大便出血十年，是否可能是腸癌？？
大便出血？醫師您好： 大號出血的情況大概從十年前就開始有，但最近無論是硬便或軟便，每次上廁所都會出血，出血的狀況有時是便便的後段外層包覆著一層鮮紅色或深紅色的血、或是便便外層部分有血；有時是會滴血；有時馬桶都被染成紅色；血量有時多，有時少...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 26歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是痔瘡出血 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 多補充植物纖維也會有幫助 如果症狀持續沒有改善 ...>>點我查看詳細內容菜花治療：擦藥、電燒與生活習慣的影響？
菜花復發？您好醫生，謝謝您願意講解給我聽。 我想請問我上次回診以後醫生開酚瑞淨給我擦，今天回診的時候醫生說越長越多顆醫生有問我有沒有擦藥，我說有擦。 我問醫生說擦藥會不會變多，醫生說不會變多沒有直接關聯，但是網路的說擦完都會變多，不知道是不...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 酚瑞淨擦了會不會變多我不清楚 不過這樣好像不太合理 你可以請教皮膚科醫師看看 如果外用藥物治療無效那麼也只能接受電燒治療 抽煙跟熬夜應該不會影響菜花生長 增加免疫力的問題非本人專長 建議你詢問免疫風濕科醫師 >>點我查看詳細內容肛門突出肉塊：脫肛、肛乳頭瘤還是內痔？？
有關脫肛與肛乳頭瘤？柯醫師 您好: 我是前篇發問【有關內痔】的阿翔，首先非常感謝柯醫師於前篇的回覆與說明。 個人發問後持續搜尋肛門突出肉塊的相關資訊，發現除了【內痔】以外，【脫肛(直腸脫垂)】與【肛乳頭瘤】都可能造成排便肛門突出肉塊的現...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1. 直腸脫垂是指直腸黏膜脫出肛門外 老年人比較常見 肛門乳突瘤汎指肛門息肉 到底是哪一種必需經由醫師檢查才能判斷 2. 沒有 3. 手術 >>點我查看詳細內容大便帶血絲的原因？
大便血絲？上週發生大便有鮮血的情況產生，因從未有過所以當下有去急診看過醫生，X光、抽血報告皆正常，也有做糞便檢查（由醫生指診挖出檢查），報告好像是3+，但醫生說因顏色看起來是暗紅色，所以建議我照胃鏡，後續要照胃鏡前肝膽腸胃科醫生諮詢後覺得不...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 ...>>點我查看詳細內容區域性麻醉可行？變性手術麻醉問題解析？
變性手術麻醉問題？請問醫生我在網路上看到，麻醉手術可以選擇局部麻醉跟全身麻醉是真的嗎? 這種大型費時的手術能夠只進行局部麻醉嗎?
周宏璋 醫師回覆-整型外科
醫事人員經歷： 為恭紀念醫院 整形外科 主治醫師
1. 麻醉手術可以選擇局部麻醉跟全身麻醉，是真的。 2. 這種大型費時的手術，不能夠只進行局部麻醉。 3. 需到台大或北榮，才可執行這種手術。>>點我查看詳細內容椅子睡眠導致的右後腦麻脹？
後右腦麻脹？張醫師好 已經有兩次，剛好都是斜靠椅背(木頭椅)睡覺，後枕部位直接就頂在椅背上端，醒來後右後頭殼至右後枕部脹麻，右手及身體右側均無異常。但左手前肢至手掌卻跟著麻脹?上述狀況持續約在3分鐘內緩解並消失。 狀況發生當時有立刻自我檢查...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
聽起來像是頸椎神經壓迫引起，惟仍建議神經外科門診檢查，才能知道正確原因。>>點我查看詳細內容腰椎壓迫或肌肉拉傷？神經傳導檢查能否釐清原因？？
神經壓迫？因為右腳足部會莫名刺癢與右小腿肚右臀容易痠脹和大腿往左側拉鼠蹊部會痠痛,求診神外科照X光醫生認為L4、L5椎間盤縮小狹窄可能壓迫建議復健,改轉診復健科但認為主因是右髖和骨盆腔走位牽引其他神經造成,故以復健右髖為主. 後來換距離家近...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師
理論上肌肉拉傷不會影響神經傳導判讀，若仍無法確定病因，建議可做核磁共振檢查。>>點我查看詳細內容如何辨識和治療內痔？？
有關內痔？柯醫師 您好: 近幾年，個人排便時肛門口會有一塊肉突出肛門外，排完便後那塊肉又會縮回肛門內。且目前除此之外無其他症狀，請問柯醫師: 1.上述的症狀，是所謂的內痔嗎? 2.如是內痔，依上所述，時間久了會自癒嗎?(如肉塊會自行縮...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1. 應該是 2. 如果排便不出力就不會跑出來 那使用一陣子栓劑機會會縮小 3. 依你的描述看來是有機會使用橡皮筋結紮 不過還是要請醫師評估才行 >>點我查看詳細內容菜花與肛門檢驗：如何預防及早期發現感染?？
