外科 醫師回覆問題 - 第477頁

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直腸受壓迫是否會影響排便?如何檢測??


直腸受壓迫?請問醫師,直腸或大腸有沒有可能被其他器官壓迫變形,導致排便排不出來或不順? 如果有受變形情況,有什麼樣的檢查可以看出來? 大腸鏡只看內部,好像看不出來吧? 謝謝!


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

若是直腸或大腸被其他器官或是病灶壓迫造成變形 確實可能會發生裡急後重的感覺 常見的是子宮肌瘤 大腸鏡也可以看見受到壓迫的部位 (啊不是變形了?) 若仍有疑慮 電腦斷層也是可以選擇的檢查方式之一  

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痔瘡引起的肛門疼痛:治療與建議?


痔瘡相關?柯醫生您好! 敝人在日本鄉下工作, 醫療沒有台灣都會區方便. 有一個長期困擾的痔瘡問題想求教於您. 詳細內容如下:  生活習慣: 早上起床大便(軟便, 較少有便秘問題), 運動, 吃早餐. 下午也會運動, 練拳擊. 晚上6點吃晚餐...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

如果做過內視鏡看起來沒異狀 那麼息肉腫瘤癌症之類的可能性就比較小了 但是不良的排便習慣的確會使痔瘡的症狀惡化 建議你到直肛科或是腸胃科就診 矯正排便情形並使用痔瘡藥物一段時間 若是仍然沒有改善 可以考慮接受痔瘡切除手術  

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大腸息肉變為腺瘤該如何處理??


大腸息肉?醫生你好 我每年都有追蹤大腸息肉 已經4年囉 每年都有長一些 小息肉 醫生說是體質 關係  都是增生性的 醫生都有切除.小顆的 都直接 用切片夾夾除. 今年檢查 去看報告 發現4顆 3顆 增生性的 其中 有一小處(看起來紅 紅 ...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

大腸息肉追蹤的準則是作大腸鏡檢查後 如果有發現息肉則切除後第二年要再作一次 如果第二年又發現息肉則切除後第三年再作大腸鏡 如果第二年沒有發現息肉則可以間隔2-3年再作檢查 至於發現息肉是切除還是切片 則取決於個別醫師的臨床判斷 個人無法多作...

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植皮後2-3度燙傷仍長水泡的原因探討?


2-3度燙傷?您好:請問2-3度燙傷後,植皮之後,為什麼還會一直長水泡呢?


張金龍 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 外科 主治醫師

您好: 可能植皮處有受到壓力性摩擦而引起水泡產生,所以盡量避免患處受到摩擦。 感謝您的來信!

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下腹痛、肛門痛及排便困難的原因?


下腹痛肛門也痛?柯醫師你好 我前幾天中午吃完飯沒多久腹部就很痛 想大便大不出來 有點痛到頭暈 再過一會吐了 吐完後有比較舒服 之後腹部有點月經疼痛的那種感覺但又有很想大便的感覺 但需要很用力才能解便出來 用力解便時肛門會痛 (感覺便出不來頂...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

飯後腹痛要考慮消化性潰瘍的可能性 建議接受上消化道內視鏡檢查 肛門疼痛大便較細 在年輕人身上多是痔瘡或是肛裂的問題 有沒有便秘或是腹瀉的情形呢? 排便是否有出血呢? 若非親自請醫師檢視恐怕無法提供更詳細的診斷 

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老年人腦積水:無藥可醫還是順其自然??


腦部有積水?丁醫師鈞鑒: 父親今年86,生病經診斷腦部有積水,但醫師說那是因為老人腦退化變成有空隙致積水之緣故,無藥可醫,也不適開刀僅能順其自然,真是這樣嗎?煩請解惑,謝謝!


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

抱歉,我們需要電腦斷層以及病人現況,才能判斷。  建議您帶資料到本院門診,再來討論!

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肛門破皮的原因與解決方法?


肛門破皮?醫生您好:  之前有內外痔和輕微的肛裂,去年五月份因為肛門周圍不舒服而看了兩位醫生,第一位醫生有指診並做肛門鏡直腸檢查,說沒什麼問題,只是痔瘡腫大。第二位醫生也說是內外痔腫大,而內痔介於第二級及第三級間,所以做了兩次橡皮筋結札。但...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1. 痔瘡是否有表皮的損傷 恐怕要親眼檢視才能斷定 無法就文字描述便下診斷 2. 肛門口若有傷口 多半短時間內會癒合 若是長時間存在 便可能是肛門潰瘍, 裂傷或是皮膚炎 多半跟擦衛生紙沒有關係 痔瘡藥膏並非抗生素 所以不存在抗藥性的問題 3...

