精神科藥物調整：美得眠與敏特思的替代方案及效果分析
藥物調整？悠樂丁錠２公絲*1瑞士"美得眠膜衣錠１毫克*2思樂康膜衣錠２５公絲*4樂途達錠40毫克*1隆柏"敏特思膜衣錠10毫克*2這是我的醫生開給我的藥，睡眠部分我覺得美得眠很沒用，主要都是靠敏特思。Q1:請問美得眠可以...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好:(1)柔拍的成分等同於史蒂諾斯. 建議和醫師討論史蒂諾斯的優劣, 另外史蒂諾斯較短效, 較無法代替美得眠長效助眠的部分.(2)因為有使用樂途達和思樂康, 懷疑醫師可能認為病情為躁鬱症鬱期. 而樂途達, 思樂康已經是醫療指引所建議的藥物...精神科藥物調整：美得眠與敏特思的替代方案及效果分析-點我查看詳細內容
什麼是非特定思覺失調症？與未分化精神分裂有何區別？薛耿銘醫師解惑
非特定思覺失調症(F20.9 ）與未分化精神分裂（F20.3）之差別？薛耿銘醫師 您好自己是非特定思覺失調症的患者，想瞭解非特定思覺失調症的症狀及診斷標準，也想請醫師解釋非特定思覺失調症(F20.9 Schizophrenia, unspe...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您可以先諮詢您的主治醫師，謝謝~祝健康!!什麼是非特定思覺失調症？與未分化精神分裂有何區別？薛耿銘醫師解惑-點我查看詳細內容
樂必眠加美舒鬱是否導致父親夜間活動症狀？是否需要調整藥物治療方案？
藥物副作用？家父今年74歲，因脊損疼痛而有失眠問題。目前吃的安眠藥是：樂必眠2顆加上美舒鬱半顆。之前都還ok，但最近都凌晨3-4點醒來，自己打開電視，大聲說話和吃東西，弄得床上一團亂。然後還能跟我對話，幫他處理完又自己睡著了。中午問他時，他...
王禎邦 醫師回覆-精神科
Larry您好：我是王禎邦醫師，很高興能為您解答。根據您提供的資訊，聽起來您父親的狀況的確像是服用安眠藥後出現的類夢遊現象，醫學上稱為「複雜性睡眠行為」，這是一種非預期的睡眠中行為。樂必眠是新型的安眠藥物，安眠效果良好，但的確有少數人會出現...樂必眠加美舒鬱是否導致父親夜間活動症狀？是否需要調整藥物治療方案？-點我查看詳細內容
失眠、頻尿、心悸、胸悶、呼吸困難是否為自律神經失調？
藥物與身體諮詢？醫生好，我因為一直失眠都淺眠無法深度睡眠一直頻尿和一直感覺到心臟在跳動 就是心悸嗎?還有胸悶換氣喘不過氣呼吸困難,看了心臟科、胸腔科、新陳代謝科、泌尿科,因為我有甲亢但目前抽血指數都正常也停藥所以醫生說那跟甲亢沒關係了,心臟...
余權訓 醫師回覆-精神科
您好謝謝您來信詢問,由您的描述可知大部分的身體狀況都曾看過專科醫師且得到一定的說明或治療,醫師建議您就診精神科、身心科治療可能的自律神經失調,而目前也已在服用相關藥物,這代表您很重視身體健康。至於您提到的一些關於藥物作用、副作用、上癮及是否...失眠、頻尿、心悸、胸悶、呼吸困難是否為自律神經失調？-點我查看詳細內容
非特定思覺失調與未分化思覺失調有何區別？
非特定思覺失調？您好想詢問非特定思覺失調(F20.9 Schizophrenia, unspecified)與未分化思覺失調的差別，因為覺得好像容易混淆 。對於生病這件事困擾許久， 想知道非特定思覺失調 ，是不是負性症狀較多，而幾乎沒有正性...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
您好:謝謝您的來信,將您心中複雜的感受表達出來,從您的表達可以感受出您的經歷及種種痛苦的感受,建議您就診身心科並與您的醫師討論,需要建立一個安全的環境與信任關係比較能進一步說明~如有需要建議親自到院就醫以兼顧隱私~謝謝非特定思覺失調與未分化思覺失調有何區別？-點我查看詳細內容
憂必晴停藥會導致暈眩感？再次服藥會造成喉嚕乾癢？
藥物問題？醫生您好，我想詢問藥物的問題，因為我有憂鬱合併焦慮症，所以每日睡前會吃一顆憂必晴及1/4的舒復寧，大概持續了一年多了，前陣子腸胃炎，所以停藥了大概一週，然後這陣子頭就變得非常暈快要暈倒的感覺而且睡眠時間拉長，恢復吃藥之後，暈眩感就...
