外科 醫師回覆問題 - 第119頁

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頭皮鐵片外露發膿:腦動脈瘤手術後傷口癒合困難的解決方案


傷口無法癒合?多年前腦動脈瘤開刀,近年頭皮變薄至鐵片外露發膿無法癒合,屢清創也未改善,外露頭骨面積漸大,還能如何改善?


李忠懷 醫師回覆-外科
您好!鐵片是外來物,能拿掉就拿掉.可考慮負壓抽吸,肉芽組織會長快一點,讓傷口癒合較快.平安!彰化醫院關心您!

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貓抓傷後需不需要打破傷風疫苗?


是否有感染破傷風之風險?感謝醫師撥空回答今日回家洗手時發現肥皂下有生鏽的螺絲起子, 但已經拿起來洗過手了,前兩天手有被家貓抓傷,表皮有被掀起,長不到一公分,深度不深,大概就是表皮被劃開的深度,當下以自來水沖洗以及碘酒消毒,請問這種事後接觸到...


陳秉澤 醫師回覆-外科
您好如果您很容易緊張那歡迎就近來施打破傷風疫苗這樣您會比較放心也安全喔

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左腋下陣痛可能與心臟病有關,該掛哪科檢查?


左邊腋下靠近副乳位置會有點陣痛?我有輕微心臟疾病(二尖瓣膜閉鎖不全)只需一年門診追蹤/無需定期服藥近期常常感覺左邊腋下靠近副乳位置會有點陣痛(不到痛覺 就是有輕微感覺)有摸過沒摸到腫塊目前是生理期剛結束 沒有副乳 也排除過是內衣問題請問可能...


陳榮宏 醫師回覆-外科
Amy妳好,妳描述的位置,有皮下組織,乳腺組織,淋巴結或胸大肌。所以皮下腫瘤,乳房腫瘤或生理性脹痛(通常是生理期來之前),淋巴結腫大或是肌肉拉傷都有可能。因為妳說沒有腫塊,而且不會痛只是輕微感覺,應該沒有大礙,可以再觀察一陣子。若症狀持續,...

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痔瘡手術後的便秘與糞水問題


痔瘡術後排便問題?從新說一下我的狀況傳統手術~內外痔都有5/10手術~正常服用軟便藥~可能水喝太少~過程中都有便意~但是去蹲一下馬桶就只是放個屁便意又不見了~5/15很想解便但是便祕解不出來~有打電話問急診~急診說如果不急可以等明天回診再問...


張書豪 醫師回覆-外科
如果術前沒有便秘的話,這時蓖麻油和瀉藥會造成腹瀉,加上肛門有傷口,對便意和憋大便的感覺會受到影響。如果宿便排空,開始腹瀉就要先減少軟便藥的用量。是否有失禁的後遺症要等傷口好了才能正確評估。

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痔瘍術後便秘問題及治療建議


痔瘡術後排便問題?真的沒地方可以發問了~回診又要跑很遠~先說一下過程~5/16回診拆線~告訴大夫便祕問題~他直接把大便用碎~然後讓我去批價拿藥灌腸~那真的暴炸痛的~結果灌完腸等8分完全沒便意~大夫也有說可以用甘油~所以當下隨便把灌腸的水排完...


張書豪 醫師回覆-外科
如果發生糞便箝塞的狀況必須先排空直腸的宿便再加軟便藥,所以醫生的處理是對的,只是可能沒解釋清楚。這幾天可以先吃軟質飲食,多補充水分,若是無法解便則回診做直腸沖洗並檢視傷口狀況,有傷口時不建議自己灌腸。若換醫生優先考慮同一家醫院的資深醫師,比...

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肛門息肉症狀:是否需要就醫?


肛門息肉?醫生您好,因為我在外上大號的時候一定都擦到破皮流血才覺得乾淨,在家如廁都會用洗的,最近在肛門附近有摸到息肉,大號和平常都不會痛也不會流血(如果用洗的),只是洗澡時會摸到幾塊軟軟的肉,平常會熬夜,一天坐著的時間大概8、9個小時,想請...


