外科 醫師回覆問題 - 第476頁

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痔瘡手術後排便不清潔的處理方法及影響?


痔瘡術後清理不乾淨?目前痔瘡術後第十二、三天,有時會覺得排便一直沒排乾淨一直想再排便(有時會有很急著要排便的感覺),但去廁所卻不一定會排便而且也常分不清楚是要排氣還是排便,這樣算正常情形嗎?該怎麼改善? 且排便後用水沖洗或溫水坐浴後常還是會...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

痔瘡手術後兩週內會有排便控制異常的情形 這是因為傷口刺激所致 不需特別處理會自行復原 排便後用清水沖洗或是溫水坐浴都是可以的 糞便沒有完全清不乾淨也不需要太憂慮 多作溫水坐浴即可 因為肛門口原本就不是無菌環境 過度清潔反而可能會因刺激過度而...

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肛裂手術後仍疼痛不已,可能的原因及緩解方法?


肛裂手術後的問題?柯醫師 您好:  想要幫母親詢問肛裂手術後的問題,  其實痔瘡一直是母親從年輕到老、常有的問題,  大概從年輕到現在,她的肛門大概就曾動過兩次刀,  但今年過年之際,我媽就一直覺得那部位又開始難受了,  忍到今年3/3開肛...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

一般肛門手術後兩週疼痛便會減輕 一個月後便會完全癒合 若是手術後一個月仍然疼痛不已 甚至比未手術前還要痛苦 變要考慮是否手術本身造成肛門狹窄的後遺症 這是肛門手術切除過多皮膚及軟組織所造成的 如果真的是肛門狹窄 便需要進行肛門擴張以改善此一...

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左下腹壓痛是否為外科問題?症狀解析?


左下腹壓痛?我左下腹 乙狀結腸那邊 靠近腰 骨頭那邊  用力按下去會痛 平常是不會痛 可是會有悶悶的感覺  摸起來沒有腫塊 就平平的 可是壓下去會痛  起問這樣是有問題嗎


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

依照你提供的描述,無法判斷有無問題,建議親自至門診接受進一步檢查. 

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術後護理與病假問題:闌尾炎手術後需要注意的事項?


闌尾炎手術?許醫師, 您好! 我說少了一部份, 手術後, 醫生對我說, 他說切了闌尾, 沒有提及切了大腸, 並告訴我是闌尾穿孔. 我想問問, 1月30日開刀, 2月9日出院, 而醫生給我的病假只去到2月21日, 那麼這個病假合理嗎? 還有醫...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

因為您的問題必須依照實際病歷記錄及臨床狀況來回答,因此無法提供確切答案,建議您詢問為您手術之主治醫師.一般而言,無併發症之單純闌尾炎接受闌尾切除手術術後休養一至兩周即可,術後一到兩個月提重物以不造成腹部用力為原則. 

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全身麻醉在整形外科中的必要性及手術同意書的簽署?


全身麻醉?請問做全身麻最需要麻醉師嗎?已插導尿管,還是由醫師自行麻醉即可,如需要,那病患是否要簽手術麻醉同意書連帶麻醉師也要簽?已表示是麻醉師施行


盧道寬 醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 整形外科 主治醫師

目前的規定插管全身麻醉一定要麻醉醫師.靜脈麻醉,半身麻醉則依主刀醫師是否忙的過來兼任,都是要填麻醉同意書的.

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臉部大小不均勻:顴骨按摩能否改善??


臉一大一小 顴骨位置?我顴骨地方臉一大一小 如果我去按摩它 會恢復嗎?


盧道寬 醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 整形外科 主治醫師

臉一大一小的現象很普遍除了先天因素外,青春期較常使用一側的牙齒會助長該側血循,生長較明顯,通常按摩無效果,作牙齒矯正較佳. 

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闌尾炎手術後的康復過程與疑慮?


闌尾炎手術後?許醫師, 您好! 我是來至香港的, 1月30日檢查後, 醫生說我闌尾發炎及破裂, 並且在污水在肚內, 也告訴我大腸發炎, 之後下午3時就開刀了. 手術後, 肚插了引流管, 也插了尿喉, 到2月1日終於有屁放, 可以食粥水, 到...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

根據您所提供的資料,從一開始診斷為闌尾發炎及破裂,手術方式及術後照顧與復原過程,加上持續腸胃道症狀和傷口痛以及一系列血液檢查結果,顯示您的闌尾發炎是屬於較嚴重感染而需較長時間復原,因此術後半個月傷口疼痛,消化不佳,白血球仍偏高等現象應屬可以...

