失眠困擾？林醫師建議艾斯樂BZD、福寧片FM2和美舒鬱用量控制？
藥物諮詢？林醫師你好，我現在吃艾斯樂BZD和福寧片FM2和美舒鬱三顆幾乎完全整個睡不著覺，一昨晚都沒睡，再加上感冒生病很痛苦
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：失眠確實是很讓人困擾的一件事，若妳感到十分困擾，也可以考慮住院治療。此外，由於妳的失眠可能與甲狀腺機能亢進有關，住院期間也可以較快安排甲狀腺功能的檢查，盡早查明失眠的原因。祝早日康復！>>點我查看詳細內容生活變動導致精神疾病再發，如何應對？？
看了十幾年身心科最近生活上影響了我多年不曾改藥的問題？曾經因為有些事經常傷害自己等等的 當時我靠自己走出來了心魔，穩定不間斷的正常拿藥了快十年，結果最近因為生活上出現很大變化導致我出現了以前走出來的心魔又來了，這一次把自己一天天除了糟糕只有...
蔡其晉 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 原本穩定了十多年的精神狀態，因生活壓力而有所起伏，在臨床上並不少見，現階段須與精神科醫師討論起伏之原因，是疾病因素還是社會心理層面問題? 後者除了調藥，亦可轉介心理治療或職能復健、就業輔導、親職諮詢等，針對目前的問題找出對應之方式...>>點我查看詳細內容奇怪的數字數強迫症：一種罕見的精神疾病？
奇怪的數字數強迫症？我是一個強迫症患者 以前是潔癖和強迫型侵入性思考的困擾 潔癖很嚴重 洗澡洗2小時洗到破皮那種 但現在好的基本沒影響日常生活 但是最近幾個月，我開始慢慢，有規律，常常的數字數，不是數字，是字數，而這個字數有點奇怪 你好...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好： 從您的描述來看，這種「數字數」的現象其實是強迫症中一個相當典型的亞型，臨床上稱為「計數型強迫」。它經常伴隨一種「剛剛好」的感覺，特別偏好某些特定數字（如偶數、質數、或您提到的6、8、11、13等），並且會像您所說的形成「遞增」或「必...>>點我查看詳細內容數字強迫症：一種罕見的精神疾病？
數字數的強迫症？那個不好意思 我第一次提問的時候發現選到的醫生專長沒有強迫症所以想說再投一次 對不起 我是一個強迫症患者 以前是潔癖和強迫型侵入性思考的困擾 潔癖很嚴重 洗澡洗2小時洗到破皮那種 但現在好的基本沒影響日常生活 但是最近幾...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
安利希特，你好：強迫症的終生盛行率約2—3%，也就是有2—3%的人在一生當中會得到這個病，至於數字數或計數的症狀，在強迫症也算常見，大約佔了36%，換算起來大約佔了人口中的0.72—1.08%。如果你覺得這情況很困擾你，那就建議你與醫師討論...>>點我查看詳細內容失眠與安眠藥對大腦的影響？
藥物諮詢？林醫師你好，我有些事情想要詢問的就是像我長期深受慢性嚴重失眠所苦的困擾，是不是，失眠比不吃安眠藥很傷大腦還是安眠藥傷大腦
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：這個要看妳失眠的嚴重度、安眠藥的劑量、是否有其他精神疾病或身體疾病等來判斷，不能一概而論。原則上，有必要時才服用安眠藥是比較好的，且盡量短期服用，不建議長期服用。祝平安健康。>>點我查看詳細內容抽血檢查是否受安立復美達影響？？
抽血檢查？林醫師你好，像我去年6／23連續打了兩隻400mg、8／4打了一隻400mg，最後一次打針是9／1打了一隻400mg，總共打了四隻，藥效多久時間，我現在的半衰期，有沒有，完全代謝掉 安立復美達，會不會，影響抽血檢查項目有Free...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：距離妳最後一次施打安立復美達已經超過七個月的時間，妳體內的藥物應已微乎其微了。安立復美達不會影響妳甲狀腺功能的檢驗，妳所服用的藥物中，只有優達平可能會對甲狀腺功能造成比較明顯的影響。建議妳可以等甲狀腺檢驗結果出來後，再與精神科醫師討論...>>點我查看詳細內容焦慮困擾不知因，克憂果永康緒樂途達無效？？