吳苑馨 醫師回覆-精神科
您好，剛開始服藥及停藥時都有可能會產生不舒服的副作用，每個人的身體狀況對藥物的反應皆不相同，這些不舒服的狀況也有可能隨著時間漸漸變得不明顯。建議您跟門診醫師討論用藥的優缺點來決定未來治療的方向。憂必晴停藥會導致暈眩感？再次服藥會造成喉嚕乾癢？-點我查看詳細內容
起床身體不適、焦慮感：如何轉念應對身心健康問題？
起床身體不適、焦慮感？今天約六點睡完覺下床站起來過幾秒有點呼吸困難，當下就有點緊張焦慮很像恐慌發作的前兆，但沒發作，坐著有比較好一點，我就跑去洗澡了。洗完澡又躺回去變成偏頭痛，躺了約20分鐘，再起來就有點頭暈胸悶的感覺，頭痛持續目前有在服用...
林勉璋 醫師回覆-精神科
七，妳好：妳會格外關注自己身體的感受，可能是由於一些心理壓力所造成。要改善這樣的情況，可以從多方面著手。首先，需要去了解妳的心理壓力來源為何(例如工作壓力)，然後去思考如何面對、處理那壓力；再來，當妳又在關注自己身體的感覺時，可以試著把注意...起床身體不適、焦慮感：如何轉念應對身心健康問題？-點我查看詳細內容
如何處理與父母之間的溝通問題？
控制不了情緒？醫師您好：我小時候常常看爸爸大聲罵媽媽，也會大聲罵我，導致於童年到學生時期都很怕爸爸，連我寫功課爸爸站在我身後我不會寫，也怕他大聲罵我到默默流淚，直到爸爸退休沒有再輪班工作，在家時間變多，我放學後爸爸都會煮好飯，時常一起出門，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：妳的內心可能由於父母的責罵與忽視而感到自卑，再加上長期壓抑之下而累積的憤怒，因此導致妳對媽媽容易情緒激動。這種長期累積而來的情緒，需要適當的管道來抒發，妳也需要調整與母親互動的方式，這可能需要較長期的心理諮商來改善。因此，建議妳可以至...如何處理與父母之間的溝通問題？-點我查看詳細內容
焦慮症：如何處理突然出現的緊張感和呼吸急促？
最近突然易緊張、呼吸變快？最近突然好容易做什麼都緊張、沒安全感導致我自己焦慮嚴重，容易心悸和睡不著或睡眠品質差家裡一點小聲音我也會被嚇醒的那種清醒也會被嚇已看身心科但藥物只是輔助而已也做過心超音波；胃鏡；甲亢等等治療，只有二尖瓣脫垂和輕微胃...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐您好：妳的情況可能是找工作的壓力造成身體和心理無法放鬆，因此引發交感神經過度亢奮(俗稱的自律神經失調)，而出現這些症狀。這種交感神經過度亢奮的情況，若不是因為其他生理因素(例如甲狀腺亢進)所造成，那麼可以透過藥物、心理諮商以及放鬆訓練...焦慮症：如何處理突然出現的緊張感和呼吸急促？-點我查看詳細內容
如何在家裡教導注意力不集中型過動症患者提高生活自理能力？
注意力不集中型過動症？醫生想詢問您我弟弟已從國小開始吃過動症的藥至今，目前已20歲，生活上許多事情都還未能自行完成以及自律，例:無法完成交代的事物/健忘/無法自己起床/吃藥需要一直提醒之類之瑣事，想問如在家中，能用什麼方式教導並改善他的狀況...
