外科 醫師回覆問題 - 第470頁

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大便帶血絲是否需進行全段大腸鏡檢查??


大便有血絲 2?醫師你好: 我最近偶爾大便有血絲 因為憋住便意 比較晚才排便 上次提問有問到今年三月有做過鏡檢 但鏡檢是只做 乙狀結腸鏡 因為醫師說兩年半前大腸鏡發現息肉位置在乙狀結腸處 醫師是有幫我看到與橫結腸轉彎處 說沒有再有息肉了...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

若是乙狀結腸鏡有發現息肉 則最好再作一次完整的大腸鏡檢查 因為昇結腸及橫結腸也可能會有息肉發生 腫瘤的可能性也不能排除 因為離上次作已超過兩年  

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痔瘡第三、四級是否適合進行結紮手術??


痔瘡第三、四級可以用結紮手術處理嗎??醫師,您好  我痔瘡已經有好幾年了,現在應該處於第三、四級,雖然長久以來不痛也沒出血,走路久一點內痔會跑出肛門外。  最近覺得外痔有些腫,但不會疼只感到有些困擾,不知道如果這時候去做內痔結紮手術是否可以...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

如果你的症狀是外痔有些腫 那就不應該做內痔結紮手術 因為治療的標的是不一樣的 若是沒有疼痛或是出血 建議使用外用藥膏塗抹並改善生活作息即可 

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糞便帶血:內痔、息肉還是腫瘤??


大便有血絲?醫師你好 最近偶爾發現 如果想排便 感 但沒立刻排便 忍著 等到很急 糞便ㄧ直擠在肛門口 覺得很脹 之後排便。排完便會發現。末段糞便上會有ㄧ點點紅色血絲。偶爾擦屁股也會有ㄧ點點血  如果沒忍久才排便 就不會有血  兩年半前做過...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

如果今年三月曾做過大腸鏡檢查 那應該可以排除息肉或有腫瘤產生的可能性 憋著不去上大號本來就會造成直腸及痔瘡組織的充血 因此發現糞便帶血或黏液也不是奇怪的事 希望盡量改掉這個不好的習慣 

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肛裂反覆發生:是慢性肛裂還是肛隱窩炎??


肛裂反覆發生?醫生 你好 上次有發問過 肛裂後不痛不流血是否好了,但不痛不流血後,又發生大便比較硬又流血的狀況 這次流血有些微疼痛但沒很嚴重,肛裂流血後大概一兩天就部會流血,想請問 1.這樣反覆發生,但都不太疼痛,是否是慢性肛裂 2.有時候...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1. 是的 2. 不是 肛裂並不嚴重但是很麻煩 不容易痊癒但是很容易復發 建議避免便秘並改善生活作息  

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內痔打針後的副作用及照護建議?


內痔打針問題?醫生 您好 我今年中大便有鮮血去醫院檢查,醫師指診說肛裂,但後來又反覆發生了幾次大完便擦屁股有點鮮血,但通常就當次有鮮血,且幾乎都沒有很痛,今天換了一家醫院看,醫生也有指診 他說我不是肛裂,肛門內外也沒有其他問題,只是內痔,就...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1. 硬化劑注射後可能會有輕微疼痛及出血情形 一般三天到一週內會緩解 2. 上大號時間不要太久即可 3. 手術後有傷口才需要加優碘 硬化劑注射只要清水坐浴即可  

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內痔硬化劑注射後大便帶血的原因?


內痔大便帶血?醫生您好 不好意思一直連續發問,想請問今天打完內痔硬化劑注射後,解大便擦屁股沒血,但是大便上面有附著鮮紅血液但未溶於水裡,未打針之前沒有這種情況,請問是因為打注射劑的問題嗎, 謝謝


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

硬化劑注射後一週內輕微出血是正常的現象 只要沒有大量出血或是發燒疼痛的情形就沒有關係  

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肛裂治療進度:還需要繼續擦藥嗎??


這樣裂肛算好了嗎?醫生您好 我今年六月有一次大便,肛門有撕裂感,有出血但無疼痛,去醫院檢查後,醫生幫我做指診他說我是肛裂並有開痔瘡要給我擦,之後我就沒有再流血 但9月及11月又各發生了一次大便肛門有撕裂感,並有些微出血,我有再擦藥及泡溫水 ...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

肛裂是很容易復發的疾病 不嚴重但是很困擾 只要沒有疼痛或是出血就算是好了 可以不要繼續用藥 但是下一次再發生便秘或是腹瀉它又會復發 所以根本的預防之道還是要維持良好的排便習慣 

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非做大腸鏡不可嗎?瞭解便血原因及檢查必要性?