焦慮壓不下來？醫師你好：會讓我焦慮的狀況有早上10點要洗澡，有時上廁所也會 還有出門在外面待超過十分鐘焦慮就會發作 還有晚上六點有時也會發作，我的焦慮很多都是莫名發作，焦慮發作當下我有認真想我在焦慮什麽，但也想不到 我的醫生開給我的藥（克憂...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好： 從您的留言中，我能理解這些莫名且頻繁發作的焦慮感，確實對您的日常生活造成了極大的困擾與折磨。無論是早晨的盥洗、短暫出門或是傍晚時分，這種難以預測且找不到原因的緊繃感，真的讓人感到非常無力與辛苦。 關於您目前正在服用的克憂果、永康緒...>>點我查看詳細內容如何從下午5:00吃樂復得50mg轉換為早晚25mg？？
樂復得分次服用？您好，很感謝醫生的回答，那我ㄧ直固定在下午5:00吃樂復得50mg,可以直接就轉換成早晚25mg嗎？需不需要什麼過渡的方式呢？謝謝您🙏
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Damy妳好：可以直接轉換，不需要過渡的方式。祝平安健康！>>點我查看詳細內容躁鬱症問題：亢奮完卻在哭泣的原因？
躁鬱症問題？為什麼亢奮完卻在哭泣，我想問為什麼，想知道答案，然後下禮拜四能夠跟賴醫師說
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
網友好 這是一個非常令人糾結且疲憊的狀態。在精神醫學與臨床心理學中，這種「從高峰瞬間墜落」的情緒反轉，通常可以從以下幾個層面來理解： 1. 混合特徵（Mixed Features） 躁鬱症（雙極性情感疾患）並非總是像開關一樣，只有單純的...>>點我查看詳細內容戶外焦慮症的診斷與治療方式？
待在外面就會莫名緊張焦慮？醫生你好 我待在家都沒事，但只要到戶外或其他場所過幾分鐘就會開始緊張焦慮，我當下也有認真想我在焦慮什麼，但就是沒有 醫生請問我是什麽症狀？該怎麼治療？
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
阿喜，你好：你這個可能是懼曠症的症狀，有些有懼曠症的人也是會感到莫名的焦慮，有些人則是會擔心會發生什麼事情而自己無法及時逃走。在治療方面，如果沒有合併嚴重的焦慮或恐慌的症狀，那麼可以用心理治療就好；但如果焦慮或恐慌的情況嚴重，那最好還是合併...>>點我查看詳細內容樂復得服用時間是否影響病情穩定度及減少使用贊安諾的機會?？
樂復得服用時間？您好，我自律神經失調吃樂復得50mg已經4年半，因為一開始吃的時候就在傍晚5點左右，所以我一直沒更改，但病情除了沒像當初的劇烈頭暈倒下外，白天還是經常感覺不舒服，尤其是早上特別明顯，需要吃贊安諾或立舒定來幫忙，生活真的很沒品...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Damy妳好：藥物經過人體吸收後，在體內的濃度會逐漸上升，然後下降。妳原本容易早上不舒服，可能是因為藥物濃度下降的關係，但是當妳將藥物改為早上服用，可能妳又會變成晚上開始不舒服。我會建議妳，可以嘗試早上和晚上各吃25mg的樂復得，這樣子藥物...>>點我查看詳細內容脖子突然變粗、甲狀腺突出？是否正常？- 藥物諮詢？
藥物諮詢？林醫師你好，我發現到的就是當我抬頭仰望時脖子突然變粗外,甲狀腺明顯凸出，是不是，屬於正常
