精神科 醫師回覆問題 - 第21頁

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如何處理思覺失調的用藥問題??


思覺失調的定義及用藥問題?請問我有一次幻聽我知道有一陣子樂眠醫生開1天3顆我先前自己減藥2顆導致舊的系統會比較晚睡後來吃3顆就不會了,除癲達照醫生開三餐前1顆睡前一顆,思維佳沒吃,只吃一幾天而已,因為我自己誤恕導致誤診,請問要柱子怎找到樣跟...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Po你好:如果擔心自己被誤診,可以在回診時與醫師說明情況(包括你實際的服藥情形),和醫師討論你的疾病是什麼診斷。樂眠是鎮靜劑,在服用後確實有可能會影響記憶力,但是鎮靜劑類的藥物都會有這樣的副作用,若你不想服用鎮靜劑,可以和醫師討論是否有其他...

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如何應對躁鬱症躁期??


情緒問題?最近我躁鬱症躁期發作,我的醫師只說是季節性,要我生活規律,醫師把樂命達也減了一半中午吃的,我一切都有生活規律,請問我要怎麼面對躁期


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:樂命達預防躁期發作的效果沒那麼好,它主要是用來預防鬱期發作,而且,有少數人可能會因為使用樂命達後而被誘發躁期發作,我想這可能是妳的醫師將樂命達減半的原因。當處於躁期(或輕躁期)時,最重要的是要維持充足的睡眠(至少睡7-9小時),再來是...

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如何處理無法回診的精神科問題??


無法回診?醫師你好, 最近因為狀況有變, 需要回診。 但已2-3次, 前一天以上還想回診, 當天睡起來就不想 不知怎辦 


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

你好:建議你可以請家人或朋友陪同你回診,或者事先請門診的人員打電話提醒你回診,或者你也可以承諾自己,如果有回診的話可以給自己一個獎勵,這些都是可以增加你回診動力的方法喔!祝早日康復!

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永信悠眠膜衣錠是安眠藥還是鎮定劑?屬於長效型嗎??


藥物諮詢?林醫師你好,永信悠眠膜衣錠,是安眠藥還是鎮定劑,是不是,屬於長效型


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:悠眠是屬於安眠藥,安眠藥也是鎮靜劑的一種。它的作用時間較短,屬於短效型的藥物。祝平安健康!

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安保思樂與安立復錠能否同時使用?精神科患者情緒起伏大應如何處理??


{藥物諮詢}安保思樂與安立復錠可以同時使用嗎??家中患者已經服用精神科藥物10多年,最近服用藥物情緒上很難安撫,尤其是使用安保思樂後患者情緒起伏比較大,安保思樂與安立復錠可以同時使用嗎?  不跟主治醫生更換藥物是患者有很強烈的拒絕意識看診,...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

陳先生,你好:安保思樂與安立復都是屬於第二代抗精神病藥物,除了治療精神病症狀(如幻覺、妄想等)以外,還可以治療躁症與輔助治療憂鬱症。此外,安保思樂還有治療躁鬱症的鬱期以及穩定情緒的效果。如果臨床狀況適合,這兩種藥物是可以併用的。如果患者服藥...

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安立復美達失眠、焦慮副作用及恢復時間?


藥物諮詢?林醫師你好,我6/23注射第一劑2隻安立復美達針劑、8/4注射第二劑1隻安立復美達針劑、9/1注射第三劑1隻安立復美達針劑、9/29回診時我就跟主治醫師反應講說我打安立復美達造成我失眠、焦慮,到後來停針也不口服抗精神病藥物,照理來...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:因為妳已經打過四支安立復美達,體內的藥物濃度會累積得比較高,因此需要花久一點的時間身體才會把藥物完全代謝掉。但要多久它的效果才會完全消失,要看個人的代謝狀況。一般來說,經過五個半衰期後可以視為藥物已大部分排出,而安立復美達的半衰期約3...

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躁鬱症治療:藥物效果不佳該如何處理??


