SSRI藥物能否有效治療憂鬱症？山達基反精神醫學觀點是否可信？
抑制血清素的 SSRI 藥物真的能治好憂鬱症?+對山達基反精神醫學的觀點的看法?？醫師您好，曾經我家人因為聽信山達基主張的反精神醫學理論而叫我擅自亂停藥，因為我知道身心科的藥物不能隨意亂停且山達基過於偏激的資訊，所以還是有持續服藥。但根據我...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~妳好：感覺妳是很認真的一個人，搜尋了很多的資料。妳附上的連結裡面所提到的那篇研究，其實只有把重點放在「血清素」與憂鬱症的關聯，而它的結論是：目前沒有很明確的證據證明憂鬱症是血清素異常所導致的。其實，「憂鬱症是由血清素、正腎上腺素和多巴胺...SSRI藥物能否有效治療憂鬱症？山達基反精神醫學觀點是否可信？-點我查看詳細內容
如何安全地停用悅康37.5mg？
悅康藥物戒斷症狀？醫師好：目前服用悅康37.5mg整個服用期約一年用來治療自律神經失調，起初為75+37.5，近半年為兩天一顆37.5到近期醫師判斷我可以不吃或是減藥上週醫師也沒很明確說可以怎麼戒，只說我的服用劑量很輕或許可以直接不要吃，結...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林先生您好：依您目前的劑量，如果要減藥的話，可以改為3天服用一顆，若能適應，持續數週後再停掉；若停藥後仍會不適，那可以改為4天一顆，依此原則來逐步停藥。倘若無論如何拉長服藥間隔，停藥後仍會有不適感，那就不建議停藥，建議您回診與醫師討論。另外...如何安全地停用悅康37.5mg？-點我查看詳細內容
如何應對與父母的爭執並保持冷靜？
和爸媽吵架只要他們大聲說話就會哭出來？醫生您好，我是18歲的高三生目前正在準備考學測，父母一直以來關係都不是很好，從我小時候到現在都常常吵架，上個禮拜嚴重到我有報警處理，今天跟媽媽起爭執，發現我只要跟別人吵架或是爸媽對我大小聲，就算不是我的...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
同學您好準備學測的壓力大,加上家庭因素得要維持心裡的平靜很不容易,建議練習正念呼吸將焦點轉移到自己身上, 若效果有限可能得和門診醫師再討論藥物是否短期調整,祝福學測順利~親子關係改善~如何應對與父母的爭執並保持冷靜？-點我查看詳細內容
Mirtazapine停藥難度與治療效果分析
Mirtazapine這種藥物好停藥嗎? 治癒率高嗎?？2022/2打了新冠疫苗後過一個月後常常失眠，人生第一次吃身心科藥，吃了易思坦5mg+悠然1mg睡前吃，吃了一年停藥，狀況還不錯，後來2023/10月確診新冠後，過一兩個月失眠症狀又發...
林勉璋 醫師回覆-精神科
漢，您好：mirtazapine是抗憂鬱劑，達衛眠則是治療失眠的藥物，這兩種藥物都沒有成癮性，因此要停藥的話，只要逐步進行，是不會有什麼困難的。但是，因為藥物本身只有在服用時才能調整您的體質，一旦停藥的話，就必須要靠您自己的力量來維持健康的...Mirtazapine停藥難度與治療效果分析-點我查看詳細內容
護理人員挑釁引發精神科病患情緒失控，是否屬醫療疏失？
弟弟遭護理人員挑釁？弟弟因為在服義務役，因曾經看過身心科以及言語過於激進會說出自我傷害的言語，遭部隊送往醫院評估是否驗退，住院評估期間弟弟因為不安想了解一些問題去詢問護理人員，護理人員沒有任何回答甚至說出我欠你的的喔⋯⋯等言語刺激導致弟弟情...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嘉，您好：在精神科醫療中，當病患出現暴力、自傷或其他會危及病患個人或其他人生命安全等情況時，醫療人員會採用的處理方式包括約束、隔離、給予藥物(針劑注射或口服)等。依您描述您弟弟有自我傷害的風險，且出現情緒失控的狀況，那麼在醫師及護理人員評估...護理人員挑釁引發精神科病患情緒失控，是否屬醫療疏失？-點我查看詳細內容
強制送醫強制住院的保證與法律責任
強制送醫強制住院？可以保證不會隨便的強制送醫我強制住院我嗎可以給我保證書嗎
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您，再與您的主治醫師諮詢上述之情形，謝謝~祝健康~~強制送醫強制住院的保證與法律責任-點我查看詳細內容
重度憂鬱症焦慮症：該如何幫助孩子適應治療與生活？
