精神科 醫師回覆問題 - 第146頁

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哺乳期可否服用易思坦??


易思坦與哺乳?醫師您好!憂鬱的症狀跟了我很久了,最近因生小孩而越來越嚴重才重視它。醫生開了易思坦給我,雖然醫生說還是可以哺乳,但用藥說明上面寫不建議授乳,所以想請教一下: 1.哺乳期可以服用易思坦嗎? 2.一定要在睡前服用嗎?可以在早上服用...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友 妳好:  1.哺乳期可以服用易思坦嗎?  A:如果要哺乳的話,一般的原則是建議什麼藥都不要吃,但沒有明確的科學証據說服用Escitalopram 哺乳後造成小孩有什麼嚴重不良反應。   2.一定要在睡前服用嗎?可以在早上服用嗎?  A...

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精神科藥物與環境因素的互動作用:悅康與安心平的影響?


藥物交互作用?你好林醫師,我服用悅康血清素75mg治療焦慮恐慌已經半年以上了,症狀只有偶爾太累太忙才會偶爾發作一下下。有次發生了以下這情形:因為家裡是開小吃店,廁所供客人隨意使用,上禮拜有次正要進廁所打掃時!發現有客人躲在裡面吸食安非他命,...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

小廚師你好: 安非他命是一種中樞神經興奮劑,吸入後確實可能引發焦慮恐慌、心跳加快等症狀,不過你吸入的量應該不多,身體很快就會把安非他命代謝掉了,所以不至於有長期的影響,也不會影響你藥物的療效的,請放心。祝早日康復! 

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精神科:需不需要為憂鬱症復發而再次就醫??


怎樣的狀況需要再次就醫?在約七個月前確診持續性憂鬱症及廣泛性憂鬱症,其中身體的症狀有體重下降及腸躁,有吃藥治療,於兩三個月前好轉並正式停藥,但近期似乎因考試壓力,體重又開始往下降,且食慾不振,有點焦慮但尚未完全影響生活,不知道是否該就診讓醫...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Y妳好: 準備考試辛苦了!不曉得妳的考試考完了嗎?如果考試壓力解除了之後,妳的心情與食慾就恢復正常,那麼是可以不需要再就醫的;但如果考試壓力仍在,或是考完試後心情與食慾無法恢復,那麼還是建議就醫請醫師評估喔!如果不想一直吃藥,也可以考慮做心...

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常做惡夢:如何應對演出焦慮引起的睡眠問題??


常做惡夢?醫生您好 因為科系的關係需要常常在別人面前演出,以前對於上台會稍微感到害怕,但最近不知道為什麼,會特別害怕,而且不再侷限是害怕上台而已,怕到晚上常常做惡夢,夢到連自己很有把握的事都失敗,然後就會驚醒出現心跳很快,手抖或手麻的狀況,...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Jasmine妳好: 辛苦妳了!關於妳最近常常作惡夢的情形,如果去看身心科的話,醫師應該會想要深入了解妳是從什麼時候開始有這種情況的?以及在出現這種情況前,妳的生活有什麼變化?例如課業的壓力、同儕或老師的壓力,或是作息的改變等。除此之外,醫...

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從坐立不安到嗜睡:精神科病患服藥後反應變化?


之前病患住院治療,吃藥後坐立不安,換藥後變成嗜睡?醫生您好! 我是病患家屬,之前病患住院治療,吃藥後坐立不安(理思得膜衣錠2毫克,每日兩錠),病患昨日門診,有打針,換藥後變成嗜睡狀況,怎麼叫都叫不起床,勉強醒來時間不超過1個小時,吃完餐後馬...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友 你好:  請立即和您的主治醫師討論。  吳恩亮醫師

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思覺失調症患者服藥第一天嗜睡原因分析及處理建議?


藥物諮詢,思覺失調症藥物吃第一天一直睡?醫生您好! 我是病患家屬,之前病患因思覺失調症第一次住院,出院後服用理思得膜衣錠 2毫克(每日用藥 4毫克,一次),因為嚴重坐立不安,提前回診換藥及打針目,前醫生的藥如下,(每日三餐服用) 1. OI...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友 你好:  1.請問是否為藥物造成的狀況?因為是完全叫不起床的狀況?  A:有可能是藥物造成的狀況   2.Ativan 安定文 0.5毫克 ,是失眠藥物嗎?如果沒失眠狀況是否可不服用?  A:為抗焦慮藥物,可以不服用   3.因為用藥...

