精神科 醫師回覆問題 - 第4頁

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利福全停藥:是否可以立即停止?是否有戒斷症狀??


請教醫師有關利福全停藥的問題?醫師您好 我從113年5月至今每晚睡前都會服用利福全(開始是1mg,從114年5月開始慢慢減藥,現在減到0.125mg) 請教醫師,現在0.125mg的藥量維持了2個月,可以直接停藥嗎?會不會有戒斷症狀?有需要...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好, 從您描述的減藥歷程來看,從1mg歷經約一年逐步降至目前的0.125mg,整體節奏相當謹慎,這對於利福全(Clonazepam)這類藥物的調整而言是很合宜的方式。0.125mg已屬相當低的劑量,又能在此劑量穩定維持兩個月而未出現明顯不...

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如何應對喜歡年長物件的心理諮詢??


心理諮商?從小到大,我喜歡的對象常常都是年紀較大的學姊甚至是老師,差距從4歲到20歲都有,同學常常問我是不是有戀母情結的情況,我不知道該怎麼去面對這個問題,想請教醫師?


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好:  您提到從小到大喜歡的對象都是年紀較大的學姊或老師,這個狀況可能與您對較年長女性對象的情感依附及心理投射有關,如果您期望更了解自己,建議您至身心科就診,跟醫師聊一聊。  感謝您的來信,祝您平安順心。  

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精神科藥物對抽血檢查結果有何影響?美舒鬱、優達平等藥物如何排洩?三酸甘油偏低的原因及症狀?


藥物諮詢?林醫師你好,我有些事情想要問的就是,到底是有哪些精神科藥物會影響抽血檢查項目有哪些  美舒鬱、優達平、永康緒、散肚秘、艾斯樂、福寧片,代謝大概需要多久時間才能排出體外  我3/27健檢中心去做健檢,收到健檢報告寫說我的三酸甘油脂4...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好: 這些藥物的排除半衰期各為3—9小時、6—7小時、19—35小時、6—9小時、10—24小時、14—20小時,通常經過5個半衰期後,藥物在體內的濃度就微乎其微了。  三酸甘油脂偏低的可能原因包括營養不良、過度節食、腸道吸收不良、甲狀腺...

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精神科健檢問題:三酸甘油脂嚴重偏低?


健檢問題?林醫師你好,我除了TG三酸甘油脂47mg/dL之外,T—Cho膽固醇171mg/dL,LDL—C低密度脂蛋白100mg/dL,特別是三酸甘油脂,為什麼,嚴重偏低


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:妳的膽固醇和LDL都算是在合理的範圍,至於三酸甘油脂偏低的原因已在上一篇做回覆了。祝平安健康!

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情緒失控:如何處理自我傷害的情緒??


情緒起伏大、控制不住情緒、自我傷害?我情緒一起來的時候,總是控制不住的揍牆壁或扇很用力的扇自己巴掌直到冷靜下來,常常沒發生什麼事情但上一秒很開心但下一秒又莫名的很生氣然後打自己攻擊自己的時候都覺得自己很沒用,我不確定我有沒有問題。 總之就是...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

你好: 如果情緒持續不穩定,強度又這麽大,建議就醫尋求協助。平時建議暫時離開生氣現場,給自己一點緩衝放鬆時間,看看是否可以改善。

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思覺失調症:用藥減少後是否需要轉診至雙極??


思覺失調症標籤?思覺失調症可以隨著用藥變少改診雙極嗎沒有幻聽妄想


蔡其晉 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好:  精神科診斷應由醫師臨床評估判斷,若是在意被標籤化或汙名化,在不影響治療之前提下,可與醫師討論較可接受之說法或名稱。 

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綠淡黃色膠囊,CCP B54,CCP B54 Prozac 20mg/cap 是否可以在早上飯前服用??


藥物安眠?醫生你好 身心科醫生 開這個藥 禧濱膠囊,「綠」淡黃色膠囊,CCP B54,CCP B54 Prozac 20mg/cap 醫生是跟我說早上吃 這個藥可以飯前吃嗎 醫生開的一些安眠藥 早上吃 吃完濱膠囊,「綠」淡黃色膠囊,CCP ...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

您好: 此藥物睡前吃也可以,若是白天吃建議飯後吃較沒有腸胃副作用。

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情緒不穩定:精神科的挑戰與治療?


情緒不穩定?我最近一直無法控制情緒,心中一直有好多人跟我聊天、吵架,好煩,一直持續的失眠、情緒失控,想一走了之,朋友也都離我而去,自殘是日常,腿上已經有數不清的疤了,手上也有,但就是控制不住,傷心的時候抓、生氣的時候抓,我也不想,但就是有人...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

同學妳好:看起來妳有明顯情緒不穩、失眠、自殘的情況。此外,還需要再釐清妳是否有憂鬱、躁鬱、幻聽、妄想或是解離的情況。因為看起來妳的情況已經嚴重影響到妳的情緒、睡眠、身體狀態以及人際關係了,這可能不是靠妳自己就可以完全改善的,建議妳還是盡快至...

