外科 醫師回覆問題 - 第4頁

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混合痔瘡術後泡水沖水及用藥建議?


混合痔瘡使用環紥術?因為痔瘡關係去大佳診所檢查 查出是混合痔瘡於禮拜三做了痔瘡橡皮筋(環紥手術)那洪醫師有說不能泡水沖水及刺激性食物。但因手術完當日晚上疼痛不已有吃普羅分止痛。我想詢問我這種混合痔可否泡溫水,還有沒有其他藥膏可以吃以其其他藥...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

內痔做橡皮筋結紮後不應出現嚴重疼痛,但稍微刺痛不適在前幾天相當常見,通常 3–7 天會逐漸緩解。  溫水坐浴在多數情況下是可以且有幫助的(可放鬆括約肌、減少疼痛),但以主治醫師的術後指示優先。  止痛方面可持續使用您提到的 Ibuprofe...

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二次肛瘻掛線手術後分泌物異常應如何處理??


肛瘘掛線手術?我是第二次肛瘘手術, 3月15日做了肛瘘掛線手術, 醫生在4月16日第一次緊線. 至今一星期有啡/黑碎屑加上分泌. 4小時大約直徑10MM 左右的印痕跡. 緊線前一直有分泌否不過無明顯碎屑. 這樣分泌是屬於正常.


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

在肛瘻掛線(seton)術後且剛緊線約一週內,出現深色碎屑混合分泌物,多半是壞死組織、舊血塊或線材切割過程中的組織脫落;若滲出量不多,沒有明顯惡臭、化膿、紅腫發熱或發燒,一般仍在可接受範圍。掛線治療本來就會持續引流分泌物,且在緊線後引流量可...

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膝蓋周遭神經刺麻:應掛哪一科檢查?需要注意哪些事項??


膝蓋周遭神經刺麻?醫生您好,本人於114年8月因車禍造成左大腿內側深部撕裂傷,至今左大腿內側及膝蓋周遭仍時常出現明顯刺麻感,局部也有腫脹情形,且症狀會持續一段時間,有時甚至會痠痛無力。 期間也有持續進行復健,但症狀一直沒有明顯改善,想請問像...


蔡翊新 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經外科 醫事人員

您好: 依照您的描述,主要症狀是局部刺麻感,比較像是周邊神經受刺激或受損的表現,而有時痠痛無力可能與局部腫脹影響肌肉出力有關。因此針對神經的檢查(如神經傳導)幫助不大,您需要的檢查比較偏向軟組織(如肌肉、肌腱、韌帶)方面,建議掛骨科或整形外...

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穿拖鞋大拇指被0.3cm釘子刺傷,需不需要打傷風疫苗??


被0.3 cm 的釘子刺入 詢問是否需要打破傷風疫苗?今日穿拖鞋走在路上 大拇指被一根約0.3公分的釘子刺到 當下明顯疼痛並知道自己被刺了   回家後立即拔出並消毒 刺入深度約0.1~0.2公分  釘子呈黃灰色但過小難以確認是否是生鏽或髒污...


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 這種情況建議直接到醫院急診處理,一般都5年內沒打藥補打,就算不需打破傷風也是需要吃抗生素,傷口處理. 平 安! 彰化醫院 關心您! 

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痔瘡癢痛:如何正確清潔肛門??


續#226122問題?醫師您好,我是 <a href="https://adoctor.tw/article/226122">#226122</a> 發問者 想跟醫師補充,忘記提到會癢,最近肛門會...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

如長期使用含抑菌劑、檸檬酸的濕紙巾,更容易造成刺激性/接觸性皮膚炎,讓肛門周圍皮膚角質受損、變薄、變敏感,進而出現癢、痛與擦拭出血。  排便後也不需要擦到完全沒有任何顏色。肛門本來就是皺褶多的區域,少量殘色是正常的;為了追求“完全無色”而長...

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十三歲女生大便出血,肛門痛且有異狀,該如何處理??


這樣是有異狀嗎??你好,我今年13歲,女生。昨天(4/19)晚上大便時有流血,用衛生紙擦拭的時候發現肛門會流血,但擦乾之後就沒有在流血了。但一直都會感覺到痛,剛剛用手機自拍看了一下,發現肛門皺摺處有一個地方有一點深紅色(看起來像破皮),用衛...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

依你的描述看來比較像是肛門裂傷 ​典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 ​一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週 ​造成原因常是便秘或是腹瀉所致 ​治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴 ​溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效 ​也可...

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大便帶血:外科疑慮與解決方案?


