外科 醫師回覆問題 - 第13頁

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人工椎間盤與MRI檢查:對神經外科患者的影響及檢測方法?


關於人工椎間盤與MRI檢查?想請教醫生,我是在民國91年動了頸椎3、4節的人工椎間盤手術,想請問我當時自費約三萬四千元的人工椎間盤可能是什麼材質?現在若需作MRI的檢查,會因其可能是金屬材質而有不良影響嗎?會不會因此造成人工椎間盤移位而造成...


林正凱 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

你好  聽起來比較像是融合椎籠,頸椎人工椎間盤以過去和目前的價格大約落在23-28萬左右,如果是椎龍,實在是太多可能的材質,尤其是早年,如果已經手術後很久的、不是鐵製材質,一般都沒什麼太大問題,建議還是可以去做X光檢查先初步排除,甚至到放射...

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腰部拉傷導致肩胛無力:神經外科的解決方案?


腰部受傷導致肩胛無力問題?您好,想跟您請教 兩週前健身的時候左側腰部拉傷,至今腰部已無太多不適感。然而自拉傷後,左肩連帶手臂開始出現明顯無力感,除了力量明顯下降外,訓練後甚至會有快要抬不起來的無力感。沒有明顯疼痛或是麻感,握力等也都與以前相...


林正凱 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

你好:  聽你的描述有可能是肌腱損傷或者肌肉拉傷,神經一般都會伴隨無力、麻、痛、感覺異常等等,所以目前還是以肌肉為主,如果持續無力發生,還是強力建議就診來排除神經損傷或者肌腱斷裂的可能性。

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內痔橡皮環結紮後遺症:肛門腫瘤、疼痛與出血的治療方法?


內痔結紮後遺症?醫生您好 我在兩週前做了內痔橡皮環結紮,一週之後肛門腫了一顆杏仁大小的痘痘,會痛,兩週後依然沒有消,醫生說不是血栓然後就把它塞回去…目前大便時很痛且會流血,請問都已經兩週了,是因為內痔還沒好還是肛裂呢?能夠吃什麼藥緩解嗎…目...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

橡皮筋結紮的後遺症之一就是血栓性痔瘡  ​如果疼痛劇烈會建議在門診進行血栓切除  ​至於疼痛流血到底是什麼原因  ​必須跟術前情形比較並做檢查才能確定  ​線上諮詢無法做判斷  ​可以口服止痛藥物緩解症狀  ​不過要留意是否有腎功能障礙  ...

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綁橡皮環結紮內痔後肛門旁邊出現紅腫痘痘是什麼原因?是否需要繼續使用橡皮環??


內痔問題?醫生您好 我在一個禮拜前去醫院綁橡皮環結紮內痔,如今內痔的傷口已經不疼痛了,但是在肛門旁邊居然出現一顆新的紅腫痘痘,很痛,回診醫生說不是血栓,只叫我要推回去,現在大號非常痛,想請問這難道是新長出的外痔嗎?我從來沒有長過外痔…這樣我...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

​新的紅腫痘痘到底是什麼要親自檢查才能判斷  ​通常是血栓、外痔或是皮膚感染  ​橡皮筋結紮有其適應症及限制  後遺症也是有可能發生的  ​​如果真有需要再請醫師評估進行  ​請勿輕信非正規管道訊息要求醫師執行

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摔車膝蓋擦傷:正確的包紮方式分享?


摔車膝蓋擦傷?摔車膝蓋擦傷,大概50元硬幣大小的傷口,有去診所跟醫院清創包紮,現在已經過了十天,傷口還是在冒血。 平常我們都是用礦泉水慢慢撕開紗布,然後用優碘消毒,然後擦上醫院開的藥膏,再貼上防沾黏的紗布,請問我該怎麼做才是正確的包紮方式?


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 要用無菌生理食鹽水,不是礦泉水。 要把傷口上面的沙土清除,一點點都不能留, 黃色的髒膜也要清除。 39歲只要沒糖尿病,自體免疫疾病,沒抽菸喝酒,沒吸二手菸,一週就會好。 平安! 彰化醫院 關心您!

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車禍後右膝內側傷口清創縫合手術後未癒合,如何加速癒合??


車禍右腳內側做清創縫合手術?想問右內側膝蓋傷口已拆線 但縫線傷口底下還有一個更深的傷口還沒癒合,想問有什麼方法可以比較快癒合,因為每天都會有灼熱+刺痛+抽痛感而不舒服到睡不著或醒來等情況發生,自己是超商時薪員工也沒法請假太久從10/22車禍...


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 過那麼久還不能彎,怕前後十字韌帶, 半月板或側韌帶有損傷,可能要做核磁共振。 至於傷口癒合不良原因實在太多,傷口沙土是否清乾淨?不能碰自來水,有否糖尿病而不自知?有否抽菸喝酒,包含二手菸,肥胖也會造成傷口難癒合。平時可多吃點魚肉,多...