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：一般情況下，從外表是看不出甲狀腺的。但假如妳明顯發覺脖子變粗、也看得到甲狀腺的話，那就代表有甲狀腺腫大的情況，這就不是正常的喔！祝早日康復。>>點我查看詳細內容提早回診後的情緒波動：如何向醫生說明？？
情緒問題？我在兩個禮拜前有提早回診，可是感覺好像亢奮和低落還是存在 早上吃帝帕克 鋰齊寧 安定文 中午吃帝帕克 大塚安立復 兩顆 鋰齊寧 安定文 樂命達 離憂 睡前 利福全 帝拔癲 優達平 睡前的藥是因為我提早回診醫師說躁鬱發作，最近我常...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳可以向醫師描述妳每天情緒高昂、低落、平穩的時間各有多久，以及每天睡眠的情況如何，另外若有想要自殘或自殺的想法也請務必跟醫師說。祝早日康復！>>點我查看詳細內容失眠困擾我：安立復美達、甲狀腺腫大與記憶力下降？
藥物諮詢？林醫師你好，像我去年6／23連續打了兩隻400mg、8／4打了一隻400mg，最後一次打針是9／1打了一隻400mg，總共打了四隻，藥效多久時間，我現在的半衰期，有沒有，完全代謝掉 安立復美達，會不會，影響抽血檢查項目有Free...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：由於妳如果不吃安眠藥會完全睡不著，因此不建議妳直接把安眠藥全部停掉喔！建議妳還是與主治醫師討論如何處理比較好。祝早日康復！>>點我查看詳細內容亞斯伯格症候群：社交、認知與感官方面的特徵？
亞斯伯格症？醫師您好： 我目前為高二學生，在有亞斯的同學以及老師跟我說之後，我發現自己在社交、認知與感官方面與同儕似乎確實存在差異。雖然在學校表面上能維持正常社交，但內在感受長期處於高度壓力與疲憊狀態，因此希望諮詢是否可能與亞斯伯格相關，並...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好： 根據妳的描述以及測驗結果看起來，妳可能具有一些亞斯伯格的特質，但是否為亞斯伯格症（現在已經改名為「自閉症類群障礙症」），則還需要醫師當面與妳面談以及做正式的心理測驗才能判斷。另外，妳提到對即時講解吸收較困難，而且會一直分心，這部分也...>>點我查看詳細內容安立復美達對抽血檢查有何影響？藥物諮詢 - 精神科？
藥物諮詢？林醫師你好，像我去年6／23打了兩隻、8／4打了一隻9／1打了一隻連續，總共打了四隻，藥效多久時間，我現在的半衰期，有沒有，完全代謝掉 安立復美達，會不會，影響抽血檢查項目有Free T4游離甲狀腺素、TSH甲狀腺刺激素、T3(...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：安立復美達的半衰期約一到一個半月，妳最後一劑至今已超過七個月，約超過五個半衰期了，體內的藥物濃度應微乎其微。安立復美達不會對甲狀腺功能造成明顯影響喔！祝平安健康。>>點我查看詳細內容如何處理快速情緒變化：躁鬱症的建議？
躁鬱症問題？最近我常常情緒變得很快，但也不知道什麼原因，原本會自殘的我現在控制住了，有家人的陪伴，我想問情緒變化很快該怎麼辦，每次我的情緒都會突然來，就像一陣子亢奮一陣子低落
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好， 謝謝您願意分享這些，也很高興聽到您現在能控制自殘的衝動，有家人的陪伴是很重要的支持。 您描述的情緒變化快、一陣子亢奮一陣子低落，這樣的情緒波動確實會讓人感到困擾與不安。這不是您的錯，也不是「想太多」，而是大腦情緒調節出現了需要被理解...>>點我查看詳細內容治療躁鬱症的藥物搭配及副作用？
情緒不穩定？我是上次提問的 我目前在桃園療養院看診 最近提早回診是為了亢奮這件事 早上服用帝帕克 鋰齊寧 安定文 中午服用帝帕克鋰齊寧 安定文 大塚安立復兩顆 離憂 樂命達 睡前服用 利福全 帝拔癲 優達平 我是診斷為躁鬱症 我想問的是為什...
