廣泛焦慮症與相關診斷:藥量疑慮與治療建議?
診斷的判別和藥量?醫生你好我最近第一次去看了身心科 當時我的醫生只和我說我有廣泛焦慮症 可是我回家用健保app健康存摺查詢的時候 顯示 主診斷F411泛焦慮症 次診斷F339 重鬱症,復發 次診斷F42 ...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
您好: 每位醫師的病歷書寫習慣不太一樣,這三個診斷有可能是確定診斷,也有可能只是疑似診斷,需在未來的追蹤治療期加以確認或是排除。如果有疑慮,可以在下次回診時和醫師討論,應該就可以知道答案。 我想藥物的種類和劑量是醫師當面評估後開立,目前劑量...>>點我查看詳細內容多種疾病合併治療:如何調整藥物劑量??
持續性憂鬱症 廣泛性焦慮症 嚴重失眠?持續性憂鬱症 廣泛性焦慮症 嚴重失眠 精神科:精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 Zolpidem 10MG*2顆 Flunitrazepam 2MG*1顆 皮膚科:睡前...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.1.停藥後應可接著續吃回doxepin 不會衝突. 2.3.4:類似問題之前已回覆.主治醫師(包括其他科別)是根據您的狀況來 調整用藥(應也會兼顧安全問題).希望您可以配合治療.若有疑慮.回診時也可與醫師告知並討論.謝謝>>點我查看詳細內容精神科疑惑:我是否患有心理疾病??
到底是不是玻璃心呢?還是我太假?還是我有病??事情是這樣的 我最近的狀態我真的不知道我是難過還是開心 情緒變化的太快 最近在情緒上面 一回到房間要馬就哭個2、3小時 要馬就是很正常 但每次正要下定決心去看看醫生的時候我卻又退縮了 ...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 妳會寫信來詢問,表示內心有想要改變的動機。過去的種種已經過去,每一刻都可以是新的開始。建議可以像寫這封信一樣,將感覺誠實的書寫下來。提醒自己,停止那些會讓自己或他人受傷害的行為(例如自傷、過度消費),每天累積一點點正向的作為,讓自...>>點我查看詳細內容多種慢性疾病患者的精神科、皮膚科、新陳代謝科、泌尿科及肝膽腸胃科用藥建議?
持續性憂鬱症 廣泛性焦慮症 嚴重失眠?精神科:精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 Zolpidem 10MG*2顆 Flunitrazepam 2MG*1顆 皮膚科:睡前LYRICA(pregabalin) 7...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
您好: 經過查詢,皮膚科用藥Doxepine跟抗鬱劑Escitalopram可能會出現非常罕見的交互作用症狀,因非常罕見,所以建議仍跟醫師討論換藥的可能性、或使用的必要性。若出現心跳超過每分鐘100下、突然昏厥、暈眩或喘不過氣的狀況時,應...>>點我查看詳細內容如何處理精神健康問題:從高壓力學習到職場困惑?
這樣有憂慮症嗎 還是單純焦慮症?我在高一時候轉學後發現跟不上課業,當時多次跟母親說想再轉學換新的環境 家裡都說是你自己不用功 跟不上就去補習班 然後幫我報了一堆 雖然我一直和媽媽說 去沒用浪費錢 可是她都不聽 根本不能溝通 之後專注...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者: 抱歉近期在忙著武漢肺炎的防疫工作,延遲回覆您的來信,深感歉意! 依據您詳細描述的過程,可以清楚感受到您長期的心情不適與生活壓力,而且還要努力地維持自己的狀態 。 其實低落的心情 不知如何和他人相處及溝通,還要探討人生的目標和...>>點我查看詳細內容精神科問題:該如何面對醫師通報與住院的可能性??
非常擔心怕會被醫師通報?醫師您好! 我上禮拜因為憂鬱症發作,直接吞了60顆普拿疼,但過不久又全都吐出來了 下禮拜四就要看醫師了,我很害怕跟醫師講了之後,醫師會通報或讓我住院 請問醫師我該不該說我上禮拜自殺過
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear 婉 聽起來上禮拜的狀況讓你很難受,也很擔心被通報,不曉得你擔心通報後會有什麼後果嗎?一般說來通報主要的用意,是讓醫療人員持續的關心近況提供幫助,也避免遺憾的事情發生。而你的難受情況,也建議可以和醫師討論,藉以調整治療來幫助你。住院...>>點我查看詳細內容如何應對社交焦慮症??