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賛安諾持續性藥錠戒斷方法?


賛安諾持續性藥錠(戒斷)?林醫生師您好 我只有早上9:00服用賛安諾持續藥錠1顆(6年)了。確定可以戒掉了,可是1天2天不吃會不舒服,我知道服用量算低,也不能減成半顆,林醫生師您可以見意我如何減量嗎?身心科醫生叫我不舒服的時候再吃。是對的嗎...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

小沈,您好:贊安諾持續性藥效錠由於是長效型的劑型,不建議剝半服用。若要戒藥,建議逐步減量。您可以先改為兩天吃一次,持續一到兩週,若不會有嚴重的戒斷反應,則可以再改為3天吃一次,以此類推。當您可以超過3天吃一次也不會有嚴重的戒斷反應的話,應可...

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精神科問題:樂途達和樂途達對類思覺失調症、強迫症、失現實感、容易焦慮緊張、低動力的治療效果??


問題———?醫師好 我是上禮拜問吃樂途達前吃幾大卡食物的先生. 我後來又跟我醫師確認一次,他又說要350. 想問我之前吃那麼久只吃75,這段沒好好治療期間,會怎樣嗎 (這幾天開始350後,有比較好) — 我的背景: 類思覺失調症、強迫症、失...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好, 關於樂途達(Lurasidone)與食物的關係,這個藥物在腸胃道中需要足夠的食物幫忙藥物的完全吸收。若空腹或僅搭配極少量食物(例如僅約75大卡)服用,藥物吸收大約只能達到搭配350大卡以上餐食時的一半左右。換句話說,先前那段期間樂途...

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失眠困擾:尋求專業協助?


藥物諮詢?林醫師你好,我有些事情想要跟你說的就是,4/25今晚凌晨1點睡覺睡到早上7點起床,4/25今晚4/26整晚睡不著覺外,帶有心悸,4/25/26不明原因的肚子餓和心悸,今天凌晨1點睡覺睡到早上9點多起床,因為只從4/22看完屏東榮民...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:妳會出現莫名心悸、肚子餓、焦慮、失眠的情況,很有可能是甲狀腺機能亢進的症狀,如果只是服用精神科的藥物是無法改善的。請務必記得要去做甲狀腺功能的檢查,並回診與醫師討論後續的處置喔!祝早日康復。

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父親中風後晚上混亂與尿床:如何調整精神科藥物??


藥物想調整?父親中風後目前在家由姐姐照顧 目前白天意識清楚 能夠溝通 使用尿壺 晚上22.30服用睡覺藥 剛開始睡都很安穩 約莫3.~5.左右容易混亂(認不得人)+尿床 目前藥物 悠樂丁錠2mg *2 戀多眠錠0.25mg *1 克癇平錠 ...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

林先生您好, 您的父親中風後由家人在家照護,夜間出現意識混亂與尿床的情形,想必讓照顧者感到辛苦與擔心。 但您父親目前使用的藥物涉及多種鎮靜與神經相關藥物,夜間出現的混亂與尿床,可能與藥物、中風後的腦部狀態、或兩者交互作用有關,需要由熟悉父親...

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抓精神病院?這位患者需要專業的心理治療?


醫生主任你好?醫生主任你好: 對不起!我醜化先講在前面,你娘咖賀,如果我有用詞不當,麻煩見諒,我絕對不是辱罵你。 回歸到正題,幹破依娘,台灣黨派是啥小,擅自修改法規,仗勢權威拘禁人民。幹依祖公18代。 可以請你幫幫忙抓他們到精神病院?


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好, 留言中提到了一些強烈的情緒表達,我理解您可能對某些社會或政治現象感到憤怒與無力,這樣的情緒是可以理解的。 不過,作為精神科醫師,我的職責是協助有身心困擾的民眾,並無權限介入司法或行政事務,也無法依個人或他人要求將特定人士送往精神醫療...

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gaba 是否能在白天食用?是否有副作用??


緊張焦慮詢問?醫生您好 抱歉打擾您,我前陣子因為工作壓力大,所以出現緊張焦慮強迫等狀況,後來工作忙碌期過後狀況有好很多,這段期間也有補充一些保健品(例如:鎂、色胺酸等)。但近期工作又要進入壓力繁忙期,加上自己是做事比較謹慎、容易緊張想很多的...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:在一般的劑量下,服用GABA不會造成嚴重的副作用,可能會出現的副作用包括短暫頭暈、頭痛,但不至於會造成明顯嗜睡。然而,由於每個人的體質差異,建議妳可以先在非上班日白天嘗試服用看看,若沒有明顯副作用,則可以於上班日白天服用。祝平安健康!

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如何應對行為上的問題:尋求精神科專業幫助?


行為上的問題?我真的不知道怎麼辦了,早上去運動走一圈回來,所有的事總是沒辦法,那著急靜不下來坐不住 該怎麼辦,醫師藥也開了


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好, 您描述的那種著急、靜不下來、坐不住的感受,確實讓人很不舒服。這類症狀有可能與目前的用藥反應有關,也可能是病情本身的起伏,需要由您的治療醫師來評估才能判斷。 建議您盡快聯繫開藥的醫師,說明目前的狀況,請診所或醫院安排提早回診;若症狀讓...

