精神科 醫師回覆問題 - 第4頁

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自行戒掉藥物後症狀惡化,該如何處理?


服用藥物自行戒掉症狀更頻繁?我因為熬夜到3點玩遊戲出現無法思考,看字會極度不舒服的症狀,最初我以為我要猝死了,恐慌發作,有死亡焦慮,半夜時不時就有這種感覺。後來去看了家醫和身心科,身心科開給我離憂膜衣錠,我吃了一顆後來聽阿姨的建議隔天就沒吃...


林勉璋 醫師回覆-精神科
同學你好:一般來說,抗憂鬱劑連續服用超過一個月,然後突然停掉或減量的話,才比較有可能出現戒斷症狀。因此,如果你沒有每天服用離憂超過一個月,即使突然停掉,應該不至於出現不舒服的情形。再來,抗憂鬱劑的作用是改善你憂鬱、焦慮與身體不適的狀況。它不...

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重大傷病卡:自幼精神疾病症狀及駕照體檢影響?


重大傷病卡?梁醫師您好,我有些事情想要問你,我的重大傷病卡病名上面寫源自兒童期之精神病,是甚麼樣子的症狀,機車駕照體檢,會不會,受影響


梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:這是舊的診斷名稱,目前稱之為自閉症光譜疾患,機車駕照體檢主要是要看目前症狀是否會影響駕駛能力而定。

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嚴重幻聽疑為妄想症?如何處理?


家人的幻聽問題?您好,我阿嬤突然出現滿嚴重的幻聽問題,已經持續一段時間,會一直一直聽到隔壁鄰居在哭喪,中午晚上凌晨都會有,是提到比較以前的喪禮會用到的禮儀,症狀初期她到處問很多人,但當然沒有人聽到,她本身也有重聽問題,也有帶到那戶人家確認沒...


王禎邦 醫師回覆-精神科
您好,從您的描述來看,阿嬤的症狀主要包括持續性的幻聽(聽到不存在的哭喪聲)、情緒不穩(喝酒後會對鄰居大罵)、睡眠問題,以及對家人的信任感降低。這樣的情況可能涉及幾種可能的狀況,包括與年齡相關的認知障礙、妄想症、酒精相關問題等。建議的處理方式...

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持續胸痛掛急診,是否需要再次尋求心臟科?


心裡一直否定看醫生?醫生你好,看到你是朴子醫院的醫生,讓我很有親切感所以選擇向你詢問。請讓我娓娓道來,在差不多12月的時候因為胸部不舒服,去診所給醫生看,當時診所的醫生建議我去照心電圖,因此我就掛了急診,當時x光等等的都沒問題,判斷是神經痛...


李政峰 醫師回覆-精神科
你好:關心身體的病痛是維持身體健康必需的。但是如果過度擔心身體健康的狀況,全神貫注在健康問題上,時時刻刻害怕自己已經罹患或可能罹患某種重大的疾病,致使自己的工作與人際關係受到影響,這種情形就是所謂的「慮病症」。治療慮病症首先要鼓勵他們做健康...

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過年回家的憂鬱:與親戚互動的心理困擾


這是憂鬱症嗎?醫師你好每次過年過節回家聚餐就覺得很痛苦還要被強迫跟原本就很不熟的親戚吃飯感覺大家就是互相比較誰的小孩成績好、誰的學歷高、工作薪水誰比較多、或是炫耀去哪裏出國旅遊⋯或是討論某某親戚的八卦⋯常常一坐下就覺得渾身僵硬不自在、面對一...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:年節或連假期與家人相處時間增加,好處是可以增進彼此的關係和互相支持,但也有不少的人會出現類似您提到的負面感受;尤其在華人社會,面對父母、配偶、子女、手足等關係緊密的家人,除了會感受被傳統價值觀或道德綁架的壓力,更容易引發我們深沉的挫敗...

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睡覺小抖驚醒恐慌症自律神經失調:如何處理焦慮與失眠?


睡覺小抖驚醒(非墜落感) 恐慌症 自律神經失調?醫生你好我最近在等待入職比較焦慮,焦慮跟不安的感覺一下子好一下子又出現,有時就很心慌,整天都有點焦慮擔心,坐立不安的感覺,擔心自己會發瘋,晚上睡意來時準備入睡身體卻一直小抖一下驚醒,整晚都反...


