自殘與午安安定文用量：精神科的探討？
情緒問題？我又開始自殘了，只是為了快樂而且身上有疤，其實我根本不知道為什麼要哭，最近有把中午安定文少一顆，是我自己不想吃那麼多藥，有經過醫師同意，醫師說沒吃沒關係
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：如果妳會想要自殘來讓自己快樂，那麼可能妳最近的心情沒有那麼好，要不要回診與醫師討論如何讓心情好點呢？如果覺得壓力無法宣洩，可以出去走走、親近大自然，或是找人聊聊，這些都是可以改善心情的方法喔！祝平安健康！>>點我查看詳細內容安邦錠與離憂錠：自律神經失調的治療方式？
安邦錠跟離憂錠？醫生您好 最近一個月睡覺會感覺心臟大力的跳有種心悸的感覺 然後狂冒冷汗 不是每天但2.3天就會一次 完全睡不著自己在床上躺很久都沒辦法然後愈來愈焦慮上網查說去身心科看看 前幾天去看醫生說應該是很輕微的自律神經失調開了半顆離...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：離憂和安邦都有可能造成嗜睡、頭腦變鈍的副作用。因妳沒有特別描述服藥的時間，我猜妳應該是睡前服藥？如果妳是睡前服藥的話，那隔天起來仍會感到嗜睡，應該是離憂所造成的，因為離憂的藥效可以持續一天，但安邦的藥效約6到8小時。一般這類抗憂鬱劑所...>>點我查看詳細內容失眠困擾：探索精神科治療方案？
失眠問題？林醫師你好，我有些事情想要跟你說的就是 我去年還沒打安立復美達之前的時候所聽到的聲音就是，大家不要我大家欺負我大家不理我，哭甚麼哭有甚麼好哭的呢!我不想要長大我想要變成小孩子，你好笨這些聲音，反正，身體並不是我自己，我完全不在乎...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳會對原本感興趣的事情變得不感興趣，很有可能是憂鬱症的症狀，建議妳與醫師討論如何改善。另外，妳最近有到醫院去做體檢，醫師也說可能有甲狀腺機能亢進的問題，這部分就要等檢查結果出來，才能確定是否是甲狀腺機能亢進導致妳失眠。除了甲狀腺的檢查...>>點我查看詳細內容戒安眠藥後出現哪些副作用？精神科專家分享經驗？
藥物諮詢？有一次斷藥，結果，還是一樣全天候24小時完全無法沒有辦法睡覺，我有一次回診跟主治醫師講說，我想要戒掉安眠藥，結果，他不讓我戒掉安眠藥就算了，結果，自己到最後才發覺到的就是不只有出現了就是忘東忘西、過去發生過的事情完全不記得完全沒有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳會有注意力變差、記憶力變差等情況，很有可能是因為失眠所造成的，但也有可能是憂鬱症的症狀，因此還是建議妳請主治醫師做全面的評估，才能知道病因為何，以及要如何改善喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容失眠焦慮症狀：如何治療與管理？？
失眠情形？醫生您好我今年21歲平常作息都在凌晨3點左右 ，有天想要調整一點作息直接12:30就入睡，結果就失眠然候焦慮，怕會不會永遠都這樣子，然後起床後等到早上時去跟家醫科醫生看診拿了贊安諾，起初我是有點排斥用藥的，直到當天晚上12點我還是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
J你好： 你也有發現自己的作息很亂，這其實就是造成失眠很重要的一個原因。人都有生理時鐘，規律的生理時鐘會讓我們白天活動、晚上休息。如果你的睡眠時間都不固定，那麼就會擾亂你身體的生理時鐘，讓你更不容易睡著。因此，建議你將先讓自己的作息固定下來...>>點我查看詳細內容安立復美達治療失眠症狀：一年後效果仍不理想？？
失眠問題？林醫師你好，我去年還沒打安立復美達之前的時候所聽到的聲音就是，大家不要我大家欺負我哭甚麼哭有甚麼好哭的呢!我不想要長大我想要變成小孩子，你好笨這些聲音，我去年6／23打安立復美達過3週後也就是7／16中午12點開始出現了就是不明原...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳在還沒打針之前所聽到的那些聲音可能是幻聽，而安立復美達確實有可能造成失眠的副作用，不過如果已經過了那麼久，可能要考慮是其他因素造成失眠，例如甲狀腺機能亢進。祝早日康復！>>點我查看詳細內容如何治療慢性嚴重失眠並恢復生活熱情？？
