外科 醫師回覆問題 - 第132頁

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疝氣護理與手術適應症及費用探討


請問肚臍以上的疝氣要怎麼護理??醫生您好:今天家父(71歲)因為肚臍以上出現凸起而去看醫生,檢查出來是腹壁上有疝氣。那位醫生提到切口很小,目前腸子還沒跑進去,建議可以先戴什麼按摩腰帶還是束腹來護理。但是他和同去的舍弟沒搞懂正確商品名稱是什麼...


李忠懷 醫師回覆-外科
您好!若疝氣很小一般束腹帶束著即可, 四五百塊簡單的即可.一般都是偏肥胖的患者, 腹壁中線疝氣會去處理的是臍疝氣,其他的不一定是疝氣, 只能說是腹壁筋膜在長期腹內壓高的情況下被橕薄了, 此種情形建議束腹帶束著保守治療.開刀是健保給付, 中線...

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肛門出血與凸起症狀


肛門出血?第一天大便時有出血 但不知道是不是沒馬上去廁所的關係 衛生紙上有鮮血第二天上完後衛生紙也有出血本身肛門外面有凸起但沒去治療


柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血...

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大便帶血且疼痛,是否需進行手術?


排便會痛 大便有血?您好,我兩個月前有因為大便出血而去大醫院檢查 那時候醫生看了只說可能是肛裂吃了藥 改善作息應該就會好可是今天上完廁所後衛生紙上的糞便有混到一些鮮紅色的血 不知道是沾上去的還是血便…馬桶內的大便顏色正常平常都是一到兩天就會...


張書豪 醫師回覆-外科
年輕人解鮮血便除了急性肛裂以外,另一個常見的原因是內痔血栓破裂造成的出血,此時可能不會很痛,但血量會稍微多一點,糞便顏色則是正常。肛裂或痔瘡有時會有肛門皮膚的贅生物,大部分不會造成症狀。若是持續出血建議看大腸直腸科門診,鑑別是何處出血,有的...

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多頻繁的腦震盪是否增加失智風險?


多次腦震盪?醫生你好我已經在兩年內有五次輕微腦震盪最近一次在十一月中,但在三月底第三次腦震盪開始,有持續的注意力,判斷力和記憶問題,ct無問題,因此醫師認為是精神問題請問我未來的失智(如早發失智,CTE等等)機率會不會很高?醫生都沒有回答我...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:反覆頭部受傷 ,是有可能造成腦部細微損傷 ,也可能造成腦部功能上的障礙,同時CT影像上看不到。CT是提供給醫師 是否有出血、腦瘤......等需要手術的訊息。建議你,既然CT沒有嚴重發現,也代表你不用手術。能做的,就是樂觀告訴自己:沒...

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肛門廔管手術後傷口裂開的原因與處理方法


肛門廔管癒合的傷口裂開?醫生您好肛門廔管手術我五個月內一共開三次刀了110.8.3第一次開刀110.11.1復發開刀110.12/14復發開刀111.1.17回診醫生查無異樣💡此時傷口恢復狀況:癒合1/3僅靠近肛門處未癒合1...


張書豪 醫師回覆-外科
這是初癒合的表皮裂開,又磨到底下新生的肉芽組織導致出血,若是不再流血可持續用藥膏換藥待其慢慢長起來。雖然不是緊急情況,但還是建議回診檢視傷口。有時因多次手術,導致表皮組織不足,傷口張力太大會難以癒合,但傷口兩側的表皮仍會慢慢覆蓋過去,因此不...

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肛門疼痛原因不明,是否需進一步檢查?


痔瘡問題?柯醫生 您好:自從109年9月開始發生肛門痛的問題一直以痔瘡治療經過幾位大腸直腸科醫生的診斷為輕微內痔及很小的外痔也做過結紮手術 直腸鏡檢查 下腹部核磁共振 檢查結果正除了子宮肌瘤無其他腫瘤但是肛門疼痛一直沒有得到解決尤其坐著的時...


柯芳序 醫師回覆-外科
如果沒有做過大腸鏡檢查建議可以安排檢查全大腸是否有問題如果大腸也沒有問題這個年齡也有可能是薦骨的神經痛或是骨盆腔症候群可以請婦產科或是神經內科醫師再做檢查口服止痛藥或是神經痛的藥物也可能會有幫助

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肛門搔癢、燒灼感及肉芽掉落:是否為菜花症狀?


肛門肉芽?不好意思請問一下 最近肛門都會搔癢,並且於上廁所時屁股都會感覺燒燒的,掰開屁股一看,發現有一小顆白色顆粒,就只有一顆而已,然後我忍不住輕輕的摳他 ,他竟然就掉了,這樣有沒有可能會是菜花?還是有可能只是一般無傷大雅的小肉芽?


