外科 醫師回覆問題 - 第199頁

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腹腔鏡手術後肚臍疼痛是否需立即就醫??


腹腔鏡術後,肚臍問題?我大約再5-6年前做了闌尾炎作腹腔鏡切除,總共三個傷口,這兩天肚臍開刀過的位置, 走路、彎腰、跳躍、縮小腹都會疼,尤其是跳躍時非常疼!但都是能忍受的範圍內,請問這個狀況需要立即就醫嗎?還是過幾天會自然的好。 


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

過去的腹腔鏡傷口會造成腹直肌肌鞘的開口,後來傷口修復時會以疤痕組織來填補修復。年輕人腹部肌肉運動活動強度較高,若是在特定姿勢會造成疼痛,需要考量肌肉和疤痕組織產生的黏連不適,當然少部分病人甚至會造成疤痕裂傷產生切口疝氣等問題,建議可先適度休...

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頸椎骨板骨釘鬆脫風險?


關於頸椎骨板骨釘脫落問題?張主任好,我去年12月剛做完椎弓整形術,因為我頸椎5,6,7節壓迫到神經,加上有OPLL,所以醫生為我施行了Open Door Laminoplasty. 我現在頸椎有三塊鈦合金骨板和6顆骨釘,這些骨板和骨釘會不會...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部旗山醫院 副院長、神經外科 主治醫師

很少聽到椎弓整形術的骨釘及骨板會脫落的,不用擔心。

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痔瘡手術後出血與飲食疑慮?


痔瘡術後一個月問題?2020/12/31做血栓外痔傳統手術,本來本來就沒有便秘問題因為101年膽囊已經切除,1/21回診醫生內診使用擴張器說肛門口太小結果傷口又出血…… 請問 1:1/21肛門口小會不會本來我的肛門口本來就小還有我膽囊切除手...


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

你好: 便祕出膽壤切除無開 可以術後     衛生福利部彰化醫院關心您

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椎弓整形術:四顆骨釘是否比兩顆更牢固??


關於椎弓整形術,兩顆骨釘還是四顆骨釘牢固?賴主任好,我最近考慮做頸椎椎弓整形術,我的C3到C6需要上迷你骨釘和骨板,因為事關生命安危,我讀了很多研究報告。術前我跟醫師討論想要用較好的骨釘骨板,但醫師說只要用一般的就好了,貴的不一定好。我看過...


賴肇康 醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任

你好:  頸椎椎弓整形術 ,是後位部分減壓後, 再施行骨板固定 ,類似 open book . 簡略示意圖如下  https://www.youtube.com/watch?v=GFzvA4xkuhk  至於用幾個螺釘來鎖骨板, 要看你術中...

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肛門樓管切開術後坐浴出現刺痛感是否正常??


廔管術後坐浴問題?醫生您好,我在1/18時有進行肛門樓管切開術,但在回家坐浴的過程中,剛泡下去水裡面時會有刺痛的情形是正常的嗎?


余明昌 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(甲狀腺/肝膽胰手術)

您好: 有傷口就會痛   衛生福利部彰化醫院關心您

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肛門周圍皮疹是毛囊炎還是廔管??


毛囊炎還是肛門膿傷??醫生您好,我在1/20晚上洗澡時發現肛門附近皮膚長了一顆疑似痘痘,按壓才會有感覺,在1/21就至皮膚科診所就診,當下判斷為毛囊炎,有立即切開排膿,因為我在去年10/21時有因為便血而照過大腸鏡,發現是有肛裂的狀況,後來...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

雖然光看照片無法做出準確的診斷  不過看起來只是單純的毛囊炎而已  當然確定診斷還是要請醫師檢查才能判斷  目前應該可以再觀察看看

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肛門樓管手術後出現異常症狀:復發與新樓管的疑慮?


樓管復發?您好醫生,前天也有請問您關於肛門樓管的問題,但我今天用手機拍照時發現肛門附近有2處怪怪的,1是多了一個不知道是什麼的小黑點,很靠近原本樓管的開口位置,怕是復發,請問復發有這麼快的嗎(但昨天還沒有,是一天之內冒出來的)?2是傷口下面...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

因為你之前的照片已經移除所以無從比較  不過依你的標註傷口一是在正後方  號稱靠近原本的開口  而傷口二在正前方  說是手術的傷口  這樣似乎不太合理  因為手術傷口也離廔管開口太遠了吧  肛門廔管手術如果要復發至少也是一個月以後的事  時...