躁鬱症問題?請問一下吃了躁鬱症的藥還是有症狀嗎?原本的憂鬱焦慮的藥現在變成常常放音樂跳舞好像不會累大概半小時一天好幾次,變得很容易生氣,沮喪的哭泣,最近要回診了!我卻擔心要怎麼說,其實是擔心這一年多醫師換了很多藥,可是症狀依然在,醫師可能拿...


黃冠綸 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 醫事人員

您好,感謝您的提問。   躁鬱症的治療確實不容易,即使持續服藥,仍有可能出現情緒起伏或部分症狀。藥物的作用是協助情緒逐漸穩定、減少復發的機會,而在不同階段(躁期、憂鬱期、穩定期),治療目標也會有所不同。  您提到最近情緒起伏變大、變得更亢奮...

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精神科求助:負向生活經驗、自殘與無助感?


近期狀況?從診所開始看到被要求轉到大醫院看 放棄學業 生病這兩年間 住院過五次 吞藥洗胃兩次自殘無數次 到現在以為好轉了 最近又開始覺得人生好痛苦毫無意義 好想離開這世界 每天睡覺都只能聽白噪音睡不然根本睡不著 也只能睡兩三小時就起來 好怕...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

怡,妳好: 看起來妳有憂鬱、焦慮、失眠等症狀,也有自殺的想法,如果是這樣的話,建議妳回診時要親自與醫師會談,讓醫師多了解妳的情況,而不要只有拿藥而已。此外,藥物務必要規律服用,若擔心會變胖的話,可以與醫師討論,選擇比較不容易變胖的藥。若自殺...

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心康樂、鋰齊寧膠囊、永康緒、悅康、康緒舒、安寶寧和倍得舒治療哪些疾病??


是什麼病?林醫生您好,想請問我目前有在吃心康樂、鋰齊寧膠囊、永康緒、悅康、康緒舒、安寶寧和倍得舒,但因針對的病情不一樣想問我到底是得什麼病?謝謝。


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

林小姐,妳好:許多藥物有多重的功能,因此通常無法僅由妳所服用的藥物來判斷妳的診斷是什麼。一般的情況下,會這樣開立藥物,可能是為了治療憂鬱症、躁鬱症、焦慮症或情感型思覺失調症等,但確切的診斷是什麼,還是需要妳詢問妳的主治醫師才能得知喔!祝早日...

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如何處理高二學生的焦慮與自我要求過高的問題??


焦慮,自我要求過高?醫師您好我是一位高二讀自然組的學生,剛開學差不多一個月,我覺得我上課注意力很難集中,感覺什麼都做不完,回家複習或是在學校考試永遠覺得自己做得不夠好,總是焦慮會不會不夠優秀,我有定期去心理諮商,但好像還是解決不了問題,失眠...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

羽毛,妳好:看起來妳有焦慮、失眠、注意力無法集中、身體不適的症狀以及自傷的行為,需要評估是否有焦慮症、憂鬱症或其他情況,建議妳還是要先至精神科就醫,請醫師做完整的評估喔!如果焦慮的情況嚴重,服用抗憂鬱劑通常會有幫助(至於鎮靜劑只是輔助用,治...

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藥物戒斷如何處理??


藥物戒斷?您好:我有躁鬱症已經快20年了,今年因為要參加職業訓練班,為了讓自己思慮能夠清晰,我把原先睡前3錠的25公絲的思樂康,在醫師允許下自行減為2錠,現在我通過甄試,已經上課快一個月了,但是我有一個大問題那就是似乎有藥物戒斷現象,牙齒疼...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

仔仔仔仔,妳好:一般來說,將思樂康減量後應不至於產生戒斷症狀。但如果妳懷疑是思樂康減量所造成,那我建議妳可以先將思樂康再加半顆回去(也就是吃2.5顆),看看牙痛的症狀是否有改善。如果牙痛有改善,但沒有完全消失,妳可以再改回原本3顆的劑量。如...

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外地工作常重複檢查物品,是否為過度焦慮?精神科建議與治療?