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便血原因與治療?


大便有血跡?醫生您好  我最近只要MC來,就會便秘,然後上廁所腔門就會痛流血,  但最近幾天(有二天有進食大量的豬血)大便出來感覺好像有混血感覺,  持續好幾天(但便便不會痛)。  這一、二天大便時腔門有點小小小痛,最後還流鮮血。  去年有...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

年輕女性的血便情形多半還是痔瘡出血比較常見 建議改善排便習慣後再作觀察 若是出血情形反覆發生 建議請醫師進行詳細檢查較好 

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大便顏色與形狀變化:是否需就醫??


大便顏色 形狀?我每天早上會固定排便 而我觀察到我每天的形狀跟顏色都不同  我時常解出深色的的大便 有點像深咖啡色 有時候解兩條時會有兩種顏色  深色+金黃色 我看網路上說深色大便有可能是出血 之前有過痣瘡 不過是鮮血附在大便外面   ...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

糞便顏色異常多半和食物有關 若是腸胃道出血也有可能變色 胃出血時顏色會變的跟瀝青一樣黑 大腸出血時則多半會變成赭紅色 但是以23歲的年齡而言 多半是沒有問題的 請嘗試正常飲食並避免食用血液製品 (豬血糕或鴨血之類) 若有服用鐵劑也請暫停 如...

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出血疑慮:內痔或惡性腫瘤??


出血疑問?醫師你好 兩年前 因排便都有出血 至醫院診斷 為內痔 進行結紮手術 術後出血症狀減少 但偶爾還是有一點 因為擔心 做了大腸鏡檢查 檢查結果並無惡性變化 僅有一小於0.5cm的 增生性息肉 化驗正常  而最近半年來 排便完 偶爾還是...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

"因為你已經在兩年前接受了大腸鏡檢查,當時儘有良性息肉,故本次出血症狀最可能應是與痔瘡相關,腫瘤造成的出血機率極低,但也因為 兩年前大腸鏡檢查有良性息肉的發現,不論當初息肉是否有切除,仍建議再做一次的大腸鏡追蹤檢查。"

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排便困難與肛門問題:凡士林使用及痔瘡辨識?


排便問題?最近大便太硬,有時也變成一顆一顆,有時用力肛門會流點血 但是我蔬果/水 都吃很多,但是只要隔一天沒大便,隔天就會大便太硬 也不知為什麼!!  請問醫師2個問題 :  第一. 我可以買市售凡士林 塗抹在肛門內外 以協助排便時潤滑嗎?...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1. 使用凡士林是可以的 並不會增加感染風險 使用市售的痔瘡藥膏也可以 2. 排完硬便後可能會因為肛門輕微裂傷而有此現象 不需過度擔心 塗抹藥膏或是進行溫水坐浴都可以改善這個問題 

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肚臍下方出現鼓脹物體,是否為大腸問題??


大便不順?原本每天大便都很順暢 可是最近的大便都一顆顆的  每天都有吃很多水果蔬菜+水 可是還是一樣  肚臍左邊到下面可以摸到一條鼓鼓的條狀物  請問是大便都塞在那裡嗎 還是什麼腫瘤 因為都不痛 壓的話可以動  之前醫生說我有大腸...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 嚴重的便秘會有左下腹痛的情形 有時會摸到硬塊 那是糞便積在乙狀結腸的原因 如果生活作息及飲食習慣都是正常的 那可能就要靠軟便藥物來幫助排便 

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植皮後仍陣痛?2-3度燙傷處理疑慮解答?


2-3度燙傷?請問2-3度燙傷後,已植皮了,為什麼還會陣痛


張金龍 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 外科 主治醫師

您好: 2度燙傷為皮膚起水泡、脫皮,但表皮神經尚未受損,故補皮後還是會陣痛。 3度燙傷補皮後還會陣痛,可能為新生之神經纖維漸往病灶長,故會引起刺痛或似被電電到的感覺,另若以後可能引起的疤痕收縮,拉扯到周圍之神經,引起疼痛。 感謝您的來信!

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大便帶血:該立即回診還是再觀察??


