精神科 醫師回覆問題 - 第182頁

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精神科診斷中的困惑:是否誇大病情??


誇大病情?/覺得自己不是自己?醫生好 本人今年受過精神科診,後來的複診,醫生問我問題,我總是回答不好的一面,例如:最近還會感覺到煩躁嗎; 明明我沒有太大的情緒起伏,但我卻是會回答"一直都很煩躁"。 看完醫生出診間後,總是...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 上述的情形,我們會稱之為"解離"。所謂解離,就是強烈心理作用下,我們潛意識想要將一些事物排除掉,造成主觀認知上暫時無法與該事物有所連結。例如一些感官知覺的東西被排除,就會感覺到魂不附體,麻木的感覺;一些不好的記憶...

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精神科就診:Paroxetine與Metformin的併用問題及副作用探討?


藥物資訊?之前因為很喘、無力、覺得快昏倒,到附近診所看過醫生, 說是過度換氣症候群,最近越來越頻繁,到大醫院精神科就診, 醫生開了: Paroxetine 12.5mg/tab(每天一粒)、 Alprazolam 0.5mg/tab(需要的...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 想請問Paroxetine與Metformin可以同時吃嗎?(Metformin睡前吃) -> 可以  想請問Paroxetine與Metformin兩者在治療上有衝突嗎? -> 不會  想請問Paroxetine會使體...

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情緒不穩定:如何有效控制焦慮與憂鬱??


情緒不穩定 焦慮 憂鬱?醫生您好: 本人今年2月受過精神科診斷,診斷出F314和F419,一直有持續吃藥。 雖然持續吃藥,也曾經加過藥物,但情緒還是相當不穩定,一陣子覺得亢奮,後一陣子又感到低落。 低落的原因我自己也都不知道,只是覺得胸口好...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.文中描述些情緒不穩定 焦慮 憂鬱等負面情緒.且已造成身心困擾.既已就診精神科.建議您能持續追蹤回診.也可與醫師討論除藥物外是否有安排心理(會談)治療的需要等.以利情況改善.解除您的困擾.謝謝.

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焦慮失眠如何調整藥物治療焦慮失眠??


焦慮失眠?孔醫師您好:我今年23歲,目前症狀為白天緊張焦慮,晚上心情低落有自殺念頭,身體症狀主要為呼吸不順、胸悶、胃脹,近半年來每晚失眠,只睡3~5小時,之後為了改善,每天固定運動時間、尋求心理輔導,家人陪我看過很多身心科醫生,精神狀況與失...


孔繁錦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 台灣e院 已無執業資格

1. 導美睡、利福全跟當眠多,這三種藥都是鎮定安眠劑,都會有交叉耐受性,也就是劑量越吃越重,副作用越來越大,效果越來越差,越來越難戒斷。 2. 藥物治標,心理治療治本,建議找固定的醫師或心理師把心事心結釐清。

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精神病患與詐騙:親身經歷的故事?


精神病患的人生?醫生您好,家父在多年前因戶外大爆走,(大爆走前就說自己有特異功能,跳很奇怪的舞)被救護車送去精神科急診,因當時未住院,出來後整個家庭就變了,從未回診不服藥說自己沒病不用看醫生我們才有病,還說我要毒他,不管家裡每天早出晚歸,我...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 身心科狀況最棘手的是疾病會影響判斷力,雖說不會喪失所有的思考能力,但是就會有幾個特定面向受到影響,進而帶給自己或是家人極大的麻煩。身心科病患家屬的痛苦實在是難以為外人道矣! 我建議您可以尋求所在縣市的"康復之友協會&quo...

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運動對服用利他能的副作用有何影響??


利他能副作用與運動?您好,我本身是成人ADHD患者,目前有在服用利他能20mg,副作用為血壓上升、心跳加快、食慾降低。 問題內容: 請問藥效期間運動是否有需要注意的事情呢? 補充: 由於我本身有運動習慣,也發現在藥效期間進行運動時,肢體不協...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 利他能與運動相關的副作用,比較需要注意的是你是否有家族性心律不整的病史。如果有,利他能誘發心律不整的風險高很多,再加上激烈運動(更會誘發),猝死的機率增加。我會建議你到心臟科評估(心臟科門診可以做運動心電圖,不過也要醫師評估後,有需...

