診斷矛盾：雙極情感障礙還是非特定雙相障礙？
診斷證明？我想請問一下為什麼有時候回診會被診斷雙極疾患有時候又會被診斷非特定雙相情緒障礙症目前有服用帝帕克 立安達 樂命達 利福全 安定文 鋰齊寧但我有甲狀腺機能低下
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：所謂的「雙極疾患」和「雙相情緒障礙症」其實指的都是躁鬱症，英文叫做「Bipolar disorder」，而「非特定」指的就是沒有特定指是在「躁期」、「鬱期」或是「混和期」。妳如果有甲狀腺機能低下的話，要記得跟妳的精神科醫師說，可能會需...診斷矛盾：雙極情感障礙還是非特定雙相障礙？-點我查看詳細內容
安立復長效針劑注射後的身體與心理反應及適應期
安立復相關問題？醫師你好：我目前在醫院注射安立復長效針劑，6週回診一次，我於本月18號回診，剛注射的後幾天身體和腦袋都有一種沉重的感覺，甚至我覺得產生一種和現實區隔開來的感覺，是我的身體在適應？還是對針劑產生不良反應？我在今天（19）上班時...
余權訓 醫師回覆-精神科
您好：聽起來您近期感覺到多種情形如身體和腦袋沉重、與現實區隔感及流淚，這些感受肯定讓您感到不舒服。根據藥物仿單，安立復長效針劑注射後的吸收是緩慢而延長的，在規律施打多劑以後可以令血中濃度穩定在治療濃度以上，較不容易有藥物濃度變化帶來的副作用...安立復長效針劑注射後的身體與心理反應及適應期-點我查看詳細內容
安立復美達長效針副作用及解決方法
安立復美達？梁醫師你好，口服藥和長效針，特別是安立復美達長效針，是不是副作用長達很久，副作用是不是比口服藥還嚴重，安立復副作用造成我一開始連續3個禮拜睡眠正常，現在最近這兩天開始入睡困難，想睡覺卻睡不著覺，如何解決這問題，長效針劑副作用要多...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好：長效針副作用，一般在初期比較明顯，如果是前三個禮拜沒有，最近才開始出現的話，有可能是和原本疾病症狀有關，建議可以提前回診和醫師討論解決的方法。安立復美達長效針副作用及解決方法-點我查看詳細內容
如何安全地戒除安眠藥？
安眠藥戒除？醫師您好：我因憂鬱症服用安眠藥已兩年多，有服用過導美睡、戀多眠、史蒂諾斯、艾斯樂，史蒂諾斯服用一個月有耐受性，而且焦慮的時候一樣睡不著，因此改成艾斯樂，因中間沒有安排藥依賴性的知識不知不覺服用到現在近一年，艾斯樂從2顆睡12個小...
林勉璋 醫師回覆-精神科
魚，妳好：以妳吃的這個劑量以及時間，要停藥是有可能的，但是要漸進式地停，而且要配合其他治療的方式，例如，失眠的人一般會有容易焦慮、對失眠過度擔心的情況，這時可以接受失眠的「認知行為治療」，來學習如何建立良好的睡眠習慣，以及學習如何放鬆並調整...如何安全地戒除安眠藥？-點我查看詳細內容
突然想睡狀態：精神科檢查的建議
突然陷入想睡狀態？醫師您好，我近期有做過全身健康檢查，數值一切正常，沒有午睡習慣，每天會喝1杯150cc咖啡+150cc茶，通常在中餐飯後1-2小時容易會無法克制的很想睡覺的狀況但近期在早上或下午，會非常突然無法控制的陷入想睡狀態，甚至發生...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：這種突發性的頭暈想睡，較常見的原因包括低血糖、低血壓、室內空氣不流通導致二氧化碳濃度過高等，妳可以藉由測血糖、血壓，以及讓室內空氣保持流通來評估是否是這幾種原因造成的。另外，妳在午餐後容易出現想睡覺的情況，這情況其實一般人也常見，造成...突然想睡狀態：精神科檢查的建議-點我查看詳細內容
如何分辨暴食症和藥物副作用引起的睡眠障礙？
藥物諮詢 暴食？醫生您好：很不好意思打擾您寶貴的時間，我是一名暴食症患者，現在有在臺北聯合醫院的仁愛院區就診。醫生開給我克憂膠囊，每天三顆，目前對於治療我的暴食症狀頗有成效。我知道克憂膠囊有可能會導致失眠，六月中開始服藥，六月底就開始睡眠品...
