精神科 醫師回覆問題 - 第4頁

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甲狀腺亢進與失眠:林醫師解答您的疑慮?


藥物諮詢?林醫師你好,本人去年7/16開始失眠,失眠不但完全沒有好就算了,還越來越嚴重,我吃了BZD和FM2兩顆安眠藥,昨早去到寶建醫院健檢中心不只有做抽血、尿液、身高體重、視力檢查,而已,還聽診檢查,健檢中心的醫師摸摸我脖子對我講說有可能...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:甲狀腺機能亢進確實會造成失眠,除此之外,通常還會有焦慮、煩躁、手抖、心悸、體重減輕、脖子腫、眼睛凸出等症狀。如果妳的體重變化並不明顯,那也有可能並非甲狀腺亢進所造成,或者是妳所服用的藥物造成體重增加的效果和甲狀腺亢進所造成體重減輕的效...

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血中藥物濃度發爾波克39.6是否足夠??


躁鬱症藥物?請問一下我血中藥物濃度發爾波克39.6若不足會有某方面的問題嗎?


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:藥物濃度主要是用來評估藥物是否達到有效且安全的治療濃度,但也會搭配臨床症狀來評估。一般來說,發爾波克理想的治療濃度在50~100 mg/L之間。但如果濃度低於50mg/L,但臨床症狀已經改善、病情也穩定的話,那也沒有關係的。祝早日康復...

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百憂解過量對嘴唇乾燥脫皮有影響嗎?精神科專業解答?


不知所措的人?百憂解過量,會造成嘴唇乾燥而脫皮嗎


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

你好:百憂解過量會造成噁心、嘔吐、腹瀉、顫抖、神經反射增強、躁動、癲癇、發燒等症狀,但不會造成嘴唇乾燥脫皮。祝平安健康!

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分手後症候群:如何克服見到女性朋友時的逃避情緒??


見到女性友人 會有心理會告訴自己要逃避?曾經因為被分手後產生了撕心的痛苦後  現在見到其他的女性友人都有會不自覺的想要逃避甚至顫抖 面對工作上的同事也是  想問醫生這也是一種病嗎?  有改善的方法嗎


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

小祐,你好:你的情況看起來是因為無法走出被前任傷害的陰影,這不見得是病,可能只是一種分手後的後遺症,需要時間來消化。建議你,當你感受到負面的情緒時,花時間觀察那些情緒,觀察那些情緒帶給你身體什麼樣的感覺,觀察伴隨那些情緒的是什麼樣的想法。然...

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抗憂鬱藥的使用注意事項:血清素濃度、副作用及持續時間?


抗憂鬱的藥怎麼吃?比較好.?1. 請問離憂膜衣錠, 適合晚上與安眠藥一起吃嗎? 因為他是提升血清素濃度,所以到底是白天吃?還是晚上吃?  2. 血清素濃度的問題? 離憂10mg ,每日最大量為20mg, 但是血清素濃度太高一定好嗎? 血清素...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  1.請問離憂膜衣錠, 適合晚上與安眠藥一起吃嗎? 因為他是提升血清素濃度,所以到底是白天吃?還是晚上吃? A:可以和安眠藥一起吃,因個人體質不同,有人吃了想睡就晚上吃,不會想睡也可白天吃​ ​ 2. 血清素濃度的問題? 離憂10m...

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長期服用失眠藥物是否會產生副作用??


這些藥物可以長期吃嗎??我從大學開始吃失眠藥物,但是效果都普通.但至少可以睡一下, 這一年來藥吃的更多, 但是還是睡的不好, 有時候只睡二或三個小時, 長一點可以到5小時, 但是起來很累,精神很差. 呼吸調整,咖啡因,照日光,運動我都也有去...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:妳的藥確實吃得比較重。鎮靜劑(如Eurodin和Zolon)的確是不建議長期吃,因為會有依賴性以及影響認知功能之虞。不過,長期失眠也會對認知功能有負面的影響。從妳有在吃抗憂鬱劑看來,妳應該是有憂鬱或焦慮的狀況?如果是這樣,那麼妳的其中...

