精神科 醫師回覆問題 - 第137頁

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如何安全停用易復樂/易思坦?備孕需要注意什麼??


易復樂或易思坦停戒?林醫生您好:  自去年因規劃懷孕開始了減藥計畫, 大概從去年12月開始使用易復樂藥水或易思坦膜衣錠到目前約近3個月~(此藥主要用來輔助我戒除了安邦&克癲平, 其中安邦0.5MG戒除時最沒有停戒副作用, 克癲平1M...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

仔仔您好:關於您的問題我回覆如下:  1) 一般而言抗鬱劑要停用會比鎮靜劑來得容易,主要是戒斷症狀會相對輕微,但是也是要逐步減藥較佳。建議您可以先將劑量減為每天10mg,也就是先減三分之一的劑量,若無不適的話,之後再每週減三分之一,直到停藥...

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夢遊還是自我意識?解析衣服換搭之謎?


這樣是否是夢遊??最近一個月發生兩次類似的事情,早上睡醒時發現自己的衣服跟睡著的時候不一樣,應該是自己走到衣櫃換的。(不知道跟最近壓力稍微比較大一點有沒有相關)  但跟一般夢遊不一樣的是,我有非常依稀的印象記得我睡眠中有醒來,然後當時衣服是...


彭麗芸 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師

敬啟者  您好,從描述中可感到問題帶給您的困惑的擔憂。 大腦中掌管記憶形成牽涉的區域相當廣及複雜,不單是海馬迴負責而此情況尚未牽涉到長期記憶形成。然NREM夢遊診斷仍需要更多症狀的特徵評估,以及排除睡眠剝奪、物質使用、生理疾病...等狀態,...

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孤獨症狀:如何克服團體生活中的不適??


困擾多年的問題?從國中開始就是一個獨行俠,本身跟父母很依賴,除了父母之外,跟妹妹也維持著長年不講話的習慣,大部分的時間都一個人發呆,一個人自言自語,因為是長年累積的習慣,所以我都不太可能跟別人相處,也就是說在團體生活中會有明顯的身體不適,會...


洪嘉均 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 均樂身心診所 院長、精神科 主治醫師

獨行俠也是一種生活方式,很多人獨來獨往也過得很自在。 不知道您的困擾是哪方面?想要跟別人相處但不知道怎麼開始?在團體中不知道怎麼跟別人互動?其實不想當個獨行俠?會影響到您的學習或工作嗎? 張老師專線和心理諮商能幫忙的部份很有限的話,建議您可...

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經前焦慮:如何處理男友不夠表達愛意的困擾??


經前雖有吃藥 卻還是陷入男友是否愛我的自我懷疑?我已有焦慮用藥大約3-4年,近期有好轉的趨勢。  本來用的是力福全刯百憂解還有其他安眠藥如優樂丁,近期好些不用使用任何安眠的藥物,只會使用樂復得跟立福全並減量從2變成1顆早晚。   平時都蠻好...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

V您好: 聽起來您只有在經前才有這樣的情況,如果是這樣,且焦慮害怕的情況不嚴重的話,其實未必需要加藥,因為一般女生其實在經前也是有可能會有類似的情緒變化的;但如果您覺得焦慮和害怕的情況嚴重到影響您的生活,那是可以考慮增加利福全的劑量,待這段...

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精神科相關:探索多重精神健康問題:強迫症、焦慮、憂鬱症?


強迫症?焦慮?憂鬱??醫生你好,雖然這個問題僅僅跟隨我大約半年多的時間,但我真心覺得困擾,還希望醫生幫我指點一二。 是這樣的,我認為曾經的我很勇敢,就是那種雖然內向但與人相處之間是沒有包袱的那種,受到責罵也不會輕易落淚的那種人。 但是我發現...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

嗨~妳好: 聽妳描述了這麼多不舒服的經歷,我覺得妳真的辛苦了,要承受那麼多不舒服,還要準備今年的大考。我想醫師診斷妳有強迫症,應該是根據妳會不由自主地出現傷害自己或他人、詛咒等想法。不過,根據妳的描述,我覺得妳可能也有恐慌症與憂鬱症的情況,...

