外科 醫師回覆問題 - 第12頁

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高位廔管手術健保支付方式及微創手術比較?


肛門廔管問題?最近去小診所看了,說是高位廔管,要去大醫院處理才行,請問手術有沒有健保給付?說要住院3天這部分是要自費嗎?微創手術會不會比較好,主要是希望能直接出院工作,如果一直沒時間處理,有沒有辦法吃藥控制或痊癒的可能?目前已經反覆發作3次...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

傳統肛門廔管手術屬於健保給付(不論高位或低位)。住院費用大部分也由健保負擔。微創手術(如LIFT、VAAFT)傷口較小、恢復快,可較早工作。但是否適合微創要看廔管的複雜程度、牽涉括約肌的多寡,部分微創器械或耗材也可能需要自費。 廔管在急性發...

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長期咽喉逆流導致肛裂,該如何治療??


容易反覆肛裂?醫生您好!我想請問我近四年來因為咽喉逆流的關係,排便變成兩三天一次,變得容易肛門撕裂,但平常都是痛一陣,然後一個禮拜內會好,但過不久可能又會再次撕裂,有時候只會有痛感不會流血,但大多都會流一點點血,量大概是痘痘流血的量,一點點...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

首先,不知道妳胃食道逆流是否有使用口服腸胃用藥,一般來說,這類藥品有許多會造成排便不順(便祕)。 然後你吃鐵劑也會造成類似便祕狀況,所以此狀況雪上加霜。 一般來說,數日解便一次,會造成糞便乾硬問題,所以導致排便時容易黏膜損傷。 倘若上述藥物...

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洗澡時手指伸入肛門發現硬塊,是否為腸炎或其他疾病??


肛門硬塊?洗澡時候,手指伸入肛門口約5公分處有兩顆硬塊,平常也不會痛也不癢,摸的時候也不會疼痛,排便也沒有因為硬塊變不順,但感覺腸液比平時分泌較多,今年四月是有內痔問題有綁橡皮筋方式治療,請問醫師這有比較像什麼症狀,因為不太像之前內痔那種狀...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

在肛門內摸到的硬塊可能是結紮後的疤痕伴隨旁邊剩餘的內痔組織,橡皮筋脫落後傷口癒合,常會形成小的纖維化硬塊,通常不痛、不影響排便。 若硬塊穩定不變、無症狀,不需特別處理。若增大、變痛、或造成排便異常,需就診安排肛門鏡檢查,確認是否為其他病灶。

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乳頭縮小手術:請問哪種整形外科好?費用大概是多少??


乳頭縮小?醫生你好 我從小就有兩邊乳頭大小不同的問題 敏感度也有差異 想知道如果要手術的話推薦看哪種外科? 還有費用可能會落在多少?


周宏璋 醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷: 為恭紀念醫院 整形外科 主治醫師

1. 只有乳頭嗎? 還是 乳房大小也不一樣? 2. 可以先去看乳房外科,看看是否有其他病理性的疾病 3. 如果沒有問題,只想改善外觀,可以去整形外科諮詢

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乳頭縮小手術:該如何選擇整形外科並預算費用??


乳頭縮小?醫生你好 我從小就有兩邊乳頭大小不同的問題 敏感度也有差異 想知道如果要手術的話推薦看哪種外科? 還有費用可能會落在多少?


周宏璋 醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷: 為恭紀念醫院 整形外科 主治醫師

1. 只有乳頭嗎? 還是 乳房大小也不一樣? 2. 可以先去看乳房外科,看看是否有其他病理性的疾病 3. 如果沒有問題,只想改善外觀,可以去整形外科諮詢

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如何改善內痔出血問題?是否有可能轉好?能否完全痊癒??


內痔問題、內痔會不會好?第一個問題,就是今天晚上大便的時候,拉完馬桶有血(小範圍),但有滴血,研判前段的糞便待在大腸太久,怎麼改善?第二個問題,就是我這個問題有機會轉好嗎?會從一級跳到二級嗎?第三個,內痔有機會完全痊癒嗎?會共存一輩子嗎?飲...