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車禍後額頭血腫是否會持續不消退??


車禍後額頭血腫?醫生您好:我大約兩個禮拜前出車禍,因額頭有大力撞擊地面造成血腫,因有在網上爬文看到有可能腫塊無法消是真的嗎?若我大概什麼時間過後都沒辦法消該看哪一科並該如何解決?謝謝您!


李忠懷 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師(乳房/腹腔鏡專長)

您好! 有血腫先照顧好其表面傷口,不要感染,先冰敷一周,之後熱敷。 一般會自行吸收。  平安! 彰化醫院關心您!

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PPH吻合釘移除術後:如何預防肛門狹窄??


PPH吻合釘移除術後?柯醫師,您好!  前幾天去醫院做了鈦釘移除手術,醫師從2點到6點切開,取出3顆鈦釘後重新用線縫合,現在相關位置已經沒有針刺感。  之前您說取釘有肛門狹窄的風險,請問要如何避免出現這種狀況呢?  目前術後第4天。感謝您!...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

如果切開部位並非整圈  則發生狹窄的風險就比較低  醫師應該只有移除位置較低得鈦釘  患者本人是無法主動降低狹窄風險的  目前只要好好照顧傷口就好

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淨空腸子後的大腸鏡檢查與鋇劑攝影順序?


大腸鏡檢查?請問柯主任: 淨空腸子後,可先安排麻醉無痛的大腸鏡檢查,然後再去照大腸鋇劑攝影嗎?(因爲右下腹痛及無時無刻的殘便感,慈濟台中的門診醫師安排鋇劑攝影,我想既然腸子都淨空了就再自費做無痛大腸鏡)不知是否可行或有任何危險性須考慮的?2...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

既然做了大腸鏡  那麼再做鋇劑攝影就沒有意義  醫師安排鋇劑攝影的原因應該是兩年前做過大腸鏡了  其實大腸鏡準確度要比鋇劑攝影來的高  而且50歲以下的患者也不需要這麼頻繁的接受檢查  內痔結紮的目的應該是止血或是治療脫垂  跟殘便感以及腹...

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甲溝炎痊癒後出現肉芽腫,該如何處理??


甲溝炎痊癒後長出肉芽腫?醫生您好: 我的右腳大拇指在半年前得了甲溝炎,並就醫治療,當時醫生切除掉我部分指甲,並且在大約3個月前痊癒了。 然而,現在在我右腳大拇指當初切掉的地方,又長出來肉芽腫,但指甲沒有嵌進肉裡,只是在左邊甲縫上面長出一大顆...


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

因為持續有分泌物和化膿狀況,建議你還是實際至醫院或診所接受診療比較好,單純用外用藥膏是無法根治的。

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淋浴時突然肛門流血:可能的原因及應對方式?


肛門出血?淋浴時突然肛門流血,且持續滴出並不是解便後,下腹部有些漲痛,出血持續量不少,時間持續14小時,未停止,請教可能是何種狀況?流血時如何處置較為恰當?


陳家銘 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師

已經持續出血時間過久,建議盡早至醫療院所接受診療為宜,如無適切科別(大腸直腸外科先確認是否是肛門出血),則直接掛急診。

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肛門廔痯術後傷口出現異常分泌物及復發率疑慮?


肛門廔痯術後傷口問題?醫生您好,前天我去做了肛門樓管切開術,過了兩天回家休養,但今天我自己拿手機照相發現傷口有黃黃的東西,如圖https://drive.google.com/file/d/1eO0z998V9X2fRd8ZT987zZR_...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

"傷口黃黃的東西 "看起來是未癒合的部分  沒有紅腫熱痛就算是正常  上完大號直接坐浴也可以  先沖再坐也可以  肛門廔管的確有復發的機率  若是術後有不適現象則要請手術醫師檢視  不過比起"傷口黃黃的東西 &...

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解除了近肛門口的內痔結紮橡筋會對直腸組織產生影響嗎??


兩顆內痔結紮後要立即解除?你好,本人兩天前到醫院做內痔結紮,醫生做完一顆後發現肛門口還有另一顆,這顆近肛門的做完結紮後感覺劇痛及小便困難,所以半小時後醫師幫我解除這顆近肛門口的橡筋,但強調距離皮膚還有一段距離,所以結紮還算合適,解除橡筋過程...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1.  不會  結紮後發生劇痛表示結紮位置太過接近肛門  所以反而不會影響直腸組織  2.  吃止痛藥跟溫水坐浴

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頭部受傷:是否可能有顱內出血??