吳苑馨 醫師回覆-精神科
您好，治療需要長時間的努力，建議您陪同弟弟回門診就醫，跟醫師討論家屬如何協助弟弟，祝福你們家庭能漸入佳境。如何在家裡教導注意力不集中型過動症患者提高生活自理能力？-點我查看詳細內容
工作壓力下的怪聲症狀可能是什麼情況？
這可能是怎麼樣的狀況？？家人這1～2年疑似因為工作壓力，出現了類似妥瑞的狀況（發出怪聲）。但又覺得應該不是妥瑞，因為：他在外面時比較不會這樣。照理來說，如果是妥瑞，工作壓力大，應該在工作地時，更會發作吧！因為據我所知，壓力越大、越緊張時，妥...
梁孫源 醫師回覆-精神科
妳好:典型的妥瑞氏症是從小開始，進入成年之後通常程度會較改善。成年之後才出現妥瑞症較少見。若因工作壓力才開始產生症狀，建議先找出紓解壓力的方法，觀察壓力及焦慮改善後症狀是否跟著改善。若持續困擾，建議就醫尋求協助。工作壓力下的怪聲症狀可能是什麼情況？-點我查看詳細內容
服用山喜多對精神健康有何影響？
服用大量山喜多是否會有精神方面的影響？？確診SLE已16年，一直以來都是以服用類固醇及奎寧作為主要藥物治療，最近一年因發病導致狼瘡腎炎開始加服用山喜多/250mg（一天早晚各四顆，一日共八顆）加早上一顆奎寧+類固醇一顆，晚上再加一顆類固醇。...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好山喜多(Mycophenolate Mofetil)直接造成情緒症狀並不常見，倒是類固醇還比較多報告，相較於一般人口，SLE的病患也有比較高的憂鬱、焦慮的盛行率，建議要和你的醫師討論上述情緒狀況再做藥物調整。吳恩亮醫師服用山喜多對精神健康有何影響？-點我查看詳細內容
國中生的精神困擾：霸凌、失眠與情緒困擾
想問一下這些算是憂鬱症嗎？ 還是它只是難過時會有的問題而已？我想問一下 這些情況是正常的嗎 還是需要看醫生的嗯..我不知道要簡單說還是講很細節 我後面放一點細節吧：）主要的問題在前面我從國一下之後沒有去上課 國二時有轉學然後上了幾個月又沒有...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好問題一我被霸凌過 從國一到現在開始變得不想跟人交流 不管是國小的同學 家長 和學校來的心輔師 我變得喜歡一個人待在房間 我之前朋友很多成績也很好 但就是不知道為什麼我有試著跟別人交朋友 但是我會一直想我這樣回答是不是有問題 還是他會不...國中生的精神困擾：霸凌、失眠與情緒困擾-點我查看詳細內容
失眠、焦慮、恐慌、心慌如何改善？
失眠、焦慮和恐慌、心慌？從上週開始，我每天都很難入睡，通常要躺很久才能睡著，而且睡眠很淺，容易早醒。睡眠時間斷斷續續，每天大概只能睡4個小時左右。我有嘗試服用身心科開的放鬆藥物，但效果不好，之後會與醫師討論是否加劑量或換藥。每天早上起床後，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Lin妳好：依妳焦慮症和恐慌症的診斷來看，妳所服用的復維樂應該效果有限，通常治療焦慮症和恐慌症的第一線藥物是SSRI(選擇性血清素回收抑制劑)，建議妳可以與醫師討論是否要換藥。除了服藥以外，建議妳可以練習腹式呼吸(吸氣時腹部鼓起，吐氣時腹部...失眠、焦慮、恐慌、心慌如何改善？-點我查看詳細內容
16歲青少年出現多種精神異常症狀，應考慮思覺失調症？
關於自身情況是否可能屬於思覺失調症的提問？醫生您好，大概是從13歲開始會時不時擔心爸媽在我房間裝監視器，或擔心別人能知道我腦子裡的想法，還覺得房間有可能被入侵而買了棒球棍（即使我住在五樓，而且有防盜窗），我還覺得自己有超能力（主要體現在覺得...