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重考生焦慮引發的檢查行為:是否屬於疾病??


症狀詢問?林醫師您好: 目前為重考生 覺得自己似乎一焦慮或有壓力就會一直想檢查東西(衣服之類的  因為在重考班有一定壓力所以就老是想檢查 比較放鬆的時候也會檢查 但就一兩次而已 想問這樣有生病嗎?有的話是哪種病呢 謝謝您撥空回答。◕‿◕。 


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

A妳好:  辛苦妳了!聽起來檢查東西變成妳舒緩焦慮的一種方法,如果只是檢查一下子,並不會耽誤到時間或是造成妳的困擾,那麼就沒有什麼關係。但如果要花很多時間檢查(例如,一天要花一個小時在檢查),因此讓妳也感到很困擾的話,那就要好好來評估是否有...

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晚睡對身體健康的影響?


是否為作息問題?醫師您好~ 前幾天我有問過您關於我頭暈想吐心跳加速的問題,您有問我是怎麼作息不正常,我大概這一兩個月幾乎都晚上3、4點才上床,等到真的睡著可能都5、6點了,然後會在下午1、2點醒來,我是學生沒在工作,一星期也只有兩天有課,雖...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

明明妳好: 看起來妳睡覺的時間真的蠻晚的,這麼晚的時間比較不符合人體的生理週期,因此是有可能造成妳身體的不適。如果妳覺得不舒服的情況不常出現、自己還可以忍受,那可以試著先把作息調到比較正常,再看看情況是否改善;但如果覺得常常不舒服、很難忍受...

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戰爭、傷害與恐懼:如何應對精神壓力??


會讓人害怕和痛苦的事物?王醫師您好,我的問題如下, 這世界存在很多可怕的事情,例如;戰爭,重大傷亡,凶殺案...等, 我很害怕這些事情發生在我身上,但我又沒有辦法躲避災禍,我現在就連看個牙科都會擔心手術失誤,或者牙齒問題太過嚴重難以處理等。...


王耀霆 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師

Jeff你好: 看你的描述,可以感覺到你真的很害怕,生活想必也很辛苦。 「擔心、焦慮」對人類而已,最重要的本質是去避免危險,當未來充滿「不確定性」,我們要如何讓一切多一些確定?當然用「想」的是最快的,因為唯有設想各式各樣壞事發生,我們才會覺...

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睡眠障礙與情緒困擾:如何處理家庭壓力和學業挑戰??


躁鬱症、憂鬱?請問睡前總會想一些有的沒的,擔心那個擔心這個 導致睡不著怎麼辦? 或是有時候根本沒有什麼事情就一直哭一直哭... 想跟家人說 但他們一問或是我一開口就開始流眼淚 講不出口 最近家裡因為經濟方面的問題 整天吵架 姐姐也幾乎天天都...


黃孝先 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師

Dear Amy 有關於你提到的狀況,確實一開始可能是壓力造成,但人的生理會因為持續的壓力而受到一定的影響例如使憂鬱相關的神經傳導物質消耗加速,進而使憂鬱的心情加重,思考無法專注,建議你前往身心科評估,給予適當的諮詢和治療。 祝福你!

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呼吸困難與恐慌症:如何區分二尖瓣脫垂??


不知道是不是二間瓣膜脫垂還是恐慌症?常常呼吸不過來,呼吸時感覺沒有吸飽氧氣,一直想要大口吸氣,卻沒辦法。有時候會因此想打呵欠,但連呵欠也打不起來,吸到一半哈欠就斷掉,這時候更著急想打呵欠,就越打不起來,心裏很慌張。


王耀霆 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師

小嫻,你好: 當身體出現不適,應該先就出現的症狀做檢查,比如你提到的呼吸不順和懷疑心臟二尖瓣脫垂,要先到心臟內科和胸腔科就醫;若檢查結果都無異常的話,才會懷疑是焦慮情緒引起的不適,此時可至精神科就診,經過醫師面談評估,並開立一些藥物治療急性...

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成人ADHD症狀:注意力不集中、健忘及易怒?


關於成人ADHD的相關症狀?醫師您好,我在2018年主要因為工作無法專注的關係,曾到亞東醫院精神科就診,當時診斷書是寫 ADHD - unspecified type,那時並沒有開藥,醫生有教了一些方法幫助我練習專注力,後來因為換了性質很不...