失眠問題？林醫師你好，我去年還沒打安立復美達之前的時候所聽到的聲音就是，大家不要我大家欺負我哭甚麼哭有甚麼好哭的呢!我不想要長大我想要變成小孩子，你好笨這些聲音，聲音還出現了就是反正，身體並不是我自己，我不在乎自己的身體，現在的我除了長期深...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳現在的失去動機、對所有事物失去熱情和興趣、失眠等情況，有可能是憂鬱症的症狀，建議妳在回診時告知醫師，請醫師評估要如何協助妳喔！祝早日康復。>>點我查看詳細內容病歷上的 Assessment和Diagnosis有何影響？Bipolar Disorder的疑問解答？
病歷上 Assessment和Diagnosis的影響？家人最近要保保險，被告知病歷上有 bipolar disorder會影響保險。 病歷上是這樣寫的： Assessment：r／o bipolar disorder Diagnosis...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 兒童青少年精神科 主任
蔡小姐您好: r／o 是指Rule out之意,臨床判斷上有懷疑, 但尚未確診,建議可回診再跟醫師確認診斷喔~ 敬祝平安順心~>>點我查看詳細內容憂鬱藥物是否會失效？？
憂鬱藥物長期吃會失效嗎？？我有廣泛焦慮症，之前吃易斯坦快兩年，病情時好時壞，後改吃安鬱腸溶錠效果很好症狀完全消失，真高興吃對藥了結果吃了三個多月，症狀又出現了，藥效完全失效，憂鬱藥物真的吃久了就會沒效嗎？我該怎麼辦呢？麻煩醫師解答我的困惑？
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 應該是不至於吃一吃就沒效，會不會是有其他生活壓力事件造成復發呢？ 需要再跟你的醫生討論 。 吳恩亮醫師>>點我查看詳細內容失眠困擾下的身心變化：記憶力衰退、興趣消退與判斷力減弱？
失眠問題？林醫師你好，我有些事情想要問的就是 我到後來自己察覺發現到的就是，我不只有反應變遲鈍，而已、注意力很難集中、判斷力變差、記憶力變差，就連自己無法很難這樣去思考能力、思緒不清晰外，就連很難這樣如何去分辨判斷能力 吃安眠藥吃到後來自...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：安立復美達一般不會造成認知功能退化。妳會對原本喜愛的事物失去興趣，可能是憂鬱的症狀，憂鬱的症狀也常包括失眠以及專注力下降，而失眠本身也會造成認知功能的減退。祝早日康復！>>點我查看詳細內容如何戒掉安眠藥？？
藥物諮詢？林醫師你好，我的身心科醫師不讓我戒掉安眠藥，他還不承認安眠藥會造成認知功能缺損外，不承認安眠藥只會讓大腦強制做關機，並不是真正有效睡著，安眠藥不能進入深層睡眠和快速睡眠動眼期，戒掉安眠藥，大概需要多久時間才能恢復正常睡眠，長期失眠...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 有幾個重要觀念妳要了解： 1. 安眠藥本身不會造成失眠。 2. 失眠會增加失智症的風險。反過來說，失智症的患者也容易有失眠的問題。 3. 安眠藥與失智症的發生有相關（使用安眠藥的人，得到失智症的比率較高），但這未必代表安眠藥會造成失...>>點我查看詳細內容如何確保中藥與精神科藥物之間的適當間隔？？
中藥跟精神科用藥間隔？我長期吃安眠藥跟精神分裂的藥白天吃焦慮的藥。最近吃中藥是吃排便，因為中藥吃一個星期早晚吃，西藥是早餐晚餐睡前吃。有兩天下班出現幻聽，我每次都隔一小時吃。是否相隔時間不夠久？
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好：關於中藥和西藥是否需要間隔一段時間服用，目前並沒有定論。藥物被我們的腸胃道吸收後，就會進入血液中，並在體內作用一段時間，這段時間有多長要看身體把藥物排掉的速度有多快。一般來說，治療思覺失調症（舊稱精神分裂症）的藥物，醫師會讓其藥效在體...>>點我查看詳細內容抗精神病藥物與嗜睡副作用？
藥物諮詢？林醫師你好，除了斷一顆艾斯樂BZD 和福寧片FM2一顆安眠藥之外，我能不能直接乾脆斷美舒鬱兩顆50mg 、優達平兩顆、一顆是100mg、一顆是25mg、永康緒0.5mg、散肚秘7.5mg，這些美舒鬱、優達平、永康緒，會不會，出現了...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好：妳所服用的藥物中，只有艾斯樂、福寧片這兩種安眠藥，在妳突然斷藥時會產生戒斷症狀，其他藥物則不會。其他藥物是否需要繼續服用，還是要請妳的醫師評估。因為單憑妳的描述，而沒有親自面談，我無法確認妳的診斷為何。優達平、美舒鬱、永康緒都有各自的...>>點我查看詳細內容幻聽治療：是否有專門針對幻聽的藥物？？
關於幻聽？請問醫師最近吃Valdoxan(半顆，這吃整顆會很疲倦)和Oxazolam， 幻聽有改善但還是有有時還會因為幻聽感到焦慮恐慌， 這已經困擾幾十年了，請問有直接針對幻聽的藥物嗎?