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 有否做過肛門鏡?有時出血點不是在肛門,可能要做大腸鏡檢查,雖然14歲要得大腸癌機率很低,但也不是不可能. 先排除腫瘤或息肉出血,痔瘡出血處理比較簡單. 平 安! 彰化醫院 關心您!

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車禍受傷:左膝瘀青微硬不消??


車禍受傷?你好我在9月中發生車禍,當時有發現左腳膝蓋內側大片瘀青,瘀青退掉後發現左膝瘀青處觸摸微硬,並且觸摸後感覺就像局部麻醉一樣麻麻的,到現在依然一樣,但沒有其他問題


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 蹲下和站起來沒問題就沒事了, 超音波掃一下看有否血腫壓迫! 平 安! 彰化醫院 關心您! 

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引流管術後14天仍有腹水,顏色變化正常嗎??


引流管術後14天仍一天100cc左右?醫生您好,我在11/4開盲腸手術,因醫生說手術中盲腸破裂所以有裝引流管,一開始住院的時候有到209cc一天,後來帶著引流管出院。 但到今日11/18引流管都還很多腹水,差不多落在110cc左右,且前幾天...


李清龍 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部花蓮醫院 外科 主任(一般外科兼胃腸外科)

您好: 依據您的描述,腹水黃色清澈是好現象。宜至門診醫師視診,給予您最正確的解答,謝謝。  衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

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開顱術後頭蓋骨裝回時間及復健時機?


開顱術後頭蓋骨裝回時間及復健時機?蔡醫師您好 家母62歲,11/8上午運動途中突然後倒撞擊後腦,導致右側硬腦膜下血腫併顱內出血,當天下午做開顱手術取出血塊頭蓋骨存於冰庫,術後ICU至11/11轉普通病房。 目前頭暈及嗜睡狀況還是很嚴重,但清...


蔡翊新 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

您好: 顱骨切除減壓,主要是擔心頭部受傷後的幾天,腦部會嚴重腫脹、腦壓過高,因此製造一些空間,讓腦幹不要被壓迫到。一般來說,術後等1~2個月手術補回頭骨是合理的,過早的話腦部尚未消腫,會讓腦壓再度高起來,另外也要觀察是否產生水腦,有可能也需...

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腦部術後能否轉介至腦神經內科?治療方式與恢復建議?


腦部術後可以掛腦神經內科嗎??弟弟8月不慎從2F墜樓,正面朝下傷及前額葉,開刀後四肢尚有知覺,瞳孔放大,神智時好時壞,清楚時可手比1.2.回覆,有時又不理人無反應,目前氣切插呼吸器,鼻胃管,腦神經外科醫生已順利開刀完,等待自我修復中無更積極...


蔡翊新 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

您好: 依您的描述,病人的意識有恢復,但因前額葉主管認知功能,故記憶思考及溝通能力恐怕均有損傷。 創傷性腦損傷通常比較不屬於神經內科醫療的範疇,而神經外科在急性期能做的主要是挽救生命、控制腦壓,但其修復主要依賴腦部的自行恢復,醫師所做的主要...

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肛裂治療:藥物與生活習慣建議?


肛裂問題?我從半年之前有發生過大便時流血但不會痛的症狀,只有1、2次,但在兩個月之前,突然開始痛但沒有流血,或是流血但不痛,之後過了一個月,開始變成大便時痛+流血,且如果是睡前大便睡覺時會痛醒,不過起床之後就不會痛了,大完便後不去刺激它的話...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 便通樂及氧化鎂軟便作用的時間會依進食及作息狀況有所不同,可以稍微調整時間,但最好徵詢開藥醫師的意見決定。使用軟便藥的目的是讓排便順暢以利肛裂傷口癒合,需避免腹瀉或排便時間混亂。  2. 肛裂急性期先不要急著調時間。等症狀改善後再用固定...

