精神科 醫師回覆問題 - 第15頁

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如何處理長期使用多種抗精神病藥物仍無改善的情況?

續#205880問題?林醫師不好意思,在這裡跟您說聲抱歉,因為想說的話太多,難免有許多遺漏之處。我先跟您報告一下我所服用過的藥,大約有十來種。津普速5公絲每日睡前4錠(這個因為嗜睡換掉了,不然一天要睡十多個小時)富祿靜5毫克每日睡前2錠利福...


林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:關於幻覺的部分,除非我能很肯定您的經驗是現場周遭的人無法感覺到的,我才能判斷那是幻覺。不過您服用過那麼多種藥物都沒辦法有效改善症狀的話,可能需要考慮服用可致律(Clozaril,學名clozapine),這藥物是治療精神病症狀效果最好...

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精神病患者面臨社交困擾及職業發展挑戰

續#205884問題?不會吔,我完全不會無法正常與人互動,反而很懂得怎麼交朋友還有如何討女孩子歡心,只是我對人會有幻聽、妄想還有疑似幻覺,因為這樣感覺到很困擾而已。然後我也沒有無法工作,我現在努力的減肥減重,就是為了趕快有工作,有了工作就要...


林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:看起來您很懂得如何跟人互動,這樣很好呀!希望您可以早日達到您的目標,祝平安健康!

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家中長者疑似患有躁鬱症,該如何協助其尋求專業治療?

躁鬱症問題?您好,家父現年60多歲,觀察他幾個月的行為,我們覺得他有躁鬱症,以下說明較長,再麻煩醫生撥冗回覆,謝謝您~大約去年8月開始會講一些他以前的事情,他不會記得跟誰講過,過段時間聊到相關的話題,又會再講一次同樣內容。之後生活上遇到的事...


林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:1. 令尊所吃的美舒鬱錠通常是用來作為助眠之用,劑量一般都不高,引發躁症的機率不大。再加上令尊從去年3、4月就沒有再吃此藥,距離他疑似躁症發作的時間(10-12月)已經至少半年以上,不大可能是吃此藥所造成。2. 以您對令尊的描述看起來...

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精神病患的手淫困擾與人生迷茫:如何找到出路?

不知道要用什麼主題名稱?醫師好,對不起,深夜因為心事重重,睡不著覺,於是發文尋求協助。我是精神病患者,有手冊及重大卡。最近因為一些事情,搞得我紛紛擾擾!而且最近因為挫折等因素,我這幾天都手淫發洩自己的情緒及慾望。我已連續手淫了3天了。我在人...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.既有就醫病史.請持續規律回診.有身心困擾也可與主治醫師諮詢討論解決方法.以利改善.

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脖子問題與失眠:精神科角度探討

脖子問題, 失眠?有時候脖子上沒有東西卻會感覺有東西觸碰在上面,有時候會影響睡眠,然後最近晚上就算感覺到疲憊,但躺著總是睡不著,要躺上一陣子才睡得著。


邱俊達 醫師回覆-精神科
若覺得困擾.還是要就醫診察以利改善

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精神科藥物諮詢:樂康、舒必朗與心康樂的效果及副作用

藥物諮詢?醫生您好,這些問題對我來說很重要,希望醫生可以幫我解答,感謝醫師之前有在服用樂康75mg 兩顆,和舒必朗50mg 兩顆, 還有心康樂10mg 兩顆, 醫生說治療半年,但 因為不了解藥物,所以沒有照實服藥,導致服藥斷斷續續的,但也...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.樂康75mg 應該是(悅康).有抗憂鬱.焦慮.恐慌等作用成分,舒必朗50mg 可當胃藥, 心康樂10mg 可降低心跳有抗焦慮效用.2.藥物每天都會代謝.不會留存太久.否則就不用天天吃藥了.停藥後不久藥物代謝完後就沒效果了3.沒精神...

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思覺失調症:幻聽、妄想與被害妄想

思覺失調症?林醫師您好,我先說明一下我的病況。我大約從2011年8左右月開始會聽到三道聲音,聲音是一男一女,偶爾還會多一個小孩,但是那時候那三個聲音一開始還無法知道我心裡在想什麼,直到2012年4月左右開始知道我內心的想法,還能一字不漏地說...


林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:辛苦你了!看起來您對自己本身的情況很了解,但也備受困擾。就您的描述,您確實有幻聽、關係妄想(覺得政論節目在講自己)與被監視妄想(有一群人在監視自己),這些都是思覺失調症的症狀。雖然您說自己換了很多藥,但因為不曉得您換過哪些藥,以及它們...

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幻聽與思覺失調:如何判斷嚴重程度?