社交焦慮症?我本身害怕跟人交流除非必要否則決不說話目前都在診所看病因看病較便宜 因我有點自避和孤僻所以我都在家幫忙 醫師也知道我沒什麼朋友也跟我講藥是不可能解決這些問題到呢? 說道這裡醫師我該怎麼辦 因我在這裡也滋詢好多次了 醫師因也有印象...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
你好,我有印象回覆過你的問題,我建議你的問題,可能需要藥物治療和合併正式的心理治療(一般是每週一次,每次固定五十分鐘會談),建議你和目前看診的醫師討論安排心理師會談的可能性,也可以考慮前往八里療養院門診評估安排治療。祝福你。>>點我查看詳細內容精神科:離婚能解決爸爸妄想症、媽媽恐慌症問題嗎??
爸爸患有妄想症、媽媽有恐慌症?您好,醫生,我有問題想請教您。 爸爸這幾年一直有妄想的念頭,這兩年特別嚴重,我們懷疑他有嫉妒妄想症和被偷妄想症。目前仍未就醫(但7/13他會去回診腦神經內科,之前曾經腦中風過),媽媽最近被他搞的有恐慌症(有就醫...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任
TT你好: 中風過後造成腦傷後的精神症狀,如妄想憂鬱等等非常常見,會導致家庭成員之間的緊張和問題,會建議到醫院精神科來就醫,也需要先去神經科回診確定有沒有二度中風的問題喔! 同時,該不該離婚或是斷除聯絡等問題,會希望你們一起到醫院來談,...>>點我查看詳細內容失眠與躁鬱:藥物影響??
躁鬱症以及失眠困擾?醫生你好,我已經有失眠困擾2年了,不管10或者11點睡都會在半夜三點起床。還有就是一直作夢,一天可以到達五個夢,全部都是有記憶,而且身歷其境,醒來感覺完全沒睡到,甚至更累。 目前也有躁鬱症及焦慮症兩年病史,我回想起兩年...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任
智豪你好: 請問你現在目前還有持續在服藥嗎? 或是有回診時後有和醫師討論你的情況嗎? 會建議密集回診追蹤調藥還有和醫師討論最近的生活情況喔!>>點我查看詳細內容失眠嚴重:多種藥物治療效果及安全性探討?
失眠嚴重?精神科:精神科睡前:Leeyo(ESCITALOPRAM)10mg*2顆 美舒鬱50公絲*(1顆或半顆) Zolpidem 10MG*2顆 Flunitrazepam 2MG*1顆 皮膚科: LYRICA(pregabalin) ...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear lotices 你好,目前的藥物與一般人相比偏多,特別是安眠藥物的部分zilpidem 以及Flunitrazepam,相加起來,一般以兩顆為上限。建議與醫師討論後續調整。但調藥需要長期漸進的計畫,建議不要在短時間做太大變動。祝福...>>點我查看詳細內容錐體外症候群治療方式:能否停藥??
錐體外症候群?請問是否只能夠終身服藥呢?還是有何其它方法 一般精神科的藥物是服用一段時間就不能停 如果忽然間停止的話就會有此症狀 請問醫師意見
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
你好抱歉晚回覆: 椎體外症候群(EPS)分為四種 張力異常(Dystonia) 靜坐不能(Akathisia) 巴金森氏症效應(Parkinsonian syndrome) Tardive Dyskinesia) 通常只有第三四種才...>>點我查看詳細內容Mirtazapine 實際使用效果與副作用探討?
Mirtazapine 導致睡眠時間過長的問題?醫師您好 我是前陣子有來信的林同學,所幸關於ADHD的用藥已經過得解決。(醫生有願意開專思達讓我嘗試)。但是隨著服用Mirtazapine 30mg的時間增加,導致的睡眠影響似乎日漸明顯、都...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
林同學您好: 看見您很仔細地針對藥物諮詢意見,是很努力研究的人。 Mirtazapine一般在服用後,身體多會適應藥效而維持穩定的效果。較少如您所說,開始讓睡眠時間拉長。因此您有這樣的表現,應考慮其他因素,比如同時服用專思達。Mirtaz...>>點我查看詳細內容如何改善夜間醒來的問題??