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家人的碎碎念:如何處理與精神疾病的關係??


習慣碎碎念?我的父親習慣了碎念,從以前的就是如此,跟人說話也沒有了耐心地,對外人很好的,對自己的家人就不好。情緒管理能力很差 因我本身是輕度思覺失調症患者加上我父母的都是同性,請問我上述列的問題醫師有何看法呢?我會得思覺失調是否跟父母的有關...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

連,您好: 思覺失調症的成因很複雜,基因只是其中一個原因,至於父母的情緒管理則與思覺失調症無關。不過聽起來您父親的碎念和沒有耐心想必讓您不好受,若您有所困擾的話,建議可以與醫師聊聊,必要時也可約父親一同來看診,請醫師安排家庭評估與治療。祝平...

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自律神經失調藥物治療:如何決定是否繼續服用??


自律神經失調藥物問題?林醫生 您好: 我近兩個月來有眼睛疲勞問題, 在看過數名不同眼科醫生後疲勞已有改善, 但仍常覺得額頭眼皮緊繃及畏光、淺眠(半夜常會醒來但馬上就能再睡著), 然而每個眼科醫生皆表示眼睛已無任何異常, 是我要調適自己的心理...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Jerry您好: BZD類的藥物僅是輔助性質,協助您改善焦慮、緊繃的症狀,若您的情況已經改善,可以試著將藥物減量,甚至直接停掉,不需要繼續服用。由於您只有睡前吃半顆立舒定,這樣的劑量是很低的,因此可以直接將藥物停掉無妨,應不至於有明顯戒斷症...

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失眠症狀改善中出現思緒混亂,是否應繼續服用藥物??


失眠問題?醫師您好,不好意思再次打擾了😅 我想請問一下就是我目前有在吃戀多眠10天了,然後我想請教醫師一下就是說我在2次吃藥中間有時早上到下午思緒會很混沌,每到晚上12就精神很好,而在早上7點到晚上12點中間思緒混沌有時想睡...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

林小姐您好: 謝謝您的提問,感覺得出來您的困擾。您白天會有想睡、思緒混沌的狀況,應該與夜間睡眠品質不佳有關。而夜間睡眠品質不佳的原因有很多,像之前提過的憂鬱、焦慮、壓力等情況都有可能。當然,也有可能是安眠藥的劑量不足。因此,若您持續覺得夜間...

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中度憂鬱症出院後的困境:如何找回生活動力??


該怎麼改善現況生活?定烈醫師您好 我已經確診中度憂鬱症也住院近兩個月 但住院期間我覺得沒有給我治療的感覺 反而是把你養在一個毫無壓力的環境裡 吃好睡好(暫時忘記一切) 也有護士姐姐照三餐關心情緒 (雖然也不確定是否只是工作上的需要而對每個人...


廖定烈 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 副院長、一般精神科 主治醫師

網友你好:  從來信中可以讀到你在這個情緒的困擾中非常深沈的無助感。精神疾病真是個折磨人的病痛啊!特別是別人雖然善意地希望提供幫忙,要你「振作起來」,這時候聽起來格外刺耳。很多本來能做的事,現在都無法做到;很多感覺,現在都無感;如果人生失去...

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精神科:戀愛失眠藥戒斷反應處理方法?


用藥問題?醫生不好意思請問戀多眠藥產生戒斷反應了怎麼辦😭會不會一輩子要吃安眠藥了😭 謝謝醫生


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友妳好:  可考慮用比較不會產生習慣性的藥物取代,並加強睡眠衛生,如增加運動量等,最後還是可以成功的。  吳恩亮醫師  

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永康緒停藥詳細步驟?


永康緒停藥細節?醫師您好  之前醫師有回復過我永康緒不難停藥 有沒有更具體的停藥程序細節可建議 我實際停藥數次都因停藥後會失眠而無法停用 是否應先兩天一粒減藥 還是先用替代藥物 


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友 你好:  可試試先吃半顆一週,如果還好,之後停藥。  吳恩亮醫師

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自律神經失調引發多種症狀,該看哪一科??