續上一則問題?林醫師您好!關於我在上一則問題裡提到的對別人有幻聽,是在人跟人交談的時候,明明一個人正在跟別人交談,可是我聽到的都是幻聽,還有家父在跟樓上鄰居交談的時候,聽到的也都是批評、嘲笑、謾罵的聲音,甚至就連家父也知道我心裡現在在想什麼...


林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:現在一般不會去區分思覺失調症的類型,因為治療的藥物都是相同的。您的症狀很常見,嚴不嚴重要看對您生活以及本身功能的影響,如果您因為這些症狀而無法正常與人互動,也無法工作的話,那就算是嚴重的。但如果不會,那就算是相對輕微。祝早日康復!

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分手引發食慾不振、失眠,是心理問題還是身體問題?

幫朋友問的不好意思?醫生想請問一下就是我朋友因為跟另一半分手後傷心過度導致她現在2天都沒吃飯也沒睡覺,然後現在吃點東西都會一直吐,我查了很多方式來幫助他找回胃口,但都沒有用想問醫生這是心理問題嗎?還是他腸胃已經出現問題了


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好應該是心理問題。吳恩亮醫師

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贊安諾錠與risdone tablets:是否有互動作用?

藥物交互作用?請問以下贊安諾錠和risdone tablets 是否有交互做用,可否一起吃


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好可以一起吃。吳恩亮醫師

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如何處理憂鬱症傾向及自殘行為?

憂鬱症傾向?你好,請問我應該怎麼做比較好?是想太多?還是要去看醫生?從國小三年級被霸凌開始一直有想死的念頭,甚至一度跑到頂樓想自殺,當時想的是四樓夠不夠高,不夠高摔不死會很痛,還要花錢治後來親戚過來接我回家才不了了之,後來聽說很多人自殘會用...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好情緒這麼多困擾,確實是建議到精神醫醫療院所就醫,112年8月1日起,衛福部還有提供15歲到30歲有心理諮商需求的年輕朋友免費心理諮商也可多多利用,和專家談一談,緩解心理困擾。吳恩亮醫師

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頭部撞擊後的影響:智力下降與治療方法

頭部撞擊後影響?之前重心不穩後腦勺撞擊到路邊的台階,有一小段時間無法呼吸、吸不到氧氣,後來有將近半天時間的劇烈頭痛跟持續幾日的輕微頭痛,跟肌肉抽搐還有痙攣,去就診醫生也只有草草檢查後就叫我繼續觀察,感覺學習不如以往,智力測驗的結果也比以前低...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.頭部撞擊後影響時間長短不一.以您的年齡來看.應該可以很快恢復.您所提的感覺學習不如以往,智力下降等問題也可漸漸改善.另外這段觀察時間也可就診(腦)神經內科評估診查.應有助益.

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出現對老師的性幻想是否為妄想症徵兆?

對他人出現幻想是妄想症嗎?醫師您好,我朋友向我表示,對補習班的老師出現性幻想的內容,其他工作生活如常,朋友曾有妄想症,擔心會不會是妄想症發作?或跟妄想症有關?謝謝醫生的回覆


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.朋友的情況看起來不算是精神醫學上的妄想症.其他人可能也有類似的幻想.只是沒說出來.先不必擔心.再觀察看看

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焦慮症治療:Bromazepam vs SSRI,如何選擇最適合的藥物?

關於治療焦慮藥物疑問?醫師好,由於腹瀉型腸躁症引發慢性焦慮症狀,就診台大醫院,醫師開立Bromazepam 立舒定藥物,醫囑為一天三餐半顆,初淺了解該藥物為BZD藥物,由於擔心戒斷、成癮等問題實在不敢依照醫囑服用,幾次回診也不斷詢問是否應該...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.來信的確顯示出您的焦慮.擔心.1.BZD藥物您也查過了.本就有戒斷成癮的可能.但為甚麼醫師還要用呢?因它有抗焦慮的療效.對您的症狀有幫忙.所謂兩全相害取其輕.另外醫師開立立舒定藥物也是盡量選擇較不易有戒斷、成癮等問題的BZD藥物才給此...

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懶散、記憶力衰退與缺乏自信:精神分裂症的負面情緒表現

精神分裂症 負面情緒?醫師您好我今年25歲 育有一女 今年會再新增一位小孩…切入正題 最近我發現自己越來越懶惰…明明知道自己該做甚麼 卻做不到,例如:主管交代我的事情,或是在家幫忙照顧小孩…等等,我知道提早做完就可以提早休息,但總是做不到,...


吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:您提到最近出現情緒低落、自信心降低、注意力難集中、工作感到力不從心、不想與人互動…等情況;建議您可以至身心科門診就醫,請醫師幫忙評估及安排適當的治療,如藥物治療或心理治療等。感謝您的詢問。

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孕期治療憂鬱焦慮:克鬱錠是否安全?

