精神科 醫師回覆問題 - 第20頁

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23歲男大生的輕微精神困擾:如何理解並與其共處??


問題診斷與求解?醫師您好。我現在是23歲男大學生,我現在對於我生活中的痛苦不知如何是好,所以寫下我面臨的狀況請教醫生。  ​我認知到自己的狀況不符合大眾對「典型」精神困擾患者的刻板印象: - 我沒有很長時間、持續的憂鬱傾向 - 我沒有明顯的...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

雲泥: 因為每個人都是不一無二的,各種診斷可能都無法完全涵蓋個案所有的狀況。但仍可以對當前的困擾找出改善的方向和方法。例如你寫下的社交恐懼、壓力來臨容易緊張、有時不理解他人的想法,這幾點都可以透過門診、藥物治療或心理諮商找到改善的方法,建議...

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恐血癥:如何應對嘴唇和舌頭紅色的想法??


(恐血症)?從去年開始不知為何有種想法是人的嘴唇和舌頭是紅色的,就想到血,覺得很恐怖,請問怎麼辦


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

你好: 重複想著這些事情可能讓自己不舒服,我們很難禁止自己去想某些事情,但是可以轉移注意力在其他更重要的事情上,這樣一來,強迫性的思考自然會減少。也可做些放鬆活動,心情放鬆了,強迫思考也會減少。

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如何安全停用精神科藥物:意覓樂錠的戒斷症狀及減量方法?


我可以停藥嗎??醫師您好 我現在睡前吃一顆意覓樂錠,我想慢慢減掉,因從來沒有幻聽幻覺妄想等思覺失調的症狀,只是一開始失眠、悲傷,變成在吃思覺失調症的藥。 減意覓樂錠有什麼戒斷症狀? 我減過,就是失眠、肌肉很緊、不安。這是戒斷症狀或復發?


蔡其晉 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好: 意覓樂錠可用來治療幻覺等精神病症狀及躁症等情緒症狀,停用通常無明顯戒斷症狀,但可能導致原有症狀復發,應與原開立醫師討論後再進行停藥計畫。 

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車禍後的精神焦慮:如何應對??


車禍陰影?醫師你好 醫師我自從出車禍後騎機車或走在路上,只要一點聲音或轉頭看汽機車少一輛,我的大腦就會想到我是不是有擦撞到人家,一直想一些負面的事情越想越焦慮,我已經跟我自己講不要再想了但大腦失去控制強迫我繼續想然後一整天都焦慮不安 醫師我...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

阿合,你好:你的情形與創傷後壓力症候群的「侵入性症狀」類似,也就是在接觸到與之前創傷事件類似的情境時,會出現明顯的心理痛苦或生理反應。若你對這樣的情況感到困擾的話,建議你可以至精神科就醫,尋求專業的協助喔!祝早日康復!

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如何處理情緒困擾:與家人溝通的精神科問題?


情緒困擾?我知道父母在對我好,但那種東西進不來,也不覺得需要接收。不是抗拒,是沒有反應。感覺這件事本身就被關掉了,重要或不重要都沒差。  前幾天我直接跟他們說:「我連死都不怕了,還有什麼好怕的?死對我來說是最簡單的事。」那句話沒任何意圖,只...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

林小姐:單就妳的描述,妳的「沒有感覺」的情況可能是妳的一種心理防衛機轉,用來壓抑內在的情感。不過實際上是什麼原因,還需要與妳做深入的會談後才能得知。建議妳可以做心理治療,這有助於讓妳更了解自己,以及提升妳與他人的人際關係。祝平安健康!

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帕金森氏症患者能否安全使用methylene blue?是否需要避免與血清類藥物同時使用??


藥物與保養品交互作用問題?林醫師您好, 我媽媽目前因患有帕金森氏症合併失智症. 在 Youtube 影音平台看到有些人分享了藉由服用 methylene blue 亞甲藍來緩解.  https://youtu.be/vK1G8TEp7ag...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Shawn Hsu您好:Rasagiline 律莎錠與亞甲藍合併使用會有造成血清素症候群的風險。此外,目前並沒有人體研究顯示亞甲藍可以改善帕金森氏症或失智症,雖然有動物實驗證明可能有效,但未必能適用於人體,請務必謹慎。還有要注意的是,Eri...