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易思坦加鎂能否取代安定文錠??


藥物與保健食品?想請問我有在吃助眠藥,分別是易思坦5毫克和安定文錠0.5毫克,我想要戒藥所以買了鎂的保健食品,請問能吃易思坦加上鎂來漸漸取代安定文錠嗎,謝謝!


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

朱小姐,妳好:有關鎂是否能改善失眠,相關的研究證據尚不足。因為觀察型的研究顯示攝取較高劑量鎂的人,其睡眠品質較佳。但是在隨機對照研究,結果則不一致。因此,若要使用鎂來取代安定文,可能無法達到同樣的效果。若對安眠藥的成癮性有疑慮,也可以請醫師...

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ADHD與輕度自閉症光譜症的診斷和治療?


ADHD 合併輕度自閉症光譜詢問?主任您好 真是冒昧  有些問題想請教您  因為我小孩目前小一 有ADHD持續服藥控制中  他在學齡前因為發展遲緩有申請身障手冊   六足歲後就失去資格了  但我們一直認為他不只單純ADHD 還有點自閉 亞斯...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

您好: 身心障礙的標準,是對生活功能造成顯著的影響,經積極治療短期間之內仍然無法改善,通常除了問診評估之外,會加上心理𧗽鑑來輔助判斷,不過因為門診的時間很有限,建議家長作一個簡要的整理,說明目前孩子在日常生活或者學校生活所遇...

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躁鬱症藥物:如何與主治醫師說明病情並處理自行停藥的情況??


躁鬱症藥物?這次我真的不知道怎麼跟我的主治醫師交代了,我也覺得事態嚴重,我都把藥沖到馬桶裡,這個月有一餐沒一餐,不過現在家人 都拿給我吃,其實我一直覺得自我感覺良好


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:如果妳不想吃藥的話,可以思考一下是什麼原因讓妳不想吃藥。是覺得自己已經好了?還是覺得吃藥有副作用?或是有什麼其他的原因?了解自己不想吃藥的原因,才能夠找方法來加強自己服藥的動機。建議妳可以與主治醫師好好討論這個問題喔!祝早日康復!

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星狀神經節阻斷術能否治療慢性嚴重失眠??


失眠問題?林醫師你好,你有沒有聽說過星狀神經節阻斷術,我有慢性嚴重失眠的困擾,我有去身心診所接受自律神經檢測出來結果顯示的就是嚴重偏向於副交感神經,我去看好幾家中醫診所的中醫師沒有一位能完全治好我失眠的病,我已經嘗試過營養健康保健食品,對我...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:妳的自律神經檢測結果有點奇怪,失眠通常是交感神經過於亢奮,但妳測出來是嚴重偏向副交感神經?星狀神經節阻斷術的作用在於阻斷交感神經的作用,但是它是有風險的,可能會造成暫時性的霍納氏症候群(眼瞼下垂、瞳孔縮小、無汗症)、聲音沙啞、吞嚥困難...

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自律神經失調?頭暈、頭痛、睡眠障礙、胃食道逆流、牙痛及手部痠痛無力的可能原因?


自律神經失調吧?醫生你好我有很多的症狀我不知道是不是自律神經失調,我會有頭暈頭痛睡眠障礙胃食道逆流牙齒痛了4個多月了查不到原因之後拔掉了但是現在有變成手嗎必酸痛無力


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

阿玲,妳好:自律神經失調確實有可能會造成頭暈、頭痛、睡眠障礙、胃食道逆流等症狀。至於牙痛和手臂痠痛無力應該不是自律神經失調所造成的。不過,妳身體不適的真正原因,還是需要請醫師做整體的評估才能得知喔!建議妳可以至身心科尋求專業的協助。祝早日康...

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如何改善慢性嚴重失眠和記憶力下降??


失眠問題?林醫師你好,我有些事情想要跟你說的就是,現在的我不只有出現了就是慢性嚴重失眠之外,我最近時常總是出現了就是自己總是忘東忘西外,記憶力慢慢開始下降,過去的我在還沒失眠的時候,記憶力還蠻算很好很正常,過去的我在還沒失眠的時候,記憶力很...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:失眠本身就會造成認知功能下降,包括記憶力、專注力、反應速度都會受到影響。至於妳失眠的原因為何,還是需要醫師當面做整體性的評估才能得知喔!祝早日康復!

