外科 醫師回覆問題 - 第80頁

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脊椎手術後疼痛:治療方式與效果探討


脊椎術後疼痛?我是類風濕在去年7月開L4L5脊椎手術後從右臀到小腿仍然痠麻痛、僵硬、筋緊無力,仍需助行器。這是神經沾黏的現象嗎?請問賴醫師!!1、要解決脊椎術後疼痛會選擇哪一種治療方式呢?2、高頻熱凝療法只能暫時緩解3~6個月疼痛嗎?3、內...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:你的狀況 神經沾黏只是其中一種可能 .還有可能是其他原因.建議你 攜帶 原本手術前 及 術後的 X 光 MRI 親自來看診 .若不方便來彰化醫院請就近 看診 其他資深的脊椎手術專家祝福你BY 彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康醫師

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動靜脈畸形術後能否安全使用避孕藥?神經外科醫師解答


動靜脈畸形術後?賴醫師您好,本人於兩年前發現動靜脈畸形,手術後恢復良好,前天吃了一顆避孕藥,上次吃是20多年前,剛和先生在一起時,但是副作用強烈,短期內胖很多!剛剛google才發現腦部病變似乎不適合吃,想請問賴醫師是否是這樣呢?很感謝您的...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:避孕藥 會增加血流黏稠度 .是有增加 心血管 腦血管阻塞的潛在風險.至於腦動靜脈畸形的病人服用避孕藥. 是有零星的文獻個案 但不是腦血管阻塞的大宗.偶爾服用避孕藥 影響應該不大.避孕的方式有多種 保險套是最經濟的做法.建議 女性還是少...

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椎間盤突出術後三個月仍有疼痛原因及再發機率


椎間盤突出術後?不好意思,我做了椎間盤手術已經過了三個月,只有把部份拿掉,沒有裝任何東西,有時候臀部還是會有痛感,並且坐著時只要腰沒挺直,頭如果低下去會痛是為什麼?萬一再次突出的話,有機會自己痊癒嗎?


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.你的狀況 有可能神經尚未完全痊癒 .也有可能結痂沾黏到神經 也可能是復發的前兆.當然 還有可能是其他原因...建議你 攜帶 原本手術前 及 術後的 X 光 MRI 親自來看診 .若不方便來彰化醫院請就近 先諮詢原手術醫師 .或 ...

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膽囊切除手術後如何預防拉肚子?


膽囊切除手術諮詢?膽囊切除後,是否可食用腸胃益生菌,減少拉肚子的情況呢?或者可食用什麼減少拉肚子的情況呢?謝謝醫生。


陳家銘 醫師回覆-外科
膽囊切除術後造成的暫時性脂質吸收不完全僅約一個月左右,期間可以減少油脂的攝取即可改善。超過這期間的腹瀉部分得考慮是術後短時間的抗生素使用改變了腸道菌象,的確有些人會嘗試用益生菌或是優酪乳來調整看看。若還是無法改善,則建議至腸胃科門診諮詢。

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術後內痔出血處理與回診建議


內痔結紮後出血?您好,近一個禮拜排便三級內外混合痔出血(馬桶鮮紅)昨日在附近大醫院結紮內痔並安排14號手術,今早排便成細條狀、量少,馬桶仍鮮紅出血,在清理後、將藥膏以及痔瘡塞回時手上有類似三分之一食指指節小血塊、痔瘡以及結紮本身並不會痛,但...


張書豪 醫師回覆-外科
內痔結紮後會缺血而慢慢脫落,脫落後的傷口會有少量出血,只要量不多都是正常的,不需緊急回診。但如果有大量出血,疼痛,發燒等情況則要盡快回診檢視。

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疝氣手術選項:腹腔鏡或傳統手術?全腹膜外腹腔鏡疝氣手術是否適合您?


疝氣開刀手術的詢問?醫師你好:最近右下腹部有一凸起,經醫生檢查確定為疝氣,想要手術治療它,但因之前做過兩次的腹腔鏡手術(分別為膽囊切除及盲腸手術) 。1.現在要手術疝氣還可以選擇腹腔鏡手術嗎? 還是只能用傳統手術開刀。2. 如果選擇&quo...


陳榮宏 醫師回覆-外科
李先生您好,1. 腹腔鏡闌尾切除手術,因為其腹壁傷口位置跟全腹膜外腹腔鏡疝氣手術有部分重疊,所以可能會增加一點手術困難度,但仍然可以選擇腹腔鏡。2. 腹腔鏡疝氣手術有分腹膜外跟腹膜內兩種方式,執行微創手術的醫師是採用哪一種方式,可以於就診時...