王禎邦 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任
您好， 您描述的「有時候很開心很開心、有時候心情低落」，確實是躁鬱症常見的情緒變化樣貌，並不是您個性或意志的問題，而是「躁鬱症本身的特徵」之一。不過每個人情緒起伏的原因、頻率、觸發點及 持續時間都不太一樣，目前最清楚您整體狀況的人應該是您的...>>點我查看詳細內容伴侶自殘行為：憂鬱症的解讀與應對策略？
我的伴侶有自殘行為？醫生，我的伴侶有自殘行為，她之前在學校有碰過不愉快的事情，那段時間有看醫生吃藥治療，後面好轉了一點，但是我們在一起之後碰到事情她有時候會出現很極端的想法，會想要靠傷害自己的方式取得我的信任和同情，想要靠疼痛的方式來讓自己...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
黃先生，你好： 有些人會用傷害自己的方式來舒緩情緒，原因在於當他們傷害自己時，會讓體內的腦內啡釋放出來，讓他們能夠獲得放鬆與愉悅。這種情況當然是不正常的，一般人並不會需要透過這樣的方式來緩解情緒。但會有這行為的人，通常其體內腦內啡的基礎濃度...>>點我查看詳細內容精神科藥物諮詢：服用多種藥物後的療效時間是多少？？
藥物諮詢？林醫師你好，我有些事情想要問的就是，我吃優達平兩顆各100mg、25mg、永康緒0.5mg、美舒鬱兩顆各50mg、散肚秘7.5mg、艾斯樂2mg、福寧片2mg，這些藥物藥效大概多久時間
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：這些藥物的藥效維持時間各約8~12小時、12~24小時、8小時、6~12小時、8小時、8小時。實際情況還要看個人體質而定，且藥效消失不代表藥物在體內濃度為零，仍有可能對檢驗數據有影響。祝平安健康。>>點我查看詳細內容精神科常見問題
| 藥物諮詢 | 憂鬱症 |
| 焦慮 | 強迫症 |
| 睡眠 | 自律神經失調 |
| 精神分裂症 | 情緒不穩定 |
| 藥物副作用 | 失眠 |
| 其他 | 擔心 |
| 憂鬱 | 躁鬱症 |
| 焦慮症 | 藥物 |
| 適應障礙 | 思覺失調 |
| 壓力 | 恐慌症 |
| 人際關係 | 情緒困擾 |
| 社交焦慮症 | 精神疾病 |
| 睡眠 | 心理諮商 |
| 情緒 | 焦慮恐慌症 |
| 藥物交互作用 | 思覺失調症 |
| 精神醫療 | 精神官能症 |
| 精神病 | 壓力 |
| 緊張 | 兒童心理 |
| 藥物戒斷 | 就診 |
| 看診 | 家庭互動 |
| ADHD相關 | 兒童青少年 |
| 恐慌 | 慮病 |
| 看那一科 | 負面想法 |
| 思考不集中 | 自言自語 |
| 頭痛 | 性向 |
| 安眠藥 | 被害妄想 |
| 幻聽 | 注意力 |
| 暴食 | 幻想症 |
| 同性戀 | 自閉症 |
| 戀物癖 | 呼吸 |
| 感情 | 人格分裂 |
| 抗焦慮劑 | 性慾 |
| 自殺 | 害怕 |
| 恐懼 | 嗜睡 |
| 夢遊 | 過動兒 |
| 負面情緒 | 腦部 |
| 個性內向 | 妄想 |
| 身心症 | 工作疲累 |
| 行為認知治療 | 亞斯伯格症候群 |
| 創傷後壓力症候群 | 厭食症 |
| 抗憂鬱劑 | 亞斯伯格症 |
| 社交 | 診斷 |
| 暴食症 | 工作適應 |
| 強迫行為 | 藥癮治療 |
| 老人癡呆症 | 易緊張想吐 |
| 自殘 | 性別 |
| 酒癮 | 偷窺 |
| 智力 | 催眠 |
| 畏懼症 | 恐懼症 |
| 強迫性思考 | 產後憂鬱症 |
| 精神科強制治療 | 健忘 |
| 惡夢 | 自律神經 |
| 胡思亂想 | 面對死亡 |
| 情緒低落 | 單純畏懼症 |
| 幼兒情緒行為 | 失戀 |
| 自傷 | 霸凌 |
| 失智症 | 性幻想 |
| 維他命D | 戒菸 |
| 身障手冊 | 強制就醫 |
| 過度換氣 | 聽力 |
| 病患的權利 | 神經性休克 |
| 解離型人格 | 憂鬱症傾向 |
| 錐體外症候群 | 急性換氣症候群 |
| 創傷後壓力徵候群 |