外科 醫師回覆問題 - 第100頁

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如何處理深度壓瘡並伴有腐肉排出的症狀?


壓瘡嚴重?一直有淺紅色的血水流出,深約5,6公分,有腐肉排出要如何處理?


周宏璋 醫師回覆-整型外科
1. 可以接受清瘡或是常常換藥2. 要常常翻身,預防壓瘡之惡化

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大便型態改變與腸道健康


大腸直腸問題?醫生您好 我這兩個月以來每次大便都偏細 寬度大概1.5cm 幾乎每條都短短的 大概8公分 以前的是又粗又長 在大了好幾條的同時 還會大出更細更短 只有一小撮的那種 加上常便秘 便祕已經有兩年左右了 但大便型態的改變是最近才有...


張書豪 醫師回覆-外科
便秘及排便相關問題,看大腸直腸科或是肝膽胃腸科都可以,兩科都可以排大腸鏡。直腸病灶有時會造成糞便形狀改變,但大部份還是飲食及腸道功能性的問題。建議先增加水分及膳食纖維的攝取,適度運動增加下半身肌力及促進腸胃蠕動,放鬆心情避免熬夜,補充益生菌...

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馬尾症候:手術治療是否可行?


馬尾症候?醫生您好,我8/13由四樓摔下導致馬尾症候群,脊椎7.12擠壓,還有骨盆骨折,雙腳掌粉碎性骨折脊椎當時候醫生本來有說要微創(我昏迷不知道)只知道一直插尿管,包尿布當我知道的時候才知道馬尾這麼嚴重,現在我的主治醫生一直跟我說神經會長...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.馬尾症候群 是屬於 嚴重的神經損傷 .需用MRI 評估受損的節段在何處 ?以及是否有 :手術減壓及重建脊椎的條件?2.若有 就盡量早做. 但若已經手術 或 無可手術 就要積極配合復健運動治療.期間 為了保護膀胱腸道功能 減少泌尿腸...

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拔甲後指甲崎嶇不平且有凹陷


拔甲後的指甲問題?李醫師您好,我在7/10右腳大姆指腳指甲踢到東西整片掀起,去外科進行拔甲術,至今已3個月,指甲已有一層厚膜,下方還有一層慢慢再長出來,生長速度很慢,大約只長了不到1/2。我的問題是在厚膜的最上方,目前崎嶇不平,常常會勾到東...


李忠懷 醫師回覆-外科
您好!建議要修甲床要回門診修,趾甲長好要1個月,甲床型狀會影響趾甲形狀,純粹美觀問題,不影響生長.平安!彰化醫院關心您!

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左邊肋骨痛與寒冷有關嗎?


左邊肋骨痛?醫生你好,我這三個月只要覺得很冷(要起雞皮疙瘩的那種冷)左前方的肋骨就會刺痛,很接近心臟的附近所有都很緊張不確定是不是心臟痛,但是只要我身體溫暖起來疼痛就會消失,有去醫院看過神經科但醫生說沒事就吃肌肉放鬆藥,可是吃了也沒用,請問...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.推測你是血液循環較差 . 當溫度變冷 導致 血液循環較差 你左邊肋骨胸部就會 受寒 .產生症狀.2.建議你 先看診 心臟科醫師 並檢查 .以排除 心血管的病變3.若心血管正常 .建議 注意保暖 多吃喝 溫暖/促進血循的食物或水份....

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肛門內疑似腫瘤,如何判斷是否需要進一步檢查?


肛門內腫塊?大便一直都有凹槽,伸手進去肛門上方大概一指半的地方就是尾椎下方,有硬塊感覺有十塊硬幣大小可以往上推,摸起來不像是腸道內的異物比較像腸道外有硬塊壓著..兩個禮拜前照過大腸鏡也照過子宮超音波,醫生都說沒事..可是大便還是有凹槽不然就...


張書豪 醫師回覆-外科
肛門上方尾椎下方的結構主要是骨盆底肌和韌帶所構成,若是摸到無痛的硬塊,最常見是摸到尾椎骨的末端,但有少數情況是神經性或是骨源性的薦骨前腫瘤(presacral tumor)。通常以肛門指診可以初步判斷,有懷疑可做經直腸超音波或是磁振照影來確...

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痣瘡術後擴肛效果與相關問題探討


痣瘡術後?醫生你好7/26做完超音波刀手術,因為排便疼痛及困難,一個半月後執刀醫師說肛門狹窄,幫我做了擴肛,接下來這一個多月,醫生要我自行在家伸一指進去並作順逆時針旋轉,到現在排便還是有比較輕微的疼痛,擦拭肛門口有輕微的出血,排便後幾小時後...


