精神科 醫師回覆問題 - 第183頁

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調整睡眠習慣:從日夜顛倒到正常作息?


睡眠時間亂調?因為學生時期長年日夜顛倒 最近畢業發現時間調不回來  昨天凌晨2點試著睡覺,睡著了,中途有感的醒來三次,一直到快中午十一點才醒來(共計9小時)。 今天凌晨2點躺著卻睡不太著,之後雖然睡著了,但4點又醒了,再來就沒有睡意了。 我...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 的確可以使用這個方式來累積疲勞度,讓晚上入睡更順利。建議白天多進行戶外活動,曬曬太陽,減緩想睡的感覺。

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死亡想法與自傷衝動:我是否患有憂鬱症??


憂鬱症??醫生您好,約莫2年前,我就會不時出現各種關於死亡的想法,但我從來沒有做出自殘或自殺的行為。我覺得我一直很努力的壓抑腦中關於死亡的想法,但還是會一直不斷出現,晚上看到電線腦中就會有股衝動想要把自己勒死,坐火車時看到火車開過來也很想衝...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 憂鬱的本質並不是全有全無,有就萬念俱灰,沒有就人間福地;而是受到環境與心境的影響波動,以及個人對自我情緒感知而影響。如果平時習慣壓抑情緒感受,憂鬱時未必會感覺到情緒低落,不過可能在潛意識會出現在認知或是行為狀況。所以能跟貓狗玩也不能...

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如何有效應對失眠和焦慮?探討5MG易思坦與alprazolam的使用及副作用?


5MG易思坦 escitalopram?自身狀況因為剛找公司無法適應 加上本身沒自信心 也長期失業等焦慮 也有失眠(只有隔天特別日子會難以入眠,特別工作期間晚上完全失眠)但是放假不吃都可以較安穩睡除了周日夜晚 有去非身心診所醫生開了 一.1...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 以下試著回答您的問題: 1. 易思坦是抗憂鬱藥物,較沒有成癮的風險。不過alprazolam為鎮靜安眠藥物,此類藥物就有成癮風險,建議短期且有需要時才使用。待症狀緩和後,當然就不需要鎮靜安眠藥物。而抗憂鬱藥物,則可以和門診醫師討論是...

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思覺失調症:尋找工作的挑戰與建議?


給個意見?我因思覺失調症困擾我不知該如何面對著自己的人生雖然我功能上沒問題但是我不知該如何找工作什麼樣的工作 也不知如何讓別人知道(我都不跟人交談) 有時候很擔心外界異樣的眼光,所以我去應徵工作只說自己有在看精神科一語帶過。 醫師說我看起來...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友 您好  我們醫院有許多已經康復的病友,都可以找到工作,而且職場順遂。  其實找工作是有技巧的,建議可以跟您的醫師討論,找工作時,可以不用告知雇主自己有精神方面的疾病。  此外,每家精神專科醫院都有就業服務員,他們的專業都可以幫助到您。...

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精神科藥物副作用及停藥後影響探討?


藥物副作用 藥物諮詢?醫生你好!! 1. 我之前 強迫症的時候有服用 恩特來錠(Inderal) 信樂膠囊(Sinzac) 利福全錠(Rivotril) 每天三種藥品各兩粒 服用了9個月 , 之後又自行停藥5個月 , 之道最近才又復藥 , ...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 您對您治療方式做了功課,這樣很好,繼續維持,並且與門診醫師多討論。以下我試著回答您的問題:  1. 停藥一段時間後,體內血清素受體重新調整到自然的數量與敏感度。再度用藥時,血清素濃度增加可能造成短暫的副作用出現,如果之前用藥時曾出現...

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利福全Rivotril®戒斷後的腦功能影響及處理方法?


藥物問題 藥物副作用?醫生!!  我因為緊張因素 有在服用 利福全Rivotril® 每天2粒 服用11個月  然後停藥以後在4個月內 出現 思考混亂 記憶力下降 專注力下降 理解能力也出現問題 我上網查到是戒斷現象產生, 請問這...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 利福全屬於苯二氮平類,這類藥物作用於抑制性神經傳導物GABA的受體,藥物作用也是抑制性的。戒斷是指身體不適應突然沒藥的狀況而導致失衡的情形。藥物是抑制性的,這個抗衡的部分消失,於是戒斷時身體會呈現過度興奮。對,就像是過度緊張的狀態。...