不知道自己要不要去看醫生?目前已經在外地工作,從小有一個壞習慣,一直會去檢查東西有沒有關好,一直重複檢查。最近感覺狀況更不好,連假時感覺冷氣沒關,特定坐高鐵上去檢查。想請問醫生,有什麼辦法解決,有需要看醫生吃藥嗎?  我在想說是不是在科學園...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

黃先生,你好: 如果你對自己需要重複檢查的行為,覺得做得有些過頭了,且也感到困擾,那這可能就是強迫症的症狀。強迫症的治療包括心理治療、藥物治療,或是兩者合併。若只是輕微的症狀,可以做心理治療就好,不需要吃藥。但若騰不出時間來做心理治療,那吃...

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嚴重潔癖與強迫症:如何克服??


感覺自己有嚴重潔癖和強迫症?自己從高中開始就發現有潔癖的問題,從以前到現在症狀越來越嚴重,現在甚至感覺還有強迫症。 最近的狀況是,我每天會不斷的洗手,只要摸到我覺得髒的地方我就要洗手,每次都要用肥皂搓很久才能安心,平常在家覺得髒的地方我都不...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Lily妳好:妳過度清潔的行為可能不單純是潔癖,而是強迫症的症狀。這需要以藥物治療或心理治療才能改善,藥物治療一般是以SSRI類的抗憂鬱劑來治療,心理治療則是以「暴露不反應療法」為主。建議妳可以至精神科就醫,尋求專業的協助喔!祝早日康復!

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精神科問題:如何找回工作動力??


------------?醫師你好, 我最近沒動力工作, 不知道要幹嘛, 可以怎麼做  謝謝


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

你好:沒有動力、沒有目標的情況,可能是單純的對工作有些厭倦、需要休息,也有可能是憂鬱症的症狀,或是思覺失調症的負性症狀,這些都需要專業的評估才能夠得知。因此,建議你可以到精神科就醫,請醫師為你做完整的評估,找出最適合你的改善方法喔!祝平安健...

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長期服用身心科藥物,夜間心悸與失眠反覆,是否需要調整藥物與進一步檢查??


夜間心悸與失眠反覆、長期用藥6年仍發作—請協助評估是否需調整藥物與進一步檢查?醫師您好,近六年規則服用身心科藥物,以下是目前服用的:早上Bupropion、睡前Brotizolam與Lorazepam,但狀況仍反覆。也有軀體化行為:白天有時...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

CC妳好: 根據妳的描述,看起來妳有失眠、焦慮,伴隨心悸、暈眩等身體不適的症狀,如果沒有其他的特殊考量的話,SSRI或SNRI類的抗憂鬱劑應該是要優先考慮的藥物,因為這類藥物可以改善妳焦慮的症狀。至於bupropion雖然也是抗憂鬱劑,但是...

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抓傷手的慾望:如何控制躁鬱症的情緒??


情緒問題?我抓傷手只是為了高興,家人說醫師知道了藥又要加重了,但我可以控制抓傷手的慾望,我有躁鬱症,但因為發生一些事大概有一年多處在憂鬱狀態,連在門診時都大哭,醫師說要打針我的情緒才會安靜下來


黃冠綸 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 醫事人員

您好,感謝您的分享。 躁鬱症帶來的大幅度情緒起伏真的很辛苦,您能夠坦承表達自己的感受很不容易。抓傷手雖然您覺得可以控制,但可能反映了內在情緒的壓力,值得和醫師深入討論。這樣能幫助醫師更完整了解您,讓治療更符合您的需求。 醫師建議打針,應該是...

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如何幫助朋友擺脫思覺失調的困擾??


思覺失調?大學同學打電話來說,我在她腦中裝晶片,說多年來一直在腦中聽到我的聲音,拜託我要把晶片關掉,她過得很痛苦。 而且還在電話說,反正大家都聽得到嘛,我不知道她說的大家是誰。 還說,工作遇到的同事,不管男女,都很像我派去監視她的。  她約...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  Q:想問醫師,她這種情況應該八成是思失,如果藥物一直無效,她是不是會退化的很快呢? ​ A:診斷的部分,還是要請教她的醫師。至於退化的部分,也不儘然,有些人和症狀共存也是過得還可以。​ ​  Q:我能做什麼把自己從她的潛意識移除嗎...