菜花跟大腸鏡？醫生您好： 兩個月前發現陰道口感染菜花，已經電燒處理掉， 目前正定期回診追蹤。 因為擔心肛門也有感染(並無肛交行為) 所以去做過肛門鏡檢查， 醫生說肛門沒有長，一切正常，不過建議我三個月檢查一次， 想請問醫生 1.目前菜花沒有...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1. 肛門的部分有可能是處在潛伏期 不過即使是如此也不能做什麼 2. 可以 不會因為大腸鏡檢查造成其他部位的感染 3. 復發多是在原本感染的部位 不會出現在沒有接觸史的地方 >>點我查看詳細內容腹瀉型腸躁症患者服用改善藥物後，大便變細是否代表病情已改善？？
腸躁症之問題？柯醫生您好:我有腹瀉型腸躁症，原本大便都是鬆散不成形，一瀉千里那種，但近期吃了改善腸躁症的藥，調整生活習慣（戒酒）之後，大便有比較成形，但很細，且要比較用力，這是代表腸躁症有改善嗎？還是有別的狀況? ps:4年前做過大腸鏡檢查...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 這樣就算是有改善了 如果四年前做過大腸鏡了 應該明年可以再做一次複檢 >>點我查看詳細內容年輕女性發現乳房滑動物體，是否為乳癌早期症狀？？
乳房腫塊？醫生妳好： 今年24歲，在右邊胸部乳頭左側摸到一顆會滑動的東西，不會痛，手只要舉高或躺著就摸不太到，但手放下就會摸到，請問這會是什麼呢？ 請問如果是乳癌，硬塊會因為姿勢就摸不到嗎？
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
乳房腫塊無法用線上諮詢的，需要經過乳房專科醫師檢查(主要是超音波)，方可切確診斷和給予臨床建議。年輕女性比較常見的有纖維腺瘤和纖維囊腫(水泡)，但是仍有其他可能性的(含括惡性腫瘤)。至於姿勢與是否能摸到無助於進一步診斷。>>點我查看詳細內容骨釘刺穿椎骨：正規治療還是風險重重？？
腰椎骨釘刺穿？敝人因L5S1椎弓解離但椎間盤正常且骨鬆-2.6，就醫診斷後醫師採取骨皮質微創骨釘固定L5S1,術後醫師告知為求固定效果，4支骨釘刻意刺穿椎骨凸出約0.7cm至1cm。出院後下腰部及臀部極為酸痛及無力且無改善蹟象。請問骨釘刺穿...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好: 1.確實有些醫師會因為病況考慮或醫療習慣.可能會穿出椎骨 2.你的術後症狀,也未必與骨釘穿出椎骨有關 3.我們沒有看到你的術前 術後片子 無法完全判斷你的病況 4.若你有術後疑問 應該先詢問原手術醫師 若再有疑慮 請攜帶術前術後...>>點我查看詳細內容菜花再次出現：如何預防與治療？？
菜花復發？您好醫生，我上上禮拜開完菜花但是這禮拜回診醫生說又長出來了為什麼會長出來？是不是需要換一間醫院看看？這次回診醫生開了一條杏國酚瑞淨軟膏是不是對菜花有用？後續為了不讓菜花繼續生長，有什麼方法嗎？本人有抽煙謝謝您
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1. 肛門菜花本來就是復發率極高的疾病 有可能要連續處理幾次才能完全清除 2. 酚瑞淨軟膏是針對肛門濕疣治療的藥膏 的確對菜花有用 3. 若要後續不再發生肛門濕疣 除了連續完成治療療程以外 安全的性行為也是必要...>>點我查看詳細內容內痔症狀：結紮治療效果與後遺症？
內痔症狀？柯醫師您好, 我是<a href="https://adoctor.tw/article/145510">#145510</a>的發問者，很感謝柯醫師先前的說明，算算屁股感到腫脹、墜脹...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1: 理論上內痔示不會有疼痛問題 但是若是內痔靠近齒狀線也是有可能會有不舒服的感覺 2. 治療是否有效要看症狀是否改善 如果症狀改善就算治療成功 3. 結紮本來就不是根除的治療方式 手術切除也是有復發的機率 事...>>點我查看詳細內容被流浪狗咬傷後出現大腿緊繃、乏力和噁心症狀是否為狂犬病？？
狂犬病的現狀？醫師你好 我在6月2號被流浪狗咬傷,傷口在大腿後側,有兩個傷口,應該都沒傷及肌肉,因我平時走行動沒有感到痛楚; 那天我馬上去醫院檢查,只是做了清傷口,還有用優碘清理後就結束了,破傷風基於我在3年前有打過就沒再幫我打,但狂犬疫...