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胃炎與焦慮:如何處理藥物副作用??


焦慮坐立不安?醫生您好:我從6/24開始胃悶痛,期間都多次往醫院看診,但症狀都沒好轉,醫生也認為應該沒必要照胃鏡,情緒上就處在低潮狀態,因為病很久了很怕好不起來,然後8/7號時候到另一家醫院照胃鏡了,胃鏡結果顯示是有廣泛的胃炎,醫生也覺得我...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 有時候腸胃問題的源頭是壓力所致,因此身心科可以處理源頭的問題,進而逐漸改善腸胃問題。倍爽本身也會造成錐體外症候群(看體質,有些人耐受力較好,沒感覺),所以建議您腸胃科回診時與醫師討論藥物調整,同時也到身心科評估與處理。 

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失眠與憂鬱症:一個香港人的故事?


失眠問題?我開始有失眠症狀,七月二十九日開始失眠,到八月十日,整整十三天沒睡好,有時候半小時沒睡,有時候一小時沒睡,我是香港人,我還有憂鬱症,整天不開心,想用塑膠袋自殺!


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 您憂鬱的狀況已經很嚴重了,當然重度失眠也會加重自殺的意念。趕緊就診評估處理吧!不用擔心到身心科門診會很奇怪。候診的人絕大部分都是失眠、焦慮、心情不佳的,和一般的內外科門診沒什麼兩樣。

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從小缺乏母愛與安全感是否易引發精神疾病??


一直以來的煩惱?想問問醫師從小沒安全感是否會造成長大之後的精神疾病? 是這樣的,小時候母親常常趁我還沒睡醒的時候離家工作,所以我對母親的依賴性還蠻強的,只要一看不到人就會嚎啕大哭,雖然到了國小有轉好了一點點,可是我還是依然很怕陌生環境,會變...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

鷸鷸妳好:  妳過去遭遇了一些困難,也很努力的克服至今,應該先好好肯定自己的努力和勇敢。 但生活中還是陸續會遇到不熟悉的事,會遇到一些壓力事件,建議在心中試著接受這些事實,給自己一些時間調適。 有人天生氣質上較易焦慮敏感,亦容易有心悸緊張等...

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面對精神科問題:如何應對就業歧視和自我價值感的挑戰??


給個意見?醫師的意見我是閱讀幾次,但是我很擔心就業歧視遭人排次等等〝ˋˋˋˋˋˋˋˋˋˋˋˋ  其實,我只要跟人說話遲早對方就會知道;所以我要有被討厭的勇氣就是了。 坦白說,我也沒交過女朋友,想一想這一生不知要靠什活就覺得未來萬念俱灰! 說...


田心喬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 新光醫院 失智症暨老年精神專科 主治醫師

你好,感謝你的來信。 從幾次信件中發現你面臨對疾病的適應難題。面對精神疾病的因應之道,基本上首先還是建議你至醫療院所與醫師討論你目前疾病的病程與預後,與醫師一起參與你的治療及復健計畫。另外,對於疾病的不安以及對疾病可能影響未來的恐懼,也建議...

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理解非典型精神病與ICD碼F29?


關於非典型精神病?醫生您好,請問什麼叫非典型精神病呢?另外ICD碼F29指的又是什麼?因英文解釋我看不懂所以向您請教!謝謝您


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 非典型精神病是較古老的用語了,過去指的正是F29所謂的"非特定精神病"。非特定精神病指的是有精神病症狀,如幻覺、妄想等,但是暫時沒有更進一步的疾病診斷。看到這個診斷,我們只知道患者出現了精神病症狀,但不知道這些症...

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血清素副作用:心悸與死亡風險?精神科藥物的安全性探討?