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長期聽到類似廟宇嗩吶聲的噪音,是否需要就醫??


我的腦中會不斷的播放嗩吶聲?這兩個月 我的腦袋中會一直撥放類似於廟宇有活動時會撥放的那種嗩吶聲, 原先沒有注意以為是我家旁邊宮廟有活動,但後來發現是我腦中撥放的聲音, 只要坐下時,不管是在上班還是下班放鬆在看影片 玩手機,腦袋中嗩吶的聲音都...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  Q:請問這樣需要去醫院治療嗎?  A: ​建議去精神科或神經科就醫。​ ​ Q:​還是只是最近壓力大導致的? ​ ​A:也有可能 ​ ​​Q:這症狀屬於有害嗎? ​ ​A:不能說是有害,但要查一下是什麼就原因造成的。  吳恩亮醫師

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音樂、影片和手機遊戲對精神科患者的影響:神秘的嗩吶聲現象?


Q&A #221093 補充?抱歉醫生 我補充一下 我剛剛發現 如果撥放音樂則腦中的嗩吶聲會消失 但如果只是看影片腦中的聲音會持續撥放 玩手機遊戲的話腦中的聲音也會持續撥放 就很奇怪


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  Q:請問這樣需要去醫院治療嗎?  A: ​建議去精神科或神經科就醫。​ ​ Q:​還是只是最近壓力大導致的? ​ ​A:也有可能 ​ ​​Q:這症狀屬於有害嗎? ​ ​A:不能說是有害,但要查一下是什麼就原因造成的。  吳恩亮醫師

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睡前服用多種精神科藥物,出現失眠症狀該如何處理??


問題問題?醫師你好 我睡前吃: 樂途達40mg x1  思樂康25mg x6 得緒安 x2.5。 有吃才睡得著。 最近都不想吃藥, 不想睡,但其實很想睡, 不想結束, 導致到隔天晚上九點都沒睡。  可怎辦  謝謝  


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

你好:不曉得你不想吃藥的原因是什麼呢?如果只是單純的失眠,那可以請醫師幫你轉介做心理治療,透過心理治療也可以改善失眠的。但因為你的醫師還有幫你開立治療憂鬱、焦慮、精神病症狀以及穩定情緒的藥物,還是建議你要規律服藥。如果你服藥後有副作用,或是...

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失眠、焦慮?精神科專業藥物諮詢及輔助方法?


藥物諮詢?林醫師你好,我失眠、焦慮問題很嚴重,有沒有,其他別的辦法可以改善像是腹式呼吸甚麼的,能不能,教我


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好: 妳可以先做一些放鬆技巧的訓練,網路上有很多這方面的資訊,如以下的凱旋醫院的衛教資料,裡面包括腹式呼吸、漸進式肌肉放鬆法、韓瑞克森放鬆法、靜坐法、冥想法等放鬆技巧的訓練: https://ksph.kcg.gov.tw/12/file...

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自律神經失調、藥物諮詢:如何選擇適合的心臟藥物??


自律神經失調、藥物諮詢?醫生您好 不好意思打擾了~~  我身高150、體重45.95、BMI 20.6、體脂29.8%、年紀43 (有規律運動) 但我從去年就每天都感覺到心臟在跳動就是心悸,但檢查心臟都很正常所以我到底是怎麼了呢?!! (只...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

花花,妳好: 1. 壓控樂和匹梭都是長效型的,心律錠則是短效型的。如果妳的心跳快、心悸、焦慮的情況是一整天都如此,那就服用長效型的壓控樂或匹梭,否則就服用短效型的心律錠。為避免心跳過慢,長效型的妳可以先嘗試劑量較低的匹梭。 2. 贊安諾和利...

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如何成功戒掉艾斯樂並改善失眠症狀??