自律神經失調?醫生你好: 本人去年曾感染霉漿菌,治療好之後,心臟一直不舒服,就去心臟診所照超音波,檢查出來有"二尖辬膜脫垂及自律神經失調" ,醫生是開心律藥跟肌肉鬆弛劑,但吃了一次肌肉鬆弛劑發現全身無力,大小便快失禁就沒...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

柏,您好: 辛苦了!這些症狀想必對您而言很困擾。您去年九月份開始的這些症狀,涵蓋的範圍很廣,包括頭部、喉嚨、心臟、胃以及泌尿系統,看起來很有可能就是所謂的自律神經失調。不過,自律神經失調是一個籠統的名詞,通常是要先做一些基本的檢查與評估,找...

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精神科問題:Xanax 藥效、幻聽與邊緣型人格?


藥物問題?1.請問最近兩天精神科醫師開給我的藥其中有xanax 0.25mg,但我吃了兩天感覺可能劑量太少,沒什麼不一樣的感覺,但聽說藥效滿快的?還是也是要吃到兩周~三個月以上才有效? 2.請問開xanax代表我算嚴重嗎? 3.我只跟醫生說...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

恩恩,您好: 1. Xanax藥效發揮的速度很快,通常半小時就會出現藥效。若您沒有感覺的話,應該是劑量太少的關係。 2. Xanax用於快速緩解焦慮的症狀,因為效果快,所以患者通常喜歡吃,有的醫師也愛用。開立這個藥只代表您有焦慮的狀況,不代...

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焦慮失眠:該如何調整心理時鍾??


焦慮,失眠?剛開始因為可能焦慮,所以每2天可能才有辦法睡大概2小時吧,所以最近吃安眠藥戀多眠,吃5天左右,覺得沒吃藥晚上好像就睡不著,但醒來頭腦還是鈍鈍的,到第五天試著只吃半顆,但每個小時就醒來一次,,不管吃還是沒吃總覺得頭腦鈍鈍的醒不過來...


王彭年 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師

有焦慮、失眠、憂鬱、遲鈍等狀況,建議門診評估。安眠藥的使用宜與醫師討論。

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失眠困擾:藥物治療效果及副作用探討?


睡眠問題?醫師您好 我想請問一下失眠的問題, 我的狀況: 在吃藥之前有一陣子2天才睡大概2小時,但精神依舊很好,中間雖然有點頭腦鈍鈍的都撐住沒睡,中午或晚上就算頭腦鈍鈍的,依舊睡不著,甚至晚上精神更好,聽音樂什麼的剛開始有效,後來也沒效了,...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

林小姐您好: 睡不好真的是件讓人困擾的事情,雖然安眠藥可以讓人快速入睡,但是畢竟只是輔助性質,要找出失眠的真正原因,才是比較治本的方法。舉例來說,憂鬱、焦慮、壓力、飲酒、喝茶或咖啡、夜間運動太接近睡前、作息不規律、睡前看太多3C產品等因素都...

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多重事件下的心理健康:憂鬱症、PTSD及解離型人格??


是否患解離型人格和PTSD??事件1:記得在很小的時候,有到溪邊烤肉,我一個人下去玩水結果溺水,水流太急我游不上來,之後的事我就忘記了。這在我的記憶裡,但我不知道溺水是真的,還是夢到,還是ptsd?到溪邊烤肉是確實發生的,不過長大父母也沒有...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.來信透露自幼長年來的負面情緒表現.應與小時候父母.家庭生活事件對您造成影響有關.但也不用急於為自己下診斷.似乎您也在成長過程中試著調適.建議您蒐集些情緒(EQ)管理的資訊.從中學習些方法.也可到就近的身心(精神)科院所就診諮詢您的心理...

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精神科相關:無法專注、失真感及溝通困難的解決方法?


無法專注有失真感?從幼稚園開始反應比周遭同學慢,無法集中注意力,在與人溝通要應答會花一點時間思考如何對答,會有人跟我反應有時候我說出來的話會不符合邏輯,聽不懂我在說什麼,想法有點跳耀,但我覺得我說的還滿清楚的... 除了工作或必要說話我在平...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友 妳好:  建議需要至精神科門診鑑別診斷是注意力不集中過動症或是焦慮憂鬱的問題,之後再對症下藥或治療。  吳恩亮醫師

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思銳與強迫症藥物能否同時服用??