非做大腸鏡嗎??您好,這禮拜因有便血情形,至附近直腸診所做檢查。 醫生詢問我血是什麼顏色?我回:鮮紅色。 緊接著又問平常愛吃什麼?家族是否有相關病史?..等問題,詢問完後開始說余天千金的情形、又說他診所檢查出來最年輕的病患是26歲女生,說完...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

一般而言30歲以下患者的血便情形都會先用藥物治療 如果無效或是伴隨其他可疑症狀才會安排進一步的檢查 若是家族有多人有大腸直腸癌病史或是在40歲以前罹病 才會降低檢查之年齡 依據你的描述看來 應該是痔瘡出血的可能性較高 先針對痔瘡出血治療加上...

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腸胃不適:便秘或腹瀉??


腸胃不適?我11/13 第一次出現症狀  想大便 放屁。放屁有屎水流出  去上廁所 一開使是水 但不多  後面是一粒粒的糞便 量也不多  大完後 就不會在放屁有水留出  按腹部有明顯糞塊  之後我吃大正止瀉藥錠  就沒事了 一直到今天凌晨一...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

這是嚴重便秘特別會發生的狀況 因為下端大量硬便阻塞 造成上端只有液態的糞便可以通過 因而誤認為是腹瀉 建議以軟便藥加上灌腸清除糞便嵌塞 若是腹部可以觸摸到硬塊 最好請醫師診視 以免延誤其他腹部疾病之診斷治療  

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肛門口混合痣是否需要開刀??


混合痣一定要開刀嗎??請問柯醫師: 我肛門口前後都有一顆外痣,兩年前輪流腫大過,當時的醫生診斷為混合痣,幫我結紥了兩顆內痣後,至今才又發生後面的外痣腫大,我不覺得痛也沒流血,但有點腫脹感,也沒辦法回塞,請問醫師: 1.外痣本身會腫脹嗎?我抱...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1. 外痔的確會有腫脹的情形 久坐或是久站都會發生 2. 內痔結紮一般建議間隔兩週以上再作 如果生活作息跟飲食習慣沒有好好調整 復發的機率是蠻高的 3. 如果沒有疼痛也沒有流血 我個人是不建議開刀 外用藥物治療就好了 如果飲食及排便習慣不良...

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手腕疼痛疑有異物,需要手術治療嗎??


手腕有顆東西?張醫師您好: 我的右手腕內側拇指下方有顆東西,以前還會消失,但這1.2年就都固定在那裏,有時抱小孩會不小心碰到就很痛,壓的時候也會痛,非常困擾我,要開刀嗎?那之後會復發嗎?


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

您好^^ 依您的描述,有可能是腱鞘囊腫,可手術解決.可以到ㄧ般外科門診再確認,謝謝!!

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痔瘡開刀手術後發現肛門狹窄及腸壁異常,該如何處理??


痔瘡開刀手術後?醫生你好,前些陣子因先天的內外痣嚴重發炎加上肛門內外被傳染菜花,進行了內外痣割除與菜花電燒,而前陣子回診,醫生有說明似乎有肛門狹窄的問題(他說菜花有一圈,爬了一下文可能是這個原因),而一生只有說要兩天把手指伸入進行擴張,而深...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

肛門狹窄是肛門手術後可能會發生的後遺症 會造成肛門疼痛的情形 排便時更加嚴重 可是在你的來文中並無表示相關症狀 所以此一診斷我們暫時存疑 至於腸壁內顆粒的觸感是什麼 沒有親自摸過我無法給你答覆 有可能是菜花復發 也有可能是術後疤痕 請你回原...

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腹瀉、腹痛、大便帶紅可能是什麼疾病??


腹瀉、腹痛、大便帶紅?醫生您好:  最近兩三個禮拜我有下面幾個症狀,想詢問一下可能是什麼情況  (1)排便習慣改變-原本兩三天一次,最近是幾乎是一天一到二次、偶而兩三天一次,排便之前和排便時幾乎不會腹痛  (2)腹瀉-糞便經常不成形,或是前...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

23歲這樣的年紀我們都會診斷為腸躁症 若是自覺不是腸躁症 可以請醫師安排大腸鏡檢查 以化解你的憂慮 若是檢查正常而症狀持續 有時加上抗憂鬱劑治療也可以改善這些症狀 

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便血、便秘疑慮?無痛大腸鏡檢查不可少!?