林勉璋 醫師回覆-精神科
R先生,您好:看起來您應該是在等待入職的期間過度焦慮,導致肌肉緊繃、睡眠品質受影響等情況,建議您可以練習腹式呼吸等放鬆的方式,加上規律的運動,都有助於降低您的焦慮度。若症狀仍持續,則建議您至精神科就醫,尋求專業的協助喔!祝早日康復!

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戀多眠:輕微安眠藥還是最適合的選擇嗎?


戀多眠是最輕微的安眠藥??以前有一位醫師好像不喜歡開安眠藥,我服用estazolam2mg幫助睡眠的時候甚至只服用lorazepam0.5mg幫助睡眠,他都想換成戀多眠,藥理學上是否戀多眠是鎮靜安眠藥中最作用最輕微的藥物?或者對睡眠結構影響...


林勉璋 醫師回覆-精神科
智留,您好:戀多眠屬於較短效的BZD類安眠藥,它的藥效較快出現,也較快結束,但並不是藥效最輕喔!至於其副作用和對睡眠的影響則與其他的BZD類藥物均類似。建議您若對藥物的選擇有疑問,可以和您的醫師做討論喔!祝平安健康!

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壓力焦慮:自律神經失調與失眠解決方案


壓力焦慮?醫師您好,我最近因工作和家庭原因壓力大,焦慮,心情會煩躁低落,擔憂,這兩個星期頭頭會突然暈眩會轉的那種但眼前沒有天璇地轉,我在擔憂或煩腦時頭都會感覺沉暈一下的感覺,這跟心情有關嗎?是不是自律神經失調?晚上也都會半夜自己醒來要過一段...


林勉璋 醫師回覆-精神科
宏,您好:人在壓力大、憂鬱、焦慮的時候,容易出現身體不適的反應,由於許多身體的功能都是由自律神經系統所調控,因此當有這些身體不適的症狀出現時,往往被統稱為是「自律神經失調」,像您提到的暈眩也是自律神經失調常見的症狀。不過,「自律神經失調」並...

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強迫症、失眠、自律神經失調:如何治療?


焦慮症、強迫症、強迫性思考、自律神經失調?醫師您好:我在2023年10月經歷分手,分手當天就產生睡眠中斷然後一直到今天仍在在服用戀多眠在2024年因為透過憂鬱症量表,以及和身心科醫師的討論確定罹患憂鬱症,同年依照醫師指示服用藥物,大約4-6...


林勉璋 醫師回覆-精神科
朵朵妳好:許多人在情緒憂鬱或焦慮的時候,都會出現無法停止思考的情形,因此有可能醫師在初次看診時,未必會給妳下「強迫症」的診斷。至於妳目前的症狀是否符合強迫症,還是建議妳與醫師討論,因為我也無法在未與妳面談的情況下,單從妳的描述來診斷妳是否有...

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洗澡洗耳朵是否為強迫症?


是不是強迫症?我每天工作回來洗澡都會洗耳朵,因為都覺得耳朵髒,工作的時候我的手都黑黑的不知道不覺會碰到耳朵的外側或裡面,導致我都不敢戴耳機聽音樂如果有戴也會洗耳機跟頭髮、耳朵,連平常也不敢用手摸摸到就會去洗,請問是不是強迫症謝謝你!


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好如果困𢹎生活很多那確實可能是強迫症吳恩亮醫師

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自律神經失調或憂鬱症?身心困擾不知如何是好?


我不知道是自律神經失調還是得了憂鬱症...好累?有好幾天從早上睜開眼睛開始滿腦子都是負面的想法在輪迴,看甚麼都會聯想到負面的事物,腦中有好幾次自己跑去自X的畫面,以及在想遺書要怎麼寫。會滑自己的F各種社交軟體,一邊滑一邊想著我走了以後我家人...


林勉璋 醫師回覆-精神科
莫蝶,妳好:有些人在感染過新冠之後,會出現疲勞、憂鬱、焦慮、失眠、心悸、食慾不振、胸悶、頭暈、頭痛等症狀,這就是所謂的「長新冠」,妳的症狀有可能就是長新冠的症狀。要改善這些症狀,除了藥物以外,維持規律的作息、充足的睡眠、規律的運動也很重要。...