重度憂鬱症焦慮症？我的女兒受到憂鬱症焦慮症之苦已經將近兩年，就診看醫生服藥也有一年半多了。他一直以來很努力的參加各項活動，有到國外交換學生，自己一人國外自助旅行，但是也因為精神問題，交換學生時在國外住院過。這些日子曾經服藥過量六七次，出入急...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好除非是有自傷傷人符合精神衛生法嚴重病人，是否要住院需要和當事人(女兒)好好討論，取得她的同意才行，如果狀況很不穩定又想住院，也可以密集回診或密集的心理治療、或r-TMS、Esketamine治療，取代住院治療。吳恩亮醫師重度憂鬱症焦慮症：該如何幫助孩子適應治療與生活？-點我查看詳細內容
持續不明原因乾嘔，該看精神科還是消化科？
一直想乾嘔？醫生你好 我從上個禮拜就有無原因的乾嘔症狀，上個禮拜正常跟同學打球甚至直接吐出來，原本覺得是腸胃症狀但去診所看的時候醫生說這個症狀持續有點久不太正常，如果吃完藥沒有改善建議去大醫院檢查。因為我是學測生，所以醫生也有說壓力太大也有...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
你好:莫名的腸胃症狀可能是腸胃道、肝膽胰或其他生理問題引起，也可能為焦慮狀態下的生理反應。若藥物治療未能緩解，建議抽空至醫院腸胃科檢查，排除生理問題引起後，再尋求精神科醫師協助。持續不明原因乾嘔，該看精神科還是消化科？-點我查看詳細內容
如何處理無法克服的過度焦慮
過度的焦慮不可能的問題？想問醫生如果過度焦慮怎麼辦？我焦慮的問題已經經過了多方的確認甚至是已經有用科學的方式來證明不可能會發生，但我還是沒有辦法克服持續的焦慮，會一直去想如果真的發生了怎麼辦，會去想這些證明的過程中會不會出錯導致是出現誤判的...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議宜至精神醫療院所、身心科診所就醫接受藥物或心理治療。吳恩亮醫師如何處理無法克服的過度焦慮-點我查看詳細內容
熬夜導致自律神經失調，搖晃感和視力模糊如何治療？
不知道是症狀是否自律神經失調所引起？您好，小弟平時有在熬夜而前陣子的作息更加紊亂約莫凌晨3點-5.點才上床睡覺而起床時間大概落在下午1點左右大概持續這樣一個月中途突然增加一個低頭+搖頭會有搖晃感而某天突然發覺搖晃感更加劇烈、視力有點模糊（生...
林勉璋 醫師回覆-精神科
李先生你好：你的情況有可能是因為長期熬夜引發自律神經失調，身體還沒有調適過來，也有可能是由其他原因所造成。因為你還年輕，所以身體還沒調適過來的機率比較大。但如果調整作息一兩週後，搖晃感仍沒有明顯改善的話，那就建議你至神經內科就醫，評估是否有...熬夜導致自律神經失調，搖晃感和視力模糊如何治療？-點我查看詳細內容
精神科藥物調整：美得眠與敏特思的替代方案及效果分析
藥物調整？悠樂丁錠２公絲*1瑞士"美得眠膜衣錠１毫克*2思樂康膜衣錠２５公絲*4樂途達錠40毫克*1隆柏"敏特思膜衣錠10毫克*2這是我的醫生開給我的藥，睡眠部分我覺得美得眠很沒用，主要都是靠敏特思。Q1:請問美得眠可以...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:(1)柔拍的成分等同於史蒂諾斯. 建議和醫師討論史蒂諾斯的優劣, 另外史蒂諾斯較短效, 較無法代替美得眠長效助眠的部分.(2)因為有使用樂途達和思樂康, 懷疑醫師可能認為病情為躁鬱症鬱期. 而樂途達, 思樂康已經是醫療指引所建議的藥物...精神科藥物調整：美得眠與敏特思的替代方案及效果分析-點我查看詳細內容
什麼是非特定思覺失調症？與未分化精神分裂有何區別？薛耿銘醫師解惑
非特定思覺失調症(F20.9 ）與未分化精神分裂（F20.3）之差別？薛耿銘醫師 您好自己是非特定思覺失調症的患者，想瞭解非特定思覺失調症的症狀及診斷標準，也想請醫師解釋非特定思覺失調症(F20.9 Schizophrenia, unspe...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您可以先諮詢您的主治醫師，謝謝~祝健康!!什麼是非特定思覺失調症？與未分化精神分裂有何區別？薛耿銘醫師解惑-點我查看詳細內容
樂必眠加美舒鬱是否導致父親夜間活動症狀？是否需要調整藥物治療方案？
藥物副作用？家父今年74歲，因脊損疼痛而有失眠問題。目前吃的安眠藥是：樂必眠2顆加上美舒鬱半顆。之前都還ok，但最近都凌晨3-4點醒來，自己打開電視，大聲說話和吃東西，弄得床上一團亂。然後還能跟我對話，幫他處理完又自己睡著了。中午問他時，他...