林勉璋 醫師回覆-精神科
吳同學，妳好：依妳服藥後開始失眠的時間，確實有可能是藥物所造成，但當然也有可能與憂鬱症病情變化有關，要能夠確定是否為藥物副作用的最好方式，就是將藥物減量、甚至換藥，不過這需要由妳的主治醫師來評估。克憂膠囊以及同類的SSRI藥物，都有可能會產...如何分辨暴食症和藥物副作用引起的睡眠障礙？-點我查看詳細內容
如何處理長期的精神壓力與負面想法？
負面想法 壓力問題 工作疲累？醫生您好，關於壓力的問題，其實從高中那回就開始有，最明顯的一次是因為心理壓力造成過度呼吸去急診那次也曾經看過精神科，後來因為疫情，也是從那之後都沒再去看精神科最近覺得最撐不住的主要原因是，我感覺自己情緒很難控制...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：看起來妳最近有情緒憂鬱、焦慮、煩躁的狀況，也有胸悶、胸痛、腸胃不適等症狀，這些狀況其實與心理壓力、負面情緒都有關係，由於妳已經開始有想要逃避人群、負面想法、自傷想法，以及拔頭髮的情況，代表妳的心理壓力已經很大，比較建議妳盡快到精神科就...如何處理長期的精神壓力與負面想法？-點我查看詳細內容
非特定雙相情緒障礙症：定義與表現
情緒問題？我有非特定雙相情緒障礙症一遇到事情情緒上偶爾失態大吼大哭，平常好好的，想請問一下這就是非特定雙相情緒障礙症嗎，然後可以幫我解釋非特定雙相情緒障礙症的定義
林勉璋 醫師回覆-精神科
徐小姐，妳好：雙相情緒障礙症就是俗稱的「躁鬱症」，躁鬱症的診斷需要經過醫師詢問病史，加上對妳精神狀態的評估後才能夠判定。因此，無法僅由妳描述的「遇到事情情緒上偶爾失態」來判斷。一位被診斷為雙相情緒障礙症的人，他可能會處在躁期、鬱期、混合期(...非特定雙相情緒障礙症：定義與表現-點我查看詳細內容
杜使平跟景安寧可以一起吃嗎？- 精神科失眠治療方案
杜使平跟景安寧可以一起吃嗎？？醫生您好：長期深受失眠問題之苦，從去年開始服用藥物幫助睡眠已持續一年，目前已慢慢減少到睡前服用景安寧(Kinax)1顆，但時好時壞，有時可以睡著，有時躺了1小時也無法入睡，故想請問醫生，這種狀況下能否再吃杜使平...
林勉璋 醫師回覆-精神科
想好好睡小姐，您好：Doxepin是一種三環類抗憂鬱劑，這類藥物除了嗜睡的效果以外，可能還會有其他的副作用，如：口乾、便祕、解尿困難等。此外，若您有青光眼或心律不整的話，使用此藥可能會加劇眼壓升高或心律不整的情況，因此最好先由眼科醫師與心臟...杜使平跟景安寧可以一起吃嗎？- 精神科失眠治療方案-點我查看詳細內容
思覺失調症治療後多久可以解診？
思覺失調症診斷？思覺失調症要斷藥幾年加功能良好才能不再服合診斷標準解除診斷
林勉璋 醫師回覆-精神科
林先生，你好：就目前醫學對這個疾病的了解，思覺失調症是會造成功能的退化，而無法完全回復到原本的功能的。且隨著每一次疾病的發作，功能也會進一步地減退。因此，比較建議你持續服藥，避免頻繁發作導致功能退化太快。若你希望斷藥或減藥，務必先與醫師討論...思覺失調症治療後多久可以解診？-點我查看詳細內容
長期失眠該如何處理？
變得很恐懼失眠？醫生您好：一年多前有次因為隔天要早起一直很緊張，人生第一次整晚沒睡。從此之後我就常常很焦慮注意自己的睡眠，大概十天會出現一次睡不著覺可能翻來翻去到凌晨四點（七點起床只睡三小時）。其他時候都能正常睡著。想請問這樣的失眠頻率是正...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Wendy妳好：失眠在一般人並不算少見，大約有20%的成年人會有偶發性的「失眠症狀」，但若用嚴格的醫學定義，則大約有6-10%的成年人有「失眠疾患」。就精神醫學對失眠疾患的定義，必須是失眠症狀每週出現至少三天、且持續三個月，才算是失眠疾患。...長期失眠該如何處理？-點我查看詳細內容
癲癇病患者求職遭拒，是否為創傷後壓力症候群？
創傷後壓力症候群？我自從高中就有癲癇症，到大學畢業求職，一面試，我說我有癲癇症、沒有汽機車駕照，公司就說不錄用，或者就是上幾個月就說因沒汽機車無法單獨作業就把我資遣，到上個月到榮總看癲癇，醫生有查出病因，到今年3做腦部顳葉切除手術，到現在都...