彭憲文 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 外科 主任兼醫務祕書
狂犬病的死亡率幾乎是百分百，而且咬傷的今天(6/13)已超過11天，目前台灣還算沒有人的狂犬病病歷，所以您的症狀應該與狂犬病不相關。>>點我查看詳細內容痔瘡術後問題：腫塊處理與常見症狀解決方法？
痔瘡術後問題？柯醫師您好 想繼續請教：前次提及術後在外痔嚴重的地方有ㄧ腫塊縮小速度比較慢，現在的大小長寬高約1x0.3x0.3cm,至今（6/15）術後第四十六天，我可以再等待它縮的更小嗎？還是如柯醫師說的去門診局部麻醉除掉？門診手術的疼痛...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 如果目前腫塊沒有疼痛不適 不做進一步的處理也不會妨礙你的健康 建議你無視它的存在就好 常有便意的問題建議你去看腸胃科安排大腸鏡檢查 然後再請醫師開立藥物服用 戴摩膚軟膏是一種類固醇藥膏 不要長期塗抹比較好 話說回來...>>點我查看詳細內容反覆肛裂是否為慢性？可能引發的嚴重問題是什麼？？
肛裂問題？您好 差不多一個月前發生肛裂，差不多一周就好了，然後過了一個月又因為大便太硬發生肛裂了，請問醫生這樣算是慢性肛裂嗎?另外請問醫生這樣反覆發作會不會發生嚴重問題呢? 謝謝醫生回復
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 這樣還不算是慢性肛裂 一般認為超過半年以上沒有痊癒才會認定為慢性肛裂 發生嚴重的問題是不會啦 只是會比較困擾而已 >>點我查看詳細內容痔瘡術後問題追蹤：腫塊與腎脹感疑慮？
痔瘡術後問題？柯醫師好 4/10曾請教四期內外痔混合痔便意意頻繁問題，經與醫師商量提前手術，至今已有一個半月，期間沒有大出血或感染問題，術後滿三週也不再出血或有分泌物，術後一週停服軟便劑排便至今尚稱順利，但仍有一些問題存在想請教柯醫師 第一...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1. 如果手術已經經過兩個月 那麼再縮小程度也是有限了 發生感染應該也不會 若想處理可以在局部麻醉下做切除手術 2. 如果沒有做過大腸鏡檢查則建議先做檢查 如果能夠排除腫瘤的可能性 則可以服用整腸藥劑來改善此一問...>>點我查看詳細內容酒後黏液便、排便習慣改變：大腸癌風險？需要做檢查嗎？？
大便習慣改變、有黏液？醫師您好！ 本人今年20歲，大概從一年前開始大便時會帶有黏液，經過長時間觀察後發現這種狀況只有在喝酒過後會發生。但是近三個禮拜發現每一次大便都會帶有黏液，非常像鼻涕那樣。另外是排便習慣的改變，一直以來我都沒有什麼排便的...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1. 不一定 糞便潛血檢查也是存在偽陰性的可能 20歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零 但是一般而言是非常非常低的 依你的描述看來比較像是痔瘡 建議先清淡飲食並維持良好的生活作息 辛辣刺激及油膩的食物應該要避免 ...>>點我查看詳細內容內痔結紮後的便意與刺刺感原因解析？
內痔結紮？醫生您好，本人已做完內痔2次結紮手術（第2次很接近肛門口），至今已3個多禮拜，上次回診醫生看完已說等傷口癒合就無礙了，但想請問：期間是否會有便意感覺及肛門口刺刺感，醫生說是自律神經太緊繃了，所以想請教一下，感謝！
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 內痔結紮後輕微刺痛是正常的現象 可以使用藥膏或是坐浴來減輕不適 >>點我查看詳細內容外科常見問題
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| 闌尾炎術後 | 蜂窩組織炎 |
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| 被狗咬傷 | 腫塊會痛 |
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| 頭皮 | 肛門鏡 |
| 持續的頭痛 | 耳後硬塊 |
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