有便意都大不出來?請問柯醫師,我這兩三天大便怪怪,剛開始發生時大便有血,我有看過醫生,醫生給我痔瘡藥擦肛門,第一次擦還是有血,第二次在擦,就沒大血了。後來我當有便意時,去廁所大很久才會出來,有時大出來軟便,有時大有一坨,不過自從大便怪怪後,...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

大腸激燥症的問題便在於它的症狀和大腸癌很相似 如果服用藥物後症狀沒有改善 接受進一步的大腸鏡檢查是適當的 只要腸道蠕動正常加上三餐規律 每天上大號也是正常的情形 建議你還是靜候大腸鏡檢查吧 

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肛內顆粒手術後追蹤與疑慮解答?


肛內顆粒?原本以為上次電燒後已全部處理好 結果我洗澡時又發現其實有兩個小顆粒沒有處理到 (當天手術時還有兩個醫生一起處理呢…唉!!) 那是之前我就有摸到的,不是再長出來的 因為我想到手術後醫生有跟我說我的顆粒是集中在右上有三個 可是我想起先...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1. 既然電燒跟冷凍治療都作了 那現在最好的作法也只有觀察了 暫時因為傷口尚在癒合中 也不適合在做什麼 2. 若是惡性腫瘤 憑藉肛門指診便能判斷 如果真的擔心 接受大腸鏡檢查也沒有壞處 3. 組織自動凝集器跟傳統手術其實效果不相上下 我是反...

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燒烤後腹痛、便血與肛門異常?


擦屁股有血?柯醫師您好  週日去吃燒烤,結果肚子痛,回家跑了四次廁所 第一次大便正常 第二次大便就稠稠的 第三次及第四次就拉肚子了,且肛門會非常刺痛,擦屁股衛生紙有一些些的血 週一早上大便時,大便不是很固體,有點稠稠,肛門會刺痛一下,第一次...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

這種情形應該是排便次數過多造成痔瘡腫脹 只要症狀慢慢有改善就不要緊 建議多作溫水坐浴即可 也可以購買痔瘡軟膏塗抹 一般3-5天就可緩解 如果症狀持續或是有發燒情形 則要儘快就醫  

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蜂窩性組織炎痊癒後,傷口仍有硬塊和暗紅色疤痕正常嗎??


蜂窩性組織炎痊癒後,原傷口處仍硬硬的,請問是正常的嗎??我的小孩(1歲2個月)因蜂窩性組織炎(金黃色葡萄球菌感染),於9/27住院治療,10/3痊癒出院,但出院迄今已2週了,原傷口疤痕處,摸起來仍有一條硬硬的,請問是正常的嗎? (不確定會...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

蜂窩性組織炎屬於感染傷口,瘉合之後會因為纖維化而偏硬,是正常現象,通常需要一段時間才會較軟化

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肛門周圍皮下凸起物是內痔嗎??


肛門周圍皮下凸起物?醫生你好:  感謝醫生之前的回答!! 但最近洗澡時發現肛門右邊周圍皮下有凸起物,不是外痔額外長出來的那種,左邊很平整 壓下去會痛但平常還好沒有什麼分泌物 請問那個是之前診斷出來的內痔還是別的? 肛門膿傷?  因為現在肛...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

據你的描述血栓性外痔或是肛門膿瘍都是有可能的 但是沒有親自檢查沒有辦法給你確定的答覆 建議你盡快前往醫院就診 若是肛門膿瘍則延誤就醫是會致命的 

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蜂窩性組織炎癒後疤痕硬塊正常嗎?需按摩推開嗎??


請問蜂窩性組織炎癒後,原疤痕處內部仍有長條形的硬塊,是正常的嗎??我的孩子(年齡:1歲)因蜂窩性組織炎(原因為金黃色葡萄球菌感染),於9/27住院治療,10/3癒後出院,但出院迄今已2週了,原疤痕處,摸起來仍有一條硬硬的,請問是正常的嗎? ...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

蜂窩組織炎後雖然感染已經消退 但是局部的紅腫發炎一般不會那麼快消失 因為沒有親眼檢視 所以無法判斷是不是疤痕 建議你等候1-2個月 若是發炎則會消退 若是疤痕則不會消失 按摩推拿應該是沒有幫助的 就不要增加小孩的不適了 

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高齡腦出血患者:開刀風險與不開刀後果的考量?


腦出血是否要開刀??醫師您好: 我的奶奶腦出血中風,現在猶豫是否要開刀? 他已80歲了,如果手術不知是否有危險? 如果不手術,病況會如何? 請問醫師,我們該如何做決定? 好為難!


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

由於完全沒有資料可供討論,這樣的問題還是要與您的主治醫師討論比較合適。

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外科常見問題

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