懷孕用藥?因為有憂鬱焦慮及恐慌,先前突然緊急發作會吃景安寧馬上壓下來,但現在在孕期已經不能吃景安寧了,醫生給我開了每晚2顆克鬱錠,並說這個懷孕也可以吃沒問題,甚至有皮膚科拿來當作止癢藥使用,突然停藥也不會有戒斷症狀,因為想多聽其他醫生的意見...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.克鬱錠孕婦可以使用2.止癢部分可能是判斷養的原因與情緒心理因素有關3.理論上克鬱錠緊急使用效果應不大.應使用景安寧之類的藥物較有作用

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安眠藥樂比克和悠樂丁能否同時服用?用量有何建議?

失眠和安眠藥?您好請問安眠藥樂比克7.5mg和悠樂丁2mg可以一起同時服用嗎?再請問安眠藥樂比克7.5mg和悠樂丁4mg可以一起同時服用嗎?謝謝


林勉璋 醫師回覆-精神科
John您好:因之前出國,無法登入頁面,所以現在才回覆,還請見諒。樂比克和悠樂丁可以一起服用,無論悠樂丁是2mg或4mg,但是要注意合併4mg悠樂丁的時候劑量會不會過重,需提防跌倒的風險。祝平安健康!

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詢問 Talopram oral solution 的使用問題與副作用

藥物諮詢?醫生您好請問服用"Talopram oral solution易復樂內服液劑"1.有最低服用有效劑量嗎?若0.5~1cc/每日 這樣的劑量 會不會無療效2.此藥物的副作用會造成泌乳素升高嗎?3.若時服用時不...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好服用"Talopram oral solution易復樂內服液劑"1.有最低服用有效劑量嗎?A:一般至少一天要5CC若0.5~1cc/每日 這樣的劑量 會不會無療效A:會2.此藥物的副作用會造成泌乳素升高嗎?A:一...

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自律神經失調再次發作:原因與治療

自律神經失調又復發了?10幾年前曾經有自律神經失調(雙手發熱、睡不好),後來看精神科吃藥之後有痊癒。最近又復發,吃藥之後有改善,但是過沒有多久又有症狀,想問為什麼已經過了很久突然發作,是不是因為戒菸引起的?還是說感冒跟季節轉換也會?如果症狀...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好是不是因為戒菸引起的?還是說感冒跟季節轉換也會?A:有可能,自律神經失調原因很多,通常和生活壓力有關。如果症狀沒有馬上改善需要再轉診到神經內科治療嗎?A:建議持續和精神科醫師合作即可。吳恩亮醫師

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精神科問題:眼睛看到光就緊張,如何處理?

奇怪的很亮?都幫朋友問的 之前被精神的住院的出院後眼睛看到任何光就會緊張不安害怕而且所有看到的東西都會特別亮在黑暗時也特別亮也會緊張不安害怕 但是又不像眼睛畏光一樣會咪眼 比較像是精神上的畏光 閉眼睛和閉眼睛有的光點也都很亮會緊張不安害怕 ...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好之前被精神的住院的出院後眼睛看到任何光就會緊張不安害怕而且所有看到的東西都會特別亮在黑暗時也特別亮也會緊張不安害怕 但是又不像眼睛畏光一樣會咪眼 比較像是精神上的畏光 閉眼睛和閉眼睛有的光點也都很亮會緊張不安害怕 看出去特別亮該怎麼辦...

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精神科常見問題

藥物諮詢 憂鬱症
焦慮 強迫症
睡眠 自律神經失調
精神分裂症 情緒不穩定
藥物副作用 失眠
其他 擔心
憂鬱 躁鬱症
焦慮症 藥物
適應障礙 思覺失調
壓力 恐慌症
人際關係 情緒困擾
社交焦慮症 精神疾病
睡眠 心理諮商
情緒 焦慮恐慌症
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藥物戒斷 就診
看診 家庭互動
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安眠藥 被害妄想
幻聽 注意力
暴食 幻想症
同性戀 自閉症
戀物癖 呼吸
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抗焦慮劑 性慾
自殺 害怕
恐懼 嗜睡
夢遊 過動兒
負面情緒 腦部
個性內向 妄想
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行為認知治療 亞斯伯格症候群
創傷後壓力症候群 厭食症
抗憂鬱劑 亞斯伯格症
社交 診斷
暴食症 工作適應
強迫行為 藥癮治療
老人癡呆症 易緊張想吐
自殘 性別
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畏懼症 恐懼症
強迫性思考 產後憂鬱症
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