精神科用藥?醫師您好 我幾年前因得憂鬱症  到醫院看診 醫生開給我ㄧ顆百憂解 還有ㄧ顆鎮定劑 每天睡前吃 但我第ㄧ次服用 睡前大約11點吃完  到了隔天晚上7點多 我突然覺得心跳很快 我擔心是不是藥物引起 立刻上網爬文 :「血清素副作用」 ...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 世間萬物,過猶不及。血清素是腦部重要維持生理機轉的神經傳導物質,然而身體其他部位如腸胃道,也是藉著血清素來應付日常身體運作。過度的話,微妙的生理平衡被打破,就會可能出現血清素症候群的症狀。每個人的身體可以耐受血清素的量皆有不同,因此...

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九歲女兒模仿男孩告白,該看心理醫生嗎??


這樣需要看心理醫生嗎??親愛的醫師您好:我女兒今年九歲.在家中排行老大.有一位7歲的妹妹...今年就讀小學三年級...前幾日我發現在她的書包裡面有一張紙條...內容是一位男孩的告白信...而告白的對象是我女兒..但仔細看了一下才驚覺那字跡根...


黃惠群 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 開馨身心診所 精神科 主治醫師

Dear 雙寶媽您好,  九歲的女生,即將進入青春期,開始面對身體上和心理上的性別發展。您的女兒跟你表示,這是她自己寫的一封告白信,女兒願意告訴你,表示她對你有一定的信任,這是很好的事情,這封信也是她自己處理情緒的方式。不曉得女兒平常的興趣...

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舒美寧引起喉嚨痛?是藥物副作用嗎??


是藥物副作用嗎?醫生您好,因為本人每晚睡前服用一顆SMILON"舒美寧"膜衣錠15毫克,已經有將近2個月了,剛開始服用時的副作用只有讓我覺得食慾增加有變胖以外沒有任何不舒服的地方,但前兩天開始吞口水時左邊喉嚨會痛,我覺得...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 舒美寧和其他的抗鬱藥一樣,極少部分的患者因體質的關係,服藥後出現骨髓抑制,導致可逆性的顆粒性白血球減少症。  嚴重的顆粒性白血球減少症將導致伺機性感染。雖然遇到的機率極低,但是保險起見,建議先停藥,好好處理上呼吸道感染,如果症狀一天...

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信樂膠囊副作用疑慮:長期停藥後的影響?


藥物諮詢 藥物副作用?醫生你好! 請教一下  我之前強迫症病史服用 信樂膠囊20公絲(SINZAC CAP. 20MG) 成分: Fluoxetine 每天2顆 服用9個月 之後自行停藥5個月  在停藥期間 [產生疲倦 思考困難 認知能...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好,  使用抗鬱劑,若在醫師的指示下使用,即使是長期使用,並不會對腦部功能有永久性損傷。若自行停藥,短期內(二週)也許會出現藥物的戒斷反應,但也不至於會產生永久性損傷,應不用過度擔心。  但如情緒或認知功能覺得有任何變化,仍建議回診,由醫...

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如何安全停用安眠藥?戒斷症狀需要注意哪些??


安眠藥的停藥戒斷問題?醫師您好   我吃的藥物是一天立普能 10mg 和艾斯樂 2mg 已經有四年多以上時間了 睡眠問題已有改善 這中間有2~3次狀況較良好也與醫生討論慢慢停藥問題(因有記憶力變差等小問題); 但每次減少艾斯樂的藥後會出現人...


黃孝先 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師

你好,你所服用的安眠藥物不算是太強烈的安眠藥,劑量也在合理範圍,採用逐漸減量的方式,搭配其他輔助療法應該是有機會逐漸減少使用,建議可以再與醫師討論減少的方式,也歡迎前往本院資訊。

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精神科問答:如何應對診斷為妄想型思覺失調症的情況??


如何變快樂?今天求職時,只說自己早期的診斷,現在的診斷妄想型思覺失調症可能就影藏。 雖然醫師上一信有正向力量可是我就是不知該如何說話讓人知道自己的診斷?也許,我只能用早期的診斷回答人家 我家裡人都不知該如何讓左右鄰居知道。 雖然醫師說我思路...


田心喬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 新光醫院 失智症暨老年精神專科 主治醫師

你好,感謝你的來信。  你提問的主旨是如何變快樂,但內文似乎是對於自己的精神科診斷到底要不要告訴別人或者如何告訴別人,而感到困擾。其實無論是自己生心理的狀態或者就醫診斷,都屬於自己的重要隱私。你揭示自己的病情讓周遭的人知道,是取決於你自己的...