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食用洋車前子是否適合減重人士??


關於食用洋車前子?您好,本人在112年曾經做過大腸鏡並由醫師切除大腸腺性息肉,目前因有在減重,想額外攝取洋車前子來增加纖維攝取與促進排便順暢,但家人有看到網路資料好像我不太適合吃?想詢問專科醫師的意見,謝謝回覆!


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

洋車前子(Psyllium)是無刺激性的植物纖維,有助於增加糞便含水量、改善便秘、協助體重控制,對蔬菜攝取不足造成的便秘很有幫助,但初期最好經過醫師評估後使用。 少數不適合的狀況包括有腸道阻塞、腸狹窄病史、吞嚥困難、便秘伴隨腹痛、嘔吐(需先...

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嘴唇手術:上唇肉瘤切除是否需要找整形外科??


嘴唇手術?想請問醫生 很多年前上嘴唇受傷沒有去縫 ,上嘴唇多出一塊小肉,想請問能直接割掉嗎? 另外嘴唇割肉是屬於一般整形外科 還是屬於皮膚科


呂明川 醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 整型外科 主治醫師

整形外科

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爸爸多次開顱手術,腦部受損嚴重,恢復清醒可能性如何?是否該轉院治療??


爸爸撞到頭,腦出血,開顱手術兩次?醫師您好: 我爸不知什麼原因跌倒,撞到頭一度昏迷,後來急救醒來,無法自己站起,並拒絕送醫,後來被騙去醫院。不到兩小時爸已經不能說話,眼睛也不太能控制,但有痛覺,昏迷指數8、9 檢查左腦有出血,腦壓高!立即做...


蔡翊新 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

您好: 腦部受傷所進行的手術主要是「減壓」,用以解除血塊、腦腫脹或腦積水對於正常腦組織的壓迫,尤其是針對腦幹的壓迫需要解除,否則有生命的危險;但是手術並無法「修復」已受損的神經。神經受損的程度、功能的失調或喪失,主要是受到最開始創傷部位(腦...

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痔瘡術後漏便的解決方法?


痔瘡術後漏便⋯?醫師你好,我在上週做完內外痔切除手術,前幾天因只有吃流質類食物所以沒什麼糞便量。 這幾天開始正常飲食並服用軟便劑,但肛門除了流血,還帶有糞便,每次更換紗布都會有,即便用水清洗擦乾,紙巾上也會有淡淡的糞水。 這種情形是否不正常...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

痔瘡手術後的一兩週,肛門會因為傷口疼痛、局部腫脹閉合度下降、便意不敏感,加上傷口本身的分泌物,造成你感受到的黃色滲液,以及排便後清潔不完全的感覺,大多在腫脹消退後就會明顯改善。現今痔瘡手術觀念進步,較少有括約肌的嚴重損傷。

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肛門膿瘍如何治療及觀察??


肛門膿瘍?醫生您好,我想請問一週前肛門周圍開始紅腫疼痛,坐著壓到就很痛,昨天看診醫生判定為膿瘍,有幫我劃開引流,請我每天洗澡完,自己擠膿,說自行觀察兩週內若沒有持續性的流膿,就不會形成瘻管了,但是我今天去擠沒有任何膿,還有一小顆腫腫的,不確...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門膿瘍切開引流後,傷口周圍的軟組織仍會發炎腫脹,不一定代表裡面還有積膿。如果疼痛明顯減輕,紅腫慢慢消退,沒有發燒就不需擔心。 肛門膿瘍依複雜程度約有30–50%機率會形成瘻管,發炎感染有迅速控制下來可以減少產生廔管的機會。只要症狀持續改善...

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車禍擦挫傷如何處理:水泡該怎麼辦??


車禍擦搓傷?醫生您好,這邊10/31車禍,左膝及左手肘擦挫傷,本來在家休養一週已經恢復的不錯,但回去上班後傷口卻長水泡了,有些還破掉了,請問是持續換藥就好嗎?另外關於傷口上的水泡處理有什麼需要注意的地方嗎?


