外科 醫師回覆問題 - 第263頁

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肛裂治療:抹藥姿勢與深度的考量?


肛裂抹藥姿勢?醫生您好: 因為肛裂和痔瘡發作將近一個月,今天到醫院的外科檢查,醫生說是嚴重肛裂,但是她不建議開刀。開了「使皮新軟膏」還有軟便劑給我,但我的肛裂的位置在裡面,我不太確定到底要多深入,因為我光是把食指第一個指節伸入就很痛,我不敢...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans: 肛裂疼痛的問題的確會造成使用藥膏的困難 如果手指伸進去造成劇烈疼痛 一般我會建議擠進肛門口就好 如果藥膏有附帶管子就用 沒有就擠一點在手指上推進肛門口就好 帶手套是比較好 以免指甲劃傷肛門口的組織

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便血五年後再次出現,是否需就醫??


以下這種情況需要就醫嗎?五年前,上大號的時候擦屁股,衛生紙上有一大片鮮血,後來去診所看,醫生說這就是痔瘡(當時沒有視診也沒有指診),醫生就開藥,之後五年內就再也沒有出血過。 本週二因為覺得一直便秘上不出來,而去買了浣腸,用完非常順利的拉出來...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans: 這種情形比較像是痔瘡出血 只要沒有劇烈疼痛或是持續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘 盡量縮短排便時間  多補充植物纖維也會有幫助 若是症狀持續沒有改善 就要再請醫師檢視治療

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車禍後胸部持續劇痛是否需進一步就醫??


車禍後胸部劇痛?醫生您好,本人目前37歲,於7天前晚上發生車禍,我騎摩托車睡著撞到汽車,隔天看急診醫師認為外部挫傷而已,X光照胸部及手指沒有異常。並幫忙掛平日骨科,骨科醫師說手指線性骨折肋骨沒有異常。但是我從5天前到現在右邊胸部的痛已經越來...


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 胸部挫傷本來就很痛,你肋骨沒斷,但換作老婦人,同樣的撞擊力道,肋骨可能就斷好幾根. 建議按時服用止痛藥及肌肉鬆弛劑,否則夜間痛到睡不著,隔日影響上班!  平安! 彰化醫院關心您! 

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手術後的肛門傷口問題:如何處理分泌物和出血??


廔管術後?醫生你好: 我在107年12月20日進行廔管手術,三天後出院,我曾經照鏡子看過手術傷口是在括約肌旁割開一個約2~3公分傷口,在割開括約肌,外部2~3公分傷口出院時是開放式傷口,出院後除了口服藥以外還有用抗生素軟膏擦外部傷口。 最後...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

1. 因為每個人廔管深淺不一,手術傷口修復時間也不盡相同。 2. 有肛門廔管術後肛門有分泌物算常見,但是有的人是膿水、有的人是腸道正常分泌物而已。 3. 請戴手套用手指沾一些藥膏塗進去,不要用棉花棒,會較容易刺傷黏膜。 4. 廔管術後周邊傷...

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內痔結紮後持續流血,是否需返院??


內痔結紮療程完快3個禮拜擦屁股還有稍微流血?如題  我沒有吃什麼辛辣的或是喝酒的習慣  水也有正常喝  可是內痔結紮完到現在還是偶爾會有衛生紙擦屁股會看到血  或是有的時候大便比較硬就又流血 但是馬桶裡面都沒有血跡 就只有衛生紙上  我塗藥...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:   內痔結紮後一週內多少會有點出血  如果過了這麼久還出血  可能是殘餘的內痔出血  如果出血不嚴重就沒有關係  不然也可以再請醫師再檢查看看 

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屁股癢、痛、出血?可能是肛門問題?


肛門問題?醫生您好!最近我的屁股容易出汗(尤其中午吃飽以後),而且有時會癢,大便時會痛(刺痛和撕裂感),衛生紙上面會有一點點的血(很少),有時候在肛門也會出現一點點的膿,原本我就有一點外痔,請問這個會不會是很嚴重的疾病


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  依你的描述看來比較像是肛門裂傷  典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血  造成原因常是便秘或是腹瀉所致  治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴  也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用  若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳  

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長期便血且無改善,是否為癌症??


大便出血?醫師您好 我去年有得過痔瘡 偶爾大便會出血但通常隔個幾天就正常了 但這次從年初就出血到現在 有去檢查但醫師說是內痔 藥已經吃一個禮拜加上有用塞劑但情況都沒有改善還是會出血 血是鮮紅 大便外觀也會有黏血 有跟醫生說但醫師說痔瘡機率比...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  22歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零  但是一般而言是非常非常低的  依你的描述看來比較像是痔瘡  建議先清淡飲食並維持良好的生活作息  辛辣刺激及油膩的食物應該要避免  多補充植物纖維也會有幫助  如果症狀持續沒有改善  可...