晚上睡覺會醒來?醫生您好: 最近一年似乎是更年期症狀,晚上睡覺會醒來三次,且睡眠時間不到六小時,且有胃部不適問題.醫生開給我輕量鎮定劑於睡前吃,吃過一週後目前狀況是晚上約九十點就很睏(尚未吃藥時),可以馬上入睡,睡了約三個鐘頭會醒來一陣子再...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear 瑪莎你好 如果未服藥有睡意建議可以自行入睡,中斷再補服,不過如果如此服用每日都會中斷睡眠則建議提早於睡前服用,取決於發生頻率,建議可以和醫師討論後調整。祝福你。>>點我查看詳細內容焦慮症與更年期:如何區分??
焦慮症或是更年期??醫生您好, 我的母親目前處於更年期,以前有看過焦慮症跟失眠的診所,已經不吃藥很久了 長期她的眉頭都緊皺,追劇的時候也皺著眉頭,這一年多了時常嘆氣,喘大氣 平常在路上只是想到等下要買個菜,會突然大聲的“阿!”嚇到旁邊騎車的...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear ttkk 聽起來,媽媽確實有些焦慮的狀況,通常在更年期的婦女也常因為生理的狀態在改變而受到影響,再來由於這個年紀也常會面臨青春逝去以及死亡的議題,也因此容易受到影響,一般說來是多重因素的影響,建議可以前往身心科評估焦慮的影響程度,...>>點我查看詳細內容減藥期間的恐慌症反應及處理方法?
減藥問題?今年過年時第一次恐慌發作,就醫後診斷是算輕微的恐慌症,也沒有合併懼曠症,從二月開始吃樂復得Zoloft至今約半年,維持每天一顆的量50mg。 前幾天醫生開始讓我減藥為半顆,到了減藥第三天晚上身體感受到不適,是以前症狀發生時同樣的...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear twist 你好,焦慮症的成因有部份來自血清素的波動,你吃的藥物作用是可以加以調節血清素(讓體內的血清素保存期限延長一些),建議服用時間可以拉長至九個月,在狀況穩定之下再考慮逐漸減少,若是減藥期間則出現復發,建議要跟主治醫師進一...>>點我查看詳細內容減藥期間的恐慌症症狀:正常嗎?該怎麼辦??
減藥問題?今年過年時第一次恐慌發作,就醫後診斷是算輕微的恐慌症,也沒有合併懼曠症,從二月開始吃樂復得Zoloft至今約半年,維持每天一顆的量50mg。 前幾天醫生開始讓我減藥為半顆,到了減藥第三天晚上身體感受到不適,是以前症狀發生時同樣的...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear twist 你好,焦慮症的成因有部份來自血清素的波動,你吃的藥物作用是可以加以調節血清素,建議服用時間可以拉長,在狀況穩定之下再考慮逐漸減少,若是減藥期間則出現復發,建議要跟主治醫師進一步討論,是否考慮延長減藥計畫(例如三個月後再...>>點我查看詳細內容情緒低落引發的呼吸困難與睡眠問題?
心理、呼吸不順?醫生你好:我只要心情很憂鬱不好時,胸口前後就像被壓住一樣,呼吸時吸到的空氣好像只有平常心情好的時候的一半,好像有被堵住的樣子,吸到的空氣也像進去泳池的烤箱悶悶的。然後還有例如聽到我爸媽在對話時,會有完全不想聽到的反應,晚上閉...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好, 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 診斷是什麼需要跟醫師討論,憂鬱症的確認也需要更深入的衡鑑來判斷,但重要的是問自己這些狀況您是否有因應的方法。如果找不到合適的處理方式,或的確這些狀況已影響到您的生活及人際關係,建議到醫院...>>點我查看詳細內容地中海型貧血患者能否服用樂塗達??
可致律是否可服?請問有地中海型貧血的我是否可服此藥 目前最新的藥是樂塗達嗎? 但我吃完會抖腳 請醫師給答覆吧!
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好: 地中海貧血的患者,服用可致律(clozaril)並無什麼禁忌症,也就是對紅血球沒什麼明顯影響,但服用可致律還是得定期檢驗白血球,因為有少數個案會有白血球低下的情形。 希望有幫助你解惑 :)>>點我查看詳細內容睡前幻聽:精神科醫師解析原因與處理方法?
