精神科 醫師回覆問題 - 第5頁

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樂比克與宜眠安、煩可寧與大安源是否為同一種藥及其劑量比較?


藥物諮詢?1.請問樂比克換成宜眠安,兩種是同一種藥嗎?本來樂比克吃兩顆,換成宜眠安要吃幾顆是同一劑量? 2.請問煩可寧換成大安源,兩種是同一種藥嗎?本來煩可寧吃兩顆,換成大安源要吃幾顆是同一劑量? 


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

凡,你好:樂比克和宜眠安是相同成分與劑量的藥物;煩可寧和大安源也是相同成分的藥物,但是煩可寧有2毫克和5毫克的劑型,如果你服用的劑量是2毫克的話,那就和大安源同劑量。成分和劑量相同的藥物,它們是可以互相轉換取代的。祝平安健康。

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樂復得分次服用後續:濃度減半保護力會降低嗎??


樂復得分次服用後續?醫師您好,目前實行樂復得早晚各25mg已經進入第五天,這幾天狀態都挺糟的整天也很疲倦,甚至昨天早上起床耳鳴超大聲全身發麻心悸難受,我不知道是不是四月常常耳朵悶塞造成我身體反應(4月8日也有發生過),但因為這幾天我剛好在實...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Damy妳好:將樂復得分次服用,和一天服用一次相比,體內的藥物濃度會更平穩,也就是起伏不會那麼大,這可能會有助於減少因為藥物濃度波動所造成的情緒波動,但在整體療效方面不會有太大的差異。從服用一次改為兩次,應是不需要什麼適應期。以妳現在容易焦...

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精神科:安定文與樂平片哪種藥效更快??


藥物問題?醫師好 想請問 安定文(Lorazepam)0.5mg 跟 樂平片(Diazepam) 5mg 吃下去哪個最快有感覺或起效時間最快?  謝謝


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好 單就口服後的起效速度而言,Diazepam(樂平片)因為脂溶性較高,口服後吸收較快,通常在服用後約15至30分鐘左右就能感受到效果;而Lorazepam(安定文)口服後的起效時間大約在20至40分鐘左右,相對稍慢一些。所以若單純比較「...

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躁鬱症問題:如何處理坐立不安的情況??


躁鬱症問題?我想請問一下靜不下來坐不住是什麼原因,那時候我在公車上受不了大叫幸好沒被趕下車,如果這些症狀發生了我該怎麼辦


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好, 您描述的靜不下來、坐不住,甚至在公車上難以忍受而大叫,這些表現可能與幾種情況有關。如果是躁鬱症的躁期,確實可能出現焦躁不安、情緒難以控制等狀況;另外,嚴重的焦慮狀態也可能產生類似的坐立難安。若您目前正在服用精神科藥物,某些藥物也可能...

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抗鬱劑對性慾的影響及其可逆性?


藥物問題?醫師好 請問抗鬱劑造成的性慾下降只能透過減藥解決嗎 另請問抗鬱劑會因為吃太久,低性慾不可逆嗎  謝謝醫師


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好, 抗憂鬱劑(尤其是 SSRI/SNRI 類)確實很常見引起性慾下降,這是藥物影響血清素系統的副作用之一。除了減藥或停藥,臨床上還有幾個方向可以考量,例如換用對性功能影響較小的抗憂鬱劑(如 bupropion 或 mirtazapine...

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愛憶欣跟安柏寧能否同時服用??


愛憶欣跟安柏寧兩種藥可以同時服用嗎??如題,奶奶已經80歲了,最近經常出現事情記不清,情緒反覆無常的狀況,之前有帶她去看醫生,當時醫生開了安柏寧回來給奶奶服用。今天爸爸帶她看診醫生又開了愛憶欣,但現場忘記問醫生是否要跟上一次開的藥一起吃,今...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  愛憶欣跟安柏寧兩種藥可以同時服用,但如擔心副作用會不會讓老人家承受不住,建議安柏寧為鎮定劑,有必要才吃,能低劑量為宜(如一次半顆)。  吳恩亮醫師

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精神科:安定文(Lorazepam)0.5mg跟樂平片(Diazepam)哪種更快起效?焦慮緊張除了吃藥還有哪些方法??


