海軍夢想：能否當兵？？
是否能當兵？醫生，我真的很想當海軍，以我目前的專注力與記憶力狀況，如果進到隨時有生命危險的軍艦環境，您覺得我能應付嗎？我的身心障礙類別b140.1b144.1輕度診斷代碼f90.0會讓我直接免役嗎？
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
你好: 這種狀況通常會再安排一次心理衡鑑評估近期的狀況以利判定。>>點我查看詳細內容心理困擾：行為上的問題？
行為上的問題？最近在我好友的fb聊天上總有人 問我有沒有幻聽幻覺，但我的確 是沒有，只是我有那個想法可是 卻表達不出來，有時候心裡有那 名詞的畫面可是卻講不出來那個名詞是什麼，不過我現在一直為我這些行為有些煩惱卻不知道該如何
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳這個有想法卻表達不出來的情況，可能與情緒憂鬱、焦慮、疲勞、壓力大、記憶力減退，或是該名詞久未使用有關。建議妳可以在回診時與醫師討論如何改善喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容青少年焦慮與心愛物品恐懼：如何處理視覺雜訊和特定物物品恐懼？？
關於我這幾天突然崩潰的焦慮，以及對心愛物品的恐懼？我是一名 19 歲的大學生。這兩三天，我的世界好像突然「壞掉了」。明明生活沒什麼特別的壓力，學業也還算順利，但我卻陷入了一種莫名的、巨大的恐懼裡。 我變得很怕黑，甚至會因為害怕環境裡的黑影...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好， 讀完您所描述的狀況，可以感受到這兩三天對您而言是相當辛苦且令人困惑的時光。突然襲來的恐懼、對熟悉物品產生的陌生感，以及內心彷彿退回童年的脆弱感，這些變化會讓人手足無措。您願意把它們完整地整理出來，已經是面對自己很重要的一步。 您所提...>>點我查看詳細內容換工作後悔症：通勤困擾與精神照護的挑戰？
換工作焦慮後悔？之前因為前一份工作覺得因為有些煩人所以離開了，換了一份工作但新工作需要坐捷運通勤，原本以為可以適應，但實際做了幾天後發現很難受，早上人太多，覺得很後悔換工作，覺得原本工作人事都熟悉也很不錯，短時間也不能回去原本工作也不確定能...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好， 換工作初期的不適應與後悔感很常見，尤其加上擁擠的通勤環境，短短幾天就承受這麼多情緒是很辛苦的。不過您提到「很想死」，這個訊號需要被認真看待，希望您先暫時不要急著評斷自己的決定。 剛換環境的前幾週往往是最難受的階段，多數人需要一段時...>>點我查看詳細內容王醫師回覆利福全0.125mg停藥問題：克服戒斷症狀，恢復健康狀態？
謝謝王醫師詳盡回覆上一則利福全0.125mg停藥的問題？王醫師您好 看到您的回覆真的很感動，您回覆的內容相當詳盡仔細，您真的是一位視病如親的好醫師 二年前自己因創傷症候群有服克憂果及利福全，克憂果吃了9個月停藥，聽說利福全戒斷症狀不舒服，我...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好： 若減藥過程若出現反彈性失眠或不適，建議與治療醫師再討論調整節奏，祝您心想事成，一切順利。>>點我查看詳細內容如何克服車禍後的焦慮不安？？
車禍後陰影？我自從車禍後不管是騎車還是在路上走 回到家會一直想想剛剛在路上有沒有跟人擦撞害人摔車發生車禍，會瘋狂的想然後一整天都焦慮不安，想問醫生有什麼辦法可以讓我不要胡思亂想，敢騎車出門
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
河河，你好：你的情形與創傷後壓力症候群的「侵入性症狀」類似，也就是在接觸到與之前創傷事件類似的情境時，會出現明顯的心理痛苦或生理反應。這情況通常透過藥物治療或心理治療能夠改善，如果你想先嘗試靠自己改善的話，可以先練習「正念」或是「靜坐」，把...>>點我查看詳細內容安眠藥對記憶力的影響：一次斷藥的驚人發現？
藥物諮詢？林醫師你好，我有些事情想要跟你說的就是，過去的我還沒失眠還沒吃安眠藥之前的時候，記憶力比一般人還要來得正常，只從吃鎮定安眠藥之後，記憶力逐漸變得比當初還沒失眠還沒吃安眠藥有點差，只從斷兩顆安眠藥後，原本無法每日全天候24小時睡覺到...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳的記憶力變差，有可能是因為失眠所導致的，因為如果是因為服用安眠藥所造成，那麼安眠藥被身體代謝掉之後，應該就不會有影響，你的記憶力應該可以恢復才對。如果停掉安眠藥一段時間，妳還是有記憶力退化的狀況，那就代表應該不是安眠藥所造成，而是有...>>點我查看詳細內容抗精神病藥物是否會導致失智症風險增加？長期服用可能引發的記憶力下降、情緒淡漠等問題？
