外科 醫師回覆問題 - 第379頁

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菜花或痔瘡?肛門內肉芽的診斷與治療?


詢問菜花(尖性濕疣)?許醫師你好, 今年3/19發生無套肛交, 肛門內兩側有數個小肉芽,已經在家附近的醫院看過大腸直腸外科, 醫師用指診跟一個器具和潤滑劑下去看,說沒有菜花,只有內痔。 但我還是不覺得那是痔瘡...(我比較偏菜花那個方向下去...


許凱熙 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師

如果已經由專科醫師診察並排除是菜花,那就可以不用過度擔心,若不放心,可以親自到外科門診尋求其他外科醫師的意見.

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放屁惡臭:是否需要進一步檢查??


你好 放屁惡臭?醫生你好 剛剛要上廁所時先放了一個屁 這個屁的味道不像一般的屁 味道有點惡臭 後來用衛生紙擦一下屁股聞 發現味道跟放屁的味道一樣 ...但卻不是大便味道... 這樣有需要去檢查嗎 但六月初有因為大出黏液血給醫生指診...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

若是飲食肉類或是種口味的食物偏多,糞便及排氣的味道自然也會比較重,建議先改成清淡飲食在觀察看看,若是沒有改善也可以安排大腸鏡檢查。

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大便出血增多及症狀變化:是否為痔瘡惡化??


大便出血?之前持續一段日子,大號的時候,當大便經過肛門會有一種撕裂痛, 但是血量並不多,可是最近大號會發現血量變多了,最近也會有一點腹脹, 還會有一點腰痠,請問一下這是痔瘡惡化嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

依你的描述看來應該是肛門裂傷,典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血,若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多,造成肛裂的原因多半是大便太硬,但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂,建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀,也可以使用外用...

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肛裂症狀與治療時間?


肛裂問題?想請問醫生 我在上禮拜一13號看到糞便上有一條鮮血,記得大約10號的時候排便有點痛大便比較硬,有做潛血糞便檢查,是陰性的 昨天22號跟今天23號排便的時候都是前端比較硬後端比較軟,排便的時候有覺得前端較硬較粗感覺但是不至於到痛,可...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

依你的描述看來應該是肛門裂傷 ,典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血 ,若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多,造成肛裂的原因多半是大便太硬,但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂,建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀 ,也可以使...

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肛門流血流膿:手術治療還是有其他解決方法??


肛門流血流膿?柯醫師好/之前提出的問題謝謝解答. 今天回到去年幫我開刀的醫院檢查. 醫師指診按壓開刀處會痛有分泌物. 醫師說傷口恢復不完全.摸到不平?. 可能排便後糞便會汙染傷口 要開刀清乾淨半身麻醉需住院3天. 請問柯醫師這是什麼手術我不...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

沒有親自檢查沒有辦法給你確定的答覆,有可能是傷口感染或是形成廔管,手術治療是比較能夠根治的方式,若是不想手術,也可以嘗試口服抗生素治療,但是症狀有可能惡化或是復發,請好好跟你的主治醫師討論非手術治療的可能性。

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屁股疼痛不流血是痔瘡前兆嗎??


痔瘡一開始?我最近發現屁股那邊長了一顆東西,壓的時候會有點痛,可是不會流血。 怕是痔瘡查了很多文章,上面都寫會流血 而且我平常上廁所都很久  請問我這樣是痔瘡的前兆嗎? 


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

光是這樣的形容是不足以做出診斷的,請妳還是去給醫師檢查才能得到準確的判斷,不過年輕人多半是輕微的痔瘡或是皮下腫塊,應該都沒有嚴重到需要治療的程度,建議你先改善排便習慣,若是症狀持續再就醫也不遲。

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腹腔鏡術後持續引流血水:原因與風險探討?


腹腔鏡術後引流血水逾二週血水量仍高於標準 (145cc)?(如題)  超音波檢查正常。抗生素打三天了。 醫師說"可能"是引流管在腹腔,造成不斷生水。 醫師給予二選擇 一、拔除引流管 (前一日血水量145cc 為標準七倍)...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

單純從來文並無法了解你所接受的腹腔鏡手術是哪一類?例如闌尾切除、膽囊切除或是其他類別。每一種手術其臨床手術的適應症及表現也因人而異,例如急性發炎?或是有無併發腹膜炎等問題,種種皆會影響術後引流管的引流總量及形質。首先引流管在腹腔的確會造成不...