王禎邦 醫師回覆-精神科
Larry您好：我是王禎邦醫師，很高興能為您解答。根據您提供的資訊，聽起來您父親的狀況的確像是服用安眠藥後出現的類夢遊現象，醫學上稱為「複雜性睡眠行為」，這是一種非預期的睡眠中行為。樂必眠是新型的安眠藥物，安眠效果良好，但的確有少數人會出現...樂必眠加美舒鬱是否導致父親夜間活動症狀？是否需要調整藥物治療方案？-點我查看詳細內容
失眠、頻尿、心悸、胸悶、呼吸困難是否為自律神經失調？
藥物與身體諮詢？醫生好，我因為一直失眠都淺眠無法深度睡眠一直頻尿和一直感覺到心臟在跳動 就是心悸嗎?還有胸悶換氣喘不過氣呼吸困難,看了心臟科、胸腔科、新陳代謝科、泌尿科,因為我有甲亢但目前抽血指數都正常也停藥所以醫生說那跟甲亢沒關係了,心臟...
余權訓 醫師回覆-精神科
您好謝謝您來信詢問,由您的描述可知大部分的身體狀況都曾看過專科醫師且得到一定的說明或治療,醫師建議您就診精神科、身心科治療可能的自律神經失調,而目前也已在服用相關藥物,這代表您很重視身體健康。至於您提到的一些關於藥物作用、副作用、上癮及是否...失眠、頻尿、心悸、胸悶、呼吸困難是否為自律神經失調？-點我查看詳細內容
非特定思覺失調與未分化思覺失調有何區別？
非特定思覺失調？您好想詢問非特定思覺失調(F20.9 Schizophrenia, unspecified)與未分化思覺失調的差別，因為覺得好像容易混淆 。對於生病這件事困擾許久， 想知道非特定思覺失調 ，是不是負性症狀較多，而幾乎沒有正性...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
您好:謝謝您的來信,將您心中複雜的感受表達出來,從您的表達可以感受出您的經歷及種種痛苦的感受,建議您就診身心科並與您的醫師討論,需要建立一個安全的環境與信任關係比較能進一步說明~如有需要建議親自到院就醫以兼顧隱私~謝謝非特定思覺失調與未分化思覺失調有何區別？-點我查看詳細內容
憂必晴停藥會導致暈眩感？再次服藥會造成喉嚕乾癢？
藥物問題？醫生您好，我想詢問藥物的問題，因為我有憂鬱合併焦慮症，所以每日睡前會吃一顆憂必晴及1/4的舒復寧，大概持續了一年多了，前陣子腸胃炎，所以停藥了大概一週，然後這陣子頭就變得非常暈快要暈倒的感覺而且睡眠時間拉長，恢復吃藥之後，暈眩感就...
吳苑馨 醫師回覆-精神科
您好，剛開始服藥及停藥時都有可能會產生不舒服的副作用，每個人的身體狀況對藥物的反應皆不相同，這些不舒服的狀況也有可能隨著時間漸漸變得不明顯。建議您跟門診醫師討論用藥的優缺點來決定未來治療的方向。憂必晴停藥會導致暈眩感？再次服藥會造成喉嚕乾癢？-點我查看詳細內容
起床身體不適、焦慮感：如何轉念應對身心健康問題？
起床身體不適、焦慮感？今天約六點睡完覺下床站起來過幾秒有點呼吸困難，當下就有點緊張焦慮很像恐慌發作的前兆，但沒發作，坐著有比較好一點，我就跑去洗澡了。洗完澡又躺回去變成偏頭痛，躺了約20分鐘，再起來就有點頭暈胸悶的感覺，頭痛持續目前有在服用...