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如何有效戒除過度自慰和性成癮?


過度自慰和性成癮?我覺得我有過度自慰和依賴色情影片導致現在性喚起出現問題,所以想試試讓自己不那麼依賴自慰和色情影片來恢復自己的性喚起,我想問的是在戒除的過程之中我需要完全不去自慰嗎?還是我需要的是不去看色情媒介改用想像的。我的想法是在不完全...


林勉璋 醫師回覆-精神科
同學你好:依你的情況,適度地減少自慰的頻率,應當能改善性喚起的狀況,至於適合的頻率則因人而異,你應觀察自己身體的狀況來做調整。至於自慰的過程要靠想像或是影片來達到都是可以的。但若你減少自慰頻率後,性喚起仍有問題的話,就建議你可以至泌尿科尋求...

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SSRI藥物能否有效治療憂鬱症?山達基反精神醫學觀點是否可信?


抑制血清素的 SSRI 藥物真的能治好憂鬱症?+對山達基反精神醫學的觀點的看法??醫師您好,曾經我家人因為聽信山達基主張的反精神醫學理論而叫我擅自亂停藥,因為我知道身心科的藥物不能隨意亂停且山達基過於偏激的資訊,所以還是有持續服藥。但根據我...


林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好:感覺妳是很認真的一個人,搜尋了很多的資料。妳附上的連結裡面所提到的那篇研究,其實只有把重點放在「血清素」與憂鬱症的關聯,而它的結論是:目前沒有很明確的證據證明憂鬱症是血清素異常所導致的。其實,「憂鬱症是由血清素、正腎上腺素和多巴胺...

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如何安全地停用悅康37.5mg?


悅康藥物戒斷症狀?醫師好:目前服用悅康37.5mg整個服用期約一年用來治療自律神經失調,起初為75+37.5,近半年為兩天一顆37.5到近期醫師判斷我可以不吃或是減藥上週醫師也沒很明確說可以怎麼戒,只說我的服用劑量很輕或許可以直接不要吃,結...


林勉璋 醫師回覆-精神科
林先生您好:依您目前的劑量,如果要減藥的話,可以改為3天服用一顆,若能適應,持續數週後再停掉;若停藥後仍會不適,那可以改為4天一顆,依此原則來逐步停藥。倘若無論如何拉長服藥間隔,停藥後仍會有不適感,那就不建議停藥,建議您回診與醫師討論。另外...

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如何應對與父母的爭執並保持冷靜?


和爸媽吵架只要他們大聲說話就會哭出來?醫生您好,我是18歲的高三生目前正在準備考學測,父母一直以來關係都不是很好,從我小時候到現在都常常吵架,上個禮拜嚴重到我有報警處理,今天跟媽媽起爭執,發現我只要跟別人吵架或是爸媽對我大小聲,就算不是我的...


李冠瑩 醫師回覆-精神科
同學您好準備學測的壓力大,加上家庭因素得要維持心裡的平靜很不容易,建議練習正念呼吸將焦點轉移到自己身上, 若效果有限可能得和門診醫師再討論藥物是否短期調整,祝福學測順利~親子關係改善~

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Mirtazapine停藥難度與治療效果分析


Mirtazapine這種藥物好停藥嗎? 治癒率高嗎??2022/2打了新冠疫苗後過一個月後常常失眠,人生第一次吃身心科藥,吃了易思坦5mg+悠然1mg睡前吃,吃了一年停藥,狀況還不錯,後來2023/10月確診新冠後,過一兩個月失眠症狀又發...


林勉璋 醫師回覆-精神科
漢,您好:mirtazapine是抗憂鬱劑,達衛眠則是治療失眠的藥物,這兩種藥物都沒有成癮性,因此要停藥的話,只要逐步進行,是不會有什麼困難的。但是,因為藥物本身只有在服用時才能調整您的體質,一旦停藥的話,就必須要靠您自己的力量來維持健康的...

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護理人員挑釁引發精神科病患情緒失控,是否屬醫療疏失?


弟弟遭護理人員挑釁?弟弟因為在服義務役,因曾經看過身心科以及言語過於激進會說出自我傷害的言語,遭部隊送往醫院評估是否驗退,住院評估期間弟弟因為不安想了解一些問題去詢問護理人員,護理人員沒有任何回答甚至說出我欠你的的喔⋯⋯等言語刺激導致弟弟情...