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家族癌症病史與外科檢查:林奇症、生殖系統風險及回診時間?


家族癌症病史?醫師您好 想請問,如果家族中有以下罹患大腸癌病史,加上自身健檢結果,需要考量基因遺傳(林奇症)問題?或是還是以後天生活慣習比較有影響? ❓有可能間接影響、提高生殖系統或其他器官癌變的風險? ❓綜合美國與我國的篩檢標準,無症狀情...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

根據家族史祖母和母親皆是較年輕時發病,但尚不足診斷Lynch syndrome(遺傳性非息肉症大腸癌),如擔心可至遺傳諮詢門診評估是否需要做 Lynch syndrome 基因檢測(MMR genes / MSI 檢查)。若是Lynch s...

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上完大號後屁股潮濕感可能是什麼原因??


肛門問題?我上禮拜一上完大號後就覺得屁股有潮濕感但內褲並沒有任何分泌物也沒有異味 也不會痛 大號也沒有血 想問一下這有可能是什麼問題引起的


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

大便後的潮濕感有時來自肛門周圍皮膚清潔不完全,或是肛門括約肌放鬆會有極少量黏液滲出,量小到不會弄髒內褲。另外肛門濕疹或是痔瘡初期也可能感到肛門濕潤。 建議保持肛門清潔乾燥,可用溫水清洗後輕拍乾。避免久坐、辛辣刺激食物。若潮濕感持續超過 1–...

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顱內出血手術等待時間是否正常??


顱內出血多久內要開刀?醫師您好: 前幾日親戚車禍被公車撞飛,中午12:30就送到醫院,傷勢是顱內出血+昏迷不醒,但醫院以沒有手術房為由,到晚上18:30親戚才開刀,請問等待開刀時間要6小時是正常的嗎?有點擔心會延誤治療,想問一般來說如果是需...


林正凱 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

你好,  關於這個問題實在沒辦法回答多久內需要手術…畢竟除了意識之外,出血多寡也是考量,如果一開始意識不清但是出血並不多,可能也會需要幾個小時後再重複做電腦斷層來確定是否有延遲性出血的狀況,另外 ,病人自身的狀況是不適合開刀(譬如凝血功能異...

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痔瘡手術後出現紅腫痘痘,是否需要繼續使用橡皮環結紮??


痔瘡問題?醫生您好 我在一個禮拜前去醫院綁橡皮環結紮內痔,如今內痔的傷口已經不疼痛了,但是在肛門旁邊居然出現一顆新的紅腫痘痘,很痛,回診醫生說不是血栓,只叫我要推回去,現在大號非常痛,想請問這難道是新長出的外痔嗎?我從來沒有長過外痔…這樣我...


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

可以到門診就診評估

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乳房疼痛是否需要自我檢查或尋求醫生評估??


乳房問題?請問我左乳頭附近會不定時痛,已經有一段時間了,適合自行去做乳房攝影檢查嗎?還是要先請醫師評估?


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

可以看門診評估檢查 

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乳房疼痛自我檢查合適性與醫師評估?


乳房問題?請問我左乳頭附近會不定時痛,已經有一段時間了,適合自行去做乳房攝影檢查嗎?還是要先請醫師評估?


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

可以看門診評估檢查 

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腹股溝疝氣手術後影響到哪些肌群和筋膜??


小兒腹股溝疝氣後 想知道影響到哪個肌群與筋膜?醫師您好,想請教一下,我的寶寶在出生11天就執行了腹股溝疝氣與睪丸固定術。我想要了解這個手術會切開的「筋膜」跟「肌肉」分別是那個部分? 比如說是腹內外斜肌?因為想知道可以怎麼幫孩子進行物理治療以...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

您好 腹股溝疝氣,不論小孩或是成人,切開及修補的部位並不會經過腹部肌肉,而是肌肉匯合後的韌帶和其他不影響腹壁肌肉的組織,因此不會影響術後的復健。 

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肛門膿瘍術後:如何確認並治療感染??


肛門膿瘍術後?柯醫生 您好 我在9/15開過一次膿瘍手術,剛開始以為是一般疔瘡,所以到整形外科局部麻醉開刀,後 已距離開刀1個月又23天,會流出血水和一點的膿 因傷口距離肛門口約有7~8公分 一直無法辨識是廔管或一般膿瘍 後續傷口腫脹,表面...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

​是不是廔管診斷的關鍵在於是可以發現管狀結構  ​並且連結傷口到肛門內  ​不過如果症狀持續兩個月都沒有痊癒  ​那麼是肛門廔管的可能性比較高  ​建議你再觀察一兩個月看看  ​如果有明確的廔管​構造出現那就比較容易做出診

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肛門內硬塊:可能是痔瘡還是排便用力過度引起的?如何護理防止擴大??