林勉璋 醫師回覆-精神科
千夜你好：依你的描述，除了思覺失調症以外，也要考慮憂鬱症和躁鬱症的可能，建議你盡快至身心科就醫，由醫師為你做最詳盡與專業的評估喔！如果真的是生病了，那麼及早治療，可以讓你更快地恢復，回歸正常的生活喔！祝平安健康。16歲青少年出現多種精神異常症狀，應考慮思覺失調症？-點我查看詳細內容
強迫思維與進食障礙：如何應對？
強迫思維思考，進食前會有緊張情續？目前症狀已5年左右，症狀時好時壞，因從高中時壓力大且某些原因並得知同學間有人有催吐的習慣因此吃飯前會想到那個畫面而害怕，但自己吃飯跟家人都不會有關係，只有在跟外人或是多人用餐時吃單人套餐的的食物才會發生狀況...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好如果不是太困擾，建議可做心理治療即可，不一定要服用藥物。吳恩亮醫師強迫思維與進食障礙：如何應對？-點我查看詳細內容
思覺失調患者如何安全地停用安立復？
思覺失調安立復停藥？醫師你好，家人一年前確診思覺失調，吃藥一個月後已恢復、目前皆已正常，之後也服用(安立復15毫克半顆)已滿一年，詢問主治醫生停藥、回覆為若要停藥建議改變日常作息、多社交。想請問若停藥是否從半顆再減為1/4顆再慢慢斷藥呢?
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳先生您好：根據統計，首次發作之思覺失調症患者停藥後五年內復發的比率是8成，每次的疾病復發都會伴隨大腦功能的減退。意思是，復發愈多次，大腦退化得愈厲害。因此，建議您家人不要貿然停藥，我會比較建議可以從目前的7.5毫克減為5毫克，然後持續地回...思覺失調患者如何安全地停用安立復？-點我查看詳細內容
深夜失眠，早上聽不到鬧鐘：思覺失調患者對酣樂欣的副作用及睡眠模式的影響
早上起床聽不到鬧鐘？我患有思覺失調和失眠問題，睡前有吃會導致嗜睡的可致律300mg和其他精神科藥物，因為我有入睡困難，所以醫生開了兩顆酣樂欣一共0.5mg給我吃，但不知道是什麼藥物引起還是我的身體怎麼了，我早上完全聽不到鬧鐘聲，不管多大聲都...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
Evonne您好可致律臨床上常見有嗜睡的副作用但對於維持精神症狀的穩定有其明顯的效果建議您仍應規則服藥並在回診時與看診醫師討論因應方式祝順心蔡醫師深夜失眠，早上聽不到鬧鐘：思覺失調患者對酣樂欣的副作用及睡眠模式的影響-點我查看詳細內容
如何安全且有效地停用安邦（Alprazolam）？
關於停藥的方法？醫師您好就是我想戒掉我目前在服用的睡前助眠鎮靜劑「安邦」Alprazolam 0.5mg（也就是贊安諾的同成分另一款藥）。我兩三年來每晚的用量都在1/2、3/4、1/4或偶爾1顆之間來回，吃得最多的是1/2顆，最近也都是保持...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：您目前服用的藥量已經很低了，如果想要停藥，那就要從非藥物的方法來著手。建議您，平時養成規律運動的習慣、練習放鬆、不喝含咖啡因的飲料、不喝酒、不睡午覺、等想睡覺再上床睡、不在睡前使用3C產品等，當您有確實做到上述事項，應當能改善睡眠品質...如何安全且有效地停用安邦（Alprazolam）？-點我查看詳細內容