睡前幻聽?醫生日安: 最近白天精神緊繃,近三個月偶爾午睡起來會聽到鈴聲(但我當下知道那是身體內部想像出來) 會想上來諮詢是因為昨晚入睡前,還沒睡著尚有意識,已躺平,左耳好像在腦中思考完「某某某來了」,便聽到左耳一陣自己的聲音講「來了」,...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
遠平你好 其實一般人是有可能出現生理性幻聽或是錯覺的,尤其是在緊繃的狀態,例如值班時聽到手機響,在路上聽到有人叫自己名子。可以再觀察一陣子,如果持續可以和醫師討論並且評估。但聽起來更重要的是討論緊繃的因素,對於心情睡眠等的影響。透過諮詢來幫...>>點我查看詳細內容從憂鬱症到注意力不集中症:一個學生的心理困惑?
不知道自己到底是不是無病呻吟?醫師您好。 從國中開始求學時,便覺得自己讀書效率非常差,一篇文章都要讀很久,但因為自己有好勝心,因此也願意花上大量時間來精進課業,故從國中開始睡眠時間也都是12點過後才睡,但成績還算中等。 後來升上大學,由於讀...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear lulala 聽起來確實情緒的狀態對你影響不小,希望你不要覺得自己是無病呻吟。一般說來治本的藥物如必博寧,可以改善心情易起伏的體質,建議你與醫師討論後持續服用,而壓力情緒當然也有一部分受到我們對於事物的觀點影響,這部分我建議可以接...>>點我查看詳細內容精神科常見問題
| 藥物諮詢 | 憂鬱症 |
| 焦慮 | 強迫症 |
| 睡眠 | 自律神經失調 |
| 精神分裂症 | 情緒不穩定 |
| 藥物副作用 | 失眠 |
| 其他 | 擔心 |
| 憂鬱 | 躁鬱症 |
| 焦慮症 | 藥物 |
| 適應障礙 | 思覺失調 |
| 壓力 | 恐慌症 |
| 人際關係 | 情緒困擾 |
| 社交焦慮症 | 精神疾病 |
| 睡眠 | 心理諮商 |
| 情緒 | 焦慮恐慌症 |
| 藥物交互作用 | 思覺失調症 |
| 精神醫療 | 精神官能症 |
| 精神病 | 壓力 |
| 緊張 | 兒童心理 |
| 藥物戒斷 | 就診 |
| 看診 | 家庭互動 |
| ADHD相關 | 兒童青少年 |
| 恐慌 | 慮病 |
| 看那一科 | 負面想法 |
| 思考不集中 | 自言自語 |
| 頭痛 | 性向 |
| 安眠藥 | 被害妄想 |
| 幻聽 | 注意力 |
| 暴食 | 幻想症 |
| 同性戀 | 自閉症 |
| 戀物癖 | 呼吸 |
| 感情 | 人格分裂 |
| 抗焦慮劑 | 性慾 |
| 自殺 | 害怕 |
| 恐懼 | 嗜睡 |
| 夢遊 | 過動兒 |
| 負面情緒 | 腦部 |
| 個性內向 | 妄想 |
| 身心症 | 工作疲累 |
| 行為認知治療 | 亞斯伯格症候群 |
| 創傷後壓力症候群 | 厭食症 |
| 抗憂鬱劑 | 亞斯伯格症 |
| 社交 | 診斷 |
| 暴食症 | 工作適應 |
| 強迫行為 | 藥癮治療 |
| 老人癡呆症 | 易緊張想吐 |
| 自殘 | 性別 |
| 酒癮 | 偷窺 |
| 智力 | 催眠 |
| 畏懼症 | 恐懼症 |
| 強迫性思考 | 產後憂鬱症 |
| 精神科強制治療 | 健忘 |
| 惡夢 | 自律神經 |
| 胡思亂想 | 面對死亡 |
| 情緒低落 | 單純畏懼症 |
| 幼兒情緒行為 | 失戀 |
| 自傷 | 霸凌 |
| 失智症 | 性幻想 |
| 維他命D | 戒菸 |
| 身障手冊 | 強制就醫 |
| 過度換氣 | 聽力 |
| 病患的權利 | 神經性休克 |
| 解離型人格 | 憂鬱症傾向 |
| 錐體外症候群 | 急性換氣症候群 |
| 創傷後壓力徵候群 |