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空間外的聲音讓我感到恐懼?


很怕空間外的聲音?待在某個空間裡很害怕外面的聲音。 像是在房間裏,就會很在意門外面的動靜,遠一點的很小聲或許還好,近一點的聲音不管大聲小聲都讓我很緊張。 聽到腳步聲之類的就很害怕,無論知不知道是誰的,有時候心裡很慌很焦躁只是全身緊張緊繃,有...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 這就是典型的恐懼反應,不過有些少數恐懼對象不常見,網路上未必找的到一模一樣的資料。聽起來這樣草木皆兵的情形已經明顯影響您的生活,建議儘早就診,由醫師評估並跟您討論後續的改善措施。

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如何應對精神疾病帶來的社交困擾??


給個意見?我被診斷是妄想型思覺失調症患者優點是我功能正常不用住院。問題是我不知道如何面對周遭的人。 我也不知我的人生該如何過下去 , 也不曉得如何面對自己的終身大事 雖然我很樂觀也知道包容的重要 不過我就不知我因用何態度面對就是了 特別是求...


田心喬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 新光醫院 失智症暨老年精神專科 主治醫師

你好  首先感謝你的來信。思覺失調症的個案雖然因為患病的因素,面對壓力的挫折忍受度可能無法像病前一樣好,甚至會因為家人對自己的期許或自己本身的期待而有失落的感受。面對未來職場人生或是結交伴侶都有不安的感受。然而目前社會上還是仍有許多思覺失調...

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調整睡眠習慣:從日夜顛倒到正常作息?


睡眠時間亂調?因為學生時期長年日夜顛倒 最近畢業發現時間調不回來  昨天凌晨2點試著睡覺,睡著了,中途有感的醒來三次,一直到快中午十一點才醒來(共計9小時)。 今天凌晨2點躺著卻睡不太著,之後雖然睡著了,但4點又醒了,再來就沒有睡意了。 我...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 的確可以使用這個方式來累積疲勞度,讓晚上入睡更順利。建議白天多進行戶外活動,曬曬太陽,減緩想睡的感覺。

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精神科常見問題

藥物諮詢 憂鬱症
焦慮 強迫症
睡眠 自律神經失調
精神分裂症 情緒不穩定
藥物副作用 失眠
其他 擔心
憂鬱 躁鬱症
焦慮症 藥物
適應障礙 思覺失調
壓力 恐慌症
人際關係 情緒困擾
社交焦慮症 精神疾病
睡眠 心理諮商
情緒 焦慮恐慌症
藥物交互作用 思覺失調症
精神醫療 精神官能症
精神病 壓力
緊張 兒童心理
藥物戒斷 就診
看診 家庭互動
ADHD相關 兒童青少年
恐慌 慮病
看那一科 負面想法
思考不集中 自言自語
頭痛 性向
安眠藥 被害妄想
幻聽 注意力
暴食 幻想症
同性戀 自閉症
戀物癖 呼吸
感情 人格分裂
抗焦慮劑 性慾
自殺 害怕
恐懼 嗜睡
夢遊 過動兒
負面情緒 腦部
個性內向 妄想
身心症 工作疲累
行為認知治療 亞斯伯格症候群
創傷後壓力症候群 厭食症
抗憂鬱劑 亞斯伯格症
社交 診斷
暴食症 工作適應
強迫行為 藥癮治療
老人癡呆症 易緊張想吐
自殘 性別
酒癮 偷窺
智力 催眠
畏懼症 恐懼症
強迫性思考 產後憂鬱症
精神科強制治療 健忘
惡夢 自律神經
胡思亂想 面對死亡
情緒低落 單純畏懼症
幼兒情緒行為 失戀
自傷 霸凌
失智症 性幻想
維他命D 戒菸
身障手冊 強制就醫
過度換氣 聽力
病患的權利 神經性休克
解離型人格 憂鬱症傾向
錐體外症候群 急性換氣症候群
創傷後壓力徵候群