思銳可與強迫症藥物一起服用嗎??醫生您好:  我本身有ADD(注意力缺失症)又有強迫症。兩者皆是經醫生確診過的。強迫症的部分是最近才確診的。強迫症確診後,醫生是開強迫症的藥給我,暫時不開專注力藥物。之前吃的專注力藥物是專思達,但聽說興奮劑(...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

小恩妳好: 服用思銳需持續服用三周到六周之後才會出現顯著改善注意力的效果,若不是持續規則服用,效果並不顯著。 另外因為強迫症的藥物種類也有好幾種,兩種藥物是否會出現交互作用也需再個別查詢,建議可回診時和醫師詳細討論。 祝福妳

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PTSD與性騷擾:如何從過去的傷痛中走出來??


因性騷擾被診斷ptsd事隔一年多發生的狀況?在我國二時,被人性騷擾(包括肢體、言語),爆發時是那個人用下體做頂我的姿勢(下體有碰到我)(時間是2019/6月28號沒記錯的話),在那之後,我很不舒服,傳訊息給他打電話給他問說他是不是故意的、是...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

詹同學你好: 你有勇氣把受到騷擾的事情講出來是很不容易的,這種感覺肯定很不好受。就算現在講出來不見得能夠讓對方受到制裁,但是,對你而言,能夠把它講出來還是很重要的。我指的不僅僅是在網路上發問而已,我指的是需要你在做心理治療的時候把它講出來。...

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自律神經失調症狀:疲勞、失眠、呼吸困難、心悸、頭暈和肌肉抽痛?


自律神經失調?醫師您好,我最近疲倦,有時想睡睡不著,並且偶爾有呼吸不順、心悸,也會頭暈暈的,肌肉會有時抽痛一下,請問醫師我這是自律神經失調嗎?


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

銘,你好: 自律神經失調其實是一個籠統的說法,由於自律神經掌管了呼吸、心跳、血壓、腸胃活動、排汗等功能,因此當上述功能異常的時候,其實都可以說是自律神經失調。因此,就症狀而言,你的情況可以說是自律神經失調,但真正重要的是要知道原因在哪裡。許...

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精神科常見問題

藥物諮詢 憂鬱症
焦慮 強迫症
睡眠 自律神經失調
精神分裂症 情緒不穩定
藥物副作用 失眠
其他 擔心
憂鬱 躁鬱症
焦慮症 藥物
適應障礙 思覺失調
壓力 恐慌症
人際關係 情緒困擾
社交焦慮症 精神疾病
睡眠 心理諮商
情緒 焦慮恐慌症
藥物交互作用 思覺失調症
精神醫療 精神官能症
精神病 壓力
緊張 兒童心理
藥物戒斷 就診
看診 家庭互動
ADHD相關 兒童青少年
恐慌 慮病
看那一科 負面想法
思考不集中 自言自語
頭痛 性向
安眠藥 被害妄想
幻聽 注意力
暴食 幻想症
同性戀 自閉症
戀物癖 呼吸
感情 人格分裂
抗焦慮劑 性慾
自殺 害怕
恐懼 嗜睡
夢遊 過動兒
負面情緒 腦部
個性內向 妄想
身心症 工作疲累
行為認知治療 亞斯伯格症候群
創傷後壓力症候群 厭食症
抗憂鬱劑 亞斯伯格症
社交 診斷
暴食症 工作適應
強迫行為 藥癮治療
老人癡呆症 易緊張想吐
自殘 性別
酒癮 偷窺
智力 催眠
畏懼症 恐懼症
強迫性思考 產後憂鬱症
精神科強制治療 健忘
惡夢 自律神經
胡思亂想 面對死亡
情緒低落 單純畏懼症
幼兒情緒行為 失戀
自傷 霸凌
失智症 性幻想
維他命D 戒菸
身障手冊 強制就醫
過度換氣 聽力
病患的權利 神經性休克
解離型人格 憂鬱症傾向
錐體外症候群 急性換氣症候群
創傷後壓力徵候群