柯芳序 醫師回覆-外科
如果肛門狹窄的情形不嚴重那麼括肛有可能會回復正常但是如果狹窄嚴重到無法以括肛的方式復原或是反覆發生狹窄疼痛的現象則可能會需要接受肛門整形手術漏糞的現象可能是狹窄造成收縮不良或是過度軟便所致前者是必須等到狹窄的問題結束才會改善後者的話則應減少...

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肛門口小突起是正常現象還是痔瘡?


肛門口息肉(無症狀?發現肛門口(稍微掰開來)可以看到兩顆大約0.2~0.3公分的小突起,成橢圓狀,顏色與旁邊肛門的肉粉色是一樣的,也不會疼痛。目前上廁所、坐姿、日常活動都沒有異樣感,排便也很順暢,無血便或便秘問題,不過平常有久坐的習慣。想請...


張書豪 醫師回覆-外科
體積這麼小的突起,如和黏膜顏色接近較可能是肛門乳突,和皮膚顏色接近則像肛門皮膚的贅生。如果沒有症狀均不需治療,如果產生疼痛、腫大、黑色素沉澱、邊緣不規則硬塊等狀況則需就醫檢查。

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腳大姆趾發麻的原因及處理方法


您好,賴主任?我最近腳大姆趾在發痲,已經痲了將近快一週的時間,原先我以為是我騎公路車,穿硬底鞋,把線拉得過緊,但是左腳的不適的痲感已經好了,但右腳還沒好,後來我想起 剛好在不久前有被人用購物的推車,壓到右腳姆趾,當下很痛,但是後來就沒痛, ...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好若腳趾壓傷,沒有破皮感染,沒有骨骼損傷,沒有影響活動,一般是軟組織損傷,事發前三天冰敷,一般兩週會改善。其間可以熱敷。若症狀若持續一個月,沒有改善,甚至惡化,就看診醫生,評估狀況。祝福你by賴肇康 醫師

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隆鼻手術後消腫針效果不理想,何時能完全消腫?


隆鼻施打消腫針?醫師您好8月有動一場隆鼻手術今天回診醫師有替我打消腫針打完後覺得鼻頭怎麼還更腫也一樣很硬很大 沒什麼消腫想知道通常打完是不是還會有一段腫脹期?如果是的話消腫針打完後大概要多久才能完全消腫呢?


盧道寬 醫師回覆-整型外科
隆鼻手術要消腫,初期的冰敷很重要。消腫針會增加局部血流,增快消腫,但是也會暫時腫脹 。妳手術完1個多月,應該是消腫了。回診跟手術醫師談談預後吧。

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排便出血:內痔結紮後的情況與處理建議


內痔結紮後,排便出血?醫師您好,我在10/11有做一顆內痔的結紮,之後就一直未排便,到今天10/13才又有排便。不過,今天排便有出血,不像之前痔瘡流血一樣是在擦拭才有,而是在某兩個糞便上很像有紅色的血,且今天排便有偏硬也像羊便便一樣,但醫師...


柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡結紮後確實可能會出現輕微出血的現象只要沒有大量出血不止就不要緊如果結紮後大便太硬更會如此暫時應該不需要回診但是一定要避免便秘除了服用軟便藥以外多補充植物纖維跟水分也是必要的

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腳趾瘀青、甲床分離的處理方法


腳趾瘀青,甲床分離?一個月半前,因為鞋子穿不好而導致指甲瘀青左腳姆趾沒有瘀青,但一半的趾甲與甲床分離,應不應該剪掉分離的部分?右腳姆趾75%都是瘀青,但甲床沒有分離,應該做什麼處理?還是讓它慢慢長出來?


陳秉澤 醫師回覆-外科
您好右腳可以等瘀青隨著指甲生長慢慢往前推即可左腳的話如果分離的地方可以用指甲刀剪掉的話是可以先修掉無法剪掉的話就包好下面新的指甲慢慢長出來後上面舊的指甲再慢慢一點點用指甲刀剪掉

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血栓外痔的治療方式:手術與非手術選項比較


血栓外痔的問題?醫生您好,我在4天前下班回家途中,覺得肛門有疼痛感,回家用鏡子一照發現凸了一顆小肉瘤(直徑約0.5公分)當晚及隔天連咳嗽那邊都會很痛,再過1、2天後疼痛感已經消失7、8成,但是還是沒有變小,今天去給外科醫生檢查,他說是血栓外...


柯芳序 醫師回覆-外科
血栓性外痔如果沒有疼痛不適則並不一定要處理 自行吸收時間視血栓大小約需2-8週不等 溫水坐浴可以不過不用加鹽巴 門診在局部麻醉下做血栓切除是比較快 兩種做法各自有其優劣 看你個人的想法再做決定都可以

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微創手術後乳房凹陷是否會恢復正常?