林勉璋 醫師回覆-精神科
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林先生，你好：Valdoxan是抗憂鬱劑，無法治療幻聽。若你對幻聽感到困擾，可以請醫師開立治療幻聽的藥物，也就是所謂的「抗精神病藥物」。這類的藥物有很多，需要請醫師評估你的情況以及對副作用的接受度，來開立最適合你的藥物。祝早日康復！>>點我查看詳細內容戒除安眠藥的正確方式與戒斷症狀？
藥物諮詢？林醫師你好，居然屏東榮民總醫院的身心科醫師不願幫我戒掉安眠藥就算了，我能不能直接乾脆斷安眠藥的方式，直接斷BZD和FM2兩顆安眠藥，會不會，出現了就是戒斷症狀，戒斷症狀大概要多久時間會完全恢復正常睡眠 去年8／4開始吃鎮定劑一開...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：失眠是甲狀腺機能亢進的一個症狀，失眠本身不會造成甲亢。慢性失眠會影響認知功能，妳所看到的有的人沒有因為失眠而認知功能下降，可能只是下降的程度不明顯而已。優達平除了能夠幫助睡眠，還有治療幻聽、妄想、躁症以及穩定情緒的效果，能不能將優達平...>>點我查看詳細內容抽血檢查前需要注意的事項及是否需要空腹？？
抽血檢查？林醫師你好，我除了服用美舒鬱兩顆50mg、優達平兩顆,一顆是100mg一顆是25mg、永康緒0.5mg、散肚秘7.5mg、艾斯樂2mg、福寧片2mg，會不會，影響抽血甲狀腺檢查項目有Free T4游離甲狀腺素、TSH甲狀腺刺激素、...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：甲狀腺功能的抽血檢查不需要空腹。優達平可能會造成free T4降低，但對其他檢驗數值不會有影響。抽血前妳還是可以吃藥，但是在回診時妳可以告知醫師妳有在服用上述精神科藥物，請醫師評估妳的抽血數值是否有受這些藥物的影響。祝平安健康！>>點我查看詳細內容長期服用安眠藥的危害及記憶力下降？
藥物戒斷？林醫師你好，我有些事情想要跟你說的就是，我聽另外一位身心科醫師就對我講說，說長期吃安眠藥久而久之會造成認知功能缺損外，只會讓大腦強制關機，並不能真正睡著，無法進入深層睡眠和快速睡眠動眼期 現在的我不只有出現了就是慢性嚴重失眠之外...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：失眠會造成認知功能下降，安眠藥也會，所以當失眠時是否要服用安眠藥，就要權衡利弊，評估藥物的服用與否對妳的生活所造成的影響。既然妳現在已經有在做身體健康檢查，不妨就等檢查的結果出來後，再與醫師討論如何改善妳的失眠喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容長期服用安眠藥對精神科患者造成的影響？
藥物問題？林醫師你好，我吃安眠藥吃到後來自己察覺發現到的就是，我不只有反應變遲鈍，而已、注意力很難集中、判斷力變差、記憶力變差，就連自己無法很難這樣去思考能力、思考不清晰外，就連很難這樣如何去分辨判斷能力
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳這個情況可能是因為失眠所造成，也有可能是因為服用安眠藥所造成，或者，也可能是兩者同時造成的。建議妳可以向醫師反映這樣的問題，與醫師討論如何改善喔！祝早日康復！>>點我查看詳細內容甲狀腺亢進與失眠：林醫師解答您的疑慮？
