肝血管瘤疑慮：該如何處理？
肝血管瘤？醫師您好：本身是乳癌患者(一期)，上週乳外醫生有安排腹超的追蹤檢查，自己好奇想說先上健保快易通看看報告出來沒，結果發現報告上寫說肝臟在S4處發現0.9cm高回聲病灶，可能是血管瘤？因為下次回診是在11月初，想請問醫生我可以等到11...
陳家銘 醫師回覆-外科
肝臟血管瘤是常見的肝臟良性腫瘤，僅需追蹤即可(追蹤幾次穩定也可以不用追蹤)，一般來說，除非是持續在生長變大的才需要進一步處理。因為你是乳癌患者，所以本來就會定期腹部超音波的追蹤排程，不見得需要增加追蹤的密集度。至於乳外醫師會不會安排電腦斷層...肝血管瘤疑慮：該如何處理？-點我查看詳細內容
壺腹癌擴散後的治療選擇
壺腹癌轉移後續治療？親友大約三年前罹患壺腹癌，術後化療12次。近日診斷復發擴散至腹膜，目前因腸胃堵塞，造成腹內感染而住院。主治醫師認為手術解決堵塞意義不大，容易再次出現同樣症狀。又因身體狀況不佳，不適合接受化學治療。目前重點先控制腹內感染問...
陳家銘 醫師回覆-外科
癌症治療不適合線上諮詢。因為每個病患臨床實際狀況只有實際診療之醫師才能了解及全面性的審視安排。旁人轉述病況多僅見皮毛，癌症腹膜轉移不是容易處理的狀況，你所說的腹內感染也不見得能輕易過關，若是幸運能過關，在和原本的主治醫師討論下一步即可。感染...壺腹癌擴散後的治療選擇-點我查看詳細內容
Fucidin治療肚臍發炎是否會留下痕跡？
肚臍發炎用Fucidin 會殘留嗎?？我之前不小心挖破肚臍 導致發炎 流出組織液前幾天去看醫生後開給我了一個叫Fucidin的乳膏跟口服藥這幾天擦了乳膏到下次要擦時都會有一點的殘留物請問這是擦太多嗎?謝謝陳醫生
陳家銘 醫師回覆-外科
因為肚臍是凹槽，所以塗抹藥膏的確不像其他位置容易被覆蓋之紗布或是衣物沾染移除，故可見殘留。用量適當即可，有殘留也無妨。Fucidin治療肚臍發炎是否會留下痕跡？-點我查看詳細內容
脊椎內視鏡神經切除術：效果、風險與費用探討
脊椎內視鏡神經切除術？因為檢查出脊椎有退化性關節炎，醫生吿訴我說，做這個手術大概可好80%，但因為是自費的手術，實在不便宜，沒辦法在負擔第二次的可能，所以想詢問醫生，是否真的切除神經就會改善一大部分，切除後有復發可能嗎？我的脊椎L4.L5中...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：1.先修正妳的說法,不是<神經切除>,應該是<神經減壓>@重點回覆如下：脊椎內視鏡，傷口較小，是用內視鏡，為視野+工作的通道，切除 壓迫神經的 (神經減壓) 椎間盤、黃韌帶、肥厚關節......(俗稱骨刺)。只...脊椎內視鏡神經切除術：效果、風險與費用探討-點我查看詳細內容
中指關節神經痛：原因與治療
手指關節神經痛？醫師您好,不好意思在您百忙之中詢問您這問題.我想請問我從大概3天前左手輕輕握拳時,輕壓中指第三關節處會有些許痛感.今日壓第三與第二關節中間,會造成第二關節處附近明顯痛感.外表並無任何差別與腫脹,也無麻感.請問是什麼因呢? 需...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
請至骨科門診就診，應是關節或肌肉疼痛。中指關節神經痛：原因與治療-點我查看詳細內容
肛門發現0.5公分乳白色半透明腫塊，是否需就醫？
肛門黏膜處大約0.5公分腫塊？醫生您好，莫約四天前在洗澡時發現肛門有個異物感，手指去摸了之後發現有一個大概0.5公分的圓形腫塊，按壓時也不會疼痛，排便的時候也不會出血也不會疼痛，只是不曉得這是不是需要進到醫院給醫生處理的症狀。用手機照相確認...