大便有血?醫生您好,今年23歲,近期發現大便時糞便表面有鮮血絲,偶爾會滴幾滴鮮血,偶爾又沒有。但擦屁股時都會有血,但擦第二次就沒有了。衛生紙上殘餘大便內偶爾會有白色顆粒狀。 


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依你描述的情況,最常見是內痔出血或輕微肛裂;鮮紅血且附著在糞便外層,通常代表出血點在肛門出口附近,年輕族群多為良性原因。白色顆粒多半是未完全消化的食物殘渣(如脂肪、纖維)或黏液,若無腹痛、腹瀉或體重減輕,通常臨床意義不大。 建議先調整生活:...

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肛門疼痛原因探討:手術後仍有疑慮??


肛門疼痛?醫師您好,想請教您以下問題 今年1月初 因內痔問題 在醫院做了內外痣全切除手術,在接下來2個月有明顯舒緩很多沒有特別不舒服感 在3月中旬開始,不知為何每次上完大號 肛門就會疼痛 有時持續兩天 有時一天 後面漸漸變成每天肛門都覺得疼...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

術後若有顯著改善、之後排便出現疼痛的型態,較不像單純痔瘡問題,臨床上可能原因包括:肛裂(排便後疼痛可持續數小時到1–2天)、術後疤痕緊繃或肛門狹窄、括約肌過度緊張(spasm),以及較少見的殘存內痔或發炎性肉芽組織。  若只有在排便後痛、越...

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神經外科:小腿麻、手指無力、手會抖的治療方案?


小腿麻,手指無力,手會抖?因腳會有麻刺感,復健拉腰和拉脖子,以前拉腰20和拉脖子10麻刺感就改善了,10天沒去復健腳又開始麻刺,請問醫生這次去2個月復建18次拉腰23和拉脖子13,麻刺感還是一樣,拉比較重了,沒改善,右腳比較嚴重,座著和站著...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 目前的狀況需要高度警覺,建議「盡快」前往醫院的「神經外科」就診。  你的症狀組合,指向「脊髓型頸椎病變」,也就是頸椎的骨刺或椎間盤突出,已經壓迫到「脊髓」本身,而不僅僅是神經根。脊髓受壓若延誤治療,可能導致長久性神經損傷,例如行走困...

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老人跌倒撞傷頭部,需要進一步檢查嗎??


老人家跌倒撞到頭?醫師您好 家母今年80歲一週前在樓梯的最後兩階往後跌倒,右側頭部(耳朵上方及耳朵後方)撞上木拉門,目前只有頭部出現瘀青及輕微腫脹,沒有按壓就不會痛,這一週飲食作息也都與平常無異,她也表示沒有不舒服的地方,請問還需要注意什麼...


趙紹清 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主任(脊椎微創中心)

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老年人頭部受傷,需要哪些神經外科檢查??


老人家跌倒撞到頭?醫師您好 家母今年80歲一週前在樓梯的最後兩階往後跌倒,右側頭部(耳朵上方及耳朵後方)撞上木拉門,目前只有頭部出現瘀青及輕微腫脹,沒有按壓就不會痛,這一週飲食作息也都與平常無異,她也表示沒有不舒服的地方,請問還需要注意什麼...


趙紹清 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主任(脊椎微創中心)

到門診就診評估

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右側肛門口微小震動:是肛門出問題還是神經壓迫??


肛門口附近微小震動?這2週右側肛門口會有微小震動,像手機震動一樣。不論站著或坐著,且不定時。有時1分鐘2—3次,有時5—10分鐘ㄧ次。且震動秒數也不太一樣,1—4秒都有。請問是肛門出了問題?還是神經壓迫? 但排便都正常。


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

​依你的描述看來比較像是括約肌自主的收縮  ​雖然數大問題不過確實會有點困擾  ​也沒有特別有效的治療方式  ​局部注射肉毒桿菌素或許會有改善  ​但是相對應可能發生的後遺症卻是不可小覷  ​50歲的年齡若有肛門直腸的問題  ​還是建議接受...

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小腸疝氣手術後大便乾硬能否服用氧化鎂?每日一顆是否可持續使用??


小腸手術後二個月大便乾硬?小腸疝氣缺血、沾黏分離、切除手術後二個月大便乾硬 請教:可否服用氧化鎂?  如果每天睡前一顆請問可以連續服用幾天?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

小腸手術後兩個月出現排便習慣改變很常見,若無腸阻塞症狀(如腹脹加劇、嘔吐、無法排氣排便),可使用氧化鎂作為軟便劑;一般可從低劑量開始(如早晚1顆),依排便情況調整,目標是形成柔軟成形便而非腹瀉。氧化鎂可連續使用數天到數週,臨床上也常長期使用...