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樂途達副作用:噁心、坐立不安,該如何處理??


吃樂途達覺得噁心 坐立不安?醫師你好 前幾天看醫生醫生幫我換藥 換成樂途達  但吃了一兩天發現有噁心 坐立不安的副作用 我是吃一天40mg的  不知道該如何處理?  或是因為我目前還只吃1—2天所以副作用比較明顯?


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好, 您提到的噁心與坐立不安,確實都是樂途達(lurasidone)已知可能出現的副作用,在剛開始服用的初期相對常見。噁心方面,通常與藥物對腸胃的刺激有關,隨餐服用、且搭配足夠的食物(建議至少350大卡以上)有助於減輕;坐立不安則可能與藥...

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失眠、焦慮、手腳出汗:精神科專門藥物諮詢?


藥物諮詢?林醫師你好,4/29到30又出現了就是完全睡不著覺外,肚子突然覺得很餓、情緒莫名感到了焦慮、緊張,本來手腳容易出汗的,我莫名其妙的容易肚子餓


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:妳的這些症狀有可能是甲狀腺機能亢進所造成的,建議妳耐心等待甲狀腺的檢查喔!祝早日康復。

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失眠困擾:如何透過藥物治療和自我管理改善??


請問失眠問題?我16歲時因為被害妄想症半年都沒怎麼睡所以現在身體都過度警覺都睡不太著不吃藥都睡不著醫生有讓我打Sustenna 150兩個月打一次但我覺得不夠強因為Megazon吃到300現在打trinza525 eszo4 煩多閃25 我...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Robin你好:無論是Sustenna或是Trinza,它們的主要成分都是相同的,差別只在於藥物釋放、吸收和藥效維持的時間不同。此外,你所打的Trinza劑量其實相當於Sustenna,在藥物劑量相當的情況下,你的失眠應該不會有明顯的改變。...

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失眠困擾與身心科醫師的建議?


藥物諮詢?林醫師你好,我有些事情想要問的就是,4/25今晚凌晨1點睡覺睡到早上7點起床,4/25今晚4/26整晚睡不著覺外,因為只從4/22看完身心科醫師的門診完之後,4/22我吃安眠藥卻一直發現到的就是縮短睡眠原本只睡8~10小時的睡眠卻...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:看起來妳最近有好幾天都可以睡6小時以上,恭喜妳!身心科不是只有看失眠而已,若妳覺得情緒不穩、缺乏安全感,或是有心事想要聊聊,還是可以在身心科就醫的。祝早日康復!

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失眠困擾?如何選擇合適的精神科藥物??


睡眠問題?醫生你好我很難入睡 直能靠安眠藥 去看醫生 目前開這些藥  酣樂欣錠,『藍色橢圓形錠 兩顆 使蒂諾斯膜衣錠10公絲 1顆 煩靜錠 淡藍圓凸形 錠1顆 悠樂丁錠2公絲 兩顆 安保思樂錠25毫克 1顆 樂穩錠鵝黃色雙圓凸錠,CCP吃半...


薛耿銘 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

建議您再與主治醫師詳細討論上述情形,由醫師依您的檢查結果進一步評估並提供適當的說明與處置建議。謝謝,祝您健康。

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精神科常見問題

藥物諮詢 憂鬱症
焦慮 強迫症
睡眠 自律神經失調
精神分裂症 情緒不穩定
藥物副作用 失眠
其他 擔心
憂鬱 躁鬱症
焦慮症 藥物
適應障礙 思覺失調
壓力 恐慌症
人際關係 情緒困擾
社交焦慮症 精神疾病
睡眠 心理諮商
情緒 焦慮恐慌症
藥物交互作用 思覺失調症
精神醫療 精神官能症
精神病 壓力
緊張 兒童心理
藥物戒斷 就診
看診 家庭互動
ADHD相關 兒童青少年
恐慌 慮病
看那一科 負面想法
思考不集中 自言自語
頭痛 性向
安眠藥 被害妄想
幻聽 注意力
暴食 幻想症
同性戀 自閉症
戀物癖 呼吸
感情 人格分裂
抗焦慮劑 性慾
自殺 害怕
恐懼 嗜睡
夢遊 過動兒
負面情緒 腦部
個性內向 妄想
身心症 工作疲累
行為認知治療 亞斯伯格症候群
創傷後壓力症候群 厭食症
抗憂鬱劑 亞斯伯格症
社交 診斷
暴食症 工作適應
強迫行為 藥癮治療
老人癡呆症 易緊張想吐
自殘 性別
酒癮 偷窺
智力 催眠
畏懼症 恐懼症
強迫性思考 產後憂鬱症
精神科強制治療 健忘
惡夢 自律神經
胡思亂想 面對死亡
情緒低落 單純畏懼症
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病患的權利 神經性休克
解離型人格 憂鬱症傾向
錐體外症候群 急性換氣症候群
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