口感染或是癒合不良  ​沒有足夠的資訊無法判斷  ​如果傷口已經結痂也沒有感染的現象  ​建議保持清潔避免浸濕即可  ​也可以塗抹外傷藥膏  ​靜待結痂脫落就好

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痔瘡手術後大便出血應如何處理??


大便出血?張醫師你好:我在今年5月中有做痔瘡微創手術跟肛裂手術,隔了半年,昨天晚上大便比較硬,上不太出來,但沒有出血,然後隔天早上大完,整個馬桶都是血,接著中午在大,大便還沒出來,只有肛門一出力,馬桶就又一堆血,請問這問題比較像肛裂復發嗎?...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依你描述的情況較像痔瘡出血。肛裂出血通常出血量較少,多附著在糞便或擦拭時見血,且排便時會有明顯撕裂疼痛。 建議避免用力解便,多補充水分及膳食纖維,必要時使用軟便劑。若持續反覆大量出血應盡快回診檢查。回診時由肛門鏡檢視,可明確區分是否為痔瘡復...

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肛門廔管術後如何處理私密處念珠菌感染??


肛門廔管術後 私密處念珠菌感染?醫師您好: 我於一週多前接受了瘻管手術。術後不需坐浴僅沖洗,且需服用約兩個禮拜的Curam。因為服用抗生素的關係導致私密處的念珠菌感染,有塞塞劑但他會流出,由於傷口位於會陰下半部,不確定這樣會不會有傷口感染的...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

陰道塞劑溶解後流出屬常見現象。只要廔管傷口保持清潔、乾燥,感染風險不高。念珠菌主要影響陰道黏膜,不會主動感染肛門瘻管傷口。但若分泌物長時間接觸傷口,可能會影響傷口癒合。 塞劑建議睡前使用,減少白天外流。分泌物流出後,以清水輕柔沖洗會陰與傷口...

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賴醫師,我太太的背部疼痛與滑脫問題,需要進一步檢查和治療嗎??


請問醫生我太太這樣有問題嗎?賴醫師我昨天26號我去你作高頻熱凝的韓先生效果很好不痛也不麻了就只是有些頭痛跟腰痠 這樣是正常嗎?還有就是我太太我背痛的問題之前有脊椎側彎有矯正過 目前狀況只有股溝上面有痠痛其他都正常 有找過我們的骨科醫師也...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 1.術後頭痛跟腰痠,前幾天 可能會有,是正常,我的術後衛教單有註明。 2.夫人的狀況,你提供的雲端,看不清,請拷貝影像,或 來門診時,使用健保卡,嘗試上網,查詢健保雲端 3.使用護腰即可,但是 避免彎腰,若難免要工作負重,請膝蓋蹲下...

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