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微創疝氣手術後大腿至腳掌腫脹正常嗎??


疝氣術後?家母因右側疝氣復發(幾年前做過傳統疝氣手術)所以這一次選擇做了微創並自費網膜,出院後有發現腳水腫在回診的時候告知醫師水腫狀況醫生也請家母太高腳並且適當的按摩讓血液回流,但手術後過了2個月手術部位從大腿到腳掌腫脹用手按壓後會有凹陷請...


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

建議回診評估

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長期久坐是否易引發痔瘡??


請問醫師,我這樣是否有痔瘡?醫師您好 我上完廁所都會洗屁屁,已經很久沒用衛生紙擦拭,洗完屁屁會用乾淨毛巾擦乾周圍,再用濕紙巾去擦肛門,把沒沖乾淨的肛門擦拭乾淨,每次都會擦到濕紙巾是乾淨且沒任何髒汙的狀態,已持續7年。 但最近兩年肛門偶爾會疼...


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

依描述(排便不痛、以水沖或濕紙巾擦拭時某一點刺痛並出現淡紅色血痕),較不像典型痔瘡出血,可能是肛門周圍皮膚被反覆清潔造成的刺激性皮膚炎或輕微表皮裂傷(類似淺層肛裂);長期使用濕紙巾(含清潔劑/香料)+反覆摩擦,容易讓皮膚變薄、敏感,進而在沖...

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顴骨骨折術後背部抱姿對骨折部位的影響?


顴骨骨折術後?顴骨骨折術後5週,我側躺左邊,骨折位置是右邊,男友從我背後抱我並把頭壓在我的右臉上,請問會有移位或斷裂的可能嗎?


呂明川 醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 整型外科 主治醫師

是不會 還是要注意

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顴骨骨折術後是否會有移位或斷裂的風險??


顴骨骨折術後?顴骨骨折術後5週,我側躺左邊,骨折位置是右邊,男友從我背後抱我並把頭壓在我的右臉上,請問會有移位或斷裂的可能嗎?


呂明川 醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 整型外科 主治醫師

是不會 還是要注意

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臍疝氣術後多久可以進行重訓及腹部抗擊打訓練?束腰帶需穿戴多久??


臍疝氣術後?醫師你好: 上個月19號我做完了臍疝氣手術,想請問多久才可以做重訓(捲腹之類的動作),同時也會去做拳擊的腹部抗擊打訓練,腹部抗擊打會讓臍疝氣容易復發嗎?另外我的主治醫師也囑咐我要戴束腰帶半年,半年過後就可以完全不用束腰了嗎?  ...


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

要看狀況 通常是半年 

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車禍後膝蓋新生皮膚長水泡,如何處理才是正確的??


車禍後新生皮膚長水泡?醫師您好: 我大約在 三週前因為車禍受傷,受傷部位在 膝蓋。 目前傷口已經癒合並長出粉紅色新生皮膚,但在 昨天發現原本癒合的地方突然長出水泡。水泡的大小約 2公分。 目前局部感覺 按壓會有點刺痛,。 想請問醫師: 1....


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

1及2. 傷口癒合過程有時候會因為外力,例如磨擦或壓迫等因素而產生水泡,如無明顯紅腫等感染症,可以觀察即可,水泡會自行吸收結痂。 3.可以塗抹傷口藥膏,加上紗布覆蓋保護。 

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肛門廔管術後喪失便意:如何解決便秘困擾??


肛門廔管術後喪失便意?我114年10/17手術至今近6個月,直腸裡有大便我也沒有便意,我只能每天早上8:30固定蹲馬桶用力排便,有時候也排不出來,手術醫生說我是因為憂鬱症才會這樣,請問我能尋求甚麼檢查和治療嗎?


張書豪 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任(大腸直腸外科)

部分精神科藥物可能減少腸蠕動,甚至影響便意造成便秘,但肛門廔管術後才有顯著改變,不應直接歸因於憂鬱症,建議進一步做功能性檢查找原因。常見可能包括:手術後括約肌張力與肛門感覺改變、直腸感覺變差(糞便到了卻感覺不到)、骨盆底排便協調異常,或長期...

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外科常見問題

大便出血 肛門
痔瘡 痔瘡術後
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肛門廔管 排便之
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