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高中生時期的強迫症現象及可能原因?


強迫症有可能自己好嗎?高中時 時常為了一些不合理的事情而感到焦慮擔心 例如:1.剛剛輕輕的撞到人 就非常擔心的要偷偷回去看他是否沒事 總覺得他一定被我撞成重傷2.因為吃到了生蛋 就無法克制的覺得自己一定得了禽流感3.擔心同學們難過是不是會跑...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

信: 妳好。妳所提到的從國小到高中時的症狀,的確類似強迫性的思考,但是因為有很多身心科的疾病、其他科的疾病、或是一些藥物或其他物質都有可能造成類似的症狀,因此是需要來門診與醫師詳談之後才能作確認。 輕微的強迫症狀是有可能自行緩解的,此外,很...

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大塚安立復是否會引發失眠及其它副作用??


被吃藥的副作用困擾?請問醫師 服用大塚安立復會導致失眠嗎? 目前服用半年睡眠問題日漸嚴重,入睡困難體還會莫名的抖動,靠安眠藥也只能睡1~2小時,長期依賴安眠藥亦怕成癮,近期因睡眠障礙白天都精神不濟,晚上又無法入睡不知如何是好? 請問可以停...


蔡其晉 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好: 少數人睡前服用安立復可能有失眠問題,可考慮移至早上服用。 睡眠問題,也可能是原本之精神疾患導致,建議與精神科醫師討論是否調藥。  

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困擾精神健康的多重症狀:如何對應與治療??


失眠、憂鬱、躁鬱、焦慮?黃醫師您好:最近被診斷患了失眠、憂鬱、躁鬱、焦慮...等症狀,醫生開了3種藥:1.wellbutrin XL 150mmg每日早ㄧ次/粒,2.AlepaN 15mg tab每日3次(半顆),3.Lendormin  ...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 以下試著回應您的問題 1. 你提到副作用可能是 Wellbutrin XL引起的,上述的副作用症狀出現的比例差不多在1~10%左右。如果停用 Wellbutrin XL後症狀消失,之後再次使用症狀再出現,那麼幾乎可以確定是 Well...

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社交焦慮與職業困境:如何尋求協助??


社交焦慮,失業看不到未來?我從小就很內向,不敢主動與人交談,從小到大導師的評語永遠都是說我不善表達之類的,也被不止一個老師說過我很內向要我改變,也曾經被老師點名回答問題時明明知道答案卻緊張說不出口,上台報告時也會忘詞,不管事前多麼拼命練習都...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

Nobody 您好  謝謝妳花這麼多時間打字來信,妳這麼多年來真的過的很辛苦,妳的處境真的很困難。針對妳最後一段的問題我一一回答  (1)因為之前不愉快的求助經驗,我其實很害怕再次求助,但我發現再不求助的話我的人生就快走到死路了,但我不知道...

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實習壓力導致精神困擾:如何處理??


實習壓抑?醫生你好: 我目前正在實習,我從小就適應力很弱,不敢面對人群,現在實習正邁向第三週,但是並沒有讓我越來越適應,我反而出現排斥的現象,出現了掉頭髮、吃不下東西或吃什麼吐什麼,現在更出現一想到要去實習馬上反胃嘔吐的情況,更出現了自殺的...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

有沒有先和老師談談妳的實習困難和如何調適?想當年我實習到某些科時也覺得很痛苦。如果實在沒辦法回需回學校實習也可請精神科醫師評估後出証明給學校。  吳恩亮醫師 

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精神病癥狀減輕後是否應停止藥物治療??


精神病復發問題?醫生你好,我2年前被長庚醫師診斷罹患思覺失調症前驅期,說我有關係妄想,心理測驗也顯示我有依賴型、妄想型人格,但醫生說這參考就好。吃了近2年的藥,五月底左右台大醫師將我的理思必妥停掉,因為我的症狀實在不明確,每每醫師問我有沒有...