柯芳序 醫師回覆-外科
看照片感覺像是小型的血栓性痔瘡要做出確定診斷還是要親自檢查才有辦法如果沒有出血或是疼痛就可以再觀察看看若是不放心還是請醫師檢查比較好肛門發現0.5公分乳白色半透明腫塊，是否需就醫？-點我查看詳細內容
夜班工作者大便出血，該如何處理？
大便出血？柯醫師，你好我是一名長期夜班生活的工作人員近期發現大便完，使用衛生紙擦拭時，出血量越來越多，從半個月前少少一點點紅，到最近偶爾會出現一整片紅，想稍微詢問一下，是否該到大醫院檢查看看並沒有任何疼痛感，排便也挺順暢，就只是排便結束擦拭...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血...夜班工作者大便出血，該如何處理？-點我查看詳細內容
紅色擦屁跡象：可能的病因與需要注意的事項
擦屁股時的異狀？醫師好，最近大便時擦屁股都會看到一些紅色的痕跡，請問可能是什麼，因為症狀持續一段時間了，需不需要注意什麼？我沒有伴隨其他症狀
陳家銘 醫師回覆-外科
一般來說，擦拭肛門看見紅色物體，當然有可能是食物的顏色，但是大部分都是肛門黏膜破損產生的小出血，大多會伴隨輕微的疼痛/刺痛。若要避免後者的狀況，可能要減少肛門的過度擦拭，可以嘗試濕性衛生紙輔助或是清水沖洗。紅色擦屁跡象：可能的病因與需要注意的事項-點我查看詳細內容
腰椎滑脫的非手術治療及腰帶應用
腰椎滑脫？醫師您好我5/19發生車禍，6/30骨頭癒合，腳開始從腰至大腿小腿到腳掌會麻痛，腰部經常會酸痛，之後到神經外科檢查，醫生安排X光和核磁共振檢查，檢查報告說我有腰椎滑脫壓迫到神經造成腳麻和肌肉緊繃，醫師建議開刀。我想請教賴醫師腰椎滑...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：腰椎滑脫 神經壓迫，若造成 嚴重疼痛，行走困難 甚至 癱瘓 大小便失禁，需要儘早手術治療。若 症狀較輕，可嘗試一般保守治療 ：護腰制動，藥物 復健 或 疼痛阻斷術...祝福你彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康醫師腰椎滑脫的非手術治療及腰帶應用-點我查看詳細內容
左耳上方頭骨微凹陷，是否正常？
頭的骨頭稍微往內凹？醫師您好這幾天摸後腦勺靠近左耳這邊的骨頭時，發現有一條(約三公分左右)摸起來往內凹下去一點想請問這是正常現象嗎？右邊是平整沒有內凹或是突出的問題。不確定是從以前就有凹陷的問題還是最近才有的，印象中之前摸頭都沒有感覺有凹陷...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好！推測 為先天或 幼童成長發育期間造成，若有擔心，就診神經外科或耳鼻喉科 醫師，讓醫生觸診與檢查。祝福妳//彰化醫院 賴肇康醫師左耳上方頭骨微凹陷，是否正常？-點我查看詳細內容
左背膏肓附近發麻問題：可能與胸椎相關？
左背膏肓附近發麻問題？醫師您好，我從小有些駝背的習慣，坐姿時也習慣用左手撐頭約在兩年前某日早上起床後正常活動約10分鐘，左後背突然有強烈的抽筋與拉傷感，休息大約5分鐘後較為舒緩就繼續準備前往上班。這兩年間時不時就會時常覺得左背部從膏肓起往下...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:除了 頸椎的狀況，是可以再 評估上肢神經傳導檢查(NCV)、胸椎，用以排除 其他合併病灶。祝福你// 彰化醫院 賴肇康醫師左背膏肓附近發麻問題：可能與胸椎相關？-點我查看詳細內容
腰椎痠痛、肛門口刺痛、下腹陣痛的神經外科問題：原因與治療方法
腰椎酸痛、肛門口刺痛、下腹陣痛？醫師您好,每當我腰不舒服時，尾椎會刺痛、下腹部(兩腿的三角處)會刺痛+陣痛，也會延伸到右腰及臀部疼痛。不知道為什麼會這麼。曾掛神外做下半身的神經檢查，醫生說沒事。也去復健過3個月，到骨科打過消炎針，症狀都沒有...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 ：推測是腰椎的病況，建議看診 脊椎神經的專科醫師，安排磁振造影MRI等系列檢查，找出病灶。祝福妳。//彰化醫院 賴肇康醫師腰椎痠痛、肛門口刺痛、下腹陣痛的神經外科問題：原因與治療方法-點我查看詳細內容
痔瘡術後半年出現肉芽，需要特殊處理嗎？
痔瘡術後半年長肉芽？柯醫師您好我在半年前做了肛裂及痔瘡手術，前陣子發現痔瘡贅皮上長了幾個小肉芽，不知道是否需要特別處理，還是沒有不舒服就可以不用管他？最近會感覺肛門有點搔癢，不知道是否跟長肉芽有關，還是有什麼其他可能的因素？感謝您撥空回答！
柯芳序 醫師回覆-外科
肉芽如果沒有不舒服或是出血確實是可以不用理會肛門搔癢可能是過度擦拭所致有三件事情要特別注意1. 不可搔抓以免造成傷口感染2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激3. 避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以免過度去除皮膚油膜若能做到這幾點...痔瘡術後半年出現肉芽，需要特殊處理嗎？-點我查看詳細內容
頭頂凸起：可能的病因與檢查建議
頭頂有凸起？醫生您好,最近發現正頭頂有一個凸起, 因為正頭頂偏左一點點, 摸到有很明顯感覺一個凸起物, 沒有疼痛感,按壓有點像是骨頭硬硬的, 過去在剪頭髮時候, 設計師有提醒說頭上腫一顆, 但因沒有任何不適也沒有特別在意, 最近洗頭梳頭特...