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腹腔鏡微創疝氣手術醫師是否皆具備腹膜內外開刀技術?


疝氣手術?再次諮詢醫師,請問開過腹腔鏡微創疝氣手術的醫師是否都具備有腹膜內及腹膜外的疝氣開刀技術。


陳榮宏 醫師回覆-外科
李先生您好,不一定,兩種術式的技巧略有差異,醫師也可能只學習(或慣用)其中一種術式。

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肛門息肉手術後,床位清潔度對感染風險的影響


菜花傳染?您好,醫生,我因為有肛門息肉問題,到直腸肛門外科看診,但是內診時發現床上沒鋪紙的地方有上個病人留下的液體,護理師也沒發現,就讓我躺上去,請問這樣會有機率感染菜花買


柯芳序 醫師回覆-外科
應該不會啦一來前一個病人也不一定是菜花二來這麼短時間的接觸也不容易造成傳染三來你所見的液體也不一定是前一位患者留下的體液不需過度擔心

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肛門膿瘍術後症狀與治療建議


肛門膿瘍術後、肛門廔管?柯醫生您好之前有去給您做肛門膿瘍劃開引流後面有回診一次,您說沒有腫大疼痛就多坐浴觀察因至今一個多月有了,目前正常排便是比較沒有流血跟分泌物但是只要遇到【拉肚子】就會感覺傷口的部位由內到外有陣陣的刺痛感拿衛生紙稍微用力...


柯芳序 醫師回覆-外科
如果有這種情形發生那就有可能是形成肛門廔管了肛門廔管如果要根治則需要接受手術治療有些醫院有用微創的方式做廔管手術我個人是沒有這方面的經驗因為我覺得復發的機率會比較高不過也有可能只是我個人的偏見你可以再詢問其他醫師看看

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肛門內破皮疼痛原因及治療方法


肛門內破皮?請問:3個月前肛裂,(上廁所擦有血)ㄧ直到2月中終於好了ㄧ點(但上廁所還是會有點刺痛,沒有血了,只是沒有在痛ㄧ整天了),但是最近不知道為什麼,上廁所後居然開始痛ㄧ整天,但沒流血(大便期間只有一點刺痛)然後坐著壓到和摸到肛門,都會...


柯芳序 醫師回覆-外科
如果痔瘡大到會需要用手塞回去一般會建議接受手術治療這樣治療效果會比較好如果藥物治療都沒有改善最好請醫師檢視討論手術的必要性

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痔瘡問題:內痔突然腫大還是需要手術?


痔瘡問題?醫生您好,之前有詢問過痔瘡的問題,本來我是沒有外痔的問題,我是拉肚子拉了兩天,感覺原來的內痔腫起來一直消不下去大概花生再小一點的大小卡在肛門口,沒有掉出來所以也塞不進去,已經大約兩週了他完全沒有變小,讓我有點心急,每天我都有溫水沖...


柯芳序 醫師回覆-外科
到底是什麼問題還是要親自檢查才能知道不過依你的描述可能是一個血栓性的痔瘡如果位置剛好在肛門口則容易有異物感一般會需要一個月左右才會慢慢吸收消失也可以在門診用局部麻醉取出血栓局部麻醉不會影響重症肌無力可以放心接受手術沒關係不開刀也會會慢慢吸收

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人工網膜疝氣修補手術後的疼痛問題:需多久整合?拆除會否痛苦?


人工網膜移除??醫師您好因直接型疝氣於雙周前作人工網膜疝氣修補手術,現在整塊區域都如同三叉神經痛般的電擊、刺痛、針戳,輕觸皮膚也是,天天睡覺都是一兩個小時就痛醒的循環止痛藥也無效,請問通論上,網膜整合需要多久?植入已經雙周了,如果硬要拆除會...


陳秉澤 醫師回覆-外科
您好您目前這樣的狀況真的是相當困擾您也是非常少見的狀況但是這個基本上無法移除第一個是因為移除後你腹內的腸子都會從這兩個地方跑出來第二個是基本上網膜都很組織有一定程度的沾黏了其實也很難移除不知道您是住在哪個縣市呢?

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疝氣術後恢復期與術後荷爾蒙變化探討


疝氣術後?謝謝醫師回復。我住在桃園。請教您幾個問題嗎。開放式放置plug/mesh腹股溝直疝手術後1) 手術後10天,白血球(10.99),中性球(88.4%)/淋巴球(7.7%)比值(NLR: 11.48),一般需要多久才會開始回復呢? ...