林勉璋 醫師回覆-精神科
嘉,您好:在精神科醫療中,當病患出現暴力、自傷或其他會危及病患個人或其他人生命安全等情況時,醫療人員會採用的處理方式包括約束、隔離、給予藥物(針劑注射或口服)等。依您描述您弟弟有自我傷害的風險,且出現情緒失控的狀況,那麼在醫師及護理人員評估...

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強制送醫強制住院的保證與法律責任


強制送醫強制住院?可以保證不會隨便的強制送醫我強制住院我嗎可以給我保證書嗎


薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您,再與您的主治醫師諮詢上述之情形,謝謝~祝健康~~

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重度憂鬱症焦慮症:該如何幫助孩子適應治療與生活?


重度憂鬱症焦慮症?我的女兒受到憂鬱症焦慮症之苦已經將近兩年,就診看醫生服藥也有一年半多了。他一直以來很努力的參加各項活動,有到國外交換學生,自己一人國外自助旅行,但是也因為精神問題,交換學生時在國外住院過。這些日子曾經服藥過量六七次,出入急...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好除非是有自傷傷人符合精神衛生法嚴重病人,是否要住院需要和當事人(女兒)好好討論,取得她的同意才行,如果狀況很不穩定又想住院,也可以密集回診或密集的心理治療、或r-TMS、Esketamine治療,取代住院治療。吳恩亮醫師

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持續不明原因乾嘔,該看精神科還是消化科?


一直想乾嘔?醫生你好 我從上個禮拜就有無原因的乾嘔症狀,上個禮拜正常跟同學打球甚至直接吐出來,原本覺得是腸胃症狀但去診所看的時候醫生說這個症狀持續有點久不太正常,如果吃完藥沒有改善建議去大醫院檢查。因為我是學測生,所以醫生也有說壓力太大也有...


蔡其晉 醫師回覆-精神科
你好:莫名的腸胃症狀可能是腸胃道、肝膽胰或其他生理問題引起,也可能為焦慮狀態下的生理反應。若藥物治療未能緩解,建議抽空至醫院腸胃科檢查,排除生理問題引起後,再尋求精神科醫師協助。

持續不明原因乾嘔,該看精神科還是消化科?-點我查看詳細內容


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精神科常見問題

藥物諮詢 憂鬱症
焦慮 強迫症
睡眠 自律神經失調
精神分裂症 情緒不穩定
藥物副作用 失眠
其他 擔心
憂鬱 躁鬱症
焦慮症 藥物
適應障礙 思覺失調
壓力 恐慌症
人際關係 情緒困擾
社交焦慮症 精神疾病
睡眠 心理諮商
情緒 焦慮恐慌症
藥物交互作用 思覺失調症
精神醫療 精神官能症
精神病 壓力
緊張 兒童心理
藥物戒斷 就診
看診 家庭互動
ADHD相關 兒童青少年
恐慌 慮病
看那一科 負面想法
思考不集中 自言自語
頭痛 性向
安眠藥 被害妄想
幻聽 注意力
暴食 幻想症
同性戀 自閉症
戀物癖 呼吸
感情 人格分裂
抗焦慮劑 性慾
自殺 害怕
恐懼 嗜睡
夢遊 過動兒
負面情緒 腦部
個性內向 妄想
身心症 工作疲累
行為認知治療 亞斯伯格症候群
創傷後壓力症候群 厭食症
抗憂鬱劑 亞斯伯格症
社交 診斷
暴食症 工作適應
強迫行為 藥癮治療
老人癡呆症 易緊張想吐
自殘 性別
酒癮 偷窺
智力 催眠
畏懼症 恐懼症
強迫性思考 產後憂鬱症
精神科強制治療 健忘
惡夢 自律神經
胡思亂想 面對死亡
情緒低落 單純畏懼症
幼兒情緒行為 失戀
自傷 霸凌
失智症 性幻想
維他命D 戒菸
身障手冊 強制就醫
過度換氣 聽力
病患的權利 神經性休克
解離型人格 憂鬱症傾向
錐體外症候群 急性換氣症候群
創傷後壓力徵候群