林勉璋 醫師回覆-精神科
澤澤你好：創傷後壓力症候群的定義，是必須親身經歷、目睹或聽聞有生命危險、嚴重傷害或是性暴力的事件，因此以你的情況而言並不符合。但是若你對過去發生的事件感到有陰影，因此導致情緒困擾的話，那還是建議你到精神科就醫，尋求專業的協助喔！祝平安健康！癲癇病患者求職遭拒，是否為創傷後壓力症候群？-點我查看詳細內容
憂鬱症傾向：如何處理突發情況並避免自殺？
憂鬱症傾向？以前的一位醫師幫我看診六年，在這六年期間我憂鬱症的情緒控制的不錯因為這次發生了一些事我常常鬧情緒說出一些想吞藥自殺和不想活的話，之前我常常把手抓破皮流血，於是醫師開很重的焦慮藥我吃不習慣一個禮拜就回診換回原本的，我該如何遇到事情...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好：您連續六年給同一位醫師看診，而過去的治療狀況也不錯，彼此之間應該有相當程度的理解。最近的壓力造成症狀惡化，若是最近一次的調藥造成暫時的不舒服，仍然可以再回診的時候和醫師討論，應該是有可以解決的方法，藥物可以調整，紓解壓力的方式也可以再...憂鬱症傾向：如何處理突發情況並避免自殺？-點我查看詳細內容
咬指甲和注意力不集中：該求助於何種科室？
注意力不集中+壓力問題？醫生您好，我在去年01/03有在這裡發問過，懷疑自己有一些過動傾向，但因去年學測結束之後便沒有太多關注這個問題，所以還沒有去就醫。上了大學後，我感覺這些情況越來越嚴重，我仍然沒辦法坐在書桌前讀書，感覺不到10分鐘我的...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
謝謝您的來信,您有這些疑問表示您是很注重自我覺察的人,也是希望自己可以持續進步的個性,我想這是非常正向的特質,注意力本身也是一個浮動的狀態,與壓力情緒相關,建議可以就診身心科(在國外應該是指Department of psychiatry)...咬指甲和注意力不集中：該求助於何種科室？-點我查看詳細內容
舒必朗是否適合患有乳腺疾病患者？
舒必朗副作用？醫生你好 我有憂鬱焦慮症 但在職場遇到特定人物會嚴重焦慮醫生已經幫我多開一天總共6顆安伯寧了(本身還有每天服用其他藥約10幾年) 目前休息中但我要回去上班了(只是降低職位變工讀 所以情緒很差 我回診時原本主治醫生請假所...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：舒必朗可能會導致泌乳激素增加，而泌乳激素增加會增加乳癌的風險。雖然說用舒必朗來治療焦慮症的劑量通常較低，導致泌乳激素增加的風險相對也較低，但若您有疑慮的話，還是請醫師換藥為宜。祝平安健康！舒必朗是否適合患有乳腺疾病患者？-點我查看詳細內容
憂鬱症與自我傷害：如何處理及預防？
憂鬱症問題？前陣子我常常自傷，一哭就哭不停，心裡常常想要吞藥自殺，然後醫師開很重的藥給我吃，會慌神想事情和失眠，我不適應就回診換回之前的藥，之前之所以很糟是因為有事情，但那件事離我遠去，我怕事情一回來情緒又失控，如果影響你的事情離你遠去自己...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：一般來說，一個事件在剛發生時，對我們造成的心理影響是最大的，隨著時間過去，它對我們心理所造成的影響會慢慢淡化。如果妳在事後回想起這件事，心情能夠維持平靜而沒有太大的波動，那就代表妳已經走出這件事所帶來的陰影了。這時，妳所問的「好了嗎」...憂鬱症與自我傷害：如何處理及預防？-點我查看詳細內容
安立復美達副作用及對騎機車駕駛的影響
藥物問題？梁醫師您好:我有些事情想要問，安立復美達副作用到底有哪些，會不會，影響到我騎機車駕駛
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:安立復美達長效針劑副作用少，有些人會食慾體重增加，少數人會覺得動作慢或坐立不安，不過並不常見，若有副作用時，可回診與醫師討論加上抗副作用藥物或調藥，通常就可以改善。多數人並不影響駕駛能力。安立復美達副作用及對騎機車駕駛的影響-點我查看詳細內容
精神科問卷：過動症利他能與心律錠合用、利他能晚上可否服用安眠藥？
