活動骨釘手術後出現脊椎突出和神經麻感，是否需要回診檢查？
鋼釘問題？你好，想請問我在三年前因椎間盤凸出腰椎L1,2醫生建議下在胸椎15腰椎1.2裝設活動骨釘,但近期發現如有彎腰時脊椎會突出一塊，但伸直後又縮回去,而術後左腳還是有麻感 醫生說是傷到神經需慢慢等神經修復 想請問突出症狀是對的嗎還是需回...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
無詳細病歷及身體檢查，無法回答活動骨釘手術後出現脊椎突出和神經麻感，是否需要回診檢查？-點我查看詳細內容
痔瘍手術後軟便藥劑量調整與排便效果
痔瘡術後軟便藥問題？對不起~又再一次麻煩你解答~我到剛才才發現軟便一次要吃二顆~從星期二到今天星期五我早晚都只吃一顆~以目前感覺我應該是便祕~有便意但拉不出來~剛才晚飯後我改吃二顆~這樣排便前面會便祕還是會軟便呢？
張書豪 醫師回覆-外科
建議先照原本醫生開立的頻次服藥，多補充水分，有便意時可以稍微用力看看解不解得出來。但如果感到劇烈疼痛或下腹不適仍要趕快回診檢視，有時糞便嵌塞在直腸會影響傷口癒合。痔瘍手術後軟便藥劑量調整與排便效果-點我查看詳細內容
頭部外傷後症狀是否正常？
頭部外傷？4/9車禍造成左前額擦挫傷無腦震盪消腫後前額仍有輕微腫塊偶有刺痛感（未觸摸）請問經過月餘了此狀況正常嗎？
趙紹清 醫師回覆-神經外科
可以到門診就診頭部外傷後症狀是否正常？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後排便、縫線與尿頻問題
痔瘡術後排便問題？我是5/10開傳統手術。11號出院到家有便意到廁所~坐下就放屁然後噴水狀的屎~量不多~之後到今天15號都沒解便~目前有感覺便意但是不是很強烈~每天最少4次泡溫水~泡前都會花10分坐馬桶上~但是都只有放屁~前二天軟便沒注意到...
張書豪 醫師回覆-外科
1. 建議先照原本醫生開立的頻次服藥，多補充水分，有便意時可以稍微用力看看解不解得出來。不建議浣腸，真的解不出來可以增加軟便藥的量，但如果術前沒有便秘問題，則多半是因為緊張及傷口疼痛導致的排便困難。 如果感到劇烈疼痛或下腹不適仍要趕快回診檢...痔瘡手術後排便、縫線與尿頻問題-點我查看詳細內容
痔瘍手術後排便困難
痔瘡術後排便問題？我星期二動刀，星期三出院回家是有坐一下馬桶，放個屁就噴一些水狀的大便，應該是術前瀉藥沒排完，到今天星期五有點感覺想大便，但是一天內嘗試坐馬桶大概10分，還是沒有便意，只有放屁而已，想請問我該去買瀉藥吃嗎？我早晚都有吃一個軟...
張書豪 醫師回覆-外科
如果術前沒有便秘，也沒有規則吃軟便藥的話，不需要服用額外藥物。只要多喝水，多做溫水坐浴幫助止痛放鬆。除非便意強烈又排不出來那就需要提早回診，不然按照約好的時間回診檢視再告訴醫生這幾天的排便狀況即可。痔瘍手術後排便困難-點我查看詳細內容
便秘、痔瘡與大便帶血：該如何處理？
大便出血？醫生您好，我今年29歲，一直以來都有便秘問題，平時3-5天排便一次，但是除了經期來排便形狀會是正常的條狀也有覺得排便乾淨 外，平常排便都不成形，大多都一顆一顆，或是一顆一顆黏在一起～很奇怪的形狀，有時候會覺得排便不乾淨。然後我有痔...
柯芳序 醫師回覆-外科
29歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是痔瘡出血建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢...便秘、痔瘡與大便帶血：該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後問題與液體聲現象
肛門廔管術後問題？柯醫師您好：我於2021年7月時因肛門膿瘍開刀引流，當時傷口頗大(約3~4公分長)，深度幾乎到骨盆，位置在肛門的左下方。治癒後於8月因疔瘡大面積感染又開刀(也是接近肛門，在右側)，直到12月開始我第一次膿瘍開刀的傷疤開始有...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門膿瘍原本就需要較長的時間復原內部膿瘍形成的空間也需要時間讓組織慢慢重生填補只要沒有疼痛或是蓄膿確實不需要再做切開據你所描述的內容好像也沒有特別感染的症狀可以再觀察看看不急著做侵入性治療肛門廔管術後問題與液體聲現象-點我查看詳細內容
胃潰瘍食慾不振與焦慮：胃鏡檢查準確性
胃潰瘍食慾不振與焦慮？醫生您好個人因為持續食慾不振上上上個禮拜六有去照過胃鏡診斷為胃潰瘍醫生也開了藥給我分別為1.耐適恩2.摩暢膜衣錠3.胃逆舒目前已經吃了17天了一開始吃的時候感覺食慾有變好但是之後就沒什麼感覺了目前還是沒什麼食慾(吃的下...