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嚴重慢性失眠困擾我:如何治療失眠??


失眠問題?林醫師你好,我是上次回信給您的不具名匿名者小姐,我對睡眠感到相當非常很困擾嚴重影響我的生活  我的失眠大概是從去年7/16開始,原本從中午12點開始變得很嗜睡到下午3點才開始慢慢轉變為失眠越來越嚴重,就是這樣子從原本的嗜睡轉變為慢...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:因為沒有當面診視,我也無法確定妳所說的「腦海中的聲音」是不是幻聽。但如果妳是嚴重的原發性失眠,也就是並非其他生理因素所造成的失眠的話,那麼某些治療幻聽的藥物是可以用來改善失眠的,像是quetiapine、olanzapine、zote...

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自律神經檢測結果與藥物諮詢:心搏過速、失眠早醒該如何處理??


自律神經檢測結果與藥物諮詢?前幾日去做了自律神經檢測,發現心搏過速(104次/分鐘),自律神經年齡提早老化到35~40歲,且SDNN顯示異常(數值為23.70),其餘都是正常值,當時看診的醫生也沒有就此報告過多解釋,請問我的自律神經有無問題...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

阿嘉,你好: 自律神經檢測的結果會受到很多因素的影響,包括性別、年齡、氣溫、飲食、情緒、睡眠、運動、測量時間等,因此單一一次測量的結果僅供參考,未必能反映平常的狀態。醫師也不會依照自律神經檢測的結果來決定要如何治療,主要還是依據問診的結果來...

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思敏(Atomoxetine)對小孩肝是否有害??


思敏(Atomoxetine) 小孩吃會傷肝嗎?醫生您好,小孩目前八歲,專注力及學習都不好,就診兒童身心科,醫醫生開了思敏的藥,本來吃利他能但造成像妥瑞症狀(眨眼),所以換成思敏(25MG),小朋友吃了一次發現尿蠻黃的,查了一下這款藥易傷肝...


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好: Atomoxetine,藥品名包括: 思銳(Strattera)、思敏膠囊(Mixre Capsules)、安保思定(Apo—Atomoxetine);Atomoxetine是FDA核可治療6歲以上兒童ADHD(注意力不足/過動症)...

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焦慮症該如何治療??


焦慮症壓不下來?醫師你好: 我早上只要看時間快要十點焦慮就會發作,還有我想到等一下要洗澡焦慮也會發作,出門也會焦慮發作 我吃樂途達和克憂果還有永康緒吃超過一年,但焦慮就是壓不下來 想問醫生要吃什麽藥才能壓制莫名焦慮? 還是要做什麼治療?


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

阿慈,你好:治療焦慮症的主要藥物是抗憂鬱劑,如果你常會焦慮發作,那可能會需要增加克憂果的劑量,或是加上其他的抗憂鬱劑來治療,這部分需要請你醫師評估。此外,看來你的焦慮比較容易發生在某些特定的時間或場合,這部分可以去深入探討原因為何,以及學習...

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如何調整贖安諾和立舒定的用量和時間??


立舒錠,贊安諾?您好: 我自律神經失調十幾年並且在疫情高峰期倒下開始吃樂復得,服用樂復得50mg已經四年多(它讓我不至於突然倒下,但平時生活上還是經常處於不舒服的狀態),3mg立舒定0.5mg贊安諾則視情況使用。 原本去年中減藥至每天固定立...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Damy妳好:立舒定的藥效其實不會比贊安諾長,兩者都屬於短至中效的鎮靜劑。如果妳希望將鎮靜劑減量,其實重點反而要放在樂復得,因為只有樂復得才能預防焦慮的發作,而立舒定和贊安諾均不行。因此妳應該跟醫師討論,是否需要把樂復得的劑量增加,這樣反而...

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失眠困擾:如何改善身心狀態??