張書豪 醫師回覆-外科
摸到軟軟的可能是痔瘡或是皮膚的贅生物。可以先多做溫水坐浴,增加活動量促進血液循環,多喝水避免便秘,如擔心的話也可至大腸直腸科門診檢查諮詢。

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膝蓋疤痕縫合手術後腫脹感持續時間


手術後續問題?醫生你好,早上有給醫生做膝蓋的疤痕縫合,因為有打麻醉的關係到半夜還是有點脹脹的,請問腫脹的感覺正常會持續到什麼時候。


柯芳序 醫師回覆-外科
局部麻醉一般2-4小時便會消退部分患者時間會延長或縮短等你看到這則回信的時候應該就已經恢復正常了

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車禍膝傷癒合疑慮:結痂、瘀青、蜂巢樣白點正常嗎?


車禍後傷口癒合問題?你好我大概在4月中車禍,膝蓋嚴重擦傷,等組織液變少時開始使用人工皮到傷口愈合便停用,但因為撞的有點厲害,膝蓋瘀青蠻嚴重,目前膝蓋傷口感覺像是結痂,顏色偏紫紅色,按壓感覺硬硬的微痛且傷口上有層白白的看起來像蜂巢,蹲下時會覺...


柯芳序 醫師回覆-外科
依妳的描述看來應該是增生性疤痕只要沒有紅腫熱痛就不要緊一般疤痕組織發展成熟開始吸收約要半年時間建議再觀察看有沒有擴大範圍或是感染現象即可

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肛門廔管微創手術成功率及應用情況


肛門廔管微創?醫生您好:想請問自己有肛門廔管的問題 爬文大多都是傳統手術開刀(需要休息的時間較長不確定)最近有看到微創手術的部分但資料並不好找,因為工作關係需要盡快回到職場,想請問微創手術的部分目前是各醫院幾乎都有嗎,手術的成功率算是高嗎


柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管的微創手術並非每個醫院都有在治療的復發率也有各自不同的看法我個人是沒有執行建議你找實際有在執行的醫師問清楚比較好

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活動骨釘手術後出現脊椎突出和神經麻感,是否需要回診檢查?


鋼釘問題?你好,想請問我在三年前因椎間盤凸出腰椎L1,2醫生建議下在胸椎15腰椎1.2裝設活動骨釘,但近期發現如有彎腰時脊椎會突出一塊,但伸直後又縮回去,而術後左腳還是有麻感 醫生說是傷到神經需慢慢等神經修復 想請問突出症狀是對的嗎還是需回...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
無詳細病歷及身體檢查,無法回答

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痔瘍手術後軟便藥劑量調整與排便效果


痔瘡術後軟便藥問題?對不起~又再一次麻煩你解答~我到剛才才發現軟便一次要吃二顆~從星期二到今天星期五我早晚都只吃一顆~以目前感覺我應該是便祕~有便意但拉不出來~剛才晚飯後我改吃二顆~這樣排便前面會便祕還是會軟便呢?


張書豪 醫師回覆-外科
建議先照原本醫生開立的頻次服藥,多補充水分,有便意時可以稍微用力看看解不解得出來。但如果感到劇烈疼痛或下腹不適仍要趕快回診檢視,有時糞便嵌塞在直腸會影響傷口癒合。

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頭部外傷後症狀是否正常?


頭部外傷?4/9車禍造成左前額擦挫傷無腦震盪消腫後前額仍有輕微腫塊偶有刺痛感(未觸摸)請問經過月餘了此狀況正常嗎?


趙紹清 醫師回覆-神經外科
可以到門診就診

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痔瘡手術後排便、縫線與尿頻問題


痔瘡術後排便問題?我是5/10開傳統手術。11號出院到家有便意到廁所~坐下就放屁然後噴水狀的屎~量不多~之後到今天15號都沒解便~目前有感覺便意但是不是很強烈~每天最少4次泡溫水~泡前都會花10分坐馬桶上~但是都只有放屁~前二天軟便沒注意到...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 建議先照原本醫生開立的頻次服藥,多補充水分,有便意時可以稍微用力看看解不解得出來。不建議浣腸,真的解不出來可以增加軟便藥的量,但如果術前沒有便秘問題,則多半是因為緊張及傷口疼痛導致的排便困難。 如果感到劇烈疼痛或下腹不適仍要趕快回診檢...

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痔瘍手術後排便困難


痔瘡術後排便問題?我星期二動刀,星期三出院回家是有坐一下馬桶,放個屁就噴一些水狀的大便,應該是術前瀉藥沒排完,到今天星期五有點感覺想大便,但是一天內嘗試坐馬桶大概10分,還是沒有便意,只有放屁而已,想請問我該去買瀉藥吃嗎?我早晚都有吃一個軟...