頭部問題?今天上班的時候頭部上方不小心很用力的撞到屋頂的樑柱 鐵的那種  當下很痛 然後現在摸了也有腫一塊包 還滿擔心會不會顱內出血之類的? 因為撞擊的力道我覺得蠻大的 當下也有恍神個幾十秒 


彭憲文 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 外科 主任兼醫務祕書

陳小姐您好: 皮下血腫有其可能性,顱內出血的部分需要觀察,仍有不適情形,建議還是需要至醫院看診檢查為宜。 南投醫院外科 彭憲文主任 

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肛門廔痯術後:傷口疼痛和濕透紗布是否正常??


肛門廔痯術後?你好,我在上周做肛門廔管手術,傷口蠻大的,大概4cm*4cm*1cm,每天至少換了5次紗布,也都有用藥水泡,但是紗布溼的好快這算正常嗎,還有已經一周了,傷口很痛是那種抽痛,這樣算正常嗎,是不是傷口太大的關係,感謝你的回覆


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

肛門廔管剛開完刀的確分泌物會比較多  疼痛也是手術後兩週內會比較明顯  只要沒有出血或是蓄膿就不要緊  如果傷口紅腫熱痛嚴重就要趕快就醫

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藏毛竇:症狀、診斷與治療方法?


藏毛竇(潛毛竇)?最近去皮膚科診所被診斷為藏毛竇,屁股溝上部(尾椎處),兩邊紅腫,左邊腫較大較紅,摸起來有硬塊,坐到會痛,站著也有點痛, 1.請問藏毛竇是先天性的或是後天性的? 2.藏毛竇的洞是否可能在游泳時髒水跑進去,或病毒,細菌從小洞跑...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

1. 先天性  2.  不是  是胚胎發育時毛囊組織捲進表皮下面所致  3.  手術治療才有機會根治  如果不接受手術則只能服用抗生素控制症狀  4.  手術要做大範圍切除  的確有機會復發  要看病灶大小才能判斷  5.  可以試試看  ...

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大便出血與肛門疼痛的原因及解決方法?


大便出血相關問題?大便時肛門摩擦的疼痛刺痛, 馬桶有幾滴血,大便有幾塊疑似摩擦傷口處而有鮮血,擦拭肛門有較少鮮血,下次小號完擦拭肛門就會有較多的鮮血在衛生紙上。曾經喝中藥類補品不曉得是否太躁,後面兩天大便,馬桶內充滿的鮮血,大便時一樣會疼痛...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高  只要沒有再繼續出血就不要緊  建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間  多補充植物纖維也會有幫助  溫水坐浴應該有助於改善症狀  也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用  軟便劑最好不要隨便服用  若是持續仍有...

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擦屁股出血:是痔瘡還是大腸癌??


擦屁股有血?醫生您好,我如廁後擦屁股有血的症狀蠻多年的了,會在衛生紙上看到鮮紅色的血,但痛感不太有(較其他部位破皮而言),每次排便都會以衛生紙擦拭約十次以上,且有時候會蹲廁所滑手機半小時。  查過相關大腸直腸癌與痔瘡資訊 單純只有擦屁股衛生...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高  只要沒有再繼續出血就不要緊  建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間  多補充植物纖維也會有幫助  溫水坐浴應該有助於改善症狀  也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用  軟便劑最好不要隨便服用  23歲的年齡...

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痔瘡手術後持續疼痛,有哪些藥物可以緩解??


術後排便後痛苦萬分?我先生做完痔瘡手術已經18天了,可是每天都會排便3次左右,但是每次排完且坐浴15分鐘後依然疼痛不已,吃特效止痛藥也需要好幾個小時才能緩解,所以一直無法去工作,請問有什麼方法可以減輕痛苦,除了塞劑之外可以用什麼種藥品?這種...


柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書

痔瘡術後應該2週後疼痛就會緩解很多  這時候如果還非常疼痛確實是不太尋常  建議妳回診請醫師檢查  有時傷口感染也會有這種現象  如果接受的是環狀切除手術  那又是另一種狀況了  

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外科常見問題

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