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菜花疑慮:保持乾燥是否有助減少??


菜花(尖性濕疣)?柯主任您好,我想請問:前陣子洗澡發現系帶與龜頭冠狀交界處長了疑似菜花的東西,就近找皮膚科檢查,醫生說這個地方很容易長像珍珠瘤的東西,他無法確定叫我觀察一兩個禮拜,看有無增生跡象,從那天開始,上完廁所或是洗澡後都會保持乾燥,...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  如果要確認是不是菜花  最直接的方式就是切片檢查  或是檢視自己的性行為歷程  看是否曾進行未防護的性行為  當然如果是處男就可以排除此一可能性  尖狀濕疣基本上是會不停增生的疾病  如果會逐漸減少  那麼不是的可能性應該是比較...

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廔管手術後坐浴疼痛原因及解決方法?


廔管手術後坐浴?醫師您好,廔管手術(共三個)後約九天,開始溫水坐浴,卻一碰到水傷口就開始刺痛,無法坐浴,爬文看到的都是說坐浴會緩解疼痛才對,麻煩醫師幫忙解答


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  如果坐浴疼痛可以減少水中優碘  光用清水也可以  通常坐浴刺痛都是優碘添加過多所致 

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三次雷射手術仍無法解決肛裂問題,如何尋求有效治療??


做完雷射後肛裂傷口一直不會好?小弟從去年10/29號做完雷射手術後一直以為肛門沒問題了 直到12月份不知道是因為太勞累還是久站上廁所又開始很痛但都沒有血原本以為只是普通的肛裂就拿之前的藥來擦在肛門可怕的事在肛裂還沒好又患上急性腸胃炎使得病情...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  因為不知道你所說的雷射手術是什麼  所以也不知道你的肛裂手術是怎麼做的  坊間許多號稱雷射的手術並非真正使用Lacer  (Light Amplification by Stimulated Emission of Radiat...

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肛門廔管手術:免住院、門診處理是否可行?風險有哪些??


肛門廔管手術方式?柯醫生您好 想請教您,有些大腸直腸外科診所,標榜對於肛門廔管及膿瘍可以免住院,門診處理,傷口小復原快的說法,想跟您了解現在的醫學針對於這方面真的可做到嗎?有沒有什麼風險


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  肛門膿瘍的確可以在門診局部麻醉下進行切開引流手術  的確傷口小復原快但是也有復發或是發展為廔管的風險  小型膿瘍可以這樣做但是大型膿瘍則不建議  肛門廔管卻是完全不一樣的手術  除非深度很淺且長度很短  否則門診手術應該很難根治...

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微創手術切除肝左葉:可能嗎?效果如何??


微創手術切除肝左葉?醫師您好:  我有一個良性的10cm的FNH長在肝左葉,幾乎占滿整個肝左葉。 目前已經追蹤10年沒有變化也沒有不適,傾向繼續追蹤。 但還是想請問您:  1. 依照目前腹腔鏡手術技術的進展,有機會用微創手術切除整個肝左葉嗎...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

目前台灣各大醫學中心多有專門肝膽外科醫師,致力於發展腹腔鏡肝臟切除手術,腹腔鏡左肝葉切除並不是很困難的技術/手術。至於手術切口關係到每個醫師自己特有的手術技法不同,所以大小位置多不相同,術後回復狀況及日程,仍還是需實際替你手術的醫師依據你實...

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手汗症治療:口服抗膽鹼藥物的風險與效益?


手汗症(多汗症)?醫師您好!  1.我長期以來有手足多汗的問題,目前我是以電療iontophoresis法處理手部,但似乎是代償到全身及腳。 嘗試過中藥治療以及止汗劑但都無有感之改善。  2.請問口服glycopyrrolate或oxybu...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 若無法和手汗 和平共存 .藥物的副作用 你可以接受 就短期試試看 .再評估追蹤.再決定是否長期控制 .祝福你 神經外科 賴肇康醫師 ........ 1.glycopyrrolate 藥理分類 抗膽鹼激素性解痙劑  適應症 手術前...

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左手大拇指關節遇冷刺痛:應看神經外科嗎??


手部問題?醫生您好。 昨晚開始,左手手指大拇指關節處只要碰冷水就有刺痛感,碰溫水則沒事。 疼痛區域只有大拇指靠內側的關節處,但按壓彎曲則沒什麼痛感。  請問這種症狀較像什麼問題呢? 又該看哪一科呢?謝謝。


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好: 關節內的筋膜肌腱發炎 神經炎...均可能..若你手指活動正常. 建議先熱敷 觀察1-2周.若無改善.再就醫.可看神經外科醫師  //神經外科醫師 賴肇康 

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大腸瘜肉與血便:如何應對惡性可能性??