柯芳序 醫師回覆-外科
的確初期胃癌會已潰瘍的形態表現如果醫師已經做過胃鏡也有切片那麼就不用擔心相信你的醫師跟病理報告沒有再照一次胃鏡的必要沒有食慾也不是胃癌的症狀應該跟焦慮有比較大的關係若有需要也可以到精神科門診求診胃潰瘍食慾不振與焦慮：胃鏡檢查準確性-點我查看詳細內容
帝盟多治療方案外，還有哪些選擇？雙腳痠痛是否為腦幹症狀？PCV方案適用嗎？
帝盟多適合嗎？醫生好:以下是我近期切片,18年前是2期寡樹突細胞瘤,開過刀做過放療,由於這次長在腦+幹前方,壓迫到腦幹,沒醫師要開刀,又無法電療,建議觀察,更嚴重再締盟多,之前步態不穩,講話不清,寫字右手會抖,現在雙腳腳後跟和小腿肚會痠痛,...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
我非腦瘤專科醫師，建議找腦瘤專科醫師門診詢問。帝盟多治療方案外，還有哪些選擇？雙腳痠痛是否為腦幹症狀？PCV方案適用嗎？-點我查看詳細內容
臉頰被撞到，是否需要進一步檢查？
臉頰被撞到...？醫師你好...就前幾天在家溜小孩被孩子撞到臉目前沒出血 出瘀青 沒腫有需要近一步去大醫院照x光檢驗嗎?沒啥不適症狀謝謝
唐于雄 醫師回覆-外科
阿偉先生你好：不知道孩子撞擊力道是否很大，依據您描述狀況除非臉部有明顯有腫脹、疼痛瘀傷等狀況，一般不需進行X光檢查，如仍不放心可至整形外科再做評估。臉頰被撞到，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
85 歲老太太慢性硬腦膜下出血：是否需要開刀？
85歲老太太慢性硬腦膜下出血？張主任，不好意思，要麻煩您了。丈母娘已失智甚久，因此無法表達自己的病痛，她在4/23於自家庭院跌倒。當天的表徵就如下：1-全身無力 無法自站2-昏睡時間長（甚至是秒睡）3-胃口倒是都沒變4-醒時常常做揉頭、揉右...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
慢性硬腦膜下出血，有一定的機率惡化(機率因人而異)。除了開刀外，沒有其他好的治療方法。或是觀察能否自行吸收，但機率不高。85 歲老太太慢性硬腦膜下出血：是否需要開刀？-點我查看詳細內容
腦水腫與脊椎手術的順序：如何處理母親的症狀？
腦水腫與脊椎手術？你好: 8個月前神外醫生說我媽有腦水腫需要手術, 當時我媽(80歲)並無任何異狀, 就沒有理會, 現在走路搖搖晃晃 站立時一直彎腰快跌倒的樣子 請問這是水腦的狀況嗎? 另外3年前因左側大腿極力抽痛開腰椎4.5節滑脫手術...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
沒有完整身體評估，無法回答此問題。腦水腫與脊椎手術的順序：如何處理母親的症狀？-點我查看詳細內容
倍舒痕與喜療復凝膠：疤痕顏色不一致的選擇？
外傷縫合後的疤痕該擦什麼比較能復原？？我在之前從樓梯上跌落，顱骨骨折，因此額頭到後腦有一個長度滿長的疤痕，出院後有塗抹倍舒痕凝膠，因此疤痕沒有凸凸的，但就是疤痕較白，與旁邊的肌膚顏色不一致，而能被清楚的看見，近日因凝膠已用完，家人購買了新的...