大便上面有血跡?我從幾個月前就開始少吃肉多吃高纖維的食品+三餐水果   而我從原本三四天大一次便 變成天天早上飯後大便  但形狀常常不一樣 有時候很健康一長條 有時候像便秘一樣一顆顆的 也有時拉小小一條條的  可是我的飲食都差不多 ...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題 根據您的描述看來 比較像是輕微的痔瘡出血 建議避免便秘並縮短解便時間 也可以購買市售的痔瘡軟膏或是栓劑使用 如果一週內出血沒有改善 還是建議您前往直肛科門診接受進一步的診斷和治療 

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肛門上方疼痛是否為Sinus或深層瘻管??


肛門旁不適?柯醫師你好 請教您, 我4個月前開完傳統痔瘡手術,術後2個月時停吃樂瑪可後,有發生輕微肛裂情形(沒出血)已經治癒,現在大便時也正常,無異常分泌物,也沒有疼痛異樣  但是近2個月 在坐下時 肛門上方左邊與大腿交接處都會發生隱隱疼痛...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題 肛門廔管的辨識方式最簡單的方法就是外觀檢視 如果看到皮膚上的開口就八九不離十了 但是少數廔管會看不見皮膚開口 這種要診斷就得靠醫師觸診 如果有摸到一條硬硬的管狀結構向肛門內延伸 也可以作出診斷 不過一般人恐怕比較難下判...

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肛門婁管手術後常見症狀解析?


肛門婁管?您好:我十二天前手術開刀肛門婁管,已經回診二次,醫生說不需再回診,但最近偶爾會覺肛門處養養的,請問這是正常現像嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題 肛門廔管手術後初期很痛 但是在十天後傷口開始癒合 感覺輕微搔癢是正常的現象 建議持續溫水坐浴以保持傷口清潔 

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痔瘍手術後疤痕組織的處理方法與建議?


痔瘡手術後疤痕組織?柯主任好 請教您,痔瘡手術後已7個月,有留下的較硬的疤痕組織 坐椅子壓到時會有些不適!! 像是這種疤痕組織,請教 1.塗抹除疤軟膏會有軟化之效果嗎?  2.有沒有建議可以使用的軟膏? 3.這種疤痕組織還會隨著時間變軟嗎?...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 回覆您的問題 痔瘡手術若手術傷口較大 則留下的疤痕組織也會較明顯 只要沒有特別不舒服 大約半年至一年後疤痕會比較軟化 塗抹除疤藥膏或是痔瘡軟膏都有緩解症狀的效果 就算不管它也會隨著時間過去而慢慢改善 

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腦出血後遺症及需要注意的事項?


請問 腦出血?醫師您好  我之前出過蠻嚴重的車禍  頭部有受到撞擊  那時有腦出血 ( 左側蜘蛛網膜下出血 )  然後大約在車禍10天左右出現腦震盪的症狀  吃甚麼馬上吐出來、頭嚴重劇痛、冒冷汗、頸椎僵硬等等  根本不能動 因為頭太...


丁賢偉 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 神經外科 主治醫師

您的問題可能要考慮頸椎問題。  當然蜘蛛網膜下出血會導致嚴重頭痛,所以您需要多喝開水。  如果不放心,是應該再安排一次的電腦斷層。 

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瞭解鼻中隔隆鼻後遺症?


鼻中隔隆鼻後遺症?鼻中隔隆鼻後遺症有哪些?


盧道寬 醫師回覆-整型外科

醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 整形外科 主治醫師

使用鼻中隔隆鼻是較深的手術,術中需較大傷口,取內部鼻中隔目的是要用自己的組織,是用較大的手術換取較好的效果,後遺症應比一般鼻模隆鼻小.

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肛門出血原因分析:內痔、息肉或惡化??


排便問題?醫師你好 約三年前就開始發現排便完擦拭有血 後來變嚴重 醫院指診 診斷內痔 經結紮手術後 情況有改善 但偶爾大便硬 還是有點出血 兩年前 不放心 進行了大腸鏡檢查 只有發現一小息肉(0.5cm ) 化驗後正常  這半年來 偶爾只要...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

您好: 大腸息肉追蹤的原則是 切除息肉後一年需再進行一次大腸鏡檢 若是又有息肉則切除後一年要再檢查 直到未發現息肉為止 若是沒發現有息肉 則可以間隔3-5年再作檢查 期間可以用糞便潛血檢查代替 若有陽性反應則可以安排大腸鏡檢查 

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外科常見問題

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