如何辨識並處理男友的慣性劈腿行為：是個性還是病態？
人際關係？你好請問慣性劈腿是疾病還是個性！與男友交往24年，他做任何事都是一個積極負責任的人，對朋友講義氣，對父母孝順在工作職場上也是個負責任的主管。唯獨在情感認知與責任上，多年來他似乎無法自控的慣性劈腿,有時對象不只一名，因他為一名公務人...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
在疾病分類上, 並沒有特定疾病或特定人格完全切合慣性劈腿這單一症狀. 有些精神健康專業者公開撰文指出, 特定的人格當中的某些特徵和慣性外遇有關. 個人贊成並引用陳豐偉醫師的看法 " 如過度自戀、情感劇烈起伏、反社會性格（socio...如何辨識並處理男友的慣性劈腿行為：是個性還是病態？-點我查看詳細內容
精神科常見問題
| 藥物諮詢 | 憂鬱症 |
| 焦慮 | 強迫症 |
| 睡眠 | 自律神經失調 |
| 精神分裂症 | 情緒不穩定 |
| 藥物副作用 | 失眠 |
| 其他 | 擔心 |
| 憂鬱 | 躁鬱症 |
| 焦慮症 | 藥物 |
| 適應障礙 | 思覺失調 |
| 壓力 | 恐慌症 |
| 人際關係 | 情緒困擾 |
| 社交焦慮症 | 精神疾病 |
| 睡眠 | 心理諮商 |
| 情緒 | 焦慮恐慌症 |
| 藥物交互作用 | 思覺失調症 |
| 精神醫療 | 精神官能症 |
| 精神病 | 壓力 |
| 緊張 | 兒童心理 |
| 藥物戒斷 | 就診 |
| 看診 | 家庭互動 |
| ADHD相關 | 兒童青少年 |
| 恐慌 | 慮病 |
| 看那一科 | 負面想法 |
| 思考不集中 | 自言自語 |
| 頭痛 | 性向 |
| 安眠藥 | 被害妄想 |
| 幻聽 | 注意力 |
| 暴食 | 幻想症 |
| 同性戀 | 自閉症 |
| 戀物癖 | 呼吸 |
| 感情 | 人格分裂 |
| 抗焦慮劑 | 性慾 |
| 自殺 | 害怕 |
| 恐懼 | 嗜睡 |
| 夢遊 | 過動兒 |
| 負面情緒 | 腦部 |
| 個性內向 | 妄想 |
| 身心症 | 工作疲累 |
| 行為認知治療 | 亞斯伯格症候群 |
| 創傷後壓力症候群 | 厭食症 |
| 抗憂鬱劑 | 亞斯伯格症 |
| 社交 | 診斷 |
| 暴食症 | 工作適應 |
| 強迫行為 | 藥癮治療 |
| 老人癡呆症 | 易緊張想吐 |
| 自殘 | 性別 |
| 酒癮 | 偷窺 |
| 智力 | 催眠 |
| 畏懼症 | 恐懼症 |
| 強迫性思考 | 產後憂鬱症 |
| 精神科強制治療 | 健忘 |
| 惡夢 | 自律神經 |
| 胡思亂想 | 面對死亡 |
| 情緒低落 | 單純畏懼症 |
| 幼兒情緒行為 | 失戀 |
| 自傷 | 霸凌 |
| 失智症 | 性幻想 |
| 維他命D | 戒菸 |
| 身障手冊 | 強制就醫 |
| 過度換氣 | 聽力 |
| 病患的權利 | 神經性休克 |
| 解離型人格 | 憂鬱症傾向 |
| 錐體外症候群 | 急性換氣症候群 |
| 創傷後壓力徵候群 |