纖維腺瘤微創?前陣子看診發現約有2公分的纖維腺瘤,穿刺為良性,但因有血管會使纖維腺瘤越長越大,做了微創手術,術後發現乳房有凹陷情形,想請問醫師:乳房會恢復像之前圓潤感嗎?


余明昌 醫師回覆-外科
您好:如果凹陷不大 或許會回復彰化醫院關心您

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肛門菜花:除了無套肛交,還有哪些感染途徑?


不知道怎麼感染病毒?請問醫師。肛門菜花。一定是無套肛交才會得到嗎?本人從來無此性好。可是於今年6月份某天洗澡後發現肛門口長了一顆肉球,本以為是志瘡便不以為然,隔了兩個月才發現越長越多。看診所醫師說是濾過性病毒。要我到大醫院皮膚科做檢查。到了...


柯芳序 醫師回覆-外科
尖狀濕疣俗稱菜花是屬於接觸傳播的病毒感染除了肛交以外體液也是傳染途徑之一或者是多年前感染潛伏後再度復發建議除了儘快接受治療以外日後亦應採取安全的性行為以免造成病毒散佈不需過度糾結感染原因

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肛門半圓球型痔瘡:外痔、內痔還是混合痔?痔瘡橡皮筋結紮術適不適用?


疑問諮詢?柯醫師 您好:我的肛門內靠右側有顆痔瘡,觸摸形狀呈半圓球型,平常沒腫脹時,是縮進肛門內的,約略0.5~1公分的大小,我需略用力將肛門口張開,才摸的到這顆半圓球型的痔瘡。以下請教柯醫師:Q1.我這顆半圓球型的痔瘡,平常沒腫脹時是縮進...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.算是內痔2.如果沒有脫垂或是出血則結紮治療後改善程度恐怕並不明顯亦無健保跟臨床建議的適應症3.不會頂多是因為傷口靠近肛門造成術後疼痛

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肛門廔管手術後的凹陷處:原因、修復方式及風險


肛門廔痯是用seton management手術治療可能的後遺症?柯芳序主任您好:我的肛門廔管,是在今年2022年2月25日做串線治療手術開始的,廔管總長度的1/3未經括約肌地帶,醫師用切開術,另長度的2/3處,因為進入括約肌區域,所以用串...


柯芳序 醫師回覆-外科
凹陷跟橡皮筋應該沒有關係沒有理由不會自行恢復比較有可能是傷口復原留下的遺跡如果沒有疼痛或是感染則不須特別處理若要做手術修復則沒有親自檢查我無法回答妳這麼多問題因為究竟是什麼都不知道建議你請手術醫師檢查再詢問相關處理建議

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肛周破皮:如何處理藥物過敏引起的皮膚炎?


肛周破皮?之前因為內痔及裡面肛裂,我看過醫生都說可以多坐浴,不限次數。所以我很認真的坐浴抹藥,一個多月後發現外面皮膚過敏,先看皮膚科拿止癢類固醇,再去看原本的醫生告知停止坐浴及抹任何藥膏,皮膚已經受不了,我也立刻停止抹藥等等,但是隔天就真的...


柯芳序 醫師回覆-外科
肛門口原本就是潮濕悶熱的環境刻意維持過度乾燥未必是件好事如果沒有異常多的的分泌物其實不需太在意塗抹凡士林是可以的因為它沒有藥物成分保濕效果也好如果太濕了就抹薄一點不然在內褲裡放護墊也是一個方法

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痔瘡疑惑:半圓球型痔瘡是內痔、外痔還是混合痔?該如何處理?


續提問 #187406 疑問諮詢?張醫師 您好:非常感謝您在「<a href="https://adoctor.tw/article/187406">#187406</a> 疑問諮詢」給予我的回覆...


張書豪 醫師回覆-外科
1. 應是內痔。2. 沒有症狀即不需處理。3. 不會變化為惡性。4. 可以。

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血栓外痔的治療方式:手術或自我康復?


血栓外痔的問題?醫生您好,我在4天前下班回家途中,覺得肛門有疼痛感,回家用鏡子一照發現凸了一顆小肉瘤(直徑約0.5公分)當晚及隔天連咳嗽那邊都會很痛,再過1、2天後疼痛感已經消失7、8成,但是還是沒有變小,今天去給外科醫生檢查,他說是血栓外...


柯芳序 醫師回覆-外科
血栓性外痔如果沒有疼痛不適則並不一定要處理自行吸收時間視血栓大小約需2-8週不等溫水坐浴可以不過不用加鹽巴門診在局部麻醉下做血栓切除是比較快兩種做法各自有其優劣看你個人的想法再做決定都可以

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外科常見問題

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