藥物諮詢？想問過動症的利他能可以和心律錠一起吃嗎，如果利他能的副作用比較大的時候，還有吃利他能晚上可不可以吃安眠藥，謝謝。
李冠瑩 醫師回覆-精神科
謝謝您的來信詢問,請問需要服心律錠的原因為何呢?也需請您先確認身體狀況是否有氣喘或其他心臟科的問題,及血壓平時的範圍,一般若無上述狀況,可使用心律錠,建議可返診跟您門診的醫師做上述確認,以利您的身心健康~失眠的問題需要釐清相關因素,包含是否...精神科問卷：過動症利他能與心律錠合用、利他能晚上可否服用安眠藥？-點我查看詳細內容
父親與母親的關係：如何處理負責任的財務和家庭責任
如何面對父親與母親？我的父親總是把錢花在買一堆食材上(而且他根本很偶爾才下廚) , 對於居家的開銷(家具 , 房貸......等等)都不管 , 我母親請幫任何忙(例如拿東西給我外婆等) , 他都會拒絕 , 我認為他總是把事丟給我母親 , 但...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:要解決這樣的議題，您的父母本身要先覺察問題的存在，並有改變的動機。如果他們都有意願改變，安排家族治療會是有效的介入方式。您可以著力的，就是先設法讓他們察覺問題並想要改變。父親與母親的關係：如何處理負責任的財務和家庭責任-點我查看詳細內容
妄想型思覺失調症：病因、症狀與治療方式
妄想型思覺失調症？吳醫師您好:我有些事情想要跟你說，我又沒有想不開的念頭或是沒有傷害我自己也沒有傷害其他人，我的主治醫師不是跟我講說除非情況很危急，要不然的話，他是不可能開藥給我吃，他就說我不吃藥不行，藥很難吃我討厭吃藥，他的門診護士小姐幫...
吳苑馨 醫師回覆-精神科
您好，妄想型思覺失調症的症狀在每個人身上的表現都不相同，安立復美達對於許多精神疾病都有幫助，建議您至門診跟醫師親自討論您的困擾，敬祝您治療順利。妄想型思覺失調症：病因、症狀與治療方式-點我查看詳細內容
精神科常見問題
| 藥物諮詢 | 憂鬱症 |
| 焦慮 | 強迫症 |
| 睡眠 | 自律神經失調 |
| 精神分裂症 | 情緒不穩定 |
| 藥物副作用 | 失眠 |
| 其他 | 擔心 |
| 憂鬱 | 躁鬱症 |
| 焦慮症 | 藥物 |
| 適應障礙 | 思覺失調 |
| 壓力 | 恐慌症 |
| 人際關係 | 情緒困擾 |
| 社交焦慮症 | 精神疾病 |
| 睡眠 | 心理諮商 |
| 情緒 | 焦慮恐慌症 |
| 藥物交互作用 | 思覺失調症 |
| 精神醫療 | 精神官能症 |
| 精神病 | 壓力 |
| 緊張 | 兒童心理 |
| 藥物戒斷 | 就診 |
| 看診 | 家庭互動 |
| ADHD相關 | 兒童青少年 |
| 恐慌 | 慮病 |
| 看那一科 | 負面想法 |
| 思考不集中 | 自言自語 |
| 頭痛 | 性向 |
| 安眠藥 | 被害妄想 |
| 幻聽 | 注意力 |
| 暴食 | 幻想症 |
| 同性戀 | 自閉症 |
| 戀物癖 | 呼吸 |
| 感情 | 人格分裂 |
| 抗焦慮劑 | 性慾 |
| 自殺 | 害怕 |
| 恐懼 | 嗜睡 |
| 夢遊 | 過動兒 |
| 負面情緒 | 腦部 |
| 個性內向 | 妄想 |
| 身心症 | 工作疲累 |
| 行為認知治療 | 亞斯伯格症候群 |
| 創傷後壓力症候群 | 厭食症 |
| 抗憂鬱劑 | 亞斯伯格症 |
| 社交 | 診斷 |
| 暴食症 | 工作適應 |
| 強迫行為 | 藥癮治療 |
| 老人癡呆症 | 易緊張想吐 |
| 自殘 | 性別 |
| 酒癮 | 偷窺 |
| 智力 | 催眠 |
| 畏懼症 | 恐懼症 |
| 強迫性思考 | 產後憂鬱症 |
| 精神科強制治療 | 健忘 |
| 惡夢 | 自律神經 |
| 胡思亂想 | 面對死亡 |
| 情緒低落 | 單純畏懼症 |
| 幼兒情緒行為 | 失戀 |
| 自傷 | 霸凌 |
| 失智症 | 性幻想 |
| 維他命D | 戒菸 |
| 身障手冊 | 強制就醫 |
| 過度換氣 | 聽力 |
| 病患的權利 | 神經性休克 |
| 解離型人格 | 憂鬱症傾向 |
| 錐體外症候群 | 急性換氣症候群 |
| 創傷後壓力徵候群 |