盧道寬 醫師回覆-整型外科
塗倍舒痕是一層薄薄的矽膠，稍微可以減少傷口壓力，喜療復是含多種營養成份，讓傷痕復原中保濕及營養。都有一些效果，也都沒辦法完美的呈現無疤狀態。倍舒痕與喜療復凝膠：疤痕顏色不一致的選擇？-點我查看詳細內容
腦下垂體稍微向上凸起是正常生理變化嗎？
腦部核磁共振報告？因為泌乳激素偏高54，所以照了核磁共振報告是No definite brain mass including the stellar region.upward bulging appearance of pituitar...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
報告已經告知是生理變化了，正常的。腦下垂體稍微向上凸起是正常生理變化嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡藥膏含類固醇，長期使用有副作用嗎？
痔瘡藥膏？我因為上廁所導致肛門有破皮會痛，去看過直腸外科後，醫生有開「樂愈痔」藥膏叫我早晚擦藥，我回家上網查詢藥膏以後，有發現該藥膏含有類固醇的成分，請問這樣這樣擦藥會讓肛門內跟皮膚一樣有變薄的可能性嗎？還有順便請問一下，如果這種藥膏長時間...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡藥膏主要為止痛及緩解發炎，類固醇劑量不會太高，即使用一個月也不會有太大的副作用。但盡量只抹在痔瘡腫脹部位，不建議用內附的硬管，也避免直接塗抹皮膚傷口上。痔瘡藥膏含類固醇，長期使用有副作用嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後持續疼痛是否正常？生理期會加重嗎？
痔瘡手術後疼痛問題？五天前做了組織凝集儀手術切除混合痔，醫生說術後三天疼痛會緩解，但已經五天了還是很痛，請問這樣是正常的嗎？另問現在剛好生理期是否會加劇肛門的疼痛？ 感謝醫師回答了。
張書豪 醫師回覆-外科
組織凝集儀可以減少手術時間及縫線使用以減輕術後疼痛，但主要影響的還是外痔傷口大小及縫合的張力，有的患者會痛兩週以上。生理期本身不影響傷口，但經期來時會不方便泡盆，若因經期造成腹瀉或便秘也會加劇傷口疼痛，若覺得疼痛難耐可與醫師討論調整藥物或加...痔瘡手術後持續疼痛是否正常？生理期會加重嗎？-點我查看詳細內容
拆線後傷口裂開需不需要回診重縫？
拆線後傷口有扯到需要回診重縫嗎？？醫生你好，4/20再榮總做藏毛竇道手術，兩個禮拜後回診拆線，開車回家途中有扯到傷口造成結痂裂開一個大約長0,6公分寬0,4公分的裂縫,過了6天到今天早上換藥發現裂開傷口已經有結痂了，沒有出血沒有組織液，請問...
張書豪 醫師回覆-外科
藏毛竇手術傷口若是直接縫合(沒有補皮)的狀況下張力會比較大，裂開後要不要再清創縫合主要根據兩個因素 1. 傷口有無感染分泌物 2. 傷口張力是否過大不利自然癒合，如果傷口順利結痂，沒有以上情形可以再觀察，但如癒合不良仍需早點回診檢視。拆線後傷口裂開需不需要回診重縫？-點我查看詳細內容
創傷性顱內出血治療後遺症及生活照顧建議
創傷性顱內出血治療及後遺症？醫生您好：病人於4/28於屏東發生車禍，因居住山區當地醫院要求轉院至市區有神經外科之醫院住院，當日住進加護病房，本人於4/30前往探視，病人有意識，但對答無法正常，搞不清楚時空，當日醫生告知會慢慢復原，無嚴重情形...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
因不知其受傷狀況如何，無法回答為何現在如此。只能說若生活無法自理，請找人照顧，儘快回神經外科門診。創傷性顱內出血治療後遺症及生活照顧建議-點我查看詳細內容
冷凍蝦子頭刺傷導致關節腫痛
被冷凍蝦子刺傷？我媽媽在拿蝦子的時候被冷凍蝦子的頭刺到右手食指的關節上，當下有流血，但現在已經經過了3.4個月了，關節上沒有明顯外傷顏色變化就是正常的皮膚顏色，但明顯有一顆腫起來，壓都會痛，請問醫生怎麼解決，謝謝
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好這樣聽起來的話可能當時才有一些蝦子的組織在手內因此會殘留一顆像肉芽腫的組織建議可能要動個小手術切掉再縫起來冷凍蝦子頭刺傷導致關節腫痛-點我查看詳細內容
大腿上的橢圓型腫塊是否需要進行抹片檢查?
腫塊上長粗毛？大腿上有兩個50塊大小橢圓型的腫塊，沒有發紅，不痛也不癢，摸起來像蚊子叮咬紅腫時的觸感，大力按壓不會痛，輕推會隨著皮膚移動，從國小就有，形狀大小並沒有改變，年紀變大後上面長出的汗毛特別粗長，和陰毛一樣。不知道需不需要去做抹片檢...
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好如果是從國小就有這樣已經十幾年了都沒有變化就比較不會是惡性的您說的抹片檢查應該是指取一點組織去做化驗吧? 這應該是稱作切片檢查抹片檢查一般指的是子宮頸抹片檢查才是要切片檢查要打局部麻醉灌入局部麻醉劑 是比較痛的時候是不太會影響生活如果...大腿上的橢圓型腫塊是否需要進行抹片檢查?-點我查看詳細內容
外科常見問題
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| 肛門廔管 | 排便之 |
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| 指甲 | 廔管手術 |
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| 破傷風 | 痔瘡 |
| 肛門膿瘍 | 車禍後 |
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| 大便黏液 | 包皮過長 |
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| 兒童牙科 | 痔瘡脫垂 |
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| 內痔手術 | 內痣結紮 |
| 手掌 | 手掌腫塊 |
| 尿道 | 肛門脫垂 |
| 腫塊 | 腹部硬塊 |
| 頭皮 | 肛門鏡 |
| 持續的頭痛 | 耳後硬塊 |
| 甲狀腺機能亢進 | 糖尿病和蜂窩性組織炎 |