林勉璋 醫師回覆-精神科
七，妳好：妳會格外關注自己身體的感受，可能是由於一些心理壓力所造成。要改善這樣的情況，可以從多方面著手。首先，需要去了解妳的心理壓力來源為何(例如工作壓力)，然後去思考如何面對、處理那壓力；再來，當妳又在關注自己身體的感覺時，可以試著把注意...起床身體不適、焦慮感：如何轉念應對身心健康問題？-點我查看詳細內容
如何處理與父母之間的溝通問題？
控制不了情緒？醫師您好：我小時候常常看爸爸大聲罵媽媽，也會大聲罵我，導致於童年到學生時期都很怕爸爸，連我寫功課爸爸站在我身後我不會寫，也怕他大聲罵我到默默流淚，直到爸爸退休沒有再輪班工作，在家時間變多，我放學後爸爸都會煮好飯，時常一起出門，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：妳的內心可能由於父母的責罵與忽視而感到自卑，再加上長期壓抑之下而累積的憤怒，因此導致妳對媽媽容易情緒激動。這種長期累積而來的情緒，需要適當的管道來抒發，妳也需要調整與母親互動的方式，這可能需要較長期的心理諮商來改善。因此，建議妳可以至...如何處理與父母之間的溝通問題？-點我查看詳細內容
焦慮症：如何處理突然出現的緊張感和呼吸急促？
最近突然易緊張、呼吸變快？最近突然好容易做什麼都緊張、沒安全感導致我自己焦慮嚴重，容易心悸和睡不著或睡眠品質差家裡一點小聲音我也會被嚇醒的那種清醒也會被嚇已看身心科但藥物只是輔助而已也做過心超音波；胃鏡；甲亢等等治療，只有二尖瓣脫垂和輕微胃...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐您好：妳的情況可能是找工作的壓力造成身體和心理無法放鬆，因此引發交感神經過度亢奮(俗稱的自律神經失調)，而出現這些症狀。這種交感神經過度亢奮的情況，若不是因為其他生理因素(例如甲狀腺亢進)所造成，那麼可以透過藥物、心理諮商以及放鬆訓練...焦慮症：如何處理突然出現的緊張感和呼吸急促？-點我查看詳細內容
如何在家裡教導注意力不集中型過動症患者提高生活自理能力？
注意力不集中型過動症？醫生想詢問您我弟弟已從國小開始吃過動症的藥至今，目前已20歲，生活上許多事情都還未能自行完成以及自律，例:無法完成交代的事物/健忘/無法自己起床/吃藥需要一直提醒之類之瑣事，想問如在家中，能用什麼方式教導並改善他的狀況...
吳苑馨 醫師回覆-精神科
您好，治療需要長時間的努力，建議您陪同弟弟回門診就醫，跟醫師討論家屬如何協助弟弟，祝福你們家庭能漸入佳境。如何在家裡教導注意力不集中型過動症患者提高生活自理能力？-點我查看詳細內容
精神科常見問題
| 藥物諮詢 | 憂鬱症 |
| 焦慮 | 強迫症 |
| 睡眠 | 自律神經失調 |
| 精神分裂症 | 情緒不穩定 |
| 藥物副作用 | 失眠 |
| 其他 | 擔心 |
| 憂鬱 | 躁鬱症 |
| 焦慮症 | 藥物 |
| 適應障礙 | 思覺失調 |
| 壓力 | 恐慌症 |
| 人際關係 | 情緒困擾 |
| 社交焦慮症 | 精神疾病 |
| 睡眠 | 心理諮商 |
| 情緒 | 焦慮恐慌症 |
| 藥物交互作用 | 思覺失調症 |
| 精神醫療 | 精神官能症 |
| 精神病 | 壓力 |
| 緊張 | 兒童心理 |
| 藥物戒斷 | 就診 |
| 看診 | 家庭互動 |
| ADHD相關 | 兒童青少年 |
| 恐慌 | 慮病 |
| 看那一科 | 負面想法 |
| 思考不集中 | 自言自語 |
| 頭痛 | 性向 |
| 安眠藥 | 被害妄想 |
| 幻聽 | 注意力 |
| 暴食 | 幻想症 |
| 同性戀 | 自閉症 |
| 戀物癖 | 呼吸 |
| 感情 | 人格分裂 |
| 抗焦慮劑 | 性慾 |
| 自殺 | 害怕 |
| 恐懼 | 嗜睡 |
| 夢遊 | 過動兒 |
| 負面情緒 | 腦部 |
| 個性內向 | 妄想 |
| 身心症 | 工作疲累 |
| 行為認知治療 | 亞斯伯格症候群 |
| 創傷後壓力症候群 | 厭食症 |
| 抗憂鬱劑 | 亞斯伯格症 |
| 社交 | 診斷 |
| 暴食症 | 工作適應 |
| 強迫行為 | 藥癮治療 |
| 老人癡呆症 | 易緊張想吐 |
| 自殘 | 性別 |
| 酒癮 | 偷窺 |
| 智力 | 催眠 |
| 畏懼症 | 恐懼症 |
| 強迫性思考 | 產後憂鬱症 |
| 精神科強制治療 | 健忘 |
| 惡夢 | 自律神經 |
| 胡思亂想 | 面對死亡 |
| 情緒低落 | 單純畏懼症 |
| 幼兒情緒行為 | 失戀 |
| 自傷 | 霸凌 |
| 失智症 | 性幻想 |
| 維他命D | 戒菸 |
| 身障手冊 | 強制就醫 |
| 過度換氣 | 聽力 |
| 病患的權利 | 神經性休克 |
| 解離型人格 | 憂鬱症傾向 |
| 錐體外症候群 | 急性換氣症候群 |
| 創傷後壓力徵候群 |