戴萬祥 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主任

小妤:因為你的問題牽涉到需要對個人病程的完整瞭解,建議跟妳就診的主治醫師討論一下比較妥當。即便停藥,仍需審視自己的思考情緒和行為狀況是不是有任何變化,定期追蹤或有問題時盡早就醫。祝安好。

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精神科問題:長期情緒困擾、焦慮及恐慌症狀?


很嚴重嗎??我會強迫別人造我說的話去做 我每天都很憂鬱,每天都很痛苦,時常把自己關在房裡,也沒幹嘛,想的都是負面的,想著想著,腦海裡出現:我活著也沒什麼意義,死了,我就可以不用那麼痛苦,因為我的兒子去年去當天使了,我可以去找他團圓了,沒有他...


邱俊達 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)

您好.文中透露著長期的焦慮憂鬱等負面情緒行為.且已顯著影響您的生活作息與身心狀況.建議您盡快至身心科院所診治.若不方便.也請先求助張老師(1980)或生命線(1995)專線.她們也會提供輔導.諮商.轉介等服務.幫助您改善困擾

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自律神經失調引發血壓波動,是否會對身體造成傷害??


偶發性的自律神經失調導致血壓暫時升高~會傷害身體嗎??醫師您好: 本身有高血壓~長期有使用血壓藥  但我發現服藥這幾年來~ 似乎對血壓這個東西特別過於敏感~ 好像只要血壓超過140以上~ (即使沒去量血壓~都馬上會知道血壓已經超過140) ...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 身體不適與血壓的關係是雙向的,身體不適也會造成血壓升高。您的狀況聽起來也有可能是自律神經的問題導致身體不適,最後導致血壓升高。您目前已經在使用降壓藥,那麼當務之急應是處理自律神經的問題。自律神經目前建議使用藥物治療搭配非藥物的治療模...

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尋求幫助:精神困擾中的自我認知與對策?


不知道自己怎麼了?您好: 常常會有一些情緒上的問題,但是我自己也不知道為怎麼會有,也不知道怎麼面對怎麼解決 當情緒上來時有時候會覺得自己活著沒有任何意義,想要離開這世界,種種負面思想都會浮上來 我覺得自己比以前容易生氣罵人,可是事後會愧疚,...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

小漾你好:  從你的描述看來,你應該受到憂鬱情緒的影響,讓你的思考、認知、感覺、自我價值感及行為自控都出現了令你困擾的狀況。 雖然單就你目前提供的資訊,還沒有辦法確定導致憂鬱的根本原因,但你已出現了自傷行為及不想活的念頭,強烈建議你要尋求其...

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測定人體內神經傳導物質的正常含量:如何預防憂鬱症??


有關神經傳導物質?想請問醫生 醫院是如何測定人體內血清裡的神經傳導物質(像是多巴胺、腎上腺素、去甲基腎上腺素、血清素、退黑激素) 這些物質在人體內正常含量是多少呢? 我有查過資料有寫說有些含量分泌不足會造成憂鬱症,所以想知道正常含量範圍是多...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 目前有關於神經傳導物質對於精神症狀的影響,學界稱為「單胺假說」,是由實驗的方式降低腦中的神經傳導物質的作用,配合觀察到的外在狀況來做推論,目前尚未確立為定論;而另一部分證據則建立於臨床上使用作用於神經傳導物的藥物的確能改善臨床症狀,...

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多重病症帶來的心理壓力:是否需要尋求精神科協助??


很多很多的擔心?醫生您好 我本身肥胖且我有呼吸中止症很久了,以前不知道有這種病所以鼾聲如雷自己也沒太在意,但血壓確很高,以前有做過一些暢通會呼吸道的手術但成效確不明顯,直到去年才開始戴呼吸器,今年三月底的時候頭有好幾天都很脹,自己感覺會不會...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 是的,我會建議您到精神科就診。 為什麼?聽起來您目前因為身體的眾多問題而導致焦慮,而這樣的焦慮心情應該也影響到您目前的生活了吧?如果您是性格容易焦慮,那由醫師來跟您討論如何面對這些壓力,利用調適技巧來增進生活品質。如果您是生性豁達,...

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如何取得精神疾病相關證明檔案??