藥物諮詢？林醫師妳好，我有些事情想要問的就是，如果一般正常人吃抗精神病藥物的話，會不會，增加或是罹患失智症的風險 我發現到的就是自己好像對過去的事情完全不記得，沒有思考能力、過去的事情和記憶不記得和短期記憶變差和沒情緒沒感覺，原本喜歡的事...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：根據研究，使用抗精神病藥物與失智症風險的增加有關，但兩者是否為因果關係則尚不清楚。妳的情況與失眠、憂鬱或是藥物副作用都可能有關，建議妳可以與主治醫師討論要如何改善喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容失眠困擾？如何應對 FM2 超過限制的問題？？
關於失眠的問題？目前我的診斷為F3132 服用的藥物為 escitalopram 10mg *2 alprazolam 0.5mg*1 quetiapine 100mg*4 flunitrazepam02mg*1 但是因為quetiapi...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 失眠仍要找出失眠的原因加以對症下藥，不要只是吃安眠藥，否則效果不張。此外quitiapine 100mg吃到四顆是不是太重了，也許是如此才讓你睡超過12小時而且迷迷糊糊很想吃東西，建議可和您的醫師討論。至於報考軍官的標準，建議可掛...>>點我查看詳細內容安立復美達與優達平作用機制差異及失眠原因探討？
藥物諮詢？林醫師你好，我有些事情想要問的就是，有關於安立復美達作用機制和優達平作用機制差別在哪裏，為什麼，安立復美達會造成嚴重慢性失眠的原因，我是甚麼樣子的原因才造成失眠的
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：安立復美達和優達平都是會影響多巴胺和血清素的受體，只是兩者對這些受體的親和力不同。至於妳的失眠是否是因為安立復美達所造成，還需要由妳的醫師評估，建議妳可以在回診時與醫師討論喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容舍弟異常行為與精神科檢查？
舍弟精神狀況詢問？吳醫師您好： 舍弟大約在3月底開始出現一些異常的行為，如：身體會不自主抖動、舌頭會伸出來然後發出啵、啵、啵的聲音、會一直認為沒水然後不洗澡、不吃飯，去精神科看也沒有出現幻聽、幻想的症狀，需要持續觀察，然後建議帶去神精內科檢...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 如果此異常行為神經科檢查後確認為沒有神經學或器質性的問題，當然建議再回精神科就診。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容躁鬱症與焦慮症的關係？
躁鬱症問題？請問一下著急靜不下來坐不住跟躁鬱症有關還是焦慮症
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：焦慮、躁症、輕躁症，或是藥物的副作用都有可能造成這樣的現象，建議妳可以在回診時請醫師評估是什麼原因喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容精神科：停止施打安立復美達後失眠原因及影響分析？
藥物諮詢？林醫師你好，我有些事情想要問的就是，我已經停止施打安立復美達最後一次打針是在去年9／1，照理來說，應該會徹底完全恢復自然正常睡眠也就是我過往還沒失眠隨時隨地不分白天晝夜都能隨時睡，每日都能睡滿8~9小時一覺天亮，為什麼，我是甚麼樣...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 失眠的原因有很多，以精神科來說，憂鬱、焦慮、躁鬱、恐慌、創傷後壓力症候群等情況常伴隨失眠，實際上是什麼原因還是需要由妳的醫師做全面性的評估才能得知。 鎮靜類的藥物在藥效存在時，會降低認知功能的表現，但是當妳停藥一段時間、藥物都代謝掉...>>點我查看詳細內容斷安眠藥後記憶力下降？林醫師如何幫助恢復？？
藥物諮詢？林醫師你好，我有些事情想要問的就是，我發現到自己好像對過去的事情完全不記得，當我只從斷安眠藥的時候開始就這樣子，只從我斷兩顆安眠藥發現過去的事情完全不記得，甚至於，沒有任何印象深刻外，記憶力突然變得比吃安眠藥還要來得差，那我的記憶...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：如同我在之前的回覆所提到的，妳記憶力減退的情況可能是因為失眠、憂鬱或焦慮所造成的，建議妳可在回診時請醫師評估真正的原因是什麼。知道原因後，若能針對原因做治療，妳的記憶力應能恢復的。祝早日康復！>>點我查看詳細內容失眠困擾：尋求專業協助？