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孕期肛裂與自然產風險:如何選擇最適合的方式??


肛裂問題?陳醫師好 我住歐洲 目前懷孕36週 今天去醫院產檢 寶寶目前3400g 頭圍35公分 ,第一胎2014/2月我是自然產 寶寶出生時因為頭圍太大(37公分)裂到肛門。產後三個月回直腸科複診 醫師建議第二胎一定要剖腹 而今天我的婦產...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

或許妳該將妳的擔憂告知妳的婦產科醫師,因為單純就直腸科醫師來說,若要避免再次生產會陰裂傷當然會建議妳選擇剖腹產,當然其考量也含括會陰裂傷的修復組織(疤痕組織)也沒有原始組織來的有彈性,的確再次裂傷的風險會增加。然而對有經驗的婦產科醫師而言,...

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痔瘡與肛裂手術後出血問題?


痔瘡+肛裂術後出血問題?醫生您好 我在上個月(5/18)日進行傳統痔瘡切除手術+肛門括約肌鬆弛手術 除了術後一個禮拜上廁所時有出血及疼痛現象 之後排便的疼痛度也慢慢降低且沒有出血 到最近術後剛滿一個月時 發覺排便時會有出血的狀況(出血量不多...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

肛門手術後輕微出血是免不了的,若是排便時間過長則更容易出血,手術後一個月應該傷口已經癒合,但是如果飲食習慣跟排便習慣不好,再度發生出血的症狀也是意料之中的事。

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無痔瘡的大便出血原因?


大便出血?請教一下醫生 我沒有痔瘡.也從來沒發生過血便問題 但這兩天大便的時候.都發現大便中混雜了血液.算是較為暗色的血 而衛生紙上.也有一點點酒紅色的血 但是排便都很順利.肛門和腹部都不會疼痛.也沒有腹瀉.請問是身體出了甚麼狀況嗎 而最近...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持...

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門診切除血栓痣後的恢復期與痛感問題?


血栓痣門診切除?請問醫師:門診切除血栓痣,一般術後復原需要多久時間?術後還是會持續疼痛嗎?另外切除後該部位還是會有復發的可能嗎?


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

門診切除血栓一般大約2-3天傷口便會癒合,疼痛也會較快減輕,但是將來仍會有復發的可能,但若是連同血栓性痔瘡組織一起切除那就沒有這麼單純了,還是你問的是皮膚上的痣?有時皮膚上的痣也會因為血管破裂形成血栓。

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肛門瘙癢且顏色異常,如何正確清潔及治療??


肛門口搔癢,而且附近顏色怪怪的,去摸還會痛?之前已有去看過醫生都沒什麼改善,卻都還是一直癢,直到最近真的受不了,才又換到其他醫院去看醫生,在這幾天,前三天到現在雖然是沒有再那麼的癢,但肛門口附近的皮膚顏色還是怪怪的,是不是皮膚被我抓出問題了...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

肛門搔癢除了服藥擦藥以外 還要注意三件事情 1.不可搔抓以免造成傷口感染 2.應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激 3.避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以免過度去除皮膚油膜 若能做到這幾點一般一週左右便可以改善。

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蜂窩組織炎治療:該如何處理??


蜂窩組織炎後續處理?醫生你好,前天在臀部地方細菌感染變成蜂窩性組織炎,因為上班早上沒時間去醫院就先去診所,看完給了三天口服加藥膏原本傷口上一個黑點擠不出膿,但今天傷口可以看到黃色的膿,是要把它擠出來再上藥膏貼紗布還是需要到外科清創處理了?


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 直接去外科清創處理最保險,單純擠出來有時會好但有時反而延誤治療時機,越腫越大. 平安! 彰化醫院關心您!

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車禍導致小腿硬塊,需要就醫嗎??


車禍小腿壓到無外傷有硬塊?我在兩個禮拜前出了車禍,左小腿夾在兩車之間,因為無外傷只有微微發黑所以沒有立即就醫,幾天後黑的顏色退了卻出現一小塊硬塊,壓不會很痛,請問這會自然退掉嗎?因為時間有些長都沒有縮小的感覺所以想問問看


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 最可能是血塊,直接去外科門診評估,血塊有時要很久才會消,甚至不會消,形成包膜. 平安! 彰化醫院關心您!