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大便帶血:內痔、急性腸胃炎還是肛門塞劑??


大便有血?最近大便都是鬆鬆散散的 常常大完一條之後 後面就是不成形的散便 顏色偏咖啡色 有時候很深  我最近第一次大便出血在1月 去給醫生檢查時有指診跟肛門鏡 他說我有內痣  第2次 是在三月八號 肚子很痛之後 腹瀉後 結果衛生紙上都是血...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

依照您的來文看來 我也覺得是急性腸胃炎 由於多次腹瀉有可能造成痔瘡腫脹出血 如果塞劑使用後已無出血現象 應可不必再使用 若是反覆有出血情形 才需再度就醫 

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術後傷口蟹足腫及不適症狀處理?


術後傷口問題?醫生你好 我前幾年開了一個甲狀腺的手術,術後有貼膠布,可是過沒多久紅腫就沒再貼了,後來傷口長了蟹足腫,不知道該怎麼辦才好?最近感覺開刀部位附近很不舒服,很想咳嗽,非常難過!這兩者有關嗎?


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

傷口形成蟹足腫並無有效治療方法,建議您至皮膚科接受檢查。甲狀腺手術後開刀部位不適之原因不一定和手術有關,建議至外科門診進一步檢查。    

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觸碰奶頭疼痛原因解析?


觸碰奶頭有痛感?許醫師鈞鑒: 您好,最近不知何因,觸碰奶頭有痛感,不知為何病症,煩請解惑,謝謝!


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

根據您所提供的描述,需要其他檢查輔助才能進一步確認問題所在,建議親自至外科門診就診檢查。  

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右側肢體冰冷及神經功能異常:可能的診斷與治療方案?


腳感覺冰冷?醫師您好  我舅舅已經持續好幾個月感覺右邊腰部到小腿,內部冰冷但都不會酸麻 皮膚敏感度差 感覺皮很厚 整個右側明顯比左側神經還差 他去照過x光 都沒有發現什麼問題 但這個問題一直困擾著他 請問醫師 這是什麼問題 感恩~~~~~


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

由於沒有親自診治,所以僅就您所給予的資料進行建議。  聽起來應該是神經相關的問題,照X光不一定看的到問題。而且這類問題需要做一些理學檢查,所以無法在網路上進行回答,更不可能知道是怎樣的問題。  建議來我們醫院,讓我親自為您診治。

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肛門膿傷症狀及治療方式?


肛門膿傷?柯醫師您好: 想請問,上禮拜週末感覺肛門有些疼痛 隔了一兩天發現長出了一顆粉色小肉球 原本以為可能是痔瘡,所以擦了痔瘡藥 可是週五晚上它好像破裂有膿流出 之後也就不太會痛了 (之前會痛但不會痛到受不了的程度,還能正常行走或坐下,只...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

肛門膿瘍如果已經自行破裂且膿液流出 一般不會再作引流 除非膿瘍範圍較大或是仍有膿液留存 如果只是在門診進行引流 傷口一般都在一公分以內 可以自行前往無妨 但若要騎很久的機車則不太適當 傷口癒合約需一週左右 但需配合抗生素治療 

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子宮後傾導致直腸壓迫:治療與檢測方法?


直腸受壓迫2問?請問醫師: 我上次有問到直腸壓迫問題,現在又有幾個問題: 像是子宮嚴重後傾,後傾是沒有任何不適, 然後~下垂~才壓迫到直腸,才有裡急後重感覺, 十幾年後才想出問題的可能原因,做了子宮懸吊手術, 但也壓迫十幾年了, 不是子宮肌...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

直腸和大腸是很輕薄的器官 不會因為壓迫而變形 若是您在作了子宮懸吊手術後仍有裡急後重的感覺 應該是要考慮手術造成的懸吊效果不佳 如果已經不再有生育的考量 子宮切除應該是可以考慮的方法 不過還是要請婦產科醫師謹慎評估 

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肛門口破皮的保養方法?