劉士愷 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 和信治癌中心醫院 精神科 主治醫師、心理腫瘤科 主治醫師

小花小姐,您好:  專注力無法集中的因素很多,除了注意力不足過動症的疾病因素之外,也要考慮是否有其他疾病的影響,還有要探究睡眠、作息、飲食、生活壓力等因素的交互影響。  您提到曾經到亞東醫院精神科就診,嘗試一些行為調節與專注力練習等方式後有...

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自殘與心理諮商:隱私保護與風險評估?


心理諮商 自殘?醫生您好 我一直以來都有自殘的習慣,已經很多年了,但不會太過頻繁,只是最近因為很多事情導致我現在的心理狀況比以前更差,有點變成自殘上癮。我想去找大學的心理諮商師輔導,但是我很怕去了會通知家人或是其他人。我知道去心理諮商的內容...


彭麗芸 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師

您好, 首先非常鼓勵您願意接受專業協助,自殘是需要好好處理議題。自殘行為是否通知他人,需要治療師完整評估及與您討論過後才可確認,通常其取決於自傷自殺風險高低。希望您不要因此害怕尋求協助,相當可惜。

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SSRI戒斷症狀:如何判斷及處理??


藥物諮詢:SSRI藥物戒斷症狀?醫師您好: 本人經診斷因自律神經失調問題,服用易思坦每日一顆(10mg)約一年,九月初開始減藥為每日半顆(5mg),減藥一個多月後,上周四起醫生建議可以停藥。不過停藥後開始出現頭暈、頭痛、眼睛有時難以聚焦、眼...


黃孝先 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師

你好抱歉晚回, 有關於第一個問題1#變成0.5#,可以想成是減少50%,而從半顆變成完全沒吃 減少的幅度則是100%, 因此減藥到後來 減藥速度 建議盡量放慢,如果是漸漸改成兩天吃一顆,應該可以減少戒斷症狀的出現, 最後減藥應該是在身體狀況...

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倍得舒戒煙失敗:原因分析及解決方法?


吃倍得舒戒煙?請教醫師,因為有憂鬱症多年,也長年抽煙,醫師開的藥其中有倍得舒,我查過有倍得舒也可以用在戒菸,但是對我卻沒有用,反而我會覺得抽煙沒有味道而更想抽,甚至一根接一根,是我心理因素嗎?還有是不是吃了會沒有食慾呢


張耿嘉 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 副院長兼一般精神科 主任

敬啟者  從您的來信 可以明顯感受到您因為抽菸造成的不適和困擾 事實上,戒菸過程可能加重許多複雜的心理情緒反應,例如:焦慮、憂鬱、恐慌、否認、憤怒、慮病…等等,若太嚴重或有持續情形仍要小心留意,必要時可尋求精神科醫師的專業協助。 提醒您,...

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服用精神科藥物後出現性慾減退和勃起問題怎麼辦??


藥物副作用?醫師您好: 我有在服用「永康緒糖衣錠」,加上前陣子有入睡困難的問題,我也有服用「健康得眠膜衣錠7.5毫克」,除了我已知道會有口乾的副作用之外,請問是不是也會有性慾降低的副作用?最近跟女友有親密舉動時,發現勃起狀況感覺不像用藥前那...


王耀霆 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師

永康緒糖衣錠(Mocalm)和健康得眠膜衣錠7.5毫克(Imovane)在藥物不良反應報告中,性功能異常的比例極 低,但也很難排除是個體特異性的反應,如果你有想停掉藥物,建議可先跟你平時看診的醫師討論,畢竟醫師最能客觀評估你的狀況,也說不定...

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頭暈想吐心跳加快再發作:是運動不足還是作息不正常??


頭暈想吐心跳加快?醫師您好 我大概一個月前因為有頭暈想吐心跳變快等狀況去醫院,當時有做抽血、心電圖、照X光等檢查,醫生說都沒問題,但腸胃空氣有點多所以開了消脹氣的藥給我後就好很多(醫生還說其餘的身體不適可能是作息或心情等因素造成的),但最近...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

明明妳好: 請問妳這一個月來生活有什麼變化嗎?比如說作息或睡眠方面的變化,或是有發生什麼讓妳煩心的事情?一般而言,若身體有不適,但又查不出原因時,通常是要考慮一些心理上面的因素。妳有提到自己作息不大正常,請問是怎樣不正常呢?如果是因為作息的...