想請問醫生證明的部分?國小開始有妥瑞的症狀後來有到醫院檢查 確認是妥瑞氏症 一直有吃藥物治療 到高中被檢查有躁鬱症、週期性嗜睡 一直有持續做治療和心理諮商 後來升學後到比較遠的地方讀書 交通比較不方便無法正常回診 學業也沒顧好 暫時休學 但...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 我可以理解有一段時間沒回診,會擔心被醫生拒絕。然而你是有權利要求醫師開立相關證明,是不能被拒絕的。而兵役的事情很重要,建議您安排一個時間,回診及完成相關的程序。即使拖下去,最後還是得硬著頭皮去完成,不是嗎?

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如何處理情緒不穩定及避免成為家暴的危險人物??


情緒不穩定?你好,我雖然看了很多Q&A但我還是懷疑自己可能沒有病,只是本身EQ的問題,所以我還是想問一下。 我感覺從去年開始我的情緒就越來越暴躁了,時不時不耐煩,一些別人不在乎的小事剛好踩到我的點我就會生氣,上個禮拜也因為小事生氣,...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 是的,現實是那麼令人挫敗,暫時也只能先逃避,不是嗎?這些挫敗的心情,聽起來生活中沒有人可以傾吐,無法被涵容、消化,當然它就會像是野獸般伺機出籠。要如何馴服牠,這是個問題。妳有沒有病?沒有,但妳的的確確有困擾。我會建議您尋求心理諮商/...

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精神科治療中的藥物選擇與副作用探討?


藥物的問題嗎??我已經忘記為什麼去看精神科  一開始是先在一間區域醫院就診 那時的處方 106/6/19 〝信東〞安柏寧錠0.5公絲 悠樂丁錠2公絲(鋁箔/膠箔) 106/6/28 "隆柏" 立普能膜衣錠10毫克 思樂康...


黃嘉彬 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 尚語身心診所 院長、精神科 主治醫師

您好: 看你提供的用藥情形,主要是抗鬱劑及多種鎮靜安眠藥。我建議您有關中樞神經的用藥,可以的話就固定一位醫師開立,因為你使用的藥物大多數是需要看狀況隨時做微調。用藥分成三個醫師開立,就像是三不管的多頭馬車,自然地你的用藥情形也調整不好,進而...

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精神科常見問題

藥物諮詢 憂鬱症
焦慮 強迫症
睡眠 自律神經失調
精神分裂症 情緒不穩定
藥物副作用 失眠
其他 擔心
憂鬱 躁鬱症
焦慮症 藥物
適應障礙 思覺失調
壓力 恐慌症
人際關係 情緒困擾
社交焦慮症 精神疾病
睡眠 心理諮商
情緒 焦慮恐慌症
藥物交互作用 思覺失調症
精神醫療 精神官能症
精神病 壓力
緊張 兒童心理
藥物戒斷 就診
看診 家庭互動
ADHD相關 兒童青少年
恐慌 慮病
看那一科 負面想法
思考不集中 自言自語
頭痛 性向
安眠藥 被害妄想
幻聽 注意力
暴食 幻想症
同性戀 自閉症
戀物癖 呼吸
感情 人格分裂
抗焦慮劑 性慾
自殺 害怕
恐懼 嗜睡
夢遊 過動兒
負面情緒 腦部
個性內向 妄想
身心症 工作疲累
行為認知治療 亞斯伯格症候群
創傷後壓力症候群 厭食症
抗憂鬱劑 亞斯伯格症
社交 診斷
暴食症 工作適應
強迫行為 藥癮治療
老人癡呆症 易緊張想吐
自殘 性別
酒癮 偷窺
智力 催眠
畏懼症 恐懼症
強迫性思考 產後憂鬱症
精神科強制治療 健忘
惡夢 自律神經
胡思亂想 面對死亡
情緒低落 單純畏懼症
幼兒情緒行為 失戀
自傷 霸凌
失智症 性幻想
維他命D 戒菸
身障手冊 強制就醫
過度換氣 聽力
病患的權利 神經性休克
解離型人格 憂鬱症傾向
錐體外症候群 急性換氣症候群
創傷後壓力徵候群