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!建議一般外科就診，理學檢查較保險。平安!彰化醫院關心您!頭頂凸起：可能的病因與檢查建議-點我查看詳細內容
小腿割傷癒合不良，疤痕問題該如何處理？
傷口癒合問題？李醫師您好，我在今年二月中的時候，小腿前脛骨部位的皮膚被機車側柱深度割傷（快見骨），當下趕緊前往醫院做清創且縫合，兩個禮拜拆線後不知道什麼原因癒合不佳，中間最深的地方又再度裂開，但沒有再縫合，只有清理傷口並且用美容膠固定，傷口...
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!此處傷口較難癒合，癒合後若沒有分泌物就先保守追蹤，吃微生素B12促進神經修復。平安!彰化醫院關心您!小腿割傷癒合不良，疤痕問題該如何處理？-點我查看詳細內容
如何解決騎車自摔後的額頭與手掌腫脹問題？
騎車自摔，臉部、手掌腫塊？騎車自摔已經約一個月，外傷都好的差不多了。額頭目前仍有腫脹，外表看似無傷但有腫，用手壓仍然會痛。手掌很腫，壓起來很硬也會痛。請問有什麼方式可以趕快好的嗎？畢竟還是多少會影響日常生活，請問這是要再去掛外科？
李忠懷 醫師回覆-外科
您好!額頭血腫，熱敷即可。倒是手掌不知您是否有照過X光?沒有的話建議照一下。平安!彰化醫院關心您。如何解決騎車自摔後的額頭與手掌腫脹問題？-點我查看詳細內容
如何治療長期滴血的內痔？
內痣結紮？醫師您好請問我有兩顆內痣，經常排便時大量滴血且一次就可以持續數個月，每次皆滴血數個月後又停一段時間，先前有看過直腸外科醫師有說可以用綁的方式，因為目前疫情稍趨緩所以想去醫院將痔瘡結紮，但是痔瘡最近剛好沒在出血，請問這樣醫師可以看出...
柯芳序 醫師回覆-外科
內痔結紮不一定需要在出血時結紮當然正在出血的時候比較好觀察出血點並評估治療成效如果沒有出血就挑比較大的內痔做結紮這樣也是可以的如何治療長期滴血的內痔？-點我查看詳細內容
老人腿部血栓併發真菌感染：何時需要注射人血白蛋白？抗生素如何選擇和使用？
藥物使用/真菌感染？家母90高齡，請問1，什麼情況下必須施打人血白蛋白？ 2，家母因左小腿初步判定血栓而住進醫院(體溫37.6度)，住院半個月後尿常規及痰培養發現感染了熱帶假絲酵母、類酵母菌、肺炎克雷及大腸埃稀菌4種菌，請問正常否？ 3...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.白蛋白通常都是在患者白蛋白過低時使用健保的適應症有燒傷、休克、肺水腫、腎衰竭、肝硬化跟肝移植外科醫師有時後會建議營養不良的手術患者使用2.老年患者長時間住院使用抗生素發生細菌混合真菌感染的情形非常常見3.這個問題非本人專業請教感染科醫師...老人腿部血栓併發真菌感染：何時需要注射人血白蛋白？抗生素如何選擇和使用？-點我查看詳細內容
肛門廔管是否需要開刀？
請教醫師肛門廔管到底要不要開刀呢？？柯醫師：平安！我去門診的醫師說我有肛門廔管，一開始吃抗生素1個禮拜就消了，過了一陣子它又腫起來，我再去看醫師，醫師還是說廔管要開刀，不過因為那時我不太方便，於是醫師說先吃抗生素。我吃一個禮拜回診一次，今天...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管不一定要在急性感染的時候才能開反倒是沒有感染的時候手術復原還比較快如果之前的診斷確定沒有錯那麼是可以現在手術的肛門廔管是否需要開刀？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後症狀：坐浴時發現異物及肛門小肉球是否需要治療？
痔瘡紅外線手術後症狀？我本身在做痔瘡手術後，已經做了兩次，1.在坐浴的時候會摸到三顆東西（不確定是不是痔瘡），因為醫生一直迴避我的問題2.然後治療後，肛門口外有一顆小小的肉球，但醫生說不需要治療的，這樣是ok的嗎？還請醫生回覆我的疑問 謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