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抗憂鬱藥物戒斷症狀:如何應對??


藥物諮詢:抗憂鬱藥物戒斷症狀?您好: 本人因自律神經失調問題已服用易思坦坦每日一顆(10mg)一年,上月初經醫生判定可減藥,改為每日半顆(5mg),此劑量服用約6週,完全沒有不適症狀,回診後醫生說可以直接停藥。 但是從上週五停藥至今一週,每...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

OO妳好: 辛苦了!經歷這些症狀想必很不舒服,看起來妳的症狀確實與抗憂鬱劑停用有關。多數抗憂鬱劑停用時都會有程度不一的戒斷症狀,可能持續幾天到幾週。 1. 因為完全停藥後妳體內的藥物濃度會漸漸減少為零,但是在服用5mg時體內仍是有藥物存在的...

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高中生嚴重睡眠問題:自律改善或尋求專業協助??


嚴重睡眠問題?醫師您好, 高中時曾去睡眠中心檢查有微嗜睡的問題,當時醫師無法開藥,只要求盡量自律改善生活作息,一直到現在幾年了,情況都沒有改善。有時12點上床躺著,翻來覆去就是睡不著到清晨才睡著,但一睡著就連鬧鐘、電話、甚至家人叫,都只醒來...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

蘇你好:聽起來你睡眠的情況相當嚴重,真是辛苦你了!不曉得你當初做睡眠檢查的時候,醫師有沒有說你嗜睡的問題是由於什麼原因造成的呢?由於會影響睡眠的因素很多,以慢性失眠為例,其中一半的原因與身心科的疾病有關,例如憂鬱、焦慮、藥癮、酒癮以及創傷後...

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百憂解對精神科疾病治療效果及副作用探討?


藥物問題 百憂解?醫師您好: 非常感謝您抽空回答。◕‿◕。 我是重考生 有強迫症 今日去醫院醫生開了百憂解給我 看網路上有人說百憂解會腦袋變遲鈍記憶力變差想睡等等 想問醫生是否真會如此 因為我現在要考試記憶力不能變差也不能渾渾鈍鈍 不知道到...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

劉小姐妳好:每個人因為體質的不同,服用藥物後會出現的反應也不盡相同。因此不見得妳吃了百憂解就會出現別人說的症狀。不過一般而言,百憂解算是比較不會有嗜睡或腦袋遲鈍的副作用。若妳真的擔心的話,可以先從較低的劑量開始吃,比如說每天半顆,或是每兩天...

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精神科常見問題

藥物諮詢 憂鬱症
焦慮 強迫症
睡眠 自律神經失調
精神分裂症 情緒不穩定
藥物副作用 失眠
其他 擔心
憂鬱 躁鬱症
焦慮症 藥物
適應障礙 思覺失調
壓力 恐慌症
人際關係 情緒困擾
社交焦慮症 精神疾病
睡眠 心理諮商
情緒 焦慮恐慌症
藥物交互作用 思覺失調症
精神醫療 精神官能症
精神病 壓力
緊張 兒童心理
藥物戒斷 就診
看診 家庭互動
ADHD相關 兒童青少年
恐慌 慮病
看那一科 負面想法
思考不集中 自言自語
頭痛 性向
安眠藥 被害妄想
幻聽 注意力
暴食 幻想症
同性戀 自閉症
戀物癖 呼吸
感情 人格分裂
抗焦慮劑 性慾
自殺 害怕
恐懼 嗜睡
夢遊 過動兒
負面情緒 腦部
個性內向 妄想
身心症 工作疲累
行為認知治療 亞斯伯格症候群
創傷後壓力症候群 厭食症
抗憂鬱劑 亞斯伯格症
社交 診斷
暴食症 工作適應
強迫行為 藥癮治療
老人癡呆症 易緊張想吐
自殘 性別
酒癮 偷窺
智力 催眠
畏懼症 恐懼症
強迫性思考 產後憂鬱症
精神科強制治療 健忘
惡夢 自律神經
胡思亂想 面對死亡
情緒低落 單純畏懼症
幼兒情緒行為 失戀
自傷 霸凌
失智症 性幻想
維他命D 戒菸
身障手冊 強制就醫
過度換氣 聽力
病患的權利 神經性休克
解離型人格 憂鬱症傾向
錐體外症候群 急性換氣症候群
創傷後壓力徵候群