有關保痣寧肛門口破皮?今天上大號的時候,因為昨天只有上一次,所以今天大出了挺硬的大便,然後我的肛門就痛了,挺刺痛的,刺痛了大概...一個半小時吧!其實昨天就有點痛,我有用溫水洗屁股,但是今天痛的更厲害,洗完屁股之後,每次我再上小便後,都會覺...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

依據您的描述看來應該是肛門裂傷 特徵是疼痛及小量出血 只要避免再度便秘並多作溫水坐浴就會痊癒 口服止痛藥及痔瘡藥膏都可以使用 一般傷口使用的油性藥膏較不建議  

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肛門潮濕及可能的廔管問題?


肛門潮濕?醫師你好 我的肛門總是會潮濕 有時會內褲上也會濕濕 用衛生紙沾 就透明 沒什麼特別味道  為什麼會這樣呢? 我有內痔 之前有橡皮圈結紮過  去年又復發 上個月有做過乙狀結腸鏡 長度伸入約60cm,快到橫結腸 ...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

如果作過乙狀結腸鏡也沒有異常發現 應該就不是下段腸道及肛門的問題 肛門口的皮膚比較脆弱 不建議大力擦拭 若是發生破皮情形就會有搔癢及分泌物出現 至於疑似廔管的問題 雖然依您的描述看來並不太像 還是需要親自請醫師觸診才能確定 

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用保險套代替保痣寧管子使用是否可行??


保痣寧怎麼使用??醫生您好: 我知道保痣寧都會附一個管子,一般就是把管子插進肛門裡,但是因為我肛門痛的地方並不是很深,在戳進去括約肌那邊,我自己右手手指帶保險套的話都可以摸到,所以我就想說我如果把藥膏沾在保險套上這樣子戳進去,是不是也會有效...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

其實在正常狀態下肛門擴約肌會收縮 擦完藥膏後會有多少藥膏留在裡面呢? 如果對於藥膏所附的管子在使用上有疑慮 不妨改用痔瘡栓劑 那就沒有這麼多考量了 至於藥膏內含類固醇的問題 只要沒有長期使用就沒有關係 

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化膿性闌尾炎手術後:膿液未完全清除該如何處理??


化膿性闌尾炎?本人自1月19日確診為化膿性闌尾炎,已開刀做手術,另外亦開了引流放膿,但之後不小心引流鬆脫,3月7日照電腦掃描後照出體內還有2·7x2cm的膿液,現在沒有發燒、腹部也沒有痛,沒有服用抗生素,請問醫生體內膿液在體內身體...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

電腦斷層顯示有液體在腹腔內 並不代表就一定是腹內膿瘍 如果沒有腹痛發燒或是任何不適 進行抗生素治療就沒有意義 況且手術後已經過了兩個月 腹腔積液的體積也不大 一般建議等候自行吸收即可 

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腹膜炎二次感染治療方案是否適當??


腹膜炎的治療?柯醫師你好,上次沒有打完就不小心按到發送真是不好意思。   我媽媽洗了十一年的腹膜透析,狀態良好,沒有得過腹膜炎。 但去年十二月中到十二月底的時候,因為引流不順,常跑醫院,那時候就有纖維蛋白的產生, 而且不論是在引流出來或是進...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

腹膜透析最怕的便是腹腔感染 如今已經決定改為血液透並拔除腹腔導管 接下來依據細菌培養結果進行抗生素治療是正確的 只要目前的藥物治療有讓症狀改善 就不要想太多 除非是藥物治療無效 可能就要進行開腹手術 如果目前的治療有效 那就耐心接受治療即可...

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大腸息肉切除:腺瘤該如何處理??


大腸息肉切除?醫生你好 我每年都有做大腸鏡 因為腸子 都很容易長息肉 年續4年 都有切除 都是一般增生性的息肉 今年 我最近去 做大腸鏡 發現 有息肉 因為很小都只有切片夾除..切了3各 但是有一各地方 紅紅的 醫生有切片 說是 剛要產生...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

增生性息肉跟腺瘤都是良性的 是否用大腸鏡切除要看大小以及個別醫師的判斷 如果息肉不大 一年後再追蹤也是可以的 

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腹膜透析引發腹膜炎,住院治療五十五天?


腹膜炎住院三個月? 柯醫生你好  我媽洗了十一年的腹膜透析,狀態良好,沒有得過腹膜炎。 但去年十二月中到十二月底的時候,因為引流不順,常跑醫院,那時候就有纖維蛋白的產生, 而且不論是在引流出來或是進去肚子都會產生劇痛,但護士只是加肝素處理,...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

由於您的提問內容不完整,目前無法為您回復建議。 若有需要請再次提問,並將內容陳述完整,謝謝!

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