藥物問題?醫師好 想請問 安定文(Lorazepam)0.5mg 跟 樂平片(Diazepam) 5mg 吃下去哪個最快有感覺或起效時間最快? 另請問焦慮緊張,除藥物外,還有啥方法(馬上等)  謝謝


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

你好:安定文的藥效起始時間約30~60分鐘,而樂平片的藥效起始時間約15(空腹)~45分鐘(進食後)。如果要立即改善焦慮緊張,除了鎮靜類藥物以外,做腹式呼吸以及正念的練習也會有幫助。但是,如果要預防焦慮和緊張的發生,那麼會比較建議服用抗憂鬱...

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失眠求助:服用眠得不深、樂比克和易舒坦的注意事項及替代方案?


藥物諮詢?1.請問最近睡得不深 煩可寧2mg本來吃兩顆 可以吃到3顆嗎 因為我看好像一天可以吃5—30mg才會有安眠藥的效果? 2.幫助入睡的樂比克吃到2顆 會太多了嗎? 因為已經吃了好幾年 身體都能控制 3.醫生最近幫我加易舒坦5mg到睡...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

凡,你好:煩可寧和樂比克都是鎮靜劑,並不建議長期服用,兩種藥物增減個一兩顆,其實不會有什麼大礙。樂比克一天開到兩顆還算是在正常的劑量範圍內。醫師開立易舒坦給你,可能是評估你有焦慮或憂鬱的症狀,若你會擔心副作用,建議可以與醫師討論是否換成較不...

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30次DTMS治療能否治癒慢性失眠?精神科角度探析?


請問失眠問題?做滿30次dtms 思覺失調症的慢性失眠就有高機率會痊癒是真的嗎


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Robin你好:目前的研究證據顯示dTMS對於改善憂鬱症患者的失眠有幫助,但是否對於思覺失調症的失眠有幫助,則尚不明確。單純思覺失調症(沒有共病憂鬱症)的失眠,通常使用具嗜睡效果的抗精神病藥物即可改善,建議你可以與你的醫師討論喔!祝早日康復...

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如何分辨害羞與社交焦慮??


不確定自己是害羞還是有社交焦慮症?醫師您好,我想詢問 我從幼稚園開始在學校說話或與人相處時就會很不自在,原本是聽家人說長大後就會好了 但現在都18歲了,感覺還是沒什麼改變,平常和比較陌生的人講話時,聲音會變很小聲或是說不出口,然後在說話前會...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好, 單純的害羞通常是個性上比較內向、慢熱,但不至於明顯影響到日常生活的功能。而您所描述的情形——從小就持續存在、說話前反覆預想對方的負面反應、事後又不斷檢討自己哪裡說得不好、在台上報告時明顯緊張僵硬、甚至會刻意避開買早餐或自己購物這類一...

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焦慮與失眠:除了藥物治療,還有什麼解決方案??


問題——?醫師不好意思可不可以再問一—二個問題  1. 焦慮緊張,除了藥物(鎮靜、抗焦慮劑等),還有其他方法嗎? 2. 偶爾一天沒吃思樂康25mg x 6、樂途達40mg x 1,會怎麼樣嗎? 3. 吃樂途達40mg前吃的食物大卡(我無法晚...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好, 關於焦慮緊張的非藥物方式,確實有不少輔助方法可以搭配使用。常見且有實證基礎的包括:腹式呼吸練習(緩慢吸氣4秒、吐氣6秒)、漸進式肌肉放鬆、正念練習,以及規律的有氧運動。這些方式對焦慮的幫助是真實存在的,但需要一定的練習頻率才能累積效...

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如何治療因出血相關恐懼症而導致的精神焦慮??


不知所措的人?我只要想到可以聯想到出血的東西,比如刀,血色的嘴唇就會害怕及焦慮,我一天吃3顆百憂解及羅雅達10mg,請問醫師我這樣的情形好解決嗎


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好,  您描述的這種對於血液相關意象感到害怕與焦慮的狀況,是臨床上可以被處理的症狀,不需要過度擔心。 您目前已在接受藥物治療,建議您在下次回診時,將這個困擾的變化及細節直接告訴您的治療醫師,由醫師來評估是否需要調整治療方向,包括藥物及非藥...