張書豪 醫師回覆-外科
如果術前沒有便秘,也沒有規則吃軟便藥的話,不需要服用額外藥物。只要多喝水,多做溫水坐浴幫助止痛放鬆。除非便意強烈又排不出來那就需要提早回診,不然按照約好的時間回診檢視再告訴醫生這幾天的排便狀況即可。

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便秘、痔瘡與大便帶血:該如何處理?


大便出血?醫生您好,我今年29歲,一直以來都有便秘問題,平時3-5天排便一次,但是除了經期來排便形狀會是正常的條狀也有覺得排便乾淨 外,平常排便都不成形,大多都一顆一顆,或是一顆一顆黏在一起~很奇怪的形狀,有時候會覺得排便不乾淨。然後我有痔...


柯芳序 醫師回覆-外科
29歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是痔瘡出血建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢...

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肛門廔管術後問題與液體聲現象


肛門廔管術後問題?柯醫師您好:我於2021年7月時因肛門膿瘍開刀引流,當時傷口頗大(約3~4公分長),深度幾乎到骨盆,位置在肛門的左下方。治癒後於8月因疔瘡大面積感染又開刀(也是接近肛門,在右側),直到12月開始我第一次膿瘍開刀的傷疤開始有...


柯芳序 醫師回覆-外科
肛門膿瘍原本就需要較長的時間復原內部膿瘍形成的空間也需要時間讓組織慢慢重生填補只要沒有疼痛或是蓄膿確實不需要再做切開據你所描述的內容好像也沒有特別感染的症狀可以再觀察看看不急著做侵入性治療

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胃潰瘍食慾不振與焦慮:胃鏡檢查準確性


胃潰瘍食慾不振與焦慮?醫生您好個人因為持續食慾不振上上上個禮拜六有去照過胃鏡診斷為胃潰瘍醫生也開了藥給我分別為1.耐適恩2.摩暢膜衣錠3.胃逆舒目前已經吃了17天了一開始吃的時候感覺食慾有變好但是之後就沒什麼感覺了目前還是沒什麼食慾(吃的下...


柯芳序 醫師回覆-外科
的確初期胃癌會已潰瘍的形態表現如果醫師已經做過胃鏡也有切片那麼就不用擔心相信你的醫師跟病理報告沒有再照一次胃鏡的必要沒有食慾也不是胃癌的症狀應該跟焦慮有比較大的關係若有需要也可以到精神科門診求診

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帝盟多治療方案外,還有哪些選擇?雙腳痠痛是否為腦幹症狀?PCV方案適用嗎?


帝盟多適合嗎?醫生好:以下是我近期切片,18年前是2期寡樹突細胞瘤,開過刀做過放療,由於這次長在腦+幹前方,壓迫到腦幹,沒醫師要開刀,又無法電療,建議觀察,更嚴重再締盟多,之前步態不穩,講話不清,寫字右手會抖,現在雙腳腳後跟和小腿肚會痠痛,...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
我非腦瘤專科醫師,建議找腦瘤專科醫師門診詢問。

帝盟多治療方案外,還有哪些選擇?雙腳痠痛是否為腦幹症狀?PCV方案適用嗎?-點我查看詳細內容


臉頰被撞到,是否需要進一步檢查?


臉頰被撞到...?醫師你好...就前幾天在家溜小孩被孩子撞到臉目前沒出血 出瘀青 沒腫有需要近一步去大醫院照x光檢驗嗎?沒啥不適症狀謝謝


唐于雄 醫師回覆-外科
阿偉先生你好:不知道孩子撞擊力道是否很大,依據您描述狀況除非臉部有明顯有腫脹、疼痛瘀傷等狀況,一般不需進行X光檢查,如仍不放心可至整形外科再做評估。

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85 歲老太太慢性硬腦膜下出血:是否需要開刀?


85歲老太太慢性硬腦膜下出血?張主任,不好意思,要麻煩您了。丈母娘已失智甚久,因此無法表達自己的病痛,她在4/23於自家庭院跌倒。當天的表徵就如下:1-全身無力 無法自站2-昏睡時間長(甚至是秒睡)3-胃口倒是都沒變4-醒時常常做揉頭、揉右...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
慢性硬腦膜下出血,有一定的機率惡化(機率因人而異)。除了開刀外,沒有其他好的治療方法。或是觀察能否自行吸收,但機率不高。

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