藥物諮詢？林醫師你好，本人去年7／16開始失眠，失眠不但完全沒有好就算了，還越來越嚴重，我吃了BZD和FM2兩顆安眠藥，昨早去到寶建醫院健檢中心不只有做抽血、尿液、身高體重、視力檢查，而已，還聽診檢查，健檢中心的醫師摸摸我脖子對我講說有可能...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：甲狀腺機能亢進確實會造成失眠，除此之外，通常還會有焦慮、煩躁、手抖、心悸、體重減輕、脖子腫、眼睛凸出等症狀。如果妳的體重變化並不明顯，那也有可能並非甲狀腺亢進所造成，或者是妳所服用的藥物造成體重增加的效果和甲狀腺亢進所造成體重減輕的效...>>點我查看詳細內容血中藥物濃度發爾波克39.6是否足夠？？
躁鬱症藥物？請問一下我血中藥物濃度發爾波克39.6若不足會有某方面的問題嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：藥物濃度主要是用來評估藥物是否達到有效且安全的治療濃度，但也會搭配臨床症狀來評估。一般來說，發爾波克理想的治療濃度在50~100 mg／L之間。但如果濃度低於50mg／L，但臨床症狀已經改善、病情也穩定的話，那也沒有關係的。祝早日康復...>>點我查看詳細內容精神科常見問題
| 藥物諮詢 | 憂鬱症 |
| 焦慮 | 強迫症 |
| 睡眠 | 自律神經失調 |
| 精神分裂症 | 情緒不穩定 |
| 藥物副作用 | 失眠 |
| 其他 | 擔心 |
| 憂鬱 | 躁鬱症 |
| 焦慮症 | 藥物 |
| 適應障礙 | 思覺失調 |
| 壓力 | 恐慌症 |
| 人際關係 | 情緒困擾 |
| 社交焦慮症 | 精神疾病 |
| 睡眠 | 心理諮商 |
| 情緒 | 焦慮恐慌症 |
| 藥物交互作用 | 思覺失調症 |
| 精神醫療 | 精神官能症 |
| 精神病 | 壓力 |
| 緊張 | 兒童心理 |
| 藥物戒斷 | 就診 |
| 看診 | 家庭互動 |
| ADHD相關 | 兒童青少年 |
| 恐慌 | 慮病 |
| 看那一科 | 負面想法 |
| 思考不集中 | 自言自語 |
| 頭痛 | 性向 |
| 安眠藥 | 被害妄想 |
| 幻聽 | 注意力 |
| 暴食 | 幻想症 |
| 同性戀 | 自閉症 |
| 戀物癖 | 呼吸 |
| 感情 | 人格分裂 |
| 抗焦慮劑 | 性慾 |
| 自殺 | 害怕 |
| 恐懼 | 嗜睡 |
| 夢遊 | 過動兒 |
| 負面情緒 | 腦部 |
| 個性內向 | 妄想 |
| 身心症 | 工作疲累 |
| 行為認知治療 | 亞斯伯格症候群 |
| 創傷後壓力症候群 | 厭食症 |
| 抗憂鬱劑 | 亞斯伯格症 |
| 社交 | 診斷 |
| 暴食症 | 工作適應 |
| 強迫行為 | 藥癮治療 |
| 老人癡呆症 | 易緊張想吐 |
| 自殘 | 性別 |
| 酒癮 | 偷窺 |
| 智力 | 催眠 |
| 畏懼症 | 恐懼症 |
| 強迫性思考 | 產後憂鬱症 |
| 精神科強制治療 | 健忘 |
| 惡夢 | 自律神經 |
| 胡思亂想 | 面對死亡 |
| 情緒低落 | 單純畏懼症 |
| 幼兒情緒行為 | 失戀 |
| 自傷 | 霸凌 |
| 失智症 | 性幻想 |
| 維他命D | 戒菸 |
| 身障手冊 | 強制就醫 |
| 過度換氣 | 聽力 |
| 病患的權利 | 神經性休克 |
| 解離型人格 | 憂鬱症傾向 |
| 錐體外症候群 | 急性換氣症候群 |
| 創傷後壓力徵候群 |