失眠與身心問題?醫師您好,本人目前是學生,想諮詢的問題是與失眠相關的。 本人近期的睡眠狀況非常不穩定,原本好好的維持了三天11點前入睡,到了第四天卻又延到了12點多入睡,昨天晚上一整個睡不著(起床時間為下午1點)。 遇到整天沒睡直到到隔天早...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Riki妳好: 睡不好的原因有很多,醫師在評估妳失眠的原因時,首先要先了解妳平常的睡眠習慣,包括睡前會做什麼,是怎麼睡的,如果睡到中間醒來時會做什麼等。如果睡前兩到三小時內有做高強度的運動,就會影響睡眠;睡前滑手機、看平板、電腦等,也會容易...

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精神科患者求助:如何轉換贊安諾用量??


需換藥嗎?您好,不好意思,稍早有提問,但剛才因為症狀又突發,腸胃不適又引起全身症狀非常難受補吃了1.5顆贊安諾去救急,,,請問醫生: 我目前有需要去慢慢把ㄧ天有時會達到3顆的贊安諾去移轉到ㄧ天三次每次1/4顆立舒定嗎?還是先照吃贊安諾用緩慢...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Damy妳好: 如同我在之前所說的,妳的重點應該是要先把樂復得增加劑量。但由於樂復得增加劑量的效果不會那麼快出現,因此妳可以先用鎮靜劑把焦慮的症狀壓下來,用贊安諾或立舒定都行,只是贊安諾藥效較快,因此比較適合救急。贊安諾在人體內排除的半衰期...

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單戀困擾:如何處理與暗戀者的關係??


發病的過程?我跟喜歡的女生不認識就打招呼女生也常走到我們那邊的廁所因為那裡能夠經過我們班可是我看到其他同學的反應跟平常不一樣所以我就跑去他們班跟他說為什麼要來我們那邊的廁所因為當時是下課時間很多他們班的同學都經過我自以爲是的以為那些同學是他...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

Mark 您好:  從您的描述來看,您當時對他人言行變得很敏感,也容易多想、懷疑,之後又提到自己開始出現思覺失調的症狀。這樣的情況,建議您儘快到精神科就診,由醫師做正式評估。  至於您問自己還有沒有資格交女朋友,並不是「有沒有資格」的問題,...

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精神科常見問題

藥物諮詢 憂鬱症
焦慮 強迫症
睡眠 自律神經失調
精神分裂症 情緒不穩定
藥物副作用 失眠
其他 擔心
憂鬱 躁鬱症
焦慮症 藥物
適應障礙 思覺失調
壓力 恐慌症
人際關係 情緒困擾
社交焦慮症 精神疾病
睡眠 心理諮商
情緒 焦慮恐慌症
藥物交互作用 思覺失調症
精神醫療 精神官能症
精神病 壓力
緊張 兒童心理
藥物戒斷 就診
看診 家庭互動
ADHD相關 兒童青少年
恐慌 慮病
看那一科 負面想法
思考不集中 自言自語
頭痛 性向
安眠藥 被害妄想
幻聽 注意力
暴食 幻想症
同性戀 自閉症
戀物癖 呼吸
感情 人格分裂
抗焦慮劑 性慾
自殺 害怕
恐懼 嗜睡
夢遊 過動兒
負面情緒 腦部
個性內向 妄想
身心症 工作疲累
行為認知治療 亞斯伯格症候群
創傷後壓力症候群 厭食症
抗憂鬱劑 亞斯伯格症
社交 診斷
暴食症 工作適應
強迫行為 藥癮治療
老人癡呆症 易緊張想吐
自殘 性別
酒癮 偷窺
智力 催眠
畏懼症 恐懼症
強迫性思考 產後憂鬱症
精神科強制治療 健忘
惡夢 自律神經
胡思亂想 面對死亡
情緒低落 單純畏懼症
幼兒情緒行為 失戀
自傷 霸凌
失智症 性幻想
維他命D 戒菸
身障手冊 強制就醫
過度換氣 聽力
病患的權利 神經性休克
解離型人格 憂鬱症傾向
錐體外症候群 急性換氣症候群
創傷後壓力徵候群