大腸瘜肉 血便?主任您好  想請問一下,家父60歲,最近幾個月有血便的情形,一直到這一兩個月大便出力就會出血,這幾天有去照大腸鏡,醫生說有4顆瘜肉,其中有一顆比較大顆,也都已經拿掉了,現在在等化驗結果看是良性或惡性。  想問醫生,萬一如果是...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  大腸息肉絕大多數都是良性的  這種情形下1-2年大腸鏡追蹤即可  極少部分的大腸瘜肉會有惡性的變化  此時就要看癌化部分的深度來決定後續的處置方式  如果只有表面癌化而且沒有向下侵犯  則如同良性息肉一樣一年後追蹤大腸鏡即可  ...

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手術後五日仍劇烈疼痛及大量出血,是否正常??


第四級內外痔瘡+脫肛+肛門潰瘍手術?醫生您好 我在01月16接受手術 (1)但已過5日傷口仍能疼痛到不行 約3,4小時需吃2顆止痛藥,否則疼痛到留冷汗 想詢問這是正常的嗎 (2)尤其是在上完大號後,傷口疼痛到不行,痛到想去掛急診,吃止痛藥也...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  1、2.  一般這種手術後一週內會比較疼痛  一個禮拜後應該疼痛會慢慢減輕  排便後如果疼痛比較劇烈  可以做溫水坐浴緩解疼痛  3.  排便後輕微出血是免不了的  但是像你描述的這種出血現象是比較嚴重  請再連絡你的手術醫師比...

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痔瘍術後出血與疼痛恢復問題?


痔瘡術後恢復狀況?醫師您好,我在2018/12/4 有開內外痣傳統手術, 開刀醫生形容我的是內外各一坨,外痣有保留一點未切除, 手術完應該都算正常只是都還有分泌物,但12/21早上上兩次廁所都是血暈倒送急診,經過灌腸止血後就回家休息了,3天...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  痔瘡手術後一個月內多半都會有輕微的出血跟分泌物  大量出血是手術後罕見的併發症  嚴重的甚至需要再度手術止血  依你的描述看來傷口應該是復原得差不多了  大概再兩週左右分泌物就會沒有了  如果沒有劇烈疼痛或是大量出血  則再檢查...

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廔管手術後痔瘡突出是否需要進一步處理??


廔管手術後痔瘡突出?醫師您好,之前排便後就會有肉球突出問題都可以推的回去,一週前做了廔管手術,肉球一直突出,因傷口疼痛也不敢推回,想請教醫生時間久了會不會就推不回去了,很擔心一直露在外面是不是還需要做痔瘡手術,謝謝您撥空解答


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  痔瘡如果大到會脫出肛門外  一般保守治療效果就比較有限了  不過進行廔管手術時多半都會順便將痔瘡切除  以免遭遇現在傷口跟痔瘡都疼痛的情況  目前也只能多做溫水坐浴加上藥膏塗抹  如果手推很痛就不要勉強  若是廔管手術傷口癒合後...

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如何治療外痔?手術或放任不管??


痔瘡問題?醫生您好 我最近一年肛門口長出了一個大約一元硬幣大小的肉芽 我覺得應該是外痔 平常不會疼痛 偶爾會流一點血和分泌物 夏天時流汗會有點癢和腫脹 請問這種情況一般需要手術處理 還是放這不管它就可以了? 外痔會繼續長大或是有可能縮小嗎?...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  痔瘡如果沒有疼痛出血或是不舒服  並沒有一定要切除的必要  如果有便祕或是排便時間過長的問題  則外痔慢慢變大也是必然的 

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內痔結紮後持續破皮刺痛感,該如何處理??


內痔結紮後10天屁股還是有一點破皮那種感覺 偶爾擦屁股紙上面會有一點點血?想請問一下醫師  我內痔結紮結束3次療程之後  擦屁股都很小力可是擦完之後肛門口還是都會覺得有那種破皮刺刺的感覺  是塗藥膏的關係嗎 醫院開的是喜癒痔   但是我怕一...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

Ans:  痔瘡結紮的位置如果比較靠近肛門口  就有可能會有一點刺痛的感覺  多做溫水坐浴並靜候傷口癒合即可  如果沒有特別不舒服可以不要使用藥膏  若是擔心皮膚變薄  可以使用單純的凡士林藥膏 

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外科常見問題

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