張書豪 醫師回覆-外科
可能只是肛門搔癢症及輕微的皮脂腺發炎,若是菜花通常病灶會不只一處,可以先摸看看是否有其他無痛的突起物。洗澡時水溫不宜過高,避免使用沐浴乳過度清潔。如症狀持續仍需要就診用藥。祝您早日康復。

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痔瘡術後排便困難與出血問題


痔瘡術後傷口腫肉及排便流血?醫生您好:日前於10月中進行混合痔瘡手術切除,術後傷口醫生也確認沒問題,但術後一個月後發生沒辦法排便的問題,經手術醫生指診後確認是自己的大便卡住所以沒辦法排便,透過浣腸後有排便了,但還是常常有排便不順的問題(有吃...


陳榮宏 醫師回覆-外科
Shih 妳好,聽妳的描述,有可能是痔瘡術後肛門變得較狹窄,至於原因是傷口腫脹還是真的結構上狹窄,建議還是要就醫檢查,評估是否需要漸進式擴肛。如果是腫脹還未退,溫水坐浴可以改善血液循環。在就醫之前,多補充水分可以減少大便過硬所導致的肛門口裂...

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廔管術後出現刺痛感,是手術疤痕還是毛囊炎?


廔管術後?醫生您好我去年11月中有做廔管切除手術手術位置在肛門與會陰間大概是圈起來的位置https://imgur.com/a/6ilEKrR後來於12月底跟昨天都有回診給開刀醫生看醫生指診進去肛門內也說肛門內沒有傷口沒有廔管的問題而且從去...


柯芳序 醫師回覆-外科
因為三張照片對焦都不清楚而且未經親自檢查所以無法給你明確的答覆不過看起來不太像是復發也不太像是毛囊炎可能只是手術後疤痕組織疼痛而已如果沒有紅腫熱痛或是分泌物或是造成生活作息的影響建議你再觀察就好也可以請手術醫師或是皮膚科醫師檢查看看

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動靜脈畸形:如何為長期病患尋找就近治療方案?


動靜脈畸形(#174625)?賴醫師您好:謝謝你的回覆,在此說明一下。病人從十幾歲發病,一直以來皆由母親照料,現今亦是母親開車陪同至沙鹿童綜合門診開藥。但父母終究會年老,不能照顧一輩子,擔憂將來其子有癲癇發作隱憂,卻得獨自一人長途開車就醫之...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.若因時代久遠 無法拷貝<近期的電腦斷層影像光碟>也無<腦波報告>資料.可以複製舊的<出院病歷>或近期<門診病歷>來彰化醫院 ,也可以請 原就醫的醫師 寫份<診斷書>.至少...

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頭撞傷與肩頸酸:是否需要就醫?


頭撞傷及肩頸酸?1. 前兩週頭抬起時撞到鞋櫃門,當下痛到無法站,沒冰敷。現在雖然好很多,但前天走路突然無法平衡,只有那次而已,或許那時太累? 需自行買藥膏? 還是給醫師檢查? 還是都不用,讓自己好即可?2. 肩頸酸已至少十年了,看過一些醫生...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.頭部撞到後 頭部外傷 前3天最危險. 建議至少居家觀察三個月 尤其前3週.若持續頭痛 暈眩 噁心嘔吐 精神不佳 甚至意識不清 肢體乏力 癲癇...還是建議看診 神經外科醫師2.<肩頸酸已至少十年了 .....> 推測...

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臀部蜂窩組織炎是否應診斷為肛門膿瘍?該如何尋求適當的醫療協助?


蜂窩組織炎&amp;肛門膿瘍?因多年前懷孕前期出血,至婦產科就診,婦產科當時打了一針油性黃體素的針,有交待要揉開否則會有硬塊,但當時可能還是揉得不夠,因此多年來一直有一個硬塊在臀部打針的位置。前陣子這個位置的硬塊突然感染蜂窩性組織炎...


張書豪 醫師回覆-外科
蜂窩性組織炎是皮膚、皮下軟組織的細菌感染。肛門膿瘍則是源自肛門腺體的感染,兩者是完全不同的疾病。依描述的位置應是臀部蜂窩性組織炎,大部分是用抗生素和消炎藥治療。若是肛門膿瘍則多要切開引流會有較好的效果。當然偶爾會發生兩種狀況並存,一般外科或...

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肛門旁小洞是否為廔管?


肛門旁有小洞?醫師你好,一個月前肛門口長了一粒東西,去診所檢查完診斷是外痔,經過擦藥後已經消腫且不痛,但是擦藥期間有發現肛門皺摺左右邊都有一個小洞,不癢不痛也,只是會擔心是不是廔管,有需要再去給醫生複檢嗎?