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易思坦血清素藥物諮詢:肌陣攣副作用及替代選擇?


身心科藥物諮詢?醫生您好:  幾年前因失眠、焦慮,醫生開立易思坦每天5mg的1/2顆持續4年,這四年失眠焦慮全部消失,但不久前疑似有肌陣攣(入睡下顎抽動、咬舌)的副作用,因此停藥,停藥後就很少發生。但停藥幾個月來睡眠不佳、免疫系統變差。 請...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

曉琪,妳好:一般來說,血清素類藥物的副作用不會在使用好幾年後才出現。如果妳最近出現疑似肌陣孿的情況,建議妳可以與醫師討論是否有其他的原因,畢竟這情況在停藥之後還是有出現。然而,如果妳擔心這是服用血清素類藥物的副作用,妳也可以和醫師討論是否要...

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睡前服用多種精神科藥物是否過量?劑量是否合適?是否會引發抗藥性和濫用藥物?新換醫生後藥物調整對睡眠有何影響??


藥物諮詢?醫生我睡前吃了好幾年的 1.煩可寧2顆 2.舒必朗一顆 3.樂比克2顆 4.好安眠錠2顆 請問這樣吃藥物會吃太多嗎?這樣的劑量ok嗎?會造成抗藥性會濫用藥物嗎?還是其實這樣吃是可以的?  但最近入睡很困難 所以換了一個醫生 醫生把...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

凡,你好: 你所服用的藥物中,煩可寧、樂比克和好安眠屬於鎮靜劑,而舒必朗則屬於抗焦慮劑。以你原本服用的劑量看來,這樣吃算是偏多的。你所謂的抗藥性應該是指耐受性,意思是身體逐漸適應藥效,導致原本的劑量無法產生原有的效果。鎮靜劑長期服用常會產生...

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如何避免躁鬱症藥物副作用?


躁鬱症問題?請問吃躁鬱症藥還會發作嗎 我現在只想乖乖吃藥把病情穩定下來,睡前服用帝拔癲和優達平已經把我的病情壓下來了,但我很不喜歡躁鬱症那些症狀跑出來不知道怎麼避免他


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:看起來妳目前服用的藥物可以將妳的病情穩定下來,那妳只要記得規律服藥就好。此外,也要保持作息規律,讓睡眠時間足夠,一般來說,大部分人會需要7到8小時的睡眠。如果發現情緒開始不穩,或是睡眠開始減少的話,那就要盡快回診請醫師評估。祝早日康復...

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自律神經問題是否會引起心悸、焦慮等症狀??


自律神經問題?醫師您好,我曾在2015年被診斷出有自律神經、恐慌的問題,當時服藥好幾年直到疫情爆發才停藥至今,停藥後一直以來我也沒什麼過去不舒服的症狀發生,但最近三個月我已經發生幾次人莫名的焦慮、心悸、冒汗甚至有快昏死的強烈不適感,這感覺很...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

沈先生,你好:你的症狀看起來與恐慌發作時類似,我想這跟你近期在意身體的病痛有關,至於是否有其他的原因還需要醫師當面評估。建議你可以至精神科就醫,尋求專業的協助喔!祝早日康復。

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失眠困擾?林醫師建議艾斯樂BZD、福寧片FM2和美舒鬱用量控制?


藥物諮詢?林醫師你好,我現在吃艾斯樂BZD和福寧片FM2和美舒鬱三顆幾乎完全整個睡不著覺,一昨晚都沒睡,再加上感冒生病很痛苦


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:失眠確實是很讓人困擾的一件事,若妳感到十分困擾,也可以考慮住院治療。此外,由於妳的失眠可能與甲狀腺機能亢進有關,住院期間也可以較快安排甲狀腺功能的檢查,盡早查明失眠的原因。祝早日康復!

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生活變動導致精神疾病再發,如何應對??