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車禍後傷口癒合但仍有腫脹,是否需進一步就醫??


車禍後傷口好了,但還是腫脹?今天二月車禍時,可能驚嚇,有暈過去一下下 被叫起來的時候,因為腳被機車壓著,是過一下子才能移動 還好穿長褲,只有小腿內側一點擦傷 傷口都好了,但就是一直覺得受傷那邊熱熱的,又有點腫,兩隻腳摸得出來粗細不一樣 後來...


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 建議直接掃小腿電腦斷層,深層組織慢性感染需要考慮. 平安! 彰化醫院關心您!

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肛門流血及反覆發作的膿液?


肛門流血?柯醫師你好 去年動過痔瘡傳統手術至今已有一年了. 肛門出血一直時好時壞. 每天排便一次. 常常大便出來後. 大便的最後面會粘有些血在大便上.軟便也會有. 有時會有刺痛感有時又不會. 手術前有照過大腸鏡沒有問題. 手術後出血問題...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

這種情形多半是痔瘡或是肛門廔管所致,但若是直肛科醫師看過認為沒有問題,依你的年紀最好安排大腸鏡檢查較好,如果有問題就要早期發現早期治療,若沒問題那也可以放心,代表你所看到的膿不是真的膿,只是直腸分泌物增加而已。

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大腸癌復發導致腸道阻塞及胃潰瘍問題?


大腸癌復發,腫瘤沾黏胃、胰臟等器官?柯醫師,您好  首先,感謝您詳盡的回答(問題編號<a href="https://adoctor.tw/article/107437">#107437</a>)...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

大腸癌術後發生多處腹部轉移時,腸沾黏造成阻塞是很常見的,若是無法進食則需要依賴全靜脈營養注射,應該是跟胃潰瘍沒有關係。

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痔瘡結紮後出現硬塊和疼痛該如何處理??


痔瘡結紮?本人於6/10在郵政醫院作痔瘡結紮,醫師是說共有三顆要結,但先做最痛一顆,結紮完後當場就痛到不行,後要求打止痛針,回去後溫水坐浴前三天在便便時疼痛不已 ,出血量不多,但至少都可以推回,但在本週6/14結紮後一週在解便後竟然推不回去...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

看似痔瘡結紮後發生血栓腫脹的後遺症,建議你先使用口服及外用藥物並加強坐浴,等腫脹消除後再說,此時不要勉強將痔瘡推回去,因為也會再掉出來,栓劑若是塞入後不會很不舒服,使用也是可以的。

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痔瘍結紮手術後出現肛門陣痛是正常的嗎??


肛門陣痛?6/1時做了最後一個痔瘡結紮手術  第一天比較不適 其後都很正常 6/13時感覺肛門內陣痛 一陣一陣的 很輕微 沒有非常疼痛  請問是因為結紮手術的關係嗎 還是有需要在去醫院檢查看看


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

痔瘡結紮若是深度較淺,就有可能會發生疼痛的情形,若是疼痛情形輕微,則靜待1-2週便會復原,若是疼痛情形持續沒有改善,就要再請醫師檢查。

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大腸癌復發,腫瘤沾黏胃、胰臟等器官的 大腸癌復發,腫瘤沾黏胃、胰臟等器官的手術與治療選項?


大腸癌復發,腫瘤沾黏胃、胰臟等器官?柯醫師,您好: 家父今年60歲,去年8月因腹痛難耐而送往急診,經檢查為惡性腫瘤引發之腸阻塞,緊急手術做人工肛門,9月進行腫瘤切除手術,11月開始化療(5-FU)12次,至今年5月,因胃出血接受胃鏡檢查,發...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

依妳的描述看來病情已相當嚴重,若是手術後發生腹腔內多處轉移,可以說西方醫學已經沒有根治的可能性,標靶治療可以有效延長3-6個月的存活期,手術治療則因為無法將癌細胞切除乾淨而不建議,及少數醫師有在做腹膜切除加上腹腔內化學治療,據稱可以延長存活...

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外科常見問題

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