可能是手術後的贅皮或是殘存的外痔如果沒有疼痛出血可以不要理會痔瘡手術後症狀：坐浴時發現異物及肛門小肉球是否需要治療？-點我查看詳細內容
外科常見問題
| 大便出血 | 肛門 |
| 痔瘡 | 痔瘡術後 |
| 肛門 | 肛裂 |
| 廔管術後 | 排便 |
| 肛門廔管 | 排便之 |
| 大便 | 菜花 |
| 肛門廔管術後 | 乳房大小 |
| 指甲 | 廔管手術 |
| 手術後續 | 肛門口搔癢 |
| 破傷風 | 痔瘡 |
| 肛門膿瘍 | 車禍後 |
| 內痔出血 | 術後 |
| 血栓外痔 | 大腸直腸 |
| 胸部 | 腹部 |
| 疝氣 | 脂肪瘤 |
| 傷口 | 靜脈曲張 |
| 闌尾炎術後 | 蜂窩組織炎 |
| 傷口癒合 | 肛門膿瘍術後 |
| 纖維腺瘤 | 甲溝炎 |
| 腹膜炎 | 內痔結紮 |
| 乳房腫塊 | 肛門外腫塊 |
| 乳房 | 肛門廔痯術後 |
| 糞便 | 肛門出血 |
| 家醫科 | 乳頭硬塊 |
| 糞便 | 粉瘤 |
| 腋下瘜肉 | 內痔術後 |
| 頭部外傷 | 大腸鏡檢查 |
| 闌尾炎 | 乳頭 |
| 內痔結紮後出血 | 痔瘡手術 |
| 手指 | 肛門硬塊 |
| 肛門搔癢 | 直腸陰道廔管 |
| 嘔吐 | 盲腸炎 |
| 大腸直腸癌 | 皮下囊腫 |
| 乳房檢查 | 肛門息肉 |
| 腸胃疼痛 | 慢性肛裂 |
| 脾臟 | 傷口 |
| 腹腔鏡 | 便秘 |
| 外痔 | 疝氣術後 |
| 痔瘡藥膏 | 頭部腫塊 |
| 內痔 | 手指 |
| 藥物諮詢 | 乳癌 |
| 頭髮 | 內外痔 |
| 縫針傷口 | 血栓外痣 |
| 肛裂術後 | 胃腸 |
| 痔瘡結紮 | 腸胃 |
| 車禍後傷口 | 疤痕 |
| 皮膚 | 肛交 |
| 肛門疼痛 | 結紮 |
| 燙傷 | 腳指頭 |
| 膽結石 | 肚臍 |
| 被狗咬傷 | 腫塊會痛 |
| 男性女乳症 | 其他 |
| 狂犬病 | 痔廔 |
| 感染疑問 | 腳趾受傷 |
| 膝蓋紅腫 | 脫肛 |
| 減重 | 瘀青 |
| 內痣瘡 | 菜花術後 |
| 腱鞘囊腫 | 腫瘤 |
| 疔子 | 甲狀腺術後 |
| 乳房纖維囊腫 | 瘻管術後 |
| 腹腔鏡術後 | 粉瘤術後傷口癒合 |
| 副乳 | 腸胃 |
| 腹痛 | 瘜肉 |
| 血管瘤 | 肛門術後 |
| 肛裂手術 | 看哪一科 |
| 腋下硬塊 | 腦部 |
| 腿部撞傷 | 纖維囊腫 |
| 盲腸炎術後 | 疣 |
| 腹瀉 | 酚瑞淨 |
| 手臂 | 肛門乳突 |
| 乳癌術後 | 痔廔術後 |
| 睪丸 | 腳踝外傷 |
| 膝蓋 | 頭部 |
| 臀部 | 廔管 |
| 神經纖維瘤 | 手術傷口 |
| 甲狀舌骨曩腫 | 乳房腫瘤術後 |
| 直腸類癌 | 鼠蹊淋巴結腫 |
| 膽囊切除手術諮詢 | 排氣 |
| 大腸鏡 | 毛囊炎 |
| 胃潰瘍 | 胰臟炎 |
| 腸造口 | 腸躁症 |
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| 打針 | 肝的 |
| 乳暈 | 乳腺囊腫 |
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| 被貓抓咬 | 鼠蹊硬塊 |
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| 便血併脫肛 | 急性闌尾炎 |
| 會陰部腫塊 | 乳房纖維瘤手術 |
| 腹股溝疝氣術後 | 肝膽 |
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