看了十幾年身心科最近生活上影響了我多年不曾改藥的問題?曾經因為有些事經常傷害自己等等的 當時我靠自己走出來了心魔,穩定不間斷的正常拿藥了快十年,結果最近因為生活上出現很大變化導致我出現了以前走出來的心魔又來了,這一次把自己一天天除了糟糕只有...


蔡其晉 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好:  原本穩定了十多年的精神狀態,因生活壓力而有所起伏,在臨床上並不少見,現階段須與精神科醫師討論起伏之原因,是疾病因素還是社會心理層面問題? 後者除了調藥,亦可轉介心理治療或職能復健、就業輔導、親職諮詢等,針對目前的問題找出對應之方式...

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奇怪的數字數強迫症:一種罕見的精神疾病?


奇怪的數字數強迫症?我是一個強迫症患者 以前是潔癖和強迫型侵入性思考的困擾 潔癖很嚴重 洗澡洗2小時洗到破皮那種 但現在好的基本沒影響日常生活  但是最近幾個月,我開始慢慢,有規律,常常的數字數,不是數字,是字數,而這個字數有點奇怪  你好...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好: 從您的描述來看,這種「數字數」的現象其實是強迫症中一個相當典型的亞型,臨床上稱為「計數型強迫」。它經常伴隨一種「剛剛好」的感覺,特別偏好某些特定數字(如偶數、質數、或您提到的6、8、11、13等),並且會像您所說的形成「遞增」或「必...

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數字強迫症:一種罕見的精神疾病?


數字數的強迫症?那個不好意思 我第一次提問的時候發現選到的醫生專長沒有強迫症所以想說再投一次 對不起  我是一個強迫症患者 以前是潔癖和強迫型侵入性思考的困擾 潔癖很嚴重 洗澡洗2小時洗到破皮那種 但現在好的基本沒影響日常生活  但是最近幾...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

安利希特,你好:強迫症的終生盛行率約2—3%,也就是有2—3%的人在一生當中會得到這個病,至於數字數或計數的症狀,在強迫症也算常見,大約佔了36%,換算起來大約佔了人口中的0.72—1.08%。如果你覺得這情況很困擾你,那就建議你與醫師討論...

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精神科常見問題

藥物諮詢 憂鬱症
焦慮 強迫症
睡眠 自律神經失調
精神分裂症 情緒不穩定
藥物副作用 失眠
其他 擔心
憂鬱 躁鬱症
焦慮症 藥物
適應障礙 思覺失調
壓力 恐慌症
人際關係 情緒困擾
社交焦慮症 精神疾病
睡眠 心理諮商
情緒 焦慮恐慌症
藥物交互作用 思覺失調症
精神醫療 精神官能症
精神病 壓力
緊張 兒童心理
藥物戒斷 就診
看診 家庭互動
ADHD相關 兒童青少年
恐慌 慮病
看那一科 負面想法
思考不集中 自言自語
頭痛 性向
安眠藥 被害妄想
幻聽 注意力
暴食 幻想症
同性戀 自閉症
戀物癖 呼吸
感情 人格分裂
抗焦慮劑 性慾
自殺 害怕
恐懼 嗜睡
夢遊 過動兒
負面情緒 腦部
個性內向 妄想
身心症 工作疲累
行為認知治療 亞斯伯格症候群
創傷後壓力症候群 厭食症
抗憂鬱劑 亞斯伯格症
社交 診斷
暴食症 工作適應
強迫行為 藥癮治療
老人癡呆症 易緊張想吐
自殘 性別
酒癮 偷窺
智力 催眠
畏懼症 恐懼症
強迫性思考 產後憂鬱症
精神科強制治療 健忘
惡夢 自律神經
胡思亂想 面對死亡
情緒低落 單純畏懼症
幼兒情緒行為 失戀
自傷 霸凌
失智症 性幻想
維他命D 戒菸
身障手冊 強制就醫
過度換氣 聽力
病患的權利 神經性休克
解離型人格 憂鬱症傾向
錐體外症候群 急性換氣症候群
創傷後壓力徵候群