彭憲文 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 外科 主任兼醫務祕書

劉小姐您好: 水泡保留,執行換藥就好,換藥的傷口處理注意事項,可以回診請教外科醫師指導。 南投醫院一般外科 彭憲文主任

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整型外科與骨科合作疤痕修整及取鋼板手術?


皮下組織縫合?醫生您好~ 我今年因左手肱骨骨折接受手術,目前疤痕約長 18 公分、寬約 0.5 公分,預計明年進行取鋼板手術。 想請問: 1.取鋼板時是否可以由骨科與整形外科共同手術? 希望同時進行疤痕修整與美容縫合,降低疤痕增生或變寬的情...


盧道寬 醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 整形外科 主治醫師

取鋼板與美容縫合是可以一起做的.2科的手術都很繁忙 如果有合作的經驗比較好辦 如果沒有先與整外醫師談. 也可以由整外住院會診骨科拔釘(整外主導的意思) 費用得跟主治醫師談 從1至5萬的價碼都有 (拔釘是健保有給付)

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腦瘤疑問:單獨麻木感是否需要懷疑??


腦瘤疑問?醫生您好,我3個月前一次從公車上跌倒後,過了一週後出現了手臂和手掌麻感與刺感,只有進入睡眠時會消失,其他時候都會存在,但不影響手的功能和力量;後來有時會間歇性擴散到雙腿和腳,因而先後去做肌電圖和頸椎MRI,但兩者都沒找出問題所在。...


林正凱 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

你好,  考量到你的年紀和有外傷史,腦瘤不太會是主要可能診斷(當然不可能100%排除),原則上腦瘤的症狀大部分也都是半邊為主,所以從你的描述我覺得目前不會往腦瘤去診斷。

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大腸鏡檢查:退鏡速度是否會影響檢出率??


大腸鏡問題?醫師您好, 我上週接受了大腸鏡檢查,檢查完畢後醫生向我表示腸道清得很乾淨,且除了輕微內痔外沒有其他異狀,讓我五年後再追蹤即可。但我自己體感上覺得醫生在檢查直腸以及乙狀結腸的時候退鏡速度較快,擔心可能會有微小病灶被漏掉,但經上網查...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

確有此事。臨床上真正容易產生偵測盲點的多半是右側大腸(盲腸、升結腸),例如腸道皺摺較多或病灶平坦等原因。此外,退鏡速度會因病人腸道狀況、腸道迴旋程度、氣體充盈等因素調整,並不代表草率或忽略。只要整體腸道準備良好、醫師明確告知未見異常,漏診機...

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外科常見問題

大便出血 肛門
痔瘡 痔瘡術後
肛門 肛裂
廔管術後 排便
肛門廔管 排便之
大便 菜花
肛門廔管術後 乳房大小
指甲 廔管手術
手術後續 肛門口搔癢
破傷風 痔瘡
肛門膿瘍 車禍後
內痔出血 術後
血栓外痔 大腸直腸
胸部 腹部
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闌尾炎術後 蜂窩組織炎
傷口癒合 肛門膿瘍術後
纖維腺瘤 甲溝炎
腹膜炎 內痔結紮
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家醫科 乳頭硬塊
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闌尾炎 乳頭
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大腸直腸癌 皮下囊腫
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感染疑問 腳趾受傷
膝蓋紅腫 脫肛
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內痣瘡 菜花術後
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疔子 甲狀腺術後
乳房纖維囊腫 瘻管術後
腹腔鏡術後 粉瘤術後傷口癒合
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肛裂手術 看哪一科
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腿部撞傷 纖維囊腫
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大腸鏡 毛囊炎
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大便黏液 包皮過長
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乳暈 乳腺囊腫
兒童牙科 痔瘡脫垂
被貓抓咬 鼠蹊硬塊
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大腸急躁症 乳房纖維瘤
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會陰部腫塊 乳房纖維瘤手術
腹股溝疝氣術後 肝膽
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