陳秉澤 醫師回覆-外科
您好您提到的問題因為剛手術完不久這些數據我覺得之後再觀察即可你那個一直刺痛的問題真的是需要想辦法優先去解決

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右手小拇指洗冷水疼痛的原因是什麼?


小拇指最前端指節洗冷水會痛?從冬天開始,右手小拇指突然出現洗冷水最前端指節內側會痛,洗溫熱水不會想請問醫生這是甚麼原因?


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
此非神經外科問題,建議骨科門診檢查諮詢。

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腦動靜脈畸形合併腦出血的治療選擇與轉院考量


腦動靜脈畸型合併腦出血?請問醫師:家人四十多歲,兩年前檢查出腦動靜脈畸形問題,血管攝影檢查後,因太深沉風險高,故不建議手術,只能做電療此次因腦動靜脈畸形合併腦出血,至今已四十一天,昏迷指數從第一天做了外引流手術後一直是三,未再睜眼清醒過,目...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
目前看來的確沒有更好的處理方法,但因每個人病情狀況不同,還是建議要詳細門診諮詢。

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痔瘡手術後出血與護理建議


痔瘡術後?柯醫師你好,我今年2/3做了痔瘡冷凝刀手術(內痔),在2/22最後回診時,因到目前有時排便會少量出血,有時排便都沒出血,經醫師檢查後,說內痔已消八成,但有一小處手術後的黏膜沒好,所以才會發生出血現象。醫師說沒關係,有開止血藥,沒開...


柯芳序 醫師回覆-外科
1.手術後至今也才一個禮拜一般會建議觀察2-4週再做決定2.應該不是如果有感染會發生紅腫熱痛現象有時候還會有蓄膿的情形目前看應該是沒有才對3.肛門內部建議先不要去擦藥膏以免影響傷口癒合或是對手術傷口造成刺激4.這點要請你跟手術醫師討論是否可...

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外科問題:關於長型腫塊的治療方式探討


廔管問題 192905提問補充?醫師您好(之前的提問編號是192905)(從肛門旁延伸到大腿與會陰夾角至陰囊下方的長型腫塊)今天一般外科超音波,硬塊顯示是內含液體的管狀物,直徑約1公分,長度約4公分由於它已存在至少3年之久,從未化膿,只有腫...


柯芳序 醫師回覆-外科
如果沒有跟任何腔室相連那可能就不是肛門廔管若是沒有疼痛腫脹發炎那確實是可以再觀察看看如果想要根治這個問題那可能還是要借助外科手術切除若是廔管則是切開處理如果是皮下囊腫那就要完整的切除抽吸或是注射治療比較少做沒有完整移除復發的機率也比較高

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肛門搔癢症狀:該看皮膚科還是直腸外科?


肛門部位不時地出現搔癢問題?症狀持續將近一個月,一開始我認為是自己作息不正常跟飲食問題,還有一些壓力問題,有為此作出調整跟改變,雖然搔癢發生頻率降低但是偶爾仍會發生。前幾周又開始出現搔癢症狀後,有使用曼秀雷敦藥膏擦拭肛門外圍止癢(沒有直接塗...


張書豪 醫師回覆-外科
肛門搔癢伴隨分泌物,需排除是否有痔瘡、廔管等問題。建議至大腸直腸科門診做檢查。這段時間洗澡水溫度不要太高,避免含有香料化學成分的沐浴用品,避免過度清潔。如就診後確定沒有肛門結構的問題也可至皮膚科做治療。

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肛門廔管治療:等待一個月再看醫生是否正確?


肛門廔管?請問醫生我去看肛門樓管醫生叫我等一個多月復發再去看是正確的嗎


張書豪 醫師回覆-外科
肛門廔管如果要開刀,最好是在沒有發作造成嚴重發炎的期間。若要等一個月,有可能是診斷尚不明確或廔管走向較為複雜,因此要觀察一段時間才能評估如何治療。

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耳後麻痺該看神經外科嗎?


請問耳後麻痹該看哪一科呢??醫生您好,發現耳後麻麻的已有幾天,是戴上眼鏡或戴上口罩的動作會感受到耳上及附近頭皮是麻的,洗頭習慣向前低頭洗,今天洗頭時麻的區域會加大,連帶臉部也會麻麻的,恢復一般站姿麻感就消退,晚上突然莫名的右手也麻,但也是一...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好:推測可能是後頸椎或顏面、口腔咬合、耳部、神經肌肉筋膜、、、需要醫生看診親自鑑定區別......可以先看診神經內科 、神經外科...祝福妳By 彰化醫院 賴肇康醫師

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外科常見問題

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感染疑問 腳趾受傷
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甲狀腺機能亢進 糖尿病和蜂窩性組織炎