藥物諮詢?林醫師你好,醫師開給我的艾斯樂,吃了效果差之外,我昨晚內心的心聲就是不想在吃安眠藥或是鎮定劑,可是我吃安眠藥或是鎮定劑效果越來越差,打算想要停藥或是不想依賴安眠藥或是鎮定劑,可是艾斯樂怎麼戒,我藥效差很難戒藥


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:一般而言,想要戒安眠藥的話,通常是以藥效長的藥物來取代藥效短的藥物,然後再逐步降低劑量。但由於妳即使有服藥還是睡不好,因此不建議妳停藥喔!妳可以回診時與醫師討論如何改善睡眠,還有許多可以取代鎮靜劑或安眠藥的藥物可以改善睡眠。此外,做心...

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樂命達換藥後感到疲憊正常嗎??


情緒問題?這個月我的躁期發作,醫師把中午的樂命達從100毫克改成50毫克,換藥了一天怎麼覺得興奮完就累了,沒在那麼興奮,只是我的感覺


黃冠綸 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 醫事人員

您好,感謝您的分享。 您能主動與醫師討論病情,並依照狀況調整藥物,這是非常重要的一步。躁期的情緒變化與藥物反應都需要時間逐漸穩定,建議您持續紀錄每天的情緒、睡眠與活動狀況,並在回診時如實告訴醫師,這能幫助醫師更精準地調整治療。 與醫師保持合...

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心康樂、鋰齊寧膠囊、永康緒、悅康、康緒舒、安寶寧和倍得舒治療哪些疾病??


是什麼病?林醫生您好,想請問我目前有在吃心康樂、鋰齊寧膠囊、永康緒、悅康、康緒舒、安寶寧和倍得舒,但因針對的病情不一樣想問我到底是得什麼病?謝謝。


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

林小姐,妳好:許多藥物有多重的功能,因此通常無法僅由妳所服用的藥物來判斷妳的診斷是什麼。一般的情況下,會這樣開立藥物,可能是為了治療憂鬱症、躁鬱症、焦慮症或情感型思覺失調症等,但確切的診斷是什麼,還是需要妳詢問妳的主治醫師才能得知喔!祝早日...

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精神科:提早回診的情況與興奮感管理?


情緒問題?我想請問一下怎樣情況下要提早回診 如果靜下來了偶爾有興奮感 在這種情況下可以放任他不管嗎等到下個月再回診 還有精力很旺盛昨晚才睡五個小時,家人為了讓我睡拿睡前的藥給我吃讓我睡


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:如果睡眠只有5小時的話,那還是建議妳提前回診,請醫師評估妳的狀況,以盡早把病情穩定下來,避免出現較嚴重的躁症發作喔!祝早日康復!

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美舒鬱失眠:林醫師提供建議,能否透過提升血清素助眠??


藥物諮詢?林醫師你好,美舒鬱,能不能,提升血清素幫助入睡,美舒鬱副作用,會不會,失眠


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:美舒鬱可以提升血清素的作用,但它幫助入睡的作用主要是透過影響腦中的其他神經傳導物質而達成。它不會有失眠的副作用喔!祝早日康復。

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樂命達減半治療焦慮症效果如何??


情緒問題?興奮完會很疲憊嗎? 還是醫師開的藥讓我完全沒那麼興奮 承上次 樂命達減半 吃了三天的藥 這次的我有安靜下來一點不過還是會 躁期只是季節性嗎 吃藥躁期症狀就會沒有嗎 


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:一般在處於躁期或輕躁期時,即使不用休息也都不會覺得疲憊,但在情緒轉趨穩定之後,通常就會變得疲累而需要休息。躁鬱症的發作未必與季節有關,這要看個人的體質而定。如果藥物適合妳的話,服藥之後躁症症狀就能獲得改善,但還是要注意讓作息規律、有充...

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自律神經失調與心悸、拉肚子、失眠、排尿困難等症狀有何關聯??