失眠問題？林醫師你好，我有些事情想要問你，4／25今晚凌晨1點睡覺睡到早上7點起床，4／25今晚4／26整晚睡不著覺外，帶有心悸4／25／26不明原因的肚子餓和心悸，今天凌晨1點睡覺睡到早上9點多起床，因為只從4／22看完屏東榮民總醫院身心...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：恭喜妳甲狀腺功能檢查結果正常，這樣就可以排除一個造成失眠的原因。看起來妳並不是完全無法睡覺，只是睡得並不穩定。我還是比較建議妳住院，因為住院期間有規律的作息，妳的睡眠有可能因此改善。此外，醫師和護理師也可以觀察妳每日的睡眠，以了解妳睡...>>點我查看詳細內容失眠藥副作用：記憶力衰退、思維模糊？
藥物諮詢？林醫師你好，我有些事情想要問的就是，去年8／4開始吃利平靜0.5mg有效果8／18吃艾斯樂半顆9／1吃利平靜0.5mg，9／29吃利平靜0.5mg吃到最後沒效果10／10去別家醫院掛神經內科看醫師開悠眠膜衣錠10 毫克吃了三天只睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：突然將安眠藥停掉可能會導致失眠加重，一旦失眠嚴重，妳的專注力、記憶力和思考的敏捷度都會受影響。因此，不建議妳突然將安眠藥完全停掉，真的要停的話，必須先和醫師討論過，並以漸進式的方式來將藥物逐漸停掉。此外，妳會有對原本喜歡的事物提不起興...>>點我查看詳細內容利福全停藥：是否可以立即停止？是否有戒斷症狀？？
請教醫師有關利福全停藥的問題？醫師您好 我從113年5月至今每晚睡前都會服用利福全（開始是1mg，從114年5月開始慢慢減藥，現在減到0.125mg） 請教醫師，現在0.125mg的藥量維持了2個月，可以直接停藥嗎？會不會有戒斷症狀？有需要...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好， 從您描述的減藥歷程來看，從1mg歷經約一年逐步降至目前的0.125mg，整體節奏相當謹慎，這對於利福全（Clonazepam）這類藥物的調整而言是很合宜的方式。0.125mg已屬相當低的劑量，又能在此劑量穩定維持兩個月而未出現明顯不...>>點我查看詳細內容如何應對喜歡年長物件的心理諮詢？？
心理諮商？從小到大，我喜歡的對象常常都是年紀較大的學姊甚至是老師，差距從4歲到20歲都有，同學常常問我是不是有戀母情結的情況，我不知道該怎麼去面對這個問題，想請教醫師?
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 您提到從小到大喜歡的對象都是年紀較大的學姊或老師，這個狀況可能與您對較年長女性對象的情感依附及心理投射有關，如果您期望更了解自己，建議您至身心科就診，跟醫師聊一聊。 感謝您的來信，祝您平安順心。 >>點我查看詳細內容精神科藥物對抽血檢查結果有何影響？美舒鬱、優達平等藥物如何排洩？三酸甘油偏低的原因及症狀？
藥物諮詢？林醫師你好，我有些事情想要問的就是，到底是有哪些精神科藥物會影響抽血檢查項目有哪些 美舒鬱、優達平、永康緒、散肚秘、艾斯樂、福寧片，代謝大概需要多久時間才能排出體外 我3／27健檢中心去做健檢，收到健檢報告寫說我的三酸甘油脂4...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 這些藥物的排除半衰期各為3—9小時、6—7小時、19—35小時、6—9小時、10—24小時、14—20小時，通常經過5個半衰期後，藥物在體內的濃度就微乎其微了。 三酸甘油脂偏低的可能原因包括營養不良、過度節食、腸道吸收不良、甲狀腺...>>點我查看詳細內容精神科健檢問題：三酸甘油脂嚴重偏低？
健檢問題？林醫師你好，我除了TG三酸甘油脂47mg／dL之外，T—Cho膽固醇171mg／dL，LDL—C低密度脂蛋白100mg／dL，特別是三酸甘油脂，為什麼，嚴重偏低
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳的膽固醇和LDL都算是在合理的範圍，至於三酸甘油脂偏低的原因已在上一篇做回覆了。祝平安健康！>>點我查看詳細內容精神科常見問題
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| 社交焦慮症 | 精神疾病 |
| 睡眠 | 心理諮商 |
| 情緒 | 焦慮恐慌症 |
| 藥物交互作用 | 思覺失調症 |
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| 精神病 | 壓力 |
| 緊張 | 兒童心理 |
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| 同性戀 | 自閉症 |
| 戀物癖 | 呼吸 |
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| 自殺 | 害怕 |
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| 老人癡呆症 | 易緊張想吐 |
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