肛門內硬塊?醫生您好: 已有痔瘡問題大概一年 之前去看過醫生 醫生只開了條藥膏讓我每天擦而已 今天下午有拉肚子兩三次 可能因為太過用力所以當下有像肛裂那樣的疼痛感 當時也沒有流血所以就沒太在乎 直到睡前要擦痔瘡的藥膏時在肛門內大概一個指節處...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

肛門內的小硬塊,大部份是內痔腫脹或輕微的痔瘡血栓,在排便用力、腹瀉或摩擦後會突然出現。若沒有明顯疼痛、出血或腫脹,通常可先觀察與保養,不需急著處理。  建議保持軟便,多補充水份、高纖飲食,避免久蹲、用力排便。多做溫水坐浴,有助促進循環與消腫...

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血栓外痔切除手術後血栓再次出現,大小疼痛加重,如何處理??


血栓外痔 手術後更大更痛?醫生您好 我的血栓外痔持續了大概一年多,也在門診 吃藥 塞劑 軟膏都有做 另外也用溫水坐浴了 不過都還是有一個小球在那邊  一週前,決定在門診進行簡單的血栓外痔切除 打完麻醉後很快把血塊挑掉就結束了,然後就回家了(...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

1. 血栓切除術僅能用在急性期,緩解由血栓本身造成的脹痛,並沒有移除任何痔瘡組織。若長期以來都有外痔腫痛,只移除血栓通常對症狀沒有幫助,反而會因為多一個傷口造成額外刺激。  2. 外痔常發作,影響生活品質時,首選的方法就是手術切除。目前可以...

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車禍導致鎖骨骨折是否會影響到橈神經和臂叢神經??


神經問題?請問醫師 因車禍導致鎖骨骨折,有開刀,術後有去做神經傳導 神經傳導顯示 右側橈神經運動神經傳導速度(MNCV)與感覺神經傳導速度(SNCV)下降。  請問醫生,鎖骨骨折會導致橈神經以及臂叢神經損傷嗎? 


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好:會.  雖然鎖骨本身並不直接包裹著橈神經或臂叢神經,但它們在解剖位置上非常接近。  · 臂叢神經:這是一束從頸部脊髓發出,經過鎖骨下方、腋窩,然後分布到整個手臂(包括肩膀、上臂、前臂和手)的重要神經網絡。它負責手臂的運動與感...

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外痔血栓手術後皮贅未消,多久會自然減小??


外痔血栓處理了,但外面那顆還存在?醫生您好, 兩年前外痔血痠門診手術,處理好後只有一個皮贅。  但這週又發生一樣的事情處理完後,那一顆還是存在,請問哪一顆是否會慢慢變小或是消失呢


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

外痔血栓處理後若仍有一顆突起,通常是血栓吸收後留下的皮膚贅生或是增生的痔瘡軟組織,不會完全消失,但可能隨時間稍微變軟、縮小。若無疼痛、出血或衛生困擾,可觀察不需處理;如影響清潔或外觀,可待急性期完全穩定後再評估是否手術切除。

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腹腔鏡手術後引流管有糞便,正常嗎??


關於引流管?我在10/1腹腔鏡手術骨盆腔膿瘍 因醫生懷疑腸漏 於是做了造口在肚臍右上方 也在身上放置引流管 跟造口同方向 在下處 在醫院期間 打抗生素期間都會腹部絞痛 之後造口會有糞便 引流管也會出現 醫生說只要有引流出來 人沒有發燒 再...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

首先這是一個複雜的病況,腸道破裂可能因為發炎感染、腫瘤、放射線治療等原因,不同病因可能做出不同醫療決斷,因此治療計畫仍應以開刀醫師說明為準。 引流管中有糞便代表腸道破裂處仍在滲漏,但糞便從腸造口分流後,破裂處可能自行癒合。若引流轉為黃色清液...

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腹腔鏡術後傷口變黃正常嗎?需要如何處理??


腹腔鏡術傷口周圍變黃?醫生您好  我上週五在北醫做腹腔鏡膽囊切除手術後,週日返家翌日發現三個開洞的傷口周圍變黃(肚臍尤為明顯),但沒有膿液流出,身體也沒有不適,不曉得這樣是否正常?黃色的部分會隨時間淡去嗎?  PS. 手術後一開始有包紗布固...


李清龍 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部花蓮醫院 外科 主任(一般外科兼胃腸外科)

您好: 如開刀醫師看過沒問題,加上身體尚無不適,可以合理猜測為正常現象。 如有疑慮,請至外科門診給醫師視診為上策,謝謝。  衛生福利部花蓮醫院關心您的健康

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外科常見問題

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肛門廔管 排便之
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