自律神經失調?醫生好 我最近4個月以來一直覺得心臟怪怪的已經掛號去看過了,醫生說沒問題,只有說有輕微的心律不整或可能是血管痙攣,但在這期間我有時候會拉肚子,晚上睡不著,排尿困難等等,想請問醫生這些症狀是否跟自律神經失調有關?如果是的話有需要...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

一,妳好:妳的這些症狀確實有可能是自律神經失調的症狀,如果妳有看過內科,檢查沒有大問題的話,那就建議妳到精神科就醫,請醫師評估妳的情況如何改善。自律神經失調只是籠統的的症候群,並非精確的醫學診斷,大部分的自律神經失調都跟交感神經過度亢奮有關...

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長效型鎮定劑與安眠藥的選擇及其耐受性問題?


藥物諮詢?林醫師你好,長效型的鎮定劑有哪些,長效型的安眠藥有哪些,如何這樣避免耐受性,為什麼,有人吃鎮定劑或是安眠藥吃了2~3年沒有耐受性,我已經停止施打安立復美達400mg長效針,造成我失眠焦慮情況沒有消失,鎮定劑或是安眠藥對我而言來講說...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:長效的鎮靜劑包括diazepam、clonazepam、flurazepam等,這些藥物也可以做為安眠藥使用。雖然妳已經停止施打安立復美達長效針,但因為這藥物需要比較久的時間才能夠從身體被代謝掉,因此可能藥效還在,副作用自然就還不會消...

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如何選擇合適的精神科藥物??


精神科藥物想詢問是否需要換藥?醫生您好,我老婆(28歲)近年確診重鬱症,在亞東醫院看診了兩個多月左右,醫生一共開了四種藥(舍曲林、美加柔、安定文、思樂丁),原本看診沒多久狀況還算穩定,但最近兩週她的狀況非常差,常有自殺念頭和有輕微自殘傾向,...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

周先生,你好:因為不知道妳太太的抗鬱劑劑量為何,因此無法判斷目前的抗憂鬱劑是否適合它。一般來說,如果吃到最高劑量4週以上還沒有明顯改善的話,才會考慮要換藥。妳太太吃的美加柔會有胃口和體重增加的副作用,這藥物可以治療精神病症狀(如幻覺),也可...

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精神科常見問題

藥物諮詢 憂鬱症
焦慮 強迫症
睡眠 自律神經失調
精神分裂症 情緒不穩定
藥物副作用 失眠
其他 擔心
憂鬱 躁鬱症
焦慮症 藥物
適應障礙 思覺失調
壓力 恐慌症
人際關係 情緒困擾
社交焦慮症 精神疾病
睡眠 心理諮商
情緒 焦慮恐慌症
藥物交互作用 思覺失調症
精神醫療 精神官能症
精神病 壓力
緊張 兒童心理
藥物戒斷 就診
看診 家庭互動
ADHD相關 兒童青少年
恐慌 慮病
看那一科 負面想法
思考不集中 自言自語
頭痛 性向
安眠藥 被害妄想
幻聽 注意力
暴食 幻想症
同性戀 自閉症
戀物癖 呼吸
感情 人格分裂
抗焦慮劑 性慾
自殺 害怕
恐懼 嗜睡
夢遊 過動兒
負面情緒 腦部
個性內向 妄想
身心症 工作疲累
行為認知治療 亞斯伯格症候群
創傷後壓力症候群 厭食症
抗憂鬱劑 亞斯伯格症
社交 診斷
暴食症 工作適應
強迫行為 藥癮治療
老人癡呆症 易緊張想吐
自殘 性別
酒癮 偷窺
智力 催眠
畏懼症 恐懼症
強迫性思考 產後憂鬱症
精神科強制治療 健忘
惡夢 自律神經
胡思亂想 面對死亡
情緒低落 單純畏懼症
幼兒情緒行為 失戀
自傷 霸凌
失智症 性幻想
維他命D 戒菸
身障手冊 強制就醫
過度換氣 聽力
病患的權利 神經性休克
解離型人格 憂鬱症傾向
錐體外症候群 急性換氣症候群
創傷後壓力徵候群