張書豪 醫師回覆-外科
肛門膿瘍有可能導致後續廔管問題,也就是皮膚的小洞是有和直腸聯通,但一般外痔和廔管較無直接關係。若是不會腫痛,按壓沒有膿性分泌物可先觀察。要是有症狀可前往大腸直腸外科就診。祝您早日康復。

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肛門外靠背側皺摺處的小肉球是否需要治療?


肛門外靠背側皺摺處長了一顆很小的肉球?醫師您好如題 這顆肉球(如連結照片圈起來處)自我發現以來約莫已出現了兩個月期間都不會痛也沒什麼存在感摸起來就是一顆小凸起 底部黏在皮膚上 可微微撥動想問有沒有處理掉它的必要性 還是就觀察就好想說好不容易...


張書豪 醫師回覆-外科
圖中的突起看起來很小,有可能是單純皮膚的贅生物(skin tag)或是皮脂腺發炎後留下的痕跡,是惡性病灶的機會極低,若是不會痛,也沒有變化可以不用管它。若是介意,可以就診檢查,這麼小的病灶通常也不需要開刀,以硝酸銀或液態氮燒灼即可。若是膿瘍...

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肛門廔管術後癒合時間延長原因及處理方法


肛門廔管術後癒合時間?去年有發文過兩次詢問肛門廔管術後問題11/23 肛門廔管手術恢復狀態https://adoctor.tw/article/176000 /27 廔管術後傷口照護問題https://adoctor.tw/article/...


張書豪 醫師回覆-外科
傷口比之前小很多,看起來也算健康,有時肉芽組織長太滿,覆蓋到旁邊皮膚時會需要稍微修剪一下(通常在門診以硝酸銀棒或液態氮燒灼),但即使不管他通常也會慢慢長起來。大範圍的廔管術後傷口癒合可能會需要數個月的時間,超過3-4個月的案例也是所在多有,...

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傷口處理與人工皮應用疑問


粉瘤傷口處理?醫師您好感謝您的回答另外想問的事是現在傷口擦完優碘(用下去現在還會刺刺的),無膿水之類的了可以用人工皮貼住嗎我使用較好的ok繃旁邊仍會流殘膠清潔不易


陳秉澤 醫師回覆-外科
您好其實改貼人工皮也是會有殘膠喔而且其實粉瘤的傷口很難完全縮起來因為裡面仍然存在一個感染的東西所以不容易完全縮口

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肛門後側硬塊疼痛原因解析


肛門硬塊?肛門後側(靠近尾椎)明顯感覺內部有硬塊感,走路、坐著、蹲下、上大號時會痛,但上廁所並無血便,請問這是什麼症狀?


張書豪 醫師回覆-外科
肛門後側腫痛的硬塊最常見為肛門膿瘍或是廔管,有時膿瘍較深不一定會有皮膚的變化,較嚴重時會造成發燒。建議至大腸直腸科門診就診檢查,如確診為膿瘍需引流並用抗生素治療。祝您早日康復。

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肛門膿瘍切開引流後的照護與預防廔管方法


肛門膿瘍?請問肛門膿瘍切開引流後要如何照護才不會演化成廔管


張書豪 醫師回覆-外科
膿瘍後會不會形成廔管和一開始膿瘍的大小、經過括約肌的複雜程度、引流切口離肛門的距離、以及傷口癒合的好壞有關。術後需避免抽煙,減少刺激性的食物,避免腹瀉。傷口保持清潔並用藥膏換藥,回診檢視沒有復發即可。祝您早日康復。

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粉瘤破裂處理步驟及傷口護理


粉瘤破裂?醫師你好最近長的粉瘤自行破裂擠出惡臭的角質剩下傷口要怎麼去做消毒生理食鹽水後擦碘酒嗎需要在上面貼什麼避免跟皮膚接觸嗎謝謝


陳秉澤 醫師回覆-外科
您好傷口可以使用生理食鹽水清潔後塗抗生素藥膏或優碘但是粉瘤建議要做個小手術處理因為有一層膜在裡面那層膜沒有拿掉粉瘤是不會好的喔建議您就近找外科醫師處理

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三天未排便:外科醫師解析便秘原因及處理方法


三天沒上廁所?醫生您好 我上禮拜日的下午肚子痛 然後去上廁所 但沒上出來 後來就沒事了 但到了今天也都還沒上出來 都是有一點點感覺 但去上廁所也都沒上出來 之前沒有過這樣 現在的感覺就都是有稍微便意 都沒有像以前一樣很想上的感覺 然後去廁...


柯芳序 醫師回覆-外科
先多喝水多補充植物纖維看看如果還是無法排便可以服用軟便藥若是一直腹脹無法排便就要就醫檢查原因

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外科常見問題

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