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情緒不穩定:精神科的解答?


情緒不穩定?事情是這樣子的我發生了一些事但時常放不下,以前的我每次回診就是崩潰大哭要打針才可以安靜一些,但最近我一下哭一下笑很容易生氣,我想問為什麼突然變成這樣


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  也許是混合型(mixed type)的躁鬱症,還是要請您的醫師協助您。  吳恩亮醫師 

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利他能與Mocalm、LEEVO離憂藥物能否同時服用??


利他能與憂鬱症藥物可以一起吃嗎??因先前有因專注問題就診過,但一陣子已經不需長時間專注工作了,所以已經一年沒回去拿藥了,但最近有憂鬱的問題去身心科就診,醫生開了 Mocalm及LEEVO離憂兩種藥物定期服用,因近期要考證照需要專注,所以想拿...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好: 大部分人合併利他能與SSRI(也就是離憂這類藥物)治療是可以的,根據一篇針對一萬7千多名患者的研究顯示,methylphenidate(即利他能的成份)與SSRI(即離憂這類藥物)併用算是安全的。不過,過去曾有過兩者並用造成造成血清...

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如何克服長期失眠與焦慮?停止抗精神病口服藥後的處方建議?


藥物諮詢?林醫師你好,我原本的主治醫師早已經為我停止打安立復美達長效針之外,不開抗精神病口服藥給我吃,照理來說,停藥原本的失眠會恢復正常睡眠,為什麼,我依舊還是一樣失眠、焦慮,是不是,藥效還沒退,鎮定劑,我現在不敢貿然停藥,怕出現戒斷症候群...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:如果妳失眠、焦慮是由於安立復美達的副作用的話,那麼在停用安立復美達一陣子之後,這些症狀應能獲得改善。由於安立復美達是長效針,其藥效可以持續一個月,因此身體要把藥物完全代謝掉也需要花比較長的時間,可能需要一兩個月的時間才能完全改善。建議...

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精神科常見問題

藥物諮詢 憂鬱症
焦慮 強迫症
睡眠 自律神經失調
精神分裂症 情緒不穩定
藥物副作用 失眠
其他 擔心
憂鬱 躁鬱症
焦慮症 藥物
適應障礙 思覺失調
壓力 恐慌症
人際關係 情緒困擾
社交焦慮症 精神疾病
睡眠 心理諮商
情緒 焦慮恐慌症
藥物交互作用 思覺失調症
精神醫療 精神官能症
精神病 壓力
緊張 兒童心理
藥物戒斷 就診
看診 家庭互動
ADHD相關 兒童青少年
恐慌 慮病
看那一科 負面想法
思考不集中 自言自語
頭痛 性向
安眠藥 被害妄想
幻聽 注意力
暴食 幻想症
同性戀 自閉症
戀物癖 呼吸
感情 人格分裂
抗焦慮劑 性慾
自殺 害怕
恐懼 嗜睡
夢遊 過動兒
負面情緒 腦部
個性內向 妄想
身心症 工作疲累
行為認知治療 亞斯伯格症候群
創傷後壓力症候群 厭食症
抗憂鬱劑 亞斯伯格症
社交 診斷
暴食症 工作適應
強迫行為 藥癮治療
老人癡呆症 易緊張想吐
自殘 性別
酒癮 偷窺
智力 催眠
畏懼症 恐懼症
強迫性思考 產後憂鬱症
精神科強制治療 健忘
惡夢 自律神經
胡思亂想 面對死亡
情緒低落 單純畏懼症
幼兒情緒行為 失戀
自傷 霸凌
失智症 性幻想
維他命D 戒菸
身障手冊 強制就醫
過度換氣 聽力
病患的權利 神經性休克
解離型人格 憂鬱症